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文档简介

1、市孕产妇应急医疗救治预案(试行) 解读孕产妇应急医疗救治预案(试行) 制定本预案的目的:能使各医疗保健机构在应急救治孕产妇工作中的职责明确;建立、健全孕产妇医疗救治应急机制;在孕产妇抢救过程中,做到依法、科学、规范、有序、高效;降低我市的孕产妇和围产儿死亡率。 适用的范围:本案适用于本市范围内突然发生的孕产妇需要紧急医疗救治的事件。 基本原则:1、预防为主、常备不懈 提高防范意识、落实防范措施; 做好人员、技术、物资和设备等应急准备; 对各类可能发生的孕产妇死亡事件的情况进行监测、分析、预测、预警,做到早发现、早报告、早处理。2、统一指挥、分级负责根据事件的性质和危急程度,对急救事件的医疗救治

2、实行分级管理;卫生局、各医疗机构在各自的职责范围内做好应急医疗救治工作;开展助产技术服务的医疗保健机构应成立孕产妇急救小组,负责孕产妇的应急医疗救治的工作。3、快速反应、规范救治 完善孕产妇应急医疗救治体系,保障在发生急救事件时快速、准确、有效地开展医疗救治工作;医疗救治要按照相关法律、法规和规章的规定进行;对孕产妇急救事件应做出快速反应,采取有效的医疗救治措施,尽最大努力和可能,最大限度地避免孕产妇死亡。医疗救治组织体系及职责 (一)机构职责(二)医疗救治指挥组织机构和职责(三)医疗救治组织 (一)机构职责1、卫生局制订、完善、下发建德市孕产妇应急救治预案及高危妊娠管理实施细则。承担孕产妇抢

3、救时的组织协调工作;组织建德市内预案的演练;督查孕产妇救治应急准备情况。 组建和完善高危孕产妇救治系统建设,包括指挥决策、抢救小组、交通工具、通讯系统、救治经费等 ,并列入年度目标管理考核体系。 2、市妇幼保健院 负责辖区内高危孕产妇的日常管理工作。包括高危孕产妇相关信息收集、监测、报告。对孕产妇死亡进行现场调查,进行死亡高危因素预测,提出干预措施。开展孕产妇的健康教育和效果评估。负责医疗救治相关专业人员的培训:应急知识和处理技术等。负责建德市高危孕产妇急救时的联络协调工作。 3、医疗机构负责高危孕产妇相关信息报告,症状监测和健康教育,配合进行孕产妇的情况调查。负责孕产妇的现场抢救、诊断、治疗

4、、运送 。成立医院孕产妇急救小组,负责本单位医务人员的应急救援技能的培训和演练。 (二)应急救治组织体系及职责1、成立建德市孕产妇应急医疗救治指挥小组,下设办公室(设在卫生局社会卫生科) 职责是:发生级(重大)和级(特别重大)的孕产妇急救事件时,由市卫生局的统一领导下,孕产妇应急医疗救治指挥小组负责组织、协调和指导应急救治行动,调用救治物品、设备和人员,及时通报信息。 (二)应急救治组织体系及职责2、成立孕产妇急救技术指导小组 职责是:承担孕产妇抢救的具体组织、协调工作,及时通报信息,组织开展预案的应急演练,督查孕产妇救治应急准备情况。(二)应急救治组织体系及职责3、成立应急医疗救治现场指挥部

5、职责是:负责现场医疗救治工作(三)医疗应急救治体系一个孕产妇急救中心建德市第一人民医院三个急救站市妇幼保健院、市第二人民医院、市第三人民医院。两个急救点广信医院、大同医院。各急救中心和站、点要成立相应的孕产妇急救小组,并将名单上报市卫生局备案以备演练。2、建立急救专家库各级卫生行政部门应组建急救专家库高级职称和工作经验的专家1)对急救应急准备和急救处理时的措施提出建议;2)参与制订、修订急救应急预案和技术方案;3)对急救事件应急处置提供技术指导,必要时参加现场应急处置工作;4)完成建德市孕产妇应急处理指挥小组及市妇幼保健院交办的其他工作。 3、建立医疗救治网络组织 孕产妇抢救小组 各医疗机构急

6、诊科、妇产科 各急救站、急救点 市急救中心分级预警救治 根据孕产妇急救事件的性质和危急程度,将孕产妇急救事件医疗救治预警分为四级: 特别重大( 级) 重大( 级) 较大( 级) 一般( 级)级预警孕产妇病情危急,需要上级专家会诊并转院救治。级预警孕产妇病情危害生命,需要专家会诊救治。 级预警孕产妇出现危害生命的症状,已住院救治,目前病情稳定。 级预警孕产妇出现可能危害生命的症状,需要住院观察治疗。 应急准备 (一)建立和完善应急预案 各级各类医疗保健机构要制定孕产妇应急医疗救治预案,按预案要求做好各项医疗救治工作。 (二)医疗救治体系准备 1、要加强医院急诊科、妇产科和重症监护室(ICU)建设

7、,保证应急救治设施装备、医疗器械机动性能完好,必备抢救药品充足,提高孕产妇应急救治事件的综合抢救能力。2、定期开展业务培训、模拟实战演习。3、保持应急救治网络通畅,提高应急救治能力和水平。 (三)人员培训 要加强应急救治人员培训,整体提高对孕产妇医疗救治应急处理能力,重点要提高医护人员诊断和综合救治水平。 要建立适应孕产妇应急救治处理需要的医疗救护队伍,建立随时待命的机动队。应急响应 (一)孕产妇应急医疗救治报告 1、报告单位与报告人 全市范围内各级各类医疗保健机构及其医疗保健人员、个体开业医生。 2、报告方式、时限与程序 当发现危重孕产妇相关信息后,判定级别。如达到一般(级)或较大(级)预警

8、的应当在小时内以电话或传真报告市妇幼保健院;如达到重大(级)以上预警标准时: 医院应当立即以电话报告市卫生局,同时上报妇幼保健院; 市妇幼保健院在1小时内向杭州市妇幼保健院报告信息; 达到重大(级)以上预警标准的市卫生局根据需要启动市应急指挥小组和应急救治技术指导小组。发生本省流动人口孕产妇应急救治事件,市妇保院负责及时与孕产妇户籍地互通信息。 3、报告类别与内容 报告分首次报告和结案报告 首次报告孕妇的户籍、高危因素、危急情况的初步判定及拟采取的措施。结案报告说明孕妇的转归,存在的问题,可吸取的经验教训。 (二)启动预案 市卫生行局接到孕产妇医疗救治报告后,根据危重性质和程度启动相应的应急预

9、案。 级医疗救治时由市妇幼保健院负责协调医疗治疗工作,采取措施及时消除危害因素,密切跟踪事态发展,随时报告变化情况。 级医疗救治时由市卫生局负责协调医疗救治工作,密切跟踪事态发展,随时报告变化情况。 级医疗救治时由市卫生局组织现场救治工作;杭州市孕产妇医疗救治领导小组协调、督导市卫生局的医疗救治工作。必要时可由市医疗救治领导小组负责医疗救治工作。 级医疗救治时由杭州市医疗救治领导小组组织、协调医疗救治工作。必要时请求省卫生厅或省级专家参与医疗救治工作。(三)应急处理工作程序判明事件的性质 启动预案 调配人员物资 应急响应终止 开展医疗救治 终止由原决定启动的机关决定; 终止的条件为医疗救治病人病情稳定。保障措施 (一)队伍保障 医疗机构: 1、 增强孕产妇急救管理意识 2、提高管理水平和组织协调和指挥处置能力 3、掌握应急预案、技术规范和标准抢救 (二)后勤保障 建立医疗救治药品器械等物资储存、调拨和紧急配送系统,平战结合,确保医疗救治所需的医药器械等物资的应急供应。 建立孕产妇急救通讯网络,确

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