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文档简介
1、萨勃心肺复苏机进展心肺复苏的效果观察【摘要】目的比拟萨勃心肺复苏机与标准心肺复苏术的心肺复苏效果。方法将152例心肺复苏患者(全部为院内抢救)随机分为两组,分别用萨勃机(62例)和标准心肺复苏术(90例)进展复苏,除颤、药物应用及亚低温治疗等根本一样。其中超长心肺复苏患者20例,使用萨勃机心肺复苏仪12例,标准心肺复苏8例,排除就诊时间影响因素后,比拟两种方法对心肺复苏成功率及存活率的影响。结果萨勃心肺复苏机心肺复苏复苏成功率明显高于标准心肺复苏技术,差异有显著性(P0.05)。结论萨勃机在心肺复苏中有重大意义,值得临床全面推广。【关键词】心肺复苏;萨勃心肺复苏机;标准心肺复苏2022年8月-
2、2022年12月,对152例心搏骤停患者随机进展萨勃心肺复苏机和标准心肺复苏方法复苏,用萨勃机62例,标准心肺复苏90例。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料152例心肺复苏患者中,男96例,女56例;年龄1976岁。多发伤62例,脑血管病20例,心血管病15例,有机磷农药中毒5例,电击伤4例,一氧化碳中毒4例,溺水8例,不明原因34例。1.2抢救原那么1.2.1一般原那么病人确诊心搏骤停后立即行开放气道,球囊面罩辅助呼吸,建立大口径静脉通路、同时气管插管、使用标准肾上腺素反复静推和电击除颤等措施。详细参照2022年国际心肺复苏指南与心血管急救指南。1.2.2方法标准复苏组采用人工胸外心脏按
3、压,呼吸机或气囊辅助支持呼吸;萨勃机组采用萨勃心肺复苏机胸外心脏按压,萨勃心肺复苏机同步辅助呼吸。1.3疗效断定(1)心肺复苏成功标准:出现规那么的自主心率,且血压12.0/8.0Hg,维持时间30in;(2)存活标准:患者自主呼吸、心率、意识恢复至此次发病前程度。1.4统计学方法用SPSS13.0统计软件进展统计分析;计量资料用(xs)表示,用t检验或方差分析;计数资料用2检验。以P0.05为差异有显著性。2结果见表1,萨勃机组复苏成功率明显和存活率明显高于标准机组(P0.05)。表1两组心肺复苏成功率与存活率的比拟3讨论心跳呼吸骤停是临床最危急的病症,自从2022年国际心肺复苏及心血管急救
4、指南公布以来,心肺复苏作为一个理论或临床技能的热点问题已引起广阔医务工作者的关注。国际上采用自动心肺复苏器进展PR已有30多年,并在理论中证明能进步心肺复苏的质量1。我国方锐等2报告过使用萨勃心肺复苏机有良好的疗效,本科自2022年8月开场使用萨勃心肺复苏机至今,证明萨勃心肺复苏机是一种疗效确切、可替代以往人工心肺复苏的急救仪器,值得应用推广。转贴于论文联盟.ll.萨勃心肺复苏机与标准的心肺复苏相比拟,有如下优点:(1)节省人力:使用萨勃心肺复苏机医护人员能防止持续胸外按压的体力消耗,并能分身同时进展高级生命支持:开放静脉通路、气管插管、除颤等操作,进步急救的速度和效率,尤其为超长时间心肺复苏
5、及单人抢救提供有利条件。(2)保证效果:人工心肺复苏一般由医务人员轮流按压,存在按压力度、深度、部位等差异,不能严格保证每次按压的有效性。而根据心肺复苏胸外按压的“胸泵原理,有节律、连续有效的按压是心脏是否复率、脑缺氧损害程度的关键,直接决定心肺复苏成功率和存活率3,萨勃心肺复苏机按压深度连续可调,其深度可以根据患者身材大小胖瘦预设;按压方向垂直不变,节律恒定可调;通气与加压同步,能保证每次按压的有效性,优于人工按压,保证了收缩压,进步了复苏成功率与存活率4。(3)互不干扰:可同时进展电除颤或监护,不影响心电图等操作,能有效保证按压的连续性,同时自动到达通气按压的最正确配合,5次按压完毕胸廓回
6、弹时,机器自动输送一次预定的潮气量,防止以往心肺复苏中使用呼吸机时的按压通气冲突4。(4)节约资源:在心跳恢复呼吸未恢复的患者中,萨勃机可作为简易呼吸机使用(氧浓度100%、潮气量可根据体重设定)5。萨勃心肺复苏机与标准传统的心肺复苏相比拟,还是存在一些缺乏,期望加以改善:(1)萨勃心肺复苏机本身重量较重,急用时搬运费力。(2)将机器用到患者身上时安置费力,须中断心脏按压至少2030s,对复苏不利。2022年国际心肺复苏与心血管急救指南建议:强调施行连续不连续地胸外心脏按压,假设必须暂停按压,也不应超过10s。假如能将被板做成活动式的,可以固定在抢救床上,对院内复苏有利。(3)按压通气比率5:
7、1,使通气占用时间过多,相对减少了按压次数,同时2022年心肺复苏指南的一项解释性研究说明,PR中假如通气频率12次/in,会因过度通气而导致胸内压升高,减少回心血量,从而降低冠状动脉和脑灌注,假设能按30:2修改按压通气比例,防止过度通气,将进一步进步PR质量6。本研究结果说明,心肺复苏机在心肺复苏中,节约了人力,进步了心肺复苏成功率。在院内、院外心肺复苏中,尤其是在超长心肺复苏及单人抢救中拥有良好的临床实用价值,值得全面推广使用。【参考文献】1EdarDT,DiksnD.EffetivenessfehanialVersusanualhestpressinsinut2f2Hspitalard
8、iaArrestResus2itatin:ApiltStudy.AerianJurnalEer2genyediine,1998,16(6):289-291.2方锐,孟新科.两种不同通气方法对心肺复苏效果的比照研究.中国急救医学,2022,23(7):501-502.3SHENH.Seletedreadingf2022nferenenGuidanefInternatinalFirstAidnardiPulnaryResusitatinandardivasularPrble(I).hineseJurnalfEergenyediine,2022,14(11):960.hinese.4李小燕,邓修建,李端明.萨勃心肺复苏机对心肺复苏的效果观察(附214例报告).广西医学,2022,30(9):1
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