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1、临床手术科室质量与安全管理指标统计剖析表_月份）科室_科主任（署名）_填表日期_年_月_日序指标内容号与同期死平均匀比2周与1月总例亡均住要点疾病病种名称内再住院变化趋数例住院院费例数数日用势1）12）3）4）5）死平均匀术后(15天2要点手术总例亡均住病种名称内)非预期数例住院院费再手术数日用1）2）3）4）5）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物查验标本送检率%接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物查验样合理用药3本送检率监测指标%接受特别使用级抗菌药物治疗住院患者微生物查验样本送检率%(4)特别使用级抗菌药物会诊审批例、未会诊审批例(5)I类切口预防使用抗菌药物使用率%(6)

2、药费收入占医疗总收入比率%(1)择期手术后并发症发生率%（肺栓塞例、深静脉血栓例、败血症例、出血或血肿例、伤口裂开例、猝死例、呼吸衰竭例、骨折例、生理/代谢杂乱例、肺部感染例、人工气道意外脱出例）(2)产伤发生例手术并发症与患者4安全监测(3)因用药错误致使患者死亡发生例指标(4)输血/输液反响发生例(5)手术过程中异物遗留发生例(6)医源性气胸发生率例(7)医源性不测穿刺伤或扯破伤发生率例(8)非计划再手术例数例(1)呼吸机有关肺炎发病率(2)留置导尿管有关泌尿系感染发病率医院感染控制质量(3)血管导管有关血流感染率监测指标急危重症病人管理指标出院状况7统计再住院情8况(4)手术部位感染发病率%（手术后感染例）急危重症病人人次，急救人次，急救成功率%出院患者人次，手术人次。均匀住院日天，均匀住院花费元15日内再住院人，30日内再住院人科室剖析指标变化趋向建议连续改良状况备注：以上指标中凡属于本科室内容，请按要求仔细规范填写，一式两份（科室保存一份，报医务科一份）。部分指标解读和

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