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文档简介
科室:肠内营养输注前质量控制标准检查人员:总分:项目检查标准检查记录分值护士准备1.护士准备:仪表端正,服装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩;52.熟练掌握肠内营养的适应症、禁忌症、不良反应、使用方法。用物准备肠内营养液、营养泵、一次性使用肠内营养管道、温开水、50ml注射器1个、治疗碗或一次性纸 杯、听诊器、肠内营养专用标识、纱布、治疗巾、必要时备加温器。营养评估评估患者意识、病情、 胃肠功能状态及营养指标:身高、体重、血常规、肝肾功能、 白蛋白等 情况,进行营养评估。操作流程1.掌握患者肠内营养的制剂类型、 日输注量、喂养管置入途径、上次喂养时间、 胃潴留量情 况,肠内营养遵循浓度由低到高、容量从少到多、速度由慢到快的原则;2.核对医嘱,掌握肠内营养的输注时间和要求;53.询问并评估患者的腹部情况,了解有无禁忌症 (肠梗阻、消化道出血等) ,解释并取得配 ;4.遵医嘱配制所需的肠内营养液或添加电解质等,现配现用,24小时用完;55.配置完暂未使用的肠内营养液或开封后的瓶/袋装肠内营养液应放置于4冰箱内,输注前适 当复温,输注时间应少于8小时;56.确定喂养管留置深度或外露长度、尖端位置、通畅性、固定情况等;7.输注前测定胃内残留量,如超过200ml,应汇报医生,酌情处理;8.协助患者取半卧位 (头部抬高3045,特殊
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