乳腺癌中医的护理方案

1、word 格式文档word 格式文档专业整理专业整理乳腺癌中医护理方案一、常见证候要点（一）肝郁气滞证：乳房结块，两胁胀痛，或经前乳房作胀，经来不畅，郁闷寡言，心烦易怒，口苦咽干，苔薄白，或舌边瘀点，脉弦或弦滑。（二）气血两亏证（术后多见：患者多数年纪偏大，中气不足，术夜眠欠佳，舌淡苔白，脉沉细无力。（三）冲任失调证（年轻多见口干、腰膝酸软，舌质红、苔少，脉细或细数无力。（四）气滞血瘀证: 乳中有块，烦闷易怒，寐差，口干喜饮，便干尿黄，舌紫暗，苔黄厚，脉沉涩或弦数。（五）脾虚痰湿证：患者素有脾胃虚弱、术后面色苍白，体倦乏力， 免疫力下降，患者上肢肿胀、胸闷、纳呆、便溏。舌质淡，苔白腻， 脉滑细

2、。二、常见症状/证候施护一）患侧肢体肿胀1、注意观察术肢水肿程度、皮肤情况。指导患者卧床时将此侧手臂抬高以预防或减轻肿胀。2、术后避免术侧上肢静脉穿刺、测量血压等，及时处理皮瓣下积液，并适当运动术肢。3、术后患肢功能障碍注意观察术肢活动情况。做好宣教，强调术肢及时充分的进行功能锻炼的重要性，取得患者配合。3-51二）患侧肢体疼痛状，遵医嘱予止痛剂后观察用药反应。一般护理：保持环境安静，光线柔和，色调淡雅，避免噪音及宜患侧卧位，避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。舒缓音乐等。2-3/d1-2min。三）胸痛予止痛剂后观察用药反应。员走动。避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以

3、减轻胸痛。四）胸闷密切观察生命体征变化，遵医嘱给予吸氧。味。耗。与患者有效沟通，帮助其保持情绪稳定，消除紧张、焦虑等。教会患者进行缓慢的腹式呼吸。病情允许情况下，鼓励患者下床适量活动，以增加肺活量。生命体征变化，指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。穴位。五）头晕诱发因素等。人员操作应相对集中，动作轻巧，防止坠床或跌倒。六）纳呆病室空气流通、新鲜。做好心理疏导，化解不良情绪。遵医嘱耳穴埋豆，可选择脾、胃、交感等穴位。忌肥甘厚味、甜腻之品，少食多餐。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗中成药贞芪扶正颗粒：扶正固本，益气补虚。复方斑蝥胶囊：破血消瘀，攻毒散结。注射给药参芪扶正注射液：扶正固本，

4、益气补虚。生脉注射液：益气养阴生津。康艾注射液：益气扶正，增强免疫。康莱特注射液：益气养阴、消肿散结。（二）特色技术耳穴压豆艾条灸中药熏洗四、健康指导（一）生活起居：稳定，有利于提高身体的抵抗力，避免其他疾病的发生。乳腺切除术后进行功能锻炼，如爬墙，拉绳展肘运动，直至患肢与健肢上爬高度一致。患肢功能恢复后，应以气功强身为主。二）辨证食疗：1）肝郁气滞证：宜食疏肝理气，软坚散结之品，如陈皮、玫瑰花泡水等，食疗方：鱼丝瓜汤，枸杞山楂蜜饮(枸杞 20g、鲜山楂 5-10g 切片，煮 30 分钟取汁加蜂蜜 15g,饮用。2）（黄芪10-15g100g，）3）冲任失调证：进食补益肝肾食品，如黑豆粥、白芍

5、粥。食疗方： 核桃山药煲骨头汤、青皮麦芽饮（青皮、麦芽各 10） 4）3050g,苡仁30g,白米100，脾虚痰湿证：（10）（15）老鸭汤。（三）情志调理鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友给予情感支持。鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，增强治疗信心。（四）健康教育5癌肿。定期查血象，肝功，及B时就诊。五、护理难点（一）问题：患侧肢体肿胀患者静脉通路的问题解决思路：留置深静脉管或健侧PICC减少化疗药物对外周血管的损害。六、护理效果评价附：乳癌中医护理效果评价表word word 格式文档南方医科大学中西医结合医院乳癌中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄：床号ID：文化程度：入院日期：证候诊断

6、：肝郁气滞证（ ）气血双亏证一、护理效果评价）冲任失调证（、气滞血瘀证（主要症状主要辨证施护方法中医护理技术1.体位患侧肢体1.体位患侧肢体1.耳穴压豆应用次数：次，应用时间2.皮肤护理肿胀2.中药四黄散外敷用次数：3.其他护理措施：疼痛评分:分患侧肢体1.体位1.耳穴压豆应用次数：次，应用时间word word 格式文档疼痛2.音乐疗法疼痛2.音乐疗法3.情志护理5.其他护理措施：1.体位1. 耳穴压豆应用次数：次，应用时胸闷2.咳痰方法2.艾灸应用次数：次，应用时间3.情志护理3. 中药熏洗应用次数：次，5.其他护理措施：应用时间：天1.体位2.情志护理1. 耳穴压豆应用次数：次，应用时胸痛3.活动2.其他：应用次数：次，应用时间4.其他护理措施：纳呆1.饮食1. 耳穴压豆应用次数：次，应用时2.情志护理2.其他：应用次数：次，应用时间word word 格式文档3.其他护理措施：3.其他护理措施：其他：（请注明）患者对护理的依从性患者对护理的满意度患者对护理的依从性患者对护理的满意度评价项目依从部分依从不依从满意一般不满中 耳穴埋