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文档简介
1、所谓的光辉岁月,其实不是今后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,广阔,光辉合适三、评估要点1、咨询、认识患者可否按要求进行采血前准备。2、可否空腹3、病情、意识状态、合作程度。4、局部皮肤及血管情况。四、操作程序1、查对医嘱及试管条形码。2、查对患者姓名、床号、住院号(呼叫患者、查对床头卡及手段带),评估患者病情、血管情况,向患者
2、讲解目的和注意问题、咨询患者可否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,尾端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心老例消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次查对患者检验时间、项目及标本容器可否一致。6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成1530角自静脉上方也许侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血序次:血培养-不含增加剂的采血管-凝血标本管-其他
3、标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。8、再次查对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。9、协助取酣畅卧位,予相关知识宣教,整理床单位,办理生物垃圾,洗手。五、注意事项1、查对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者认识空腹时间、血管情况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按序次依次插入采试管中(血培养红管蓝管绿管紫管黑管)4、操作达成宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在清早空腹沉寂状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6
4、、禁止从输液测肢体采血,防备用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,依照采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,省得引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本防备过分震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中省得溶血11、注意不同样体位采血,检验的结果不同样,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检如遇多项检验者,应捆绑送检同是寒窗苦读,怎愿五体投地!1准备评估讲解查对选静脉消毒查对进针采血拔针再查对采血所谓的光辉岁月,其实不是今后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。静脉采血操作流程图1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手2、用物准备:治疗盘内:治
5、疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管(合适),污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净、光辉合适、或有足够的照明1、局部皮肤及血管情况,认识解患者可否按要求进行采血前准备2、可否空腹,病情、一时状态、合作程度。1、查对医嘱及试管条形码。2、查对姓名、床号、住院号(呼叫患者、查对床头卡及手段带)一看:初选采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺上方(近心端)约6cm处扎止血带,尾端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅1、以穿刺点为中心老例消毒,待干,消毒直径范围大于5cm2、再次查对患者检验时间、项目及标本容器
6、可否一致。左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成1530角自静脉上方也许侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血序次:血培养-不含增加剂的采血管-凝血标本管-其他标本管,即:血培养红管蓝管绿管紫管黑管红帽:乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤注明物、免疫功能(注:两项以上4毫升)紫帽:血老例、血型、交织配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体(注:至2毫升,必定马上上下颠倒)蓝帽:凝血四项、D-二聚体(注:至2毫升,必定马上上下颠倒)黑帽:血沉(注
7、:至2毫升刻度正确,必定马上上下颠倒)绿帽:血流变(注:5毫升)松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。再查对标本标签条形码内容、床号姓名,捆绑试管,撤去治疗巾,一致放置协助患者取酣畅卧位,予相关知识宣教,整理床单位,办理生物垃圾,洗手同是寒窗苦读,怎愿五体投地!2所谓的光辉岁月,其实不是今后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。静脉采血核查标准科室:姓名:项目操作程序分值扣分目的:进行相关临床检验,为诊断治疗供应依照。4评估患者:1.病情、治疗、采血前准备、心理状态以及配合程度2分2.穿刺部位的皮肤、血管情况和肢体活动度4准备治疗车上层:碘伏
8、,棉签、止血带、胶布、治疗巾、真空采血用用物具、标本容器、洗手液。77分治疗车基层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。操作要点:1.查对医嘱(化验单)。32.打印条码,选择合适标本瓶,贴上标签。33.查对床号、姓名。44.取酣畅体位。25.洗手、戴口罩。4推行6.垫治疗巾,选择合适静脉扎止血带4要点7.消毒皮肤,待干,查对,穿刺。455分8.见回血后固定针头19.将真空试管置入持针器中,待试管内真空尽,血流停止,取下4试管。如采多管血,再插入另一试管10.采血毕,松止血带,嘱病人松拳,拔出针头,按压局部(凝血4功能异常者,需加长按压时间,预防血肿)11.血培养标本,老例消毒瓶盖,将血注入密封瓶中,轻轻摇匀。4同是寒窗苦读,怎愿五体投地!3所谓的光辉岁月,其实不是今后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。再次查对床头、姓名。13.整理用物,将标本及时送检314.洗手,摘口罩3指导要点:1.依照检验的要求,指导患者采血前做好准备。42.采血后,指导患者采用正确按压方法。421.标本采集不宜在静脉输液、输血侧手臂进行。32.生化检验应在清早空腹时采血3注意3.血培养标本容器内不可以混入消毒剂、防腐剂及药物,省得影响3事项检验收效。15分4.同时抽取不
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