工业设备安装验收表格

1、.精选精选设备安装工程单机或联动试运转记录设备部设备型号、规位图号名称格、台数施工设备所额定单位在系统数据试验单位序号试验项负责人试车日期试验记录年月试验结论123建设单位监理单位建设单位监理单位管理单位设备生产厂家总包单位施工负责人（签字）（盖章）（签字）（盖章）（签字）（盖章）（签字）（盖章）（签字）（盖章）（签字）（盖章）质检员施工员（签字）（盖章）（签字）（盖章）注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案单位工程质量竣工验收记录施工单位项目经理序号项分部工程结构类型技术部门负责人结构类型技术部门负责人质量部门负责人项目技术负责人项目质量负责人开工日期竣工日期共个

2、分部，经查分符合标准及设计要求分验收结论共项经审查符合要求项经核定符合规范要求项安全和功能检验资料核3查及主要功能抽查综合验收结论共核查项，符合要求共核查项，符合要求项共抽查项，符合要求项共抽查项符合要求不符合要求项参建设单加（公章验收单单位（项目负责人：位（公章单位（项目） 负责人：（公章单位（项目） 负责人：设计单位（公章）单位（项目） 负责人：年月日年月日年月日年月日单位工程名称施工单位单位工程名称施工单位123456789项目资 料 名 称图纸会审、设计变更、洽商记录工程定位测量、放线记录、测量复核记录原材料出厂合格证明文件及复试报告施工试验报告及见证取样检测隐蔽工程验收记录施工记录混

3、凝土抗压强度、抗渗性能试验记录预制构件、商品混凝土合格证地基与基础检测资料份数核查意见核查人程（物）10分项、分部、单位工程质量检验记录11工程质量事故及工艺施工记录12新材料、新工艺施工记录13防水材料质量证明文件及复试报告14水工构筑物气密性试验、满水试验等15图纸会审、设计变更、洽商记录16设备、构配件出厂质量证明文件和复试报告17各种管道、设备强度试验、严密性试验记录18安装工隐蔽工程验收记录19程（ 设管道系统清洗、通水试验记录20备安施工记录21装、管设备单机试车、运行、联动试车记录22道、电电器装置出厂质量证明文件23器等）自动化仪表出厂质量证明文件24自动化检测、调节等系统的调

4、试记录25分项、分部、单位工程质量检验记录26测量资料结论：结论：施工单位项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查纪录单位工程名称单位工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见抽查结果核查（抽查人1试验2混凝土抗渗、抗冻性能试验3沉降观测记录45车等记录6各种自动化系统的调试记录7密性试验报告结论：结论：施工单位项目经理：总监理工程师：年月日年月日注：抽查项目由验收组协商确定单位工程外观质量检查记录单位工程名称单位工程名称施工单位序号项目抽查质量情况好质量评价一般差1混凝土结构表面（整体线）23构筑物工程（平整、间隙均匀）结构的踏步、护栏4走道板砂浆抹

5、面表面567设备与其他构配件连安（牢固、可靠）装各种管道接口坡度工架程8观感质量综合评价观感质量综合评价结论：施工单位项目经理：总监理工程师：年月日年月日注：质量评价为差的项目，应进行返修分部工程质量验收纪录单位工程名称结构类型单位工程名称结构类型施工单位技术部门质量部门负责人负责人项目经理项目技术负责人项目质量负责人分包单位分包单位负责人分包单位技术负责人序号分项名称施工单位检查评定验收意见施工单位项目经理：年月日验分包单位项目经理：年月日收勘察单位项目负责人：年月日单设计单位项目负责人：年月日位监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日质量控制资料安全和功能检查（检测报告）

6、质量控制资料安全和功能检查（检测报告）观感质量验收单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录控项目345一般项目12池壁板安装预制池壁板几何尺寸池壁板安装间隙池壁顶面高程和平整度底板混凝土连续浇筑圆池半径底板轴线位移中心支墩与杯口圆周的圆心位移6.2.2设计要求10 设备安装和运行要求6.2.620 10 8 1混凝土搞压强度、抗渗、抗冻性能底板高程设计要求5 主2底板坡度底板平整度0.155 项目专业质量检查员:年月日项目专业技术负责人:年月日中心位置中心位置预埋件顶面高程专

7、业工长(施工员)10 5 5 施工组长施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日GB503342002单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号分项工程名称项目经理分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录34一般项目5678现浇混凝土杯口与底棋逢对手混凝土衔接密实。杯口内表面平整杯口内高程中心位移预制壁板和混凝土湿接缝不应有裂缝预制混凝土构件安装壁板、梁、柱中心轴线壁板、梁、柱中心轴线壁板、柱高程壁板及柱垂直度H5M6280，-5 8 6210621162125 5 5 （H 为壁

8、板及柱的全高）H5M8 挑梁高程-5 ，0壁板与定位中心线半径混凝土预制、砂、石材料质量7 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日9621496214混凝土浇筑质量（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果GB503342002单位工程名称分项工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定平整度长度预5 0，-8mm (0,-10mm)分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录制般混项10凝目土构件宽度壁板（梁、柱）+4mm,-2mm (5mm)

9、+4mm,-2mm (直顺度：L/750 且20)2 预中心5 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日埋件埋件螺栓位置螺栓外露长度预留孔中心2 +10 ，-510 注：表中L 为预制梁、柱的长度；括号内为梁、柱的允许偏差专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（4）GB503342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定支承面高程喷涂混凝土强度和厚度8mm+2mm,-5m m6.2.17分项工程名称项目

10、经理分包项目经理施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般13集水槽安装应与水池同心项14堰板加工厚度均匀一致锯齿外5mm6.2.19目尺寸对称、分部均匀堰板安装应平整、垂直、牢固，安15装位置及高程应准确堰板齿口下底高程应处于同一水平线上，接缝应严密6.2.20堰板全周长水平度1mm堰板全周长水平度1mm专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位土建与设备安装连接部位分项工程质量验收记录GB503342002分项工

11、程名称项目经理分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定设备安装的预埋件或预留孔的位置、数1预埋件标高主预埋件中心位置控2水池顶部平面的混凝土应平整高程项符合设计要求目3安装刮泥机设备的水池底板应平整程和坡度应符合设计要求4隙量必须符合设计要求安装刮泥机和螺旋泵的池底板在水般1砂浆抹面前应凿毛处理、分层抹面项6413 5 施工单位检查评定记录监（建设单位验收记录目目专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日水池满水试验分项工程质量验收记录GB503

12、342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监（建设单位验收记录主控1每座水池完工后，必须进行满水的渗项试验目651施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日项目专业技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日GB503342002单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号分项工程名称项 目 经 理 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设位验收记录1主控项2

13、目3管道基础的高程和固定支架的安装位置应符合要求管道安装的接口以及和闸阀的连接必须牢固严密在管道穿越墙体和楼板处应按规定设置套管一般项1管道的检查井砌筑应灰浆饱满，灰缝平整， 924抹面坚实，不得有空鼓、裂缝等2检查井标高井盖5 项目专业质量检查员：年月日项目专业技术负责人：年月日目断面尺寸目断面尺寸流槽圆形井（直径）矩形井（ 内边长 与宽）10 20 3专业工长（施工员）926施工班组长施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日GB503342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定管道焊

14、缝应饱满、表面平整。不得有一4纹、烧伤、结瘤等现象。并按设计要般做探伤检测项5管口粘接应牢固，连接件之间应严密目无孔隙6管道安装的线位应准确度、直顺9279289210分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监（建设单位验收记录77部件安装应平直、不扭曲，表面不应有裂纹、重皮和麻面等缺陷，外圆弧应均匀9213施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（3）GB503342002单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号分

15、项工程名称项 目 经 理 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设位验收记录一般项8目焊接及粘接的管道允许偏差碳素钢管管道焊口强层管 壁 厚 宽度深度10mm 以内10 以内连续长度咬肉总长度（两侧）不锈钢焊口管管道平直度壁10 以内1020 管壁厚 1/43+1+3，-10525长度的10%管壁厚 1/52厚20 以上3焊缝高度+1加强层宽度+1深度05连续长度咬肉连续长度咬肉总长度（两侧）工程塑料管道焊口平直度管壁厚10 以内10 以上25长度的10%管壁厚 3专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结

16、论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日GB503342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定位置位置室外室内给排水3015高程室外室内给水排水给排水2010位室外给排水30置室内15室外给DN400 以下30高水DN400 以上30程室外排水10室内给排水10分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录道混凝中土管一线道般位项9置铸铁程目高及球程允墨铸许铁管偏道差差碳素钢管道位置室外室内高程室外室内架空及地沟埋地埋地埋地架空及地沟埋地203010151015510专业工长（施工员）施工班组长施工

17、单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（5）GB503342002单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号分项工程名称项 目 经 理 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目管道中线位置高程允许不锈钢管道位置室内架空地沟9高程室外管道位置室内室外架空及地沟埋地架空及地沟偏差偏差室内高程埋地埋地架空及地沟室外埋地施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位

18、验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人：年月日给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（6）GB503342002单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号分项工程名称项 目 经 理 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设位验收记录一般项目水平管道纵横向弯曲、铁管水平管道纵、横向弯曲室外室内给排水每10 米1510每米10立管垂直度5m 以上碳素钢管道向弯曲地沟DN100 以内3不大于 105DN100 以上10主管垂直度允许偏差主管垂直度允许偏差横向弯曲全长 25m每米立管垂直度高度超过 5m在同一直线上成排管段252于 8和阀门间距3专业工长（施工员）

19、施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（7）GB503342002单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查验收记录监理（建设）单位验收记录一般 项 0目水平管道纵横向弯曲、主管水平管道纵、横向弯曲室内外架空、地沟DN100 以上5DN100 以上10不锈钢管道横向弯曲全长 25m 以上每米立管垂直度高度超过 5m2515于 8成排管段和成排阀门在同一直

20、线上间距5工程水平管每米5垂塑料垂塑料道纵横每 10 米不大直管道向弯曲于 10度按室内外架空地沟埋地不大允等不大于 10m于 15许横向弯曲全长25m以上25偏每米3差不大立管垂直度高度超过 5m于 1010m以上每10m不大于 10成排管段和成排阀门在同一直线上3注：DN 为管道公称直径专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：监理（建设）专业监理工程师：单位验收记录（建设单位项目专业技术负责人GB503342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定椭圆DN150 以内10%*部碳素弯件钢管管一安道部般1

21、装件项1许补长器预拉填料式和波形5目偏伸长度 、 形10差不锈弯椭圆率不锈钢管道中低压 8%*钢管管高压 5%*道的褶不DN150 以内3%施工班组长施工班组长年年月月日日：年月日分项工程名称项 目 经 理 分项工程名称项 目 经 理 施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录褶皱DN400 以内DN120 以内8%*4不平DN200 以内5度DN400 以内7部件部件皱不平度锈钢管道DN150-250 25%DN250 以外2%不锈钢形补长器预拉伸10长度工程塑料管道的部件弯管褶皱不平度椭圆率DN50 以内DN100 以内DN200 以内补长器、形预拉伸长度6%*23410注：1、*指管道

22、最大外径与最小外径之差同最大外径之比；2、DN 为管道公称直径（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日管线功能性检测分项工程质量验收记录GB503342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主1给水、回用水、污泥以及热控等压力管道应做水压试验项沼气、氯气管道必须做强度目2严密性试验93193233沼气、氯气管道应分段及整体分别进行强度试验，低

23、压及中压管道试验压力为 0.3Mpa；次高压管道为 0.45 Mpa沼气氯气管道进行严密性试验时,试验压力和稳压时间应符合规定污水管道、管渠、倒虹吸管等应按设计要求做闭水试验93349345935专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年年月月日日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日水泵安装分项工程质量验收记录单位工程名称单位工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录（建设位验收记录主控项目123水泵必须设漏电、漏油、过载保护监测

24、系统引导水泵升降的导杆必须平行且垂直，自动连接处的金属面之间应有效密封立式轴流泵的主轴轴线安装应保持垂直，连接牢固；联轴器接触面应保持平行吻合。装水泵控制电器保护是否符合规定值水泵底座应采用地脚螺栓固定，二次浇注材料应保证密实水泵出水口配置的成对法兰安装应平直水泵的动力电缆、控制电缆的安装应牢固，水泵的一电缆距吸入口不得小于350般离心项轴流目螺旋安装基准线与建筑轴线距离与设备平面位置与设备标高1055（）泵体内纵水平度横皮带轮、联轴器水平度水泵轴导杆垂直度0.05/10000.10/10000.5/10001/1000,全长32专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果监理(建设) 单

25、位验收结论单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位项目专业质量检查:年月日项目专业技术负责:年月日专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责):年月日豉风装置安装分项工程质量验收记录GB503342002分项工程名称项目经理分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建)单位验收记录主1鼓风机基础与安装应严密、无松动控联轴器组装轴承座组装主轴与轴瓦项2组装轴瓦与轴颈间隙应符合设备技目要求鼓风装置安装后应进行清洗116111621163鼓风装置试车应按设备文件执行11641165管路中的进风阀配管消声器等辅助设备的连接应牢固紧密无泄漏现象品性能要求定11671

26、168鼓风装（轴承座局部间隙心重合度设备标高0.2/10000.12 1020施工单位检查评定结（施工员）施工班组长果项目专业质量检查员：年月日项目专业技术负责人：年月日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日搅拌系统装置安装分项工程质量验收记录（1）GB503342002单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定1搅拌机的电机定子温升限值主搅拌机应设置密封泄漏保护装置。油箱水1171分项工程名称项目经理分包项目经理施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录项控2不得超过油量的 10%项1172目3搅拌推流装置

27、升降导轨应垂直固定牢固、 沿导轨升降自如4统搅拌、推流装置安装角应符合设计要求搅拌机应有可靠的防腐蚀措施117411751176搅拌机应转动平长稳、无卡阻、停滞等现象1167许偏差（）设备平面位置设备标高导轨垂直度设备安装角消化池搅拌机轴中心消化不搅拌机叶片与导流筒间隙量消化池搅拌机时片下端摆动量2020 1/1000110202施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长监理（建设） 单位验收结论项目专业质量检查员：年月日项目专业技术负责人：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：年月日搅拌系统装置安装分项工程质量验收记录（2）GB503342002单位工程名称单位工程名称施

28、工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定分项工程名称项目经理分包项目经理转数下端摆动量(r/min)()一搅拌般5安装项许偏差目（）提升叶轮搅拌器烨式搅拌器321.5桨叶对轴型直度（） 为桨板长度的 4/1000 且5施工单位检查验收记录监理（建设）单位验收记录321.00.751m12m2m400m4001000m1000 叶轮上、下面板平面度34.56叶轮出水口宽度+2+3+46澄清池搅拌机的叶烨直径和浆板角度允许（）叶轮径向圆跳动468桨板与叶面板应垂直其角度偏差1301151专业工长（施工员）项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人：施工班组长施工单位检查评定结果年年月月日日监理（建设）单位验收结论年月日单位工程名称分部工程名称施工单位分包单位曝气设备安装分项工程质量验收记录GB503342002分项工程名称项目经理分包项目经理施工执行标准确名称及编号施工质量验收规范的规定主1曝气设备的平面位置和标高应符合控计要求项设备固定应牢固曝气产生的冲击力1181施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录目2响