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文档简介

1、-最新资料推荐-中西医结合妇产科学中西医结合妇产科学 课 程 教 案 (供七年制中医学专业使用)教研室:第二临床医学院妇科教研室二 OO九年 三月教研室主任签名:王小云 广州中医药大学教案首页教学内容妊合并疾病教学对象 2005 级七年制中医学专业 授课形式 课堂讲授教学时数 2 学时 教学 目 的要求通过本次教学,使学生熟悉妊合并贫血、血小板减少性紫癜、糖尿病、急性肾盂肾炎、慢性肾炎甲状腺功能亢进、急性阑尾炎、肺结核、子宫及卵巢肿瘤、肝内胆汁淤积症对母体、胎儿的影响。肾炎、 慢性肾炎、 甲状腺功能亢进、 急性阑尾炎、 肺结核、 子宫及卵巢肿瘤、 肝内胆汁淤积症的治疗原则、 预后与转归、 预防

2、与调理。重点:引导学生理解和归纳总结妊合并贫血、 血小板减少性紫癜、影响。难点:1 / 14教学内容较多, 学生在短时间内对授课内容难以消化吸收。解决办法:尽量突出重点内容, 让学生掌握要点。教 学 重点 、难 点及 解决 办法 教学方法 讲授法 教具 多媒体, 演板 教材 与 参 考书: 教材:中西医结合妇产科学 (第二版) 司徒仪主编, 科学出版社参考书:(第六版)()中医妇科学 欧阳惠卿主编, 人民卫生出版社。教案内页 教学进程 时间安排及教学方法 一、妊合并贫血(10 分钟)1.概述:通过讲授妊合并贫血的定义, 使学生对本病有初步的了解。病因病机:了解本病发生的机制。贫血对妊的影响:通

3、过讲授, 使学生对妊合并贫血的危害性有所了解。临床表现与诊断:结合病史、 体征、 症状以及辅助检查, 让学生学会归结本病的临床表现, 以及进行诊断。治疗:通过图表类比讲解, 让学生学会从中西医两个方面对本病进行-最新资料推荐-治疗。预防与调理:预后与转归:通过分析本病不同程度的临床表现,使学生学会分析不同程度妊合并轻度贫血的预后与转归。小结:回顾总结, 使学生加深对妊合并贫血对母婴的影响的认识。二、妊合并血小板减少性紫癜 (10 分钟) 1.简明阐述血小板减少性紫癜的分类及中医所属病名。病因病机:了解本病发生的机制。临床表现与诊断:结合病史、 体征、 症状以及辅助检查, 让学生学会归结本病的临

4、床表现, 以及进行诊断。本病进行治疗。预防与调理:3 / 14小板减少性紫癜的预后与转归。时间:10 分钟 方法:讲授,文字展示时间:10 分钟 方法:结合图示讲授,文字展示6. 预后与转归 通过授本病的发生机理及危害,使学生学会对本病的预防与调理, 及纠正贫血。7. 小结 回顾总结, 使学生加深对妊合并血小板减少性紫癜对母婴的影响的理解。三、 妊合并糖尿病 (10 分钟) 1. 概述: 简明阐述妊合并糖尿病包括两种情况:妊前已有糖尿病和妊期糖尿病。了解本病发生的机制。临床表现与诊断:结合病史、 体征、 症状以及辅助检查, 让学生学会归结本病的临床表现, 以及进行诊断。鉴别诊断:-最新资料推荐

5、-通过对比, 使学生清楚本病与妊期生理性尿糖鉴别。通过图表类比讲解, 让学生学会从中西医两个方面对本病进行治疗。预后与转归:小结:回顾总结, 使学生加深对妊合并糖尿病对母婴的影响的理解。四、 妊合并急性肾盂肾炎(10) 1.简要说明本病的定义以及本病属中医范畴。病因病机:了解本病发生的机制。临床表现与诊断:结合病史、 体征、 症状以及辅助检查, 让学生学会归结本病的临床表现, 以及进行诊断。鉴别诊断:5 / 14治疗:通过采用图表对比不同证型的讲解, 使学生学会如何对本病进行辨证论治及西医治疗。预后与转归:简要阐述本病的预后与转归。提问:通过提问,引起学生的兴趣,加深对妊合并急性肾盂肾炎母婴的

6、影响的了 解; 并且通过连接时间:10 分钟 方法:讲授,结合图表演示时间:10 分钟 方法:结合图示讲解,文字展示新进展, 让学生了解多的相关资讯。五、 妊合并慢性肾炎 (10 分钟) 1. 概述:简要说明慢性肾炎大部分是免疫复合物沉积引起的以肾小球病变为主的自身免疫性疾病的本质以及中医所属范畴, 让学生有初步的了解。2. 病因病机:了解本病发生的机制 3.妊高血压疾病鉴别。-最新资料推荐-4. 治疗:通过采用图表对比不同证型的讲解, 使学生学会如何对本病行辨证论治及西医治疗5. 预防与调理:通过讲授,使学生了解到孕期检查、生活习惯及饮食的重要性 。预后与转归:通过讲授, 让学生了 解本病预

7、后与肾炎分型、 有无肾损害关系明显。提问:炎对母婴的影响。六、妊合并甲状腺功能亢进症(10 分钟)1.概述:简要说明本病的定义以及本病属中医范畴。病因病机:通过阐述中西医关于本病病因病机的阐述, 使学生了解本病发生的机制。临床表现与诊断:通过总结综合病史、 症状、 体征以及实验室检查, 使学生掌握本病的临床表现及诊断要点, 提醒学生有代表意义的特殊症状、体征, 如神经系统症状、 高代谢率症, 突眼征等等。治疗:7 / 14治疗上注意甲状腺危象的抢救。预防与调理:及时治疗。预后与转归:通过讲授, 让学生知道轻重症不同的预后与转归。轻症和经治可控制的甲亢对妊影响不大, 重症或经治不能控制的甲亢对妊

8、及胎儿、 新生儿 时间:10 分钟 方法:讲授,文字展示时间:10 分钟 方法:讲授,文字展示有影响,甚至需要考虑终妊。七、 妊合并急性阑尾炎(10 分钟)1.概述:通过讲授, 让学生知道妊合并急性阑尾炎占妊急腹症的首位, 本病属中医孕痈 范畴。病因病机:-最新资料推荐-本病的发生机理。临床表现与诊断:鉴别诊断:治疗:中医辨证论治及西医治疗分辨阐述, 提醒学生在未成脓期与成脓期的治法区别, 西药治疗上注意选择对胎儿无明显影响的广谱抗生素。预防与调理:孕期出现腹痛等症状及时诊治。预后与转归:的影响, 注意观察孕妇期症状, 关注不典型症状的出血, 防止向9 / 14提问:通过提问, 回顾复习妊合并

9、急性阑尾炎对母婴的影响八、 妊合并肺结核 (10 分钟)1.概述:病因病机:从中西医两个方面讲述本病发生的病因病机, 使学生明白妊 合并肺结核发病的特殊机制:中医为:孕妇体虚,感染痨虫是本病的主要病因,西医认为本病是由核杆菌引起的肺部感染;明白妊分娩时间:10 分钟 方法:讲授, 文字展示结合图片讲解时间:10 分钟 方法:讲授,文字展示会加重病情的机制,了 解引起孕产妇亡及流产、死胎的机制。临床表现与诊断:通过综合病史、 症状、 体征及实验室检查情况, 培养学生中医辩证论治及西医治疗的临床诊断思路。注意临床症状与实验室检查有可能不对应的情况。鉴别诊断:通过对照讲述,让学生知道本病与慢性支气管

10、炎、支气管扩张、-最新资料推荐-肺脓肿、 肺癌及某些肺炎的鉴别。治疗:的理法方药; 西医治疗根据实验室检查结果以及病灶的情况不同予预防与调理:通过讲授, 使学生明白本病的预防及日常调理:营养与休息加强卫生宣教加强产前检查次数, 对严重肺结核孕妇, 及时发现妊期并发症。提问:响。九、 妊合并子宫及卵巢肿瘤(5 分钟) 1. 概述:知道本病中医的所属范畴。病因病机:采用图示讲解方法, 让学生理解中西医两个方面对本病病因病11 /14机的认识, 理解本病导致不良妊的机理。临床表现与诊断:提醒学生注意合并症对诊断及治疗和预后的影响。治疗:时间:5 分钟 方法:讲授, 文字展示的影响, 结合临床所见,

11、医辨证施治,出现先兆流产时,进行辨证论治,安胎效果较好;医治疗:无症状者尽可能保守; 如治疗无效, 症状加重, 应手术治疗。预防与调理:预后与转归:通过比较讲述, 让学生明白有无并发症、 不同的并发症表现, 对预后及转归的影响 子宫及卵巢良性肿瘤若无严重并发症, 预后良好。出现并发症,要视其病情性质、严重程度以及处理的恰当与否, 来判断母胎的预后。-最新资料推荐-提问:通过提问, 加深学生对妊合并子宫肌瘤及卵巢肿瘤对母婴的影响的认识。十、 妊合并肝内胆汁淤积症 (5 分钟) 1. 概述: 简要阐明本病的概念及中医所属范畴。通过图示讲解, 从中西医两个方面分析阐述本病发病的病因病机, 使学生理解本病发生的机理。临床表现与诊断:治疗:通过结合图表对比讲解, 让学生掌握中医三个主要证型治疗的理法方药;西医治疗要加强胎儿监护,考来烯胺(消胆胺) 口服,

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