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文档简介
1、第1-5题均为多项选择题张先生,57岁,公务员,高血压病史15年,服药依从性较差,吸烟,晚餐多为餐馆 饮食,口味重,喜食甜食,交通出行方式主要为开车,基本无休闲性体力活动,偶尔做家 务劳动,每天蔬菜水果摄入250克。其父有高血压史;其母患糖尿病20年。现到健康管理 中心进行体检,寻求健康管理。根据以上材料,回答15题:1健康管理师对张先生进行健康风险评估,需要采集的主要信息是体力活动情况膳食情况血压情况吸烟情况体重糖尿病精神压力H.家族史【答案】ABCDEFGH【解析】健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病和/或危险性的量化评估。首先 需要采集个人信息,主要包括健康状况、生活方式的采集以及家
2、族史、既往史的采集等。 应对张先生夏季体力活动情况、膳食情况、吸烟情况等与健康有关的身体状况。2.确定张先生的高血压危险层级,除问卷信息和常规体检外,还应该考虑的体检项目 是眼底检查颈动脉超声C.HbAlc心脏彩超肿瘤标记物F.肾功能【答案】ABCDF【解析】高血压及血压水平是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素,但是并非 是唯一决定因素。大部分高血压患者还有血压升高以外的心血管危险因素。可伴有心、脑、 肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。病症严重,还可造成眼底病变。3张先生属于下列哪些疾病的高危人群肾病脑卒中肺癌结直肠癌糖尿病F.冠心病【答案】ABCEF【解析】张先生高血压病史15年,
3、其父有高血压史,具有遗传倾向,对冠心病、肾 病都是危险因素。吸烟可促进肺癌的发生;晚餐多为餐馆饮食,口味重,喜食甜食,其母患 糖尿病20年,也是糖尿病的高危人群。4评估张先生可能发生的疾病需要进一步的检查或检测的是体重肾功能糖化血红蛋白血脂血压肝功能血糖H身高【答案】ABCDEFGH【解析】张先生有患肾病、糖尿病的风险,高血压15年,所以为了评估张先生可能发生的疾病需要进一步的检查或检测的应包括血压、血糖、血脂、肾功能等多项检查指标。5对张先生而言,降低疾病风险应该控制的因素是糖尿病家族史高糖饮食蔬菜水果摄入不足高血压家族史饮酒F.高盐饮食【答案】BCEF【解析】能通过健康生活方式管理或者临床
4、干预来改变的因素称为可控制危险因素。可改变的危险因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平 衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等家族史为不可改变的危 险因素。第1-6题均为多项选择题某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。提示:己知受检者的年 龄范围在2565岁,但在一份健康档案中的年龄却出现了 13岁;某一份健康档案记录的性 别的女性,但在疾病史中记录由前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为1200次/分。根据以上材料,回答16题:1.识别上述不合逻辑的信息方法包括在数据录入完成后,将年龄变量按升序排序,找出25岁或者
5、65岁者在建立计算机数据库结构时对相应的变量进行逻辑设计在数据录入完成后,找出所有患前列腺疾病的记录,然后将性别变量进行排序,找 出性别为女性者在建立计算机数据库结构时将年龄范围设置为25岁,且66岁在建立计算机数据库结构时,如果为女性,将疾病史为前列腺疾病的情况自动跳转直接审阅每一份健康档案记录表答案】BCDEF【解析】不合逻辑健康信息记录识别的方法:直接审阅所收集的健康记录表。在 建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计,包括设置合理的数据范围设定范围 (如年龄范围设定在5和S64之间)和合法输入值(如性别只能录入1或2)、逻辑跳转(如性 别为女性时,记录表中前列腺疾病等男性独有问题自
6、动跳过)、自动编码、输入警告提示等。 在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。可通过编写简单的计算机程序找出不 合逻辑的变量值。2信息录入前,对录入员进行培训的内容包括健康档案变量编码数据库文件的保存数据库结构设计方法缺失值的编码要求熟悉数据库结构逻辑查错的设置要求【答案】ABEF【解析】在数据录入前要对录入员进行培训,掌握录入要求。录入与培训内容包括数 据库结构、调査表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。3信息清理的正确方法包括通过双份录入方,当出现两份数据不一致的情况时,以第二个录入员的录入结果为 准在计算机上通过反证的程序,找出特定问题间是否存在逻辑上的不合理性在数据库程
7、序设计阶段,确定每一个变量特定范围编码目测检查数据文件中的记录是否存在空白数据目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式采用双份录入法,打印出不一致部分,并与原始表格的内容对照并修改后,修改后 再校对,直至两份录入的数据完全相同。【答案】BCDEF【解析】建立电子健康档案,录入信息时釆用双份录入法,打印出不一致部分,并与 原始表格的内容对照并修改后,修改后再校对,直至两份录入的数据完全相同。在信息清 理时注意目测检査数据文件中的记录是否存在空白数据以及格式问题等。4这些信息的传递方式有通知受检者到健康管理中心,除了口头讲解外,同时打印一份结果交给受检者用电子邮件将电子版结果发送给受检者,并详细
8、说明需要进行复查的内容通知受检者到健康管理中心,以面对面的方式将结果告诉受检者短信通知受检者,适合重要信息的传递将打印的结果邮寄给受检者,需要对某些特殊问题作出解释电话通知受检者【答案】ABCEF【解析】信息可以通过多种方式传递,其中包括通知客户到健康管理中心、将打印结 果通过邮寄方式寄给客户、以电子邮件的形式将结果发送给客户、电话通知客户、短信通 知客户。短信不适合重要信息的传递。5.100名受检者的健康档案信息的保存要求包括计算机录入后的数据库文件及时存档录入完成100分健康档案后,将数据库文件保存在一台计算机的两个文件夹内,即 为双备份放置健康档案时按编码摆放、建立目录卡纸质档案存放要安
9、排一定的空间和购置档案保管设施设备指定专职人员管理健康档案健康档案的保存原则是保证信息的完整、安全、方便查阅【答案】ACDEF【解析】对于健康档案信息的保存要求数据及时存档,放置健康档案时按编码摆放、 建立目录卡,纸质档案存放要安排一定的空间和购置档案保管设施设备,要有指定专职人 员管理健康档案。同时健康档案的保存原则是保证信息的完整、安全、方便査阅。6保存的健康档案信息安全的内容和措施主要包括健康管理中心建立相应的网络安全管理方法信息的保密性信息的真实性授权拷贝的安全性信息的完整性寄生系统的安全性健康管理中心建立适合的网络安全管理系统【答案】ABCDEFG【解析】信息安全的内容主要包括五个方
10、面:保证信息保密性、真实性、完整性、拷 贝的安全性(未经授权不得拷贝)和所寄生系统的安全性。可通过健康管理中心建立相应的 网络安全管理方法和建立适合的网络安全管理系统。第16题均为多项选择题某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。提示:己知受检者的年 龄范围在2565岁,但在一份健康档案中的年龄却出现了 13岁;某一份健康档案记录的性 别的女性,但在疾病史中记录由前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为1200次/分。根据以上材料,回答16题:1识别上述不合逻辑的信息方法包括在数据录入完成后,将年龄变量按升序排序,找出25岁或者65岁者在建立计算机数据库结构时对相应的变量进行
11、逻辑设计在数据录入完成后,找出所有患前列腺疾病的记录,然后将性别变量进行排序,找 出性别为女性者在建立计算机数据库结构时将年龄范围设置炬25岁,且66岁在建立计算机数据库结构时,如果为女性,将疾病史为前列腺疾病的情况自动跳转直接审阅每一份健康档案记录表【答案】BCDEF【解析】不合逻辑健康信息记录识别的方法:直接审阅所收集的健康记录表。在 建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计,包括设置合理的数据范围设定范围(如年龄范围设定在5和S64之间)和合法输入值(如性别只能录入1或2)、逻辑跳转(如性 别为女性时,记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过)、自动编码、输入警告提示等。在数据录入完
12、成后应用计算机进行逻辑差错识别。可通过编写简单的计算机程序找出不 合逻辑的变量值。2信息录入前,对录入员进行培训的内容包括健康档案变量编码数据库文件的保存数据库结构设计方法缺失值的编码要求熟悉数据库结构逻辑查错的设置要求【答案】ABEF【解析】在数据录入前要对录入员进行培训,掌握录入要求。录入与培训内容包括数据库结构、调査表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。3信息清理的正确方法包括通过双份录入方,当出现两份数据不一致的情况时,以第二个录入员的录入结果为准在计算机上通过反证的程序,找出特定问题间是否存在逻辑上的不合理性在数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围编码目测检查数据文件
13、中的记录是否存在空白数据目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式采用双份录入法,打印出不一致部分,并与原始表格的内容对照并修改后,修改后 再校对,直至两份录入的数据完全相同。【答案】BCDEF【解析】建立电子健康档案,录入信息时釆用双份录入法,打印出不一致部分,并与 原始表格的内容对照并修改后,修改后再校对,直至两份录入的数据完全相同。在信息清 理时注意目测检査数据文件中的记录是否存在空白数据以及格式问题等。4这些信息的传递方式有通知受检者到健康管理中心,除了口头讲解外,同时打印一份结果交给受检者用电子邮件将电子版结果发送给受检者,并详细说明需要进行复查的内容通知受检者到健康管理中心,以面对
14、面的方式将结果告诉受检者短信通知受检者,适合重要信息的传递将打印的结果邮寄给受检者,需要对某些特殊问题作出解释电话通知受检者【答案】ABCEF【解析】信息可以通过多种方式传递,其中包括通知客户到健康管理中心、将打印结 果通过邮寄方式寄给客户、以电子邮件的形式将结果发送给客户、电话通知客户、短信通 知客户。短信不适合重要信息的传递。5.100名受检者的健康档案信息的保存要求包括计算机录入后的数据库文件及时存档录入完成100分健康档案后,将数据库文件保存在一台计算机的两个文件夹内,即 为双备份放置健康档案时按编码摆放、建立目录卡纸质档案存放要安排一定的空间和购置档案保管设施设备指定专职人员管理健康
15、档案健康档案的保存原则是保证信息的完整、安全、方便查阅【答案】ACDEF【解析】对于健康档案信息的保存要求数据及时存档,放置健康档案时按编码摆放、 建立目录卡,纸质档案存放要安排一定的空间和购置档案保管设施设备,要有指定专职人 员管理健康档案。同时健康档案的保存原则是保证信息的完整、安全、方便査阅。6保存的健康档案信息安全的内容和措施主要包括健康管理中心建立相应的网络安全管理方法信息的保密性信息的真实性授权拷贝的安全性信息的完整性寄生系统的安全性健康管理中心建立适合的网络安全管理系统【答案】ABCDEFG【解析】信息安全的内容主要包括五个方面:保证信息保密性、真实性、完整性、拷 贝的安全性(未
16、经授权不得拷贝)和所寄生系统的安全性。可通过健康管理中心建立相应的 网络安全管理方法和建立适合的网络安全管理系统。第14题均为单项选择题牛先生档案记载,男,45岁,汉族,教师,身高175cm,体重98kg,血压 145/88mmHg,饮食偏咸,有15年饮酒史,有50年烟龄,很少参加体育运动父亲因冠心病 去世,母亲健在,患高血压病。根据以上材料,回答14题:1根据牛先生的情况捜集健康评估信息,选择收集资料的工具不正确的是个人健康调査表生活方式问卷表体检表门诊病历【答案】D【解析】根据牛先生的情况捜集健康评估信息,需收集的信息包括个人健康调查表、 生活方式问卷表以及体检表。2根据案例给出的信息,给
17、牛先生做健康评估应当收集的主要信息不正确的是高血压发病开始年龄服葯情况血脂检査饮食习惯家族史F.兴趣爰好【答案】F【解析】收集的主要内容:高血压发病开始年龄;服药情况;血压是否控制在正常水平; 血脂检査包括胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇;饮食习惯,家族史,吸 烟的年限;体力活动以及每天的吸烟量等。3请根据案例给出的信息,判断以下哪些不合逻辑有50年烟龄他可能存在肥胖的危险因素他患冠心病或高血压的可能性大他应该合理饮食,注重控制食盐摂入他应该定期体检,毎周测量血压一次【答案】A【解析】牛先生45岁,不可能有50年烟龄。属于不合逻辑录入。4根据上述所给资料,对牛先生患病风险做出初歩
18、判断患冠心病或高血压的可能性大患阑尾炎的可能性最大容易发生肠梗阻定患有糖尿病【答案】A【解析】牛先生血压145/88mmHg,饮食偏咸,很少参加体育运动,有冠心病的家族 史,根据上述材料,患冠心病或高血压的可能性比较大。第16题均为单项选择题一、某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势,调查表明:1991年、2002年、2007 年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12% 在当地人群死亡登记中,脑卒中、冠心病占前两位由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带 来沉重的经济负担。根据以上材料,回答13题:1.根据以上信息进行资料收集的内容不包括一般情
19、况既往史家族史D.文化程度生活方式【答案】D【解析】资料收集需要包括基本点:一般情况、既往史、家族史、生活方式等,体检 健康情况:血压、血糖、血脂、心电图、CT等。2风险评估的评估行为生活方式不包括饮食教育心理吸烟E.饮酒【答案】B【解析】评估风险包括体检指标的评估:BMI、血压、血脂、血糖等;评估行为生活方 式:饮食、运动、心理、吸烟、饮酒等。3评价效果从几个方面开展,错误的是知识层面评估行为层面评估健康指标的评估社会层面的评估【答案】D【解析】评价效果要从以下三个方面开展:知识层面评估、行为层面评估、健康指标 的评估。二、兰女士,49岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病, 正在接受糖尿病药物治疗,用药
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