2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷60

1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干治疗经行浮肿气滞血瘀证，应首选的方剂是A.四物汤B.八物汤C.逍遥散D.四神丸合健固汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】经行浮肿气滞血瘀证。主要证候：经行肢体肿胀，按之随 手而起，经血色黯有块，院闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。 治法：理气行滞，养血调经。方药：八物汤加泽泻、益母草。2、题干手三阴经在四肢的排列是A.厥阴、少阴、太阴氏少阴、太阴、厥阴C.太阴、厥阴、少阴D.厥阴、太阴、少阴。E,太阴、少阴、厥阴【答案】C3、题干男，18岁。近日天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀, 甚那么头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘禳

2、黄，舌质红, 苔黄，脉浮数。选方宜C.官桂与赤石脂D.乌头与贝母。E,甘草与甘遂【答案】C【解析】官桂与赤石脂配伍属于十九畏内容，而乌头与贝母、甘草 与甘遂配伍属于十八反内容，川乌与草乌，桃仁与红花配伍不属于配 伍禁忌，故答案应选C。23、单项选择题以下各项中不属清热法适应证的是A.热毒内传之走黄内陷B.药物性皮炎皮损色红灼热C.流痰初起，骨骼隐痛，漫肿不显者D.流痰后期，阴虚火旺，虚热不退者。E,局部红、肿、热、痛【答案】C【解析】清热法应用：清热解毒法用于热毒之证，症见局部红、肿、 热、痛，伴发热烦躁，口咽干燥，舌红苔黄、脉数等，如疔疮、邪、 痈诸疮疡。清气分热用于局部色红或皮色不变、灼热

3、肿痛的阳证，或 皮肤病之皮损烦红灼热，脓疱、糜烂并伴壮热烦躁，口干喜冷饮，漫 赤便干，舌质红，苔黄腻或黄糙，脉洪数者，如颈痈、流注、接触性 皮炎、脓疱疮等。清血分热用于邪热侵入营血，症见局部烦红灼热的 外科疾病，如烂疔、发、大面积烧伤;皮肤病出现红斑、瘀点、灼热， 如丹毒、白尼（血热型）、红蝴蝶疮等，伴有高热，口渴不欲饮，心烦 不寐，舌质红绛、苔黄、脉数等。以上三法在热毒炽盛时可相互同用。 养阴清热用于阴虚火旺的慢性病症，如红蝴蝶疮，有头疽溃后，蛇串 疮恢复期，或走黄，内陷后阴伤有热者。清骨蒸潮热一般用于您疡、 流痰后期虚热不退的病症。24、题干消渴病的基本病机特点A.劳累过度，气阴两虚B.燥

4、热偏盛，阴津亏耗C.肝气郁滞，郁热伤阴D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀【答案】B25、题干首先提出“重阳者狂，重阴者癫”的古典文献是A.内经B.难经C.金匮要略D.中藏经。E,类经【答案】B26、单项选择题治疗大肠癌瘀毒内阻证，首选的方剂是()A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.通窍活血汤。E,膈下逐瘀汤【答案】E27、题干治疗虚火灼肺型肺跨应首选A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补肺汤。E,知柏地黄丸【答案】A28、题干实热证患者的卧姿表现为A.仰卧伸足，掀去衣被B.蜷卧缩足，喜加衣被C.但卧不得坐，坐那么晕眩D.卧时喜向内，身重不能转侧。E,卧时常向外，身轻能自转侧【答案】A

5、【解析】阳证、热证、实证那么卧时常向外，身轻能自转侧；阴证、 寒证、虚证那么卧时喜向内，身重不能转侧。实热证那么仰卧伸足，掀去 衣被;虚寒证那么蜷卧缩足，喜加衣被。29、题干“阴中求阳，阳中求阴”治法的理论依据是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳协调平衡D.阴阳相互转化。E,阴阳互为消长【答案】B30、题干男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部, 按之那么胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属A.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证。E,肝气夹痰型聚证【答案】D31、题干驱虫药的服用时间是A.空腹服B.饭后服C.定时服D.睡前服。E,

6、饭前服【答案】A【解析】驱虫药的服用时间是空腹服。32、单项选择题白芍的主治病证是（）A.出血证B.遗精盗汗证C.胁肋脱腹疼痛D.痂疽疮疡证。E,虚劳喘咳证【答案】C33、题干流脑的主要临床临床特点是A.高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征C.高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征D.高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征。E,高热、头痛、皮 肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征【答案】E34、题干治疗痰饮的主要原那么是A.清热B.化痰C.利水D.温化。E,逐饮【答案】D35、以下除哪项外，均提示病情严重，预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,

7、昏迷烦躁【答案】D【解析】病情严重主要是失神的表现。而抽搐吐沫是痫病的表现， 属于神乱。36、题干三焦病证的传变中，标志着病情由浅入深，由轻到重的 病理进程是A.逆传C.直中D.合病。E,并病【答案】B【解析】三焦病证多由上焦手太阴肺经开始，传入中焦，进而传入 下焦，为顺传，标志着病情由浅入深，由轻到重的病理进程。37、题干水肿并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为A.麻黄连翘赤小豆汤B.防己黄黄汤C.五皮饮D.越婢加术汤。E,五苓散【答案】D38、单项选择题素问灵兰秘典论称为将军之官，谋虑出焉的 脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A39、多项选择题使君子的主治病证是（）A.绦

8、虫病、蛔虫病、便秘、水肿B.蛔虫病、疥疮、头癣C.蛔虫病、小儿疳积D.绦虫病、钩虫病、温热斑疹。E,绦虫病、烧虫病、蛔虫病【答案】C40、单项选择题咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血， 胸中烦满而痛，证属A.肺痂成疝期B.初期C.溃脓期D.恢复期。E,以上都不是【答案】C【解析】肺痈之溃脓期证候主症：咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰 血相兼，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚那么气喘不能卧，身 热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。41、题干老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血缺乏，治宜A.交泰丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.归脾汤。E,养心汤【答案】D42、题干肺跨的四

9、大主症是AA咳嗽、A咳嗽、胸痛、发热、A咳嗽、胸痛、发热、汗出B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.D.咳嗽、神疲、心悸、D.咳嗽、神疲、心悸、D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗。E,干咳、气促、潮热、胸痛【答案】B43、多项选择题治疗虫积，疟疾寒热，应选用的药物是()A.槟榔B.山楂C.麦芽D. T香。E,花椒【答案】A44、单项选择题关于肺痈溃脓期病情顺证与逆证的论述中，属于顺证 表现的是()A.音唆无力，脓血如败卤，腥臭异常B.脓血稀而渐少，腥臭味转淡，热退C.气喘，鼻扇，胸痛，坐卧不安D.饮食少进，身热不退，额红。E,爪甲青紫，脉短涩或弦急【答案】B45、题干痰浊头痛的特征是

10、A.头痛如裹B.头痛如裂C.头痛且空D.头痛且晕。E,头痛昏蒙【答案】E46、题干“黄家所得，从湿得之”为黄疸的主要病因，是哪一本 书最早提出A.金匮要略B.景岳全书C.圣济总录D.卫生宝鉴。E,诸病源候论【答案】AA.川茸茶调散B.茸芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮。E,半夏白术天麻汤【答案】B4、单项选择题肺胀与哮病、喘证最关键的鉴别点是()A.有无胸腹胀满B.有无咳而喘满C.有无唇甲紫绢D.有无肢体浮肿。E,有无胸部膨满【答案】E5、题干以下腌穴在五行配属中属金的是A.大陵B.阳溪C.后溪D.经渠。E,少府【答案】D47、题干以下哪项非属眩晕治本之法A.健脾B.养血C.益肾D.养肝。

11、E,潜阳【答案】E48、题干某病人平素体虚，近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重， 食少，便潺，腹胀，面浮而色不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。 此时治法宜A.补中益气，健运升清B.清热利湿，通利筋脉C.补益肝肾，滋阴清热D.清热润燥，养肺生津。E,益气养营，活血行瘀【答案】A49、题干胁痛肝胆湿热证，如砂石阻滞胆道，应加用A.黄苓、黄连B.金钱草、海金沙C.延胡索、川楝子D.茵陈、黄柏。E,大黄、芒硝【答案】B【解析】假设湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道，症见胁肋剧痛，连及 肩背者，可加金钱草、海金沙、郁金、川楝子。50、题干男45岁，平日急躁易怒，今日与人争吵时突感头晕， 站立不稳，面赤如醉，舌体

12、颤抖，脉弦，辨证为A.肝火上炎B.肝阳上亢C.热极生风D.肝阳化风。E,肝气郁结【答案】D51、单项选择题鼓胀的病变脏器主要在于A.肝肾B.脾肾C.肝脾D.肺脾肾。E,肝脾肾【答案】E【解析】鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、 水停腹中。52、题干虚劳，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯。时 寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B53、单项选择题以下哪项不是外科局部辨证的主要内容A.辨肿B.辨痛C.辨痒D.辨脓。E,辨气血【答案】E【解析】局部变证的主要内容包括：辨肿、辨肿块结节、辨痛、辨 痒、辨

13、脓、辨溃疡、辨出血。54、题干患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头 晕目眩，日于咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.杞菊地黄丸D.一贯煎。E,二阴煎【答案】D【解析】证属肝阴缺乏，治宜养阴柔肝。一贯煎方中生地养血滋阴, 补益肝肾，为方中君药，沙参、麦冬、当归、枸杞子益阴养血柔肝， 川楝子疏肝理气，以顺肝木条达之性，诸药合用，能使肝体得养，肝 气条畅，胁痛得解。55、题干我国高血压病患者最主要并发症是A.肾脏损害B.高血压性心脏病C.脑出血与脑梗死D.冠心病。E,主动脉夹层【答案】C【解析】脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。前者多在情绪 激动、用力情况

14、下出现，表现为剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫、意识障碍等;后者多在安静状态或睡眠中出现，多表现为三偏综合征或伴运动 性失语，轻者仅表现为短暂脑缺血发作。56、题干除哪项外均是医德品质的内容A.奉献B.精诚C.仁爱D.严谨。E,诚挚【答案】B【解析】医德品质的内容：(1)仁爱严谨(3)诚挚(4)公正奉 献57、题干男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛 恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色 尚鲜明，伴胁痛，烷胀，头重如裹，小便短黄，大便稀潺;舌苔黄腻， 脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸。E

15、,脾亏血虚型黄疸【答案】B58、题干阴经与阴经（指手足三阴经）交接部位A.胸腹部B.胸中C.腹部D.四肢部。E,头面部【答案】B59、题干舌色红绛苔少或无苔者，提示的证候是A.湿热证B.阴虚证C.实热证D.阳虚证。E,血虚证【答案】B【解析】此为阴虚证的表现。60、题干以下哪一项不是眩晕治标之法A.熄风B.清火C.化痰D.疏散外邪。E,潜阳【答案】D61、单项选择题治疗大肠癌瘀毒内阻证，首选的方剂是()A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.通窍活血汤。E,膈下逐瘀汤【答案】E62、题干量大久服可引起浮肿的药物是：A.黄黄B.白术C.白扁豆D.甘草E,山药【答案】D【解析】在黄茂、白术、

16、白扁豆、甘草、山药5味药中，只有甘草 大剂量久服可以导致水钠潴留而引起浮肿，故应选择D项甘草。63、题干甲亢患者给以卡比马噗治疗6个月，病情基本控制，药 物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是A.6个月B.3个月c. 1个月D.2个月。E, 1. 52. 5年或更长【答案】E【解析】抗甲状腺药物（ATD）：有硫腺类（如丙硫氧嗑咤）和咪嗖类 （如甲疏咪唾和卡比马唾）两类药物。适应证：病情轻、中度患者; 甲状腺轻、中度肿大;年龄20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病 不适宜手术者;手术前和1311治疗前的准备;手术后复发且不适宜 1311治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段，疗程通常在1.5 2.

17、 5年或以上。不良反响有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。64、题干中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用以下哪一治 法A.镇肝熄风B.清肝熄风C.豁痰熄风D.通络熄风。E,宣郁开窍【答案】B65、题干足三阴经在上肢内侧面的排列顺序是A.肺经、心包经、心经B.心包经、心经、肺经C.心经、肺经、心包经D.肺经、心经、心包经。E,心包经、肺经、心经【答案】A66、题干瘀血腰痛，治宜用A.身痛逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤。E,补阳还五汤【答案】A67、题干原方用法要求药后“多饮暖水”的是A.生脉散B.五苓散C.玉屏风散D.桑蝶峭散。E,参苓白术散【答案】B目的在于以水热【解析】五苓散

18、服法要求“多饮暖水，汗出愈”， 之气，助人体阳气，资其发汗，使表邪从汗而解。目的在于以水热68、题干患儿，7岁。突然出现头面眼睑浮肿，并迅速涉及全身, 呈紧张性水肿，尿少，色如浓茶，伴发热，恶风，口渴，咽痛，舌尖 红，苔薄黄，脉浮数。治法宜选用A.疏风解表，利水消肿B.活血化瘀，利水消肿C.益气养阴，利水消肿D.清热解毒，利水消肿。E,以上均非【答案】A【解析】小儿水肿之风水相搏证。证候：水肿大都先从眼睑开始， 继而四肢，甚那么全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹 陷即起，尿少或有尿血，伴发热恶风，咽痛身痛，苔薄白，脉浮。治 法：疏风解表，利水消肿。69、题干医师在执业活动中，人格尊

19、严、人身安全不受侵犯表达 TA.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责D.医师的权利。E,医师的义务【答案】D【解析】十二经脉中每条经各有5个穴位属于五输穴;五输穴不仅 有经脉归属，而且具有自身的五行属性，按照“阴井木”“阳井金” 的规律进行配属。少府为手少阴心经之荥穴，属火;大陵为手厥阴心包 经之输穴，属土;阳溪为手阳明大肠经之经穴，属火;后溪为手太阳小 肠经之输穴，属木;经渠为手太阴肺经之经穴，属金。6、单项选择题中医所说的脂瘤相当于西医的A.体表肿物B.恶性肿瘤C.皮脂腺囊肿D.体内肿瘤。E,内脏肿瘤【答案】C【解析】脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿，又称粉瘤。 其临床特点

20、是皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出 有臭味的粉渣样物。脂瘤并非体表肿瘤，相当于西医的皮脂腺囊肿。 好发于青春期。7、题干“见肝之病，领先实脾”属于A.未病先防B.既病防变C.治病求本【解析】在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医 师的权利。70、题干患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰酸 腿软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.知柏地黄汤B.固阴煎C.两地汤D.六味地黄丸。E,左归丸【答案】A71、题干肺痈成痈期的治法A.清肺解毒，化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓。E,疏风散热【答案】A72、题干以下哪项不属于饮食不洁A.不清洁食物B.不卫生食

21、物C.陈腐变质食物D.有毒食物。E,偏嗜某种食物【答案】E73、题干患儿，8岁。挤眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无 常，纳少便滤，舌淡苔白，脉滑弱。其治法是A.清肝泻火，熄风镇惊B.健脾化痰，平肝熄风C.滋阴潜阳，柔肝熄风D.温中健脾。扶土抑木。E,固本培元，益阴潜阳【答案】B【解析】本例辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证，故治宜健脾化痰， 平肝熄风。74、以下各项，不属青色所主病证的是A.寒证B.惊风C.血瘀D.疼痛。E,热证【答案】E【解析】青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。75、题干男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难, 心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是

22、A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神。E,益气镇惊，安神定志【答案】D76、题干眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是13 寸14 寸16 寸18 寸。E, 12 寸【答案】D【解析】眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是18寸。77、题干患者，女，48岁。咳嗽阵作，咳血鲜红，烦躁易怒，胸 胁疼痛，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉弦数，治疗宜用A.芍药汤B.龙胆泻肝汤C.泻白散合黛蛤散D.清燥救肺汤。E,百合固金汤【答案】C【解析】咳血之肝火犯肺证。主症：咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜 红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治

23、法： 清肝泻火，凉血止血。代表方：泻白散合黛蛤散加减。78、题干患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对 称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆 性试验阳性。应首先考虑的是A.过敏性紫瘢B.败血症C.急性粒细胞白血病D.急性型原发性血小板减少性紫瘢。E,慢性型原发性血小板减少性 紫瘢【答案】A79、题干关于流行性出血热发热期治疗的描述，以下哪项不妥A.以物理降温为主B.静脉输液C.重者可使用糖皮质激素D.使用EACA止血剂治疗。E,呕吐频繁者可给甲氧氯普胺肌内注射【答案】D80、题干女，33岁。咳喘息粗，烦躁胸满，痰黄难咳，口渴，舌 红，苔黄腻,，脉滑数，方宜选

24、A.越婢加半夏汤B.麻杏石甘汤C.麻杏篓石汤D.桑白皮汤。E,射干麻黄汤【答案】DD.因人制宜。E,扶正祛邪【答案】B8、题干以下各项中，不属于气滞血瘀证临床表现的是A.情志抑郁B.胸胁胀满疼痛C.痞块刺痛拒按D.舌紫暗，脉弦涩。E,神疲乏力，少气懒言【答案】E【解析】气滞血瘀证临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑 郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，妇女痛经，经血紫黯有块，或闭经, 舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。选项E为气血两虚证的表现。9、单项选择题具有调节气机以促进脾胃运化作用的是（）A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能。E,肾的功能【答案】A10、题干病人昨天出现呕吐酸腐，脱腹胀满，暧气厌食，得食愈 甚，吐后反畅，大便秽臭或潺泻，舌苔厚腻脉滑数。此呕吐病证应诊 断为A.脾胃虚寒型呕吐B.食滞内停型C.痰饮内停型D.肝气犯胃型。E,外邪犯胃型【答案】B11、单项选择题冷哮咳痰特点A.臭脓痰B.痰稠黄胶黏C.痰稀薄多沫咯吐不爽D.咳痰无力，痰涎清稀。E,痰黄白相兼【答案】C【解析】泠哮是由于外感风寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰， 或平素已有寒痰内伏于肺，遇寒而发。表现为咳嗽气促