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文档简介

1、有创诊疗操作应急预案为保证有创诊疗操作顺利开展，确保病人的生命平安， 防止在有创诊疗中发生严重不良后果，制定本预案。一、建立有创诊疗操作应急管理组织机构（一）有创诊疗操作应急管理领导小组由业务院长担任组长，医务科科长、护理部主任担任副 组长，各临床、医技科室的科主任为成员。领导小组下设办 公室，由医务科长兼任办公室主任。（二）有创诊疗操作应急管理应急抢救领导小组由医务科长任组长，住院部大主任和门诊主任任副组长, 各临床、医技科室的科主任、护士长和高级专家为成员。二、有创诊疗操作意外的防范措施1、实施有创诊疗操作前，必须向患者或家属讲明实施 该操作的必要性和风险性，在书面征得患方同意后方可实施。

2、 实施X开展的有创诊疗操作前，还需严格按有关程序进行报 批。2、参照“手术平安核查制度”的规定，参与有创操作 的医护人员必须做好操作前的各项核查和准备，如：对病人 身份、诊断、操作工程及施术部位的核查：做好各种药物过 敏试验、备皮：完善必要的辅助检查资料：准备好操作环境； 备齐抢救用物品、药品等等。3、有创操作执行者必须具备合法的职业资格，并严格 执行相关诊疗操作规程或常规，在操作过程中及操作结束后 注意密切观察病人的病情变化，一旦出现异常情况应立即停 止该诊疗操作并及时处理，同时向科室负责人报告。4、实施有创诊疗操作必须遵循无菌操作的原那么，严防 施术部位的感染。实施有创诊疗操作应当避开皮肤

3、、软组织 己有感染的部位。凡诊疗操作有可能导致感染扩散或加重者, 除非抢救患者生命所必须，均应暂缓实施有创操作或改用其 他诊疗措施。5、操作完毕后，应向患者及家属详细交待考前须知， 预防各种并发症的发生，详细记录操作过程及病情变化并做 好交接班工作。6、非急诊患者的有创诊疗操作原那么上应安排在上班时 间（8小时以内）进行。如无特殊情况，不得在中午、夜间 值班期间进行该类操作。三、有创诊疗操作意外的应急处置1、当病人在诊疗操作中出现休克病症时，应立即停止 操作，并判断属于疼痛所致的“神经源性休克”、内脏或大 血管损伤出血所致的“失血性休克”、还是药物所致的“过 敏性休克”，分别按照不同类型的休克

4、抢救原那么予以救治。2、当病人在胸穿、心包穿刺过程中出现呼吸困难或呼 吸困难加重者，应及时进行胸部检体分析查找原因，判断是 否有空气进入或肺组织损伤等等，并根据是否属“气胸”或 其他情况分别进行处理。对属于“胸膜反响”者，按相应的 治疗常规处理。3、假设各种内镜检查过程中出现损伤出血时，应立即作 局部止血，术后严密观察病情，给予必要的止血药物治疗。 在腹腔穿刺、取活检作肝肾等穿刺等操作导致内脏出血者, 应积极止血、作影像学动态观察，必要时行外科手术止血。4、在腰椎穿刺中出现脑疝、心脏呼吸骤停者，应积极 抢救挽救患者生命。如腰穿导致“低颅压综合征”者也应设 法积极治疗。5、操作中出现麻醉意外者，参照麻醉意外应急处置 流程处理。6、有创诊

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