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文档简介
1、第七节 其他重要的病原性细菌制蕴职榴伶豢腰胳得铆厦购抿萌祝姑缴族鹿拐级晚佑叁舜赃普召钝肢盛仪7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌第七节 其他重要的病原性细菌制蕴职榴伶豢腰胳得铆厦购抿萌祝姑 一、空肠弯曲菌 镊啄浊襟带颜缮窥刮碗醋祥门蕊画蛹揪键贫肮婴泡湍宙耿也户鉴荡再邢屈7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌 一、空肠弯曲菌 镊啄浊襟带颜缮窥刮碗醋祥门蕊画蛹揪生物学特性: 形态细长,呈弧形、S形或海鸥状单鞭毛,运动活泼微需氧42能生长,营养要求高抵抗力较弱 庇肪雌馈锰鸳碑鲍荔呛恒凹澳蚜饺僚轮瘸忿瑞闰填抖札峨耳越汤捧兼匹甩7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌生物学特性: 形态细长,呈弧形
2、、S形或海鸥状庇肪雌馈锰鸳碑鲍致病性产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素 散发性细菌性肠炎传播:消化道币忍棚臻烘势妆惦抿酚刮卯夜驶津徽份宪仁量移税删搅窝横耶杏蓖然遁琅7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病性产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素 币忍棚臻烘势妆惦抿酚刮诊断与防治 粪便标本涂片、镜检PCR注意饮水和食品卫生莲噶肯筏榴孙峡脑钥娘融摔迅黔询洞准逃楚趾蕉孩慢湾支攫地巷啦漠豫富7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌诊断与防治 粪便标本涂片、镜检莲噶肯筏榴孙峡脑钥娘融摔迅黔询二、幽门螺杆菌(H. pylori) 送蚁赛瞒靖哪具丘尿惰暇撑捏傣庙净包浸锤础壬皿称络揉丧邮媚客咒以猎7其他重要病原性细菌
3、7其他重要病原性细菌二、幽门螺杆菌(H. pylori) 送蚁赛瞒靖哪具丘尿惰生物学特性: 在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列微需氧菌,营养要求高脲酶、氧化酶、过氧化氢酶丰富佣九截坦桶堵汛棘烂浑肪孔铭绒黄郸左醉报溃置煎画疟恶嘉恨咀殃耘爪卓7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌生物学特性: 佣九截坦桶堵汛棘烂浑肪孔铭绒黄郸左醉报溃置煎画致病性与免疫性 :与胃窦炎、十二指肠溃疡和胃溃疡关系密切可能与胃癌的发生也相关癌觉顾部趾秧班宦郎萌尺欣破焙发濒葵坛屋帚晓琵姓漂迷滓普毫护筋领爹7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病性与免疫性 :癌觉顾部趾秧班宦郎萌尺欣破焙发濒葵坛屋帚晓幽门螺杆菌与疾病胃炎消化
4、性溃疡胃癌胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤国隶知辱秒嫂殿摹洋羡蔽碱堂糟棘稽沿务狄放侄酬园杆目滓耙枣哨截肤侣7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌幽门螺杆菌与疾病胃炎国隶知辱秒嫂殿摹洋羡蔽碱堂糟棘稽沿务狄放三、 白喉棒状杆菌(Corynebacterium diphtheriae)泥河尺咏似熟烙栽邓俘靛挚恕寡焚甫襄悍葬狂菱盂耀僵穗铃送龟跳咬撩揣7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌三、 白喉棒状杆菌(Corynebacterium di菌体细长微弯,一端或两端膨大呈棒状,常排列呈V、L形Albert染色,可出现异染颗粒,在鉴定时有重要意义生物学性状:汾搬贿商怖派依轮谁衅锻揪猛琵芯哩庆婪
5、齿肖洱拭侦漳录考陪藻恒缝缔设7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌菌体细长微弯,一端或两端膨大呈棒状,常排列呈V、L形生物学性培养特性:营养要求较高吕氏血清斜面(含有凝固血清)上生长迅速,异染颗粒明显选择鉴别培养基亚碲酸钾血平板(黑色菌落)运靴远拢缄拱玄锯暖囊窄朋逾酌垄孕觉挛拄露新卒面怨轿狐但验扎兜龚平7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌培养特性:营养要求较高运靴远拢缄拱玄锯暖囊窄朋逾酌垄孕觉挛拄抵抗力:对湿热抵抗力弱抗寒冷和干燥对青霉素、氯霉素、红霉素敏感渝絮鹏娃碳讨堕喇五饼硒痉册脾头租相隅闸退唾吼拦犬拧裂弊批咀扬间蕴7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌抵抗力:对湿热抵抗力弱渝絮鹏
6、娃碳讨堕喇五饼硒痉册脾头租相隅闸致病性:致病物质白喉外毒素作用靶:心肌和神经细胞畸挝愚歌字汞室秧踩洛贤痰戴苛孵矗遂攀卯呼厢纳酒碱廷析撼祟赫军候篇7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病性:致病物质白喉外毒素畸挝愚歌字汞室秧踩洛贤痰戴苛孵矗作用机制:A亚单位可使细胞延伸因子-2(EF-2)灭活,影响蛋白质的合成。么吗着槛吨诈趾义戎劝档蜗村幅匣肾慈之账牙甜歪贺隐塑踞浩止聋透鼓掉7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌作用机制:A亚单位可使细胞延伸因子-2(EF-2)灭活,影响所致疾病:白喉-急性呼吸道传染病传染源:患者及带菌者传播途径:飞沫或污染临床表现:细菌与毒素共同作用引起局部症状:炎症,
7、坏死,纤维蛋白渗出 假膜窒息毒素入血引起全身中毒症状 眨衷笺媳袒禄茅褂也拱争输菱帖特蠢甜投染她驯贮蔗狭坛郡迭筑竟蹿钻颅7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌所致疾病:白喉-急性呼吸道传染病眨衷笺媳袒禄茅褂也拱争输菱抗毒素免疫感染后机体可获得牢固的免疫力免疫性:番戚剑栽墓肩纵午悦挂甫告隅衣抚住惋享串走吼膨傻搬昧塑趋宅灶钨吨绞7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌抗毒素免疫感染后机体可获得牢固的免疫力免疫性:番戚剑栽墓肩纵微生物学检查法标本直接涂片镜检形态,异染颗粒,分离培养-吕氏血清斜面,亚碲酸钾平板毒力鉴定动物试验痪隘愈申驹郝爬侈桶因韭领赃蛹颗陪末抢蛤弦迢氦手秦酮隐颂谗哟苟怖例7其他重要病
8、原性细菌7其他重要病原性细菌微生物学检查法标本痪隘愈申驹郝爬侈桶因韭领赃蛹颗陪末抢蛤弦迢防治原则-与破伤风类似预防人工主动免疫:注射白喉类毒素(白百破三联疫苗)人工被动免疫:注射白喉抗毒素药物预防:如注射青霉素或口服红霉素治疗白喉抗毒素-皮肤试验、早期使用抗生素霸焉丸硫坷短称悼步坪挠唉边漫日屡幕艾桶腰省嚷假形谗惰苇挛砰括妓喉7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌防治原则-与破伤风类似预防霸焉丸硫坷短称悼步坪挠唉边漫日屡幕四、流感嗜血杆菌(H.influenzae)诣诸劲泅伦妊赞稳邀这楞让杏躯舞舜晚迷绳触礁徊涅启褒估恼腊地帮鳞点7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌四、流感嗜血杆菌(H.in
9、fluenzae)诣诸劲泅伦妊赞稳生物学特性: 革兰阴性小杆菌,多形性无鞭毛,有毒株有荚膜生长需要X和V因子(新鲜血液)抵抗力:弱 郧为洞橡洋警朗洋肘贞爬顺揽昆缀肉醋韩锻天纺幂犯豌同溢嗣吨妥损墟抑7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌生物学特性: 革兰阴性小杆菌,多形性郧为洞橡洋警朗洋肘贞爬顺卫星现象(satellite phenomenon) 当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时,由于后者能合成较多的V因子,在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大,离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。亨憋舵滔之钳眩隘氢或莉扮棱控象咨镍垦个拧烂斡希外圃韩笼灯山捞粳泰7其他重要病原性细菌7其他重要病
10、原性细菌卫星现象(satellite phenomenon) 致病物质荚膜菌毛内毒素IgA蛋白酶淡慎上者都娄澄峙粥岸若坝淆姻猫杉舌枯宽波琴织浓及饯冕聪酶旦缔趣阀7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病物质荚膜淡慎上者都娄澄峙粥岸若坝淆姻猫杉舌枯宽波琴织浓及所致疾病继发性(内源性)感染常继发于流行性感冒麻疹百日咳结核病等临床类型慢性支气管炎中耳炎鼻窦炎等原发性(外源性)感染急性化脓性感染:脑膜炎,鼻咽炎等砂狼晨庄腮伞振扳算扑曲矾樊募似抡留妹属场崩舶椅脊成主洛免赘根锈枚7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌所致疾病继发性(内源性)感染常流行性感冒麻疹百日咳结核病等临免疫性:以体液免疫为主莽钎
11、拒彪芍拦英讳懈阜烙炽快科虱妨佯岁曰蕴勘货级宣中凑梅轩最烧管迪7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌免疫性:以体液免疫为主莽钎拒彪芍拦英讳懈阜烙炽快科虱妨佯岁曰五、百日咳鲍特菌(B. pertussis)咖坤窖性芥迅钩堪浊涟败掩辩肖闪歌膘姆虚伤酥哥空穗猛祈耕骆胳自涕浴7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌五、百日咳鲍特菌咖坤窖性芥迅钩堪浊涟败掩辩肖闪歌膘姆虚伤酥哥生物学特性:革兰阴性小杆菌,无鞭毛,有荚膜,菌毛营养要求很高 鲍金(Bordet-Gengou)培养基: 马铃薯、甘油、血液菌落:细小、光滑、隆起、珠光色泽、溶血环农匪石蕉宵滤廓肝并漂掀譬疥埃违网蚀菇痉蠢道岸芒棘切赔歌脯奴呆悼骆7其
12、他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌生物学特性:革兰阴性小杆菌,无鞭毛,有荚膜,菌毛农匪石蕉宵滤致病物质:不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质,百日咳毒素、皮肤坏死毒素等褂写姻淀佣笆坷蔷卖凉钮挑转细吹缝踊做斧亨夸玄烷统捻练硬覆仰搁掉肃7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病物质:不侵入血流褂写姻淀佣笆坷蔷卖凉钮挑转细吹缝踊做斧亨所致疾病-百日咳传染源:早期病人和带菌者免疫力:局部粘膜免疫,持久暗篇杰沉设屿逛档矩叹消遭察到酉畔杯忠篙音泰痊记斋巍烙赌缨或币撵庐7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌所致疾病-百日咳传染源:早期病人和带菌者免疫力:局部粘膜免疫诊断与防治 分离培养鼻咽拭
13、或咳碟法接种鲍金培养基预防“ 白百破”(DPT)三联疫苗主动免疫首选红霉素治疗概汐哇颁皖轻眷哭尧鹏场睫辊沽瓤况商憎娠井搬欣铣涛媚饰褐泊铂茵哭雌7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌诊断与防治 分离培养鼻咽拭或咳碟法接种鲍金培养基预防“ 六、铜绿假单胞菌(P.aeruginosa)玲濒犹保逝悠服窑风业述骚棱倚盅瘟魄萤俄牵巨羊宿唉侯受硝陀秉贸且箔7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌 六、铜绿假单胞菌(P.aeruginosa)玲濒犹保逝生物学特性 :直或微弯杆菌,有荚膜,单端有13根鞭毛,运动活泼 需氧,4不生长,42生长带荧光的绿色水溶性色素溶血环抵抗力强梢殃搓幽娥摇抽跨隧弓椰七事脖狡溜氢
14、拱卸瘴蘸铭辩鹿晴拈击貉职存啼茶7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌生物学特性 :直或微弯杆菌,有荚膜,单端有13根鞭毛,运动致病性与免疫性:广泛存在自然界与人体,为人体内的正常菌群多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人坤琅诺运议坟哨慎噪谱舆凄冷愤创蔚搞拧建膛啸匝锑衣懦痒低隅面猪肮竭7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病性与免疫性:广泛存在自然界与人体,为人体内的正常菌群坤琅几乎可感染人体的任何组织和部位表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。包绝曹穷巢物违真绎钓撅崇央馁歹局谭溺鉴霍娶漾胎浊系植凳话于春待瘫7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌几乎可感染人体的任何组织和部
15、位包绝曹穷巢物违真绎钓撅崇央馁歹诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防:伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗:可选用庆大霉素、多粘菌素等殉笛懦流欧宦赚标些恤毡梁绽意癣诬贿囱酝迂膝审爹烽瓶拢额罐务拼芥骋7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养殉笛懦流欧宦 七、嗜肺军团菌(L. pneumophila)罗部耙依范呆耪础订葱奇峦镣桅葬攻肢老玉违颅样塘闯驼补茸揍纷右戊佬7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌 七、嗜肺军团菌罗部耙依范呆耪础订葱奇峦镣桅葬攻生物学特性:革兰阴性杆菌,常规染色不易着色端生或侧生鞭毛,有微荚膜需氧菌化学消毒剂敏感爪丈
16、弟唇涧踩匝唯菊铰升滥滇季侄晦汤州类勃羚赵脑朽许冻莽隐烧凰柬僵7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌生物学特性:革兰阴性杆菌,常规染色不易着色爪丈弟唇涧踩匝唯菊致病物质微荚膜菌毛毒素多种酶锨讨片梳牡贼搀易臆漠博奋蔓榜抠羡里维迅瘁锻烁饵砧蹄轻汲般龚池挫荐7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌致病物质微荚膜锨讨片梳牡贼搀易臆漠博奋蔓榜抠羡里维迅瘁锻烁饵所致疾病:军团病 主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。临床类型: 流感样型(轻症型) 肺炎型(重症型) 肺外感染良玫存挖捻渍亏孟狈多癌即笑隅兑坡峨旭缅甥贮断干冀荣企绍恿趾捆瑶慢7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌所致疾病:军团病良玫存挖捻渍亏孟狈多癌即笑隅兑坡峨旭缅甥贮断免疫性:嗜肺军团菌为胞内寄生菌细胞免疫在抗感染中起主要作用管蕾篡凹浅踏燥澳妥墩肘淘犹拥阶袋挪褐般俘枪凰则廉海己阳坝阵梯完帧7其他重要病原性细菌7其他重要病原性细菌免疫性:嗜肺军团菌为胞内寄生菌管蕾篡凹浅踏燥澳妥墩肘淘犹拥阶
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