PACS系统概述课件

1、 PACS技术概况与发展一、PACS系统概述 PACS： Picture Archiving and Communications System (医疗图像管理与通信系统) 存放和传输图像的设备 由图像信息的获取、传输与存档和处理等部分组成 （一）PACS的历史回顾1970 年代开始有了 Digital Radiography 这个名词。 CT、超声波与核医学等数字医疗影像模式在1970 代问世。1980 年代出现了核磁共振 (MRI)、CR 和数字减影 (DSA)。1980 大家有了 Digital Image Communication and Display (数字影像传输与显示) 这个

2、概念。1982 年开了第一届国际 PACS 研讨会。1983 年美国陆军开始了一个 teleradiology （远程放射诊断系统）项目。1985 年美国陆军开研制功 DIN-PACS。1985 年华盛顿大学西雅图分校 University of Washington (Seattle, WA) 和Georgetown 大学 (Washington DC) 开始 PACS 研究。1995 年第一代商业 PACS 产品问世DICOM 3.0 标准在1993 年定形 ，为PACS的商业化奠定基础。PACS 分两类：放射科 PACS：通常指放射科 CR/DR，CT，MR 和 普通超声波用的。 专科

3、mini PACS：超声心脏科、心导管影像、 ECT 和 PET （1)图像信息的获取 ：CT、MRI、DSA、CR、DR及ECT等数字化图像信息可直接输入 。X光、B超、内镜等非数字化图像需经信号转换器转换成数字化图像信息才能输入 。(2)图像信息的传输方法 1.以局域为主：光纤和双绞线 2.远程可用：公用电话线 光导通信 微波通信 (3)图像信息的储存与压缩 储存可用磁带、磁盘、光盘和各种记忆卡片 压缩方法多用间值与哈佛曼符号压缩法，影像信息压缩1/51/10，仍可保持原有图像质量 病人信息 、DICOM影像海量储存中心HIS/RIS登记工作站DICOM影像采集非DICOM影像采集扫描采集

4、影像浏览工作站医生诊断工作站远程工作站PACS示意图PACS系统硬件网络图（三）PACS 的主要功能和应用 用图像服务计算机来管理和保存图像 医生用影像工作站来看片 用 DICOM 3.0 将医院各科室临床主治医师、放射科医师和专科医师以及各种影像、医嘱和诊断报告联成一网 。用 Web、email 等现代电子通讯方式来做远程诊断和专家会诊 用专业二维、三维分析软件辅助诊断 用专业医疗影像诊断报告软件 一种趋势：就是在专科 mini PACS 基础上开发放射科和全院性 PACS 系统。不足部分捆绑第三家技术。三、PACS 图像传输技术的发展 1、DICOM 与图像传输技术 DICOM ：Digi

5、tal Imaging and Communications in Medicine 的缩写。1993 年，美国 ACR （American College of Radiology) 和NEMA （National Electrical Manufacturers Association）指定的图像传输标准。 1990 年代中，大部分的中、高档医疗影像设备都有 DICOM 3.0 功能让用户选购。不少厂商开始将一些基本 DICOM 功能，如 DICOM Store 和 DICOM Print, 变成了影像设备的标准配置。厂商DICOM 3.0 的图像传输和内容趋于完整和正确，兼容性大有进步。

6、原来 DICOM 3.0 图像的老大难核医学和超声波已经不再是个大问题 传输图像趋于自动化，免去了许多手工选择图像后再送的步骤。 常规X-光图像显示在化学胶片上，不是一种数字型影像、上不了 PACS。数字化的解决方案包括：给现有常规 X-光设备配 CR。淘汰现有 X-光设备，换成 DR。配胶片扫描机。2、DICOM3标准的内容涵盖医学数字图像的采集、归档、通信、显示及查询等所有信息交换的协议；定义了一套包含各种类型的医学诊断图像及其相关的分析、报告等信息的对象集；定义了用于信息传递、交换的服务类与命令集，以及消息的标准响应； 详述了唯一标识各类信息对象的技术； 提供了应用干网络环境（OSI或T

7、CP/IP）的服务支持。 DICOM标准的组成部分 目前DICOM标准（指DICOM3.0）由十四部分组成。介绍与概览遵循声明信息对象定义服务类细则数据结构与编码数据字典消息交换对信息交换的网络通讯支持对信息交换的点对点通讯支持已经废弃介质交换的介质存储要求及文件格式规范介质存储应用程序规格介质交换的介质格式及物理介质要求打印管理及点对点通讯支持灰度图像显示功能标准慧康PACS系统设备信息采集四、PACS 图像管理和归档的技术图像从影像设备 (Modality Scanner) 传到 PACS 服务器有几个目的:供医生影像工作站调用分发给临床主治医师和会诊专家当成病历的一部分归档长期保存以备后用近