医院海姆立克急救操作考核评分标准

1、区人民医院急救护理技能操作考核评分标准姓名科室日期评分监考人操作名称海姆立克急救法（成人站立）操作项目 操作内容抢救突然被异物卡喉、呼吸道完全梗阻的患者。标准分扣5二、评估患者（1）询问、了解患者的身体状况，取得患者配合。三、操作准备护士准备：着装整洁规矩，仪表端庄大方。2四、操作步骤七、注意事项巡视病房，发现患者被异物卡喉（呈海姆立克征：双手或一手捂住脖子，5看、记时间。判断患者意识呼吸道梗阻程度：观察患者，询问患者“您被异物卡住了”3（口述）如病人点头表示“是的10或暂停。（口述“快来人，快去通知医生，这里有人被异物卡喉了使患者站立，施救者站在患者背后，一手握拳，以大拇指侧关于准患者剑突与

2、肚脐之间的腹部。具体在肚脐上两横指处。患者为孕妇：使患者站立，施20救者站在患者背后。一手握拳，以大拇指侧关于准患者胸骨下半段中央。 5）15有利于呼吸道异物被排出。6）另一手从前方置于拳头上并且握紧，双手急速冲击性、向上方压迫其腹部，反复有节奏、有力的进行。反复以上手法，直至将堵住气管、喉部的食物硬块等异物冲出。看、记时间。7）(口述）配合医生实施急救措施，遵医嘱予以心电监护、吸氧等处理。58）行相关知识宣教：指导其家属喂食时将床头摇高、喂食不可过快过量。食物5不可过大过硬，以软烂清淡饮食为主。操作速度：完成时间 3 分钟以内。A 5 分；B 4 分；C 3 分； 2 分；E 1 分；F 0

3、 分5告知患者嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。告知患者家属喂食时注意事项。1、此急救法不适用于呼吸道部分梗阻的患者，如气体交换良好，应鼓励其有效咳嗽并且自主呼吸。如患者咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。52、此急救法手法力度不宜过大，以免引起肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂。在成功抢救患者后应检查有无并且发症的发生。1、按操作程序各项实际分值评分。七、评分标准2、原则性操作程序颠倒一处扣2 分。3、手法一处不正确扣 10 分。4、操作时间每超过规则时限20%扣 1 分。区人民医院急救护理技能操作考核评分标准姓名科室日期评分监考人操作名称海姆立克急救法（成人卧位）操作项目操作内容标准分

4、扣分一、操作目的抢救突然被异物卡喉、呼吸道完全梗阻、意识不清或不能站立的患者。5二、操作准备护士准备：着装整洁规矩，仪表端庄大方。2三、操作步骤巡视病房，发现患者被异物卡喉（呈海姆立克征：双手或一手捂住脖子，5看、记时间。（口述）如病人点头表示“是的13或暂停。（口述“快来人，快去通知医生，这里有人被异物卡喉了成人海姆立克急救法（卧位：取患者于仰卧位（口述）如是软床，胸下应垫胸外按压板。开放气道：仰头抬颏法开放气道：操作者一手置于患者前额，手掌向下后方施力，使头充分后仰另一手食指、中指将颏部抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。手掌覆盖其手掌上，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，反复至呼吸道异

5、物被冲出。 7）观察口腔，如异物已被冲出，迅速用手指从口腔一侧钩出。看、记时间。108（口述：配合医生实施急救措施，遵医嘱予以心电监护、吸氧等处理。如颈5动脉搏动消失，呼吸心跳停滞，应立即行心肺复苏。9）行相关知识宣教：指导其家属喂食时将床头摇高、喂食不可过快过量。食5物不可过大过硬，以软烂清淡饮食为主。操作速度：完成时间 3 分钟以内。四、综合评判A 5 分；B 4 分；C 3 分； 2 分；E 1 分；F 0 分5五、指导患者（1）告知患者家属喂食时注意事项。六、注意事项1、此急救法不适用于呼吸道部分梗阻的患者，如气体交换良好，应鼓励其有效咳嗽并且自主呼吸。如患者咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，

6、则立刻使用此手法。52、此急救法手法力度不宜过大，以免引起肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂。在成功抢救患者后应检查有无并且发症的发生。1、按操作程序各项实际分值评2 分。七、评分标准2、原则性操作程序颠倒一处扣2 分。3、手法一处不正确扣 10 分。4、操作时间每超过规则时限20%扣 1 分。区人民医院急救护理技能操作考核评分标准姓名科室日期评分监考人操作名称海姆立克急救法（婴幼儿）操作项目操作内容标准分扣分一、操作目的抢救突然被异物卡喉、呼吸道完全梗阻的婴幼儿。5二、操作准备护士准备：着装整洁规矩，仪表端庄大方。21）巡视病房，发现患儿被异物卡喉，看、记时间。52）（口述“快来人，快去通知医生

7、，这里有小孩被异物卡喉了33）一手置于患儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部。先将婴儿趴在操作者前臂，依靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨之间快速搓背525次（视患儿年龄决定力量的大小。4）仍以手托住患儿后颈部将其翻转，正面向上，躺在操作者前臂，将另一手食三、操作步骤指及中指并且拢，在患儿胸骨下半段快速下压5 次。来回反复上述手法，直至异25物吐出。看、记录时间。5（口述）配合医生实施急救措施，遵医嘱予以心电监护、吸氧等处理。106）行相关知识宣教：指导其家属正确喂奶姿势，患儿平躺吃奶时宜向右侧卧，10每次喂奶后轻轻拍打背部，直到患儿打嗝。7）洗手、补写抢救记录。5操作速度：完成时间 3 分钟以内。四、综合评判A 5 分；B 4 分；C 3 分； 2 分；E 1 分；F 0 分5五、指导患者（1）告知患儿家属正确喂奶姿势。（2）告知患儿家属喂奶后即时拍背及注意事项。六、注意事项1、操作时注意保护患儿颈椎；2、一岁以下婴儿不可用力压迫胸腹部，应采用搓背压胸法。53、切忌将