抢救车的使用与管理

1、抢救车管理 手术室 程翠英第1页2目录抢救车管理意义抢救车管理制度抢救车封条式管理抢救车交接班新版抢救质控解读临床护理人员抢救物品、药品使用指南第2页3抢救车管理意义确保抢救病人安全确保抢救药品、物品完好率100%缩短护士查对药品时间提升护士满意度提升护理管理质量第3页 抢救车管理制度1.科内抢救药品、物品为抢救患者所用，任何人不得私自使用或挪用。2.抢救时，护士可执行口头医嘱，先复述给下达医嘱医师得到确认，双方查对后，方可执行，抢救结束后应统计于抢救用药统计单上，第4页 抢救车管理制度3.全院抢救车药品、物品进行标准配置（见附件），应做到“五定”，即定品种数量、定点放置、定专员管理、定时消毒

2、灭菌、定时检验维修；“三无”即无责任性损坏、无药品变质、无过期失效3.1 病区抢救车由专员保管，定时清点、检验药品与耗材，预防积压、变质，如发觉有沉淀变色、过期、标签含糊等药品，停顿使用并报药房处理，发觉3个月内近效期或包装变质、破损一次性耗材需马上更换第5页抢救车管理制度3.2抢救车药品属高警讯药品时，按照药房统一要求贴好标签；执行高浓度电解质医嘱需双人查对稀释到安全浓度后方可给予3.3抢救后空药瓶需留存查对，双人查对无误后方可丢弃，医师在抢救结束后6小时内完成补开抢救医嘱；护士将抢救过程统计于护理统计单，抢救后查对医师补开医嘱并将使用药品领回补充。 第6页4.抢救车内药品、物品使用期应在“

3、抢救药品（物品）查对统计表”中登记，如有更换，在备注一栏中标明新使用期，更换表单后，新使用期在“有效日期”一栏中注明 5.检验抢救车内药品、物品数量和质量以及使用期；近效期药品、一次性耗材需在使用期前3个月更换 抢救车管理制度第7页 抢救车管理制度6.无菌物品、器械用后需马上清洁、外送，备用；每次消耗药品、物品应由当班护士进行补充，假如当班不能补充要与下一班交接，由下一班及时补充，确保抢救时当班人员能顺利使用抢救车内一切药品与物品。第8页抢救车管理制度7.抢救车使用后药品需在当班内（8小时内）领回补充，若需跨班别时须列入交班未完成事项；领取药品经查对无误后，各单位管理人员应将领回抢救药品按要求

4、位置放入抢救车内，以备医疗抢救之用。 第9页 抢救车管理制度8.抢救车保持锁闭状态，打开条件仅限抢救患者，打开后请及时补充药品、物品，做好清洁、消毒。车锁完好状态下每个月定时检验 8.1检验抢救车内药品、物品数量和质量以及使用期，并统计在“抢救药品（物品）查对统计表”上，护士长、药房人员均需参加检验并署名；护理部定时参加抢救车检验。第10页 抢救车管理制度8.2双人查对、上锁备用，在抢救车封条交接本上登记并统计锁号。9.抢救车每班依据“抢救车封条交接统计”检验封条是否完好，查对锁号，并统计署名。10.抢救车封条由药房统一管理，更换在“抢救车封条交接统计”登记日期、时间、封条编码并签字第11页抢

5、救车管理制度11.护士天天对除颤仪进行日常系统检测12.医护人员必须熟练掌握各种抢救车物品和除颤仪性能和使用方法，熟记抢救药品种类、用途、剂量、使用方法等第12页01各种特殊抢救药品、物品在统一要求基础上可依据科室实际增加,且制订成卡片报护理部立案02 请各科室按抢救车及抢救物品管理制度认真执行,必须做到五定:定数量、定点安置、定专员管理、定时消毒灭菌、定时检验维修03 做到三无:无责任性损坏、无药品变质、无过期失效04 做到及时:及时进行检验维修,及时领取补充。05 做到一专:专员管理抢救车管理制度说明03第13页14抢救车封条式管理第14页15抢救车封条式管理-意义省时省力 有效缩短了护士

6、交接班时间，减轻了护理工作量，提升工作效率，且便于管理。预防药品、物品过期及变质提升抢救车管理质量 约束了个别医护人员对抢救车物品随意取用，防止了物品、药品流失，确实做到抢救车专员负责、定时检验、定时清理保养，确保抢救车内物品完好率达100%。第15页01护士长安排专员负责各种抢救物品、器械、仪器、药品领取,分类保管,定时检验清点,做到账物相符。02值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,做到常备不懈。用后及时清洗、消毒、维修,分类保管,药品用后及时补充。抢救物品五固定两及时:定物、定量、定位、定专员保管,定时检验消毒,及时检验维修,及时请领报销,确保完好率100%。04抢救物品、药

7、品、器械班班交接,并签全名。05凡抢救药品,必须固定在抢救车上,设专用抽屉存放。抢救车药品、物品管理06抢救室物品普通不外借,以确保应急使用。07护士长每七天检验签字03第16页抢救车专员管理每次抢救病人后,当班护士及时清理消毒,补充完善后与分管抢救车护士共同清点、查对无误后,在抢救车统计本及封条上两人署名,并填写封存时间,重新贴上封条分管护士每七天星期一检验抢救车内药品、物品、器械使用期;调试、消毒各个仪器。及时补充、消毒,并轮番与本科室护士共同查对,确认无误后双签字。舌钳包每七天高压蒸汽灭菌简易呼吸气囊在备用期间每七天用75%酒精擦拭消毒一次除颤仪每七天充电一次、每个月行放电试验,检验充电

8、周期是否小于10s;并做好登记。每个月底与护士长共同逐项大检验抢救车内药品、物品、器械数量、批号、使用期等;调试、消毒各个仪器。抢救车药品、物品管理专员管理第17页01 依据需要定基数、定位、定序号 排列。在每种药品拉外包装盒上统一贴上标签,统计其药品编号名、使用期。02 全院统一设置标识系统:依据各科需要保持、定药使用不吸召贴纸作小棕签签标注失效时间。使用期在3个月内使用红色标签并登记。方便使用时第一时间提醒护士取用。03 统一摆药次序:全院统一要求将每种药品安瓿按照失效时间先后从右到左排序,方便及早使用近效期药品,同时培养护士思维定式,以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。04不一样规格急救

9、药品禁止放在同一盒内抢救物品、药品管理统一、规范03第18页药品检验细节:查看直接印刷在瓶体上标签,需注意对比色,可选择浅色无反光物品作为底衬,使标签清楚、可辨检验药液质量时需注意光线充分药品检验内容:药名、规格、批号、使用期瓶体:瓶体是否清洁、有没有裂缝;瓶装液体需要检验瓶口有没有松动药液(粉)质量:有无沉淀、混浊、絮状物、结晶、变色受潮其它药品标签是否清楚可辨、保留方法及环境是否适当福射药 品 检 查第19页物品检验0102物品检验要求:各类物品定点、定量放置 物品摆放整齐清洁抢救车抽屉、门、车轮等活动装置灵活有效抢救车车体内外部、储物框清洁。物品检验内容:检验一次性物品名称、规格、使用期

10、,标签是否清楚检验物品包装是否完好;检査各物品是否处于备用状态03其它:抢救车地面标识保持清楚、醒目,如有损坏及时更新抢救车机械部分损坏须挂上,并及时联络设备科到科室行现场维修,班内不能修复者,做好交接待修卡第20页01效期一览表 效期一览表内容包含药品和物品名称、基数、生产批号使用期(或失效期),将抢救车内全部药品和物品按分类次序填入表内。一览表放置在抢救车内,方便每次查对。02专科特殊抢救药品、物品在现有基础抢救药品一览表后续列出。补充药品、物品后,及时在一览表对应位置注明补充药品使用期览表内药品批号、使用期04一览表内药品批号、使用期每个月重新校对、打印。03抢救药品、物品管理药品效期一

11、览表第21页1、舌钳、开口器、压舌板包在备用期间每七天星期一送供给室消毒,消毒后按照要求位置保留2、如有抢救病人使用,清洗后马上送供给室重新消毒,备用。舌钳、开口器包日常维护第22页1、简易呼吸气囊在备用期间,每七天星期一用75%酒精擦拭面罩及呼吸气囊外表面,保持清洁干燥,注明消毒时间、消毒人。2、如抢救病人使用后,面罩及球囊应用500mg/L含氯消毒剂浸泡最少30分钟,再用透析用水冲洗洁净、晾干备用。简易呼吸气囊日常维护第23页 1、每七天一次检验吸引管路及仪表是否完好,发觉异常情况及时汇报维修 3、备用期间未用应每七天星期一用500mg/L含氯消毒剂擦拭吸痰器引流瓶、仪器一次吸痰器日常维护2、病人使用后用含氯消毒剂擦拭仪表,机身、电源线用500mg/L含氯消毒剂浸泡引流瓶最少30分钟,用透析用水冲洗洁净后安装、测试,备用。第24页抢救车封条交接本第25页抢救药品（用具）查对统计表第26页抢救药品临床应用简明说明第27页 儿科抢救药品计量表第28页 第29页第30页第3