老年癌症患者的主要心理表现及心理护理

1、老年癌症患者的主要心理表现及心理护理一.老年患者心理表现恐惧型 绝望型 悲观型 否认期愤怒期妥协期抑郁期接受期二、心理护理的必要性针对患者的各种心理变化，进行认真分析，实施有效的心理护理，消除患者的心理负担使患者很好地配合治疗，可减少术中和术后的并发症。 三. 心理护理 根据不同的心理反应，抓住主要心理特征进行心理护理。1 老年患者对病情加重时的紧张恐惧心理较为普遍 首先我们要以热情友好的态度迎接他人来住院，用亲切礼貌的语言详细介绍责任护士、负责医生、同室病友、饮食制度、探视制度等，帮助他们尽快熟悉环境，引导和协调患者之间、护患之间关系，鼓励他们适应新的群体生活或发扬互帮精神。其次我们要以通俗

2、易懂的语言向他们说明病情的重要性、可靠性及安全措施，给他们以足够的心理上的支持，消除紧张恐惧心理。 2 对于忧虑怀疑心理老年患者 我们要利用术前接触患者机会多的有利因素，把握时机，引导他们向好的方向想，如要让他想想现在遭受疾病折磨，忍受一时开刀之苦，可免除长期的病痛。对他们的询问和质疑要“百问不厌”，用具有说服力的语言进行疏导、解释。满腔热情地介绍同种疾病患者的手术治疗情况，并邀请术后的患者现身说法，可通过这种交流，增加患者的安全感。同时客观地介绍主刀医师的高超技术，增加患者对医生的依赖，耐心地讲解麻醉方法及麻醉效果，千方百计地消除患者忧虑怀疑心理。 3 遇到焦虑不安心理的老年患者 我们要有极

3、大的同情心，充分理解他们的心情，了解帮助他们解决困难，适当、适时安排家属探视。针对经济困难的事实深入浅出地讲解治疗与手术之间的关系。手术是在其他治疗方法无效的情况下才采取的手段。手术从根本上治愈疾病，使你不再为疾病而担忧，生活能自理，这样可以减轻家庭或单位负担。通过解释和安慰，消除老年患者焦虑不安心理。 除此之外，我们不应忽视对家属和所在单位方面的工作，主动向他们说明手术的必要性，使他们愿意出钱支持患者手术。鼓励家属合理安排好工作，关心照顾好患者，使老年患者感受到家庭的温暖。4 手术患者的护理 1 术前心理护理 作为护理人员应理解患者的心理，对患者本人及家属应具有深厚的同情心和理解。并以高度的

4、同情心安慰家属，首先使患者家属克服悲观情绪，共同做好患者的思想工作。另外，向患者及家属介绍手术的简单过程和可能出现的并发症，药物的副作用及防范措施与注意事项，消除其思想顾虑，增强治疗信心，以取得密切配合。2 术中心理护理 在术中，密切观察患者的病情变化，发现反应及时处理，主动关心体贴和了解患者的心理活动。多作解释以防止患者情绪波动，而影响手术的顺利进行。总之，术中适时的关切询问、简单亲切解答询问，尽量用语言安慰病人，转移患者的注意力，保持患者良好的心理平衡，使手术顺利进行。3 术后心理护理 我们把对患者的同情和关怀延伸到手术室之外，通过随访，了解患者使用造影剂及化疗药物后的反应，经过相互交谈加

5、深患者及家属与护士之间的理解、信任、完善护患之间的关系. 5 用真诚的心表达自己、争取患者的感情取向1 情感接触由于对病区的陌生、与医务工作者及同病房的患者的初次结交，使得一切环境与自己原来的生活圈产生的明显的脱节与不相适应，护理工作者应以饱满的情绪让患者在体能允许的情况下，尽快熟悉周围的一切，并能感知身边的事物。2 情感交融2.1 认同 原样接受老年患者的诉说，护理人员尽量避免把满腔热情的服务强加给患者，若此，结果会适得其反。护理过程中应认真揣摩老人的心思，尽量顺从老人的意志，鼓励他们、肯定他们、支持他们，与他们达成共识，争取换来心灵的沟通，使老人心情愉悦。但不可盲目认同，可适当表达自己的无

6、知，增强老人的自信心。尽量选择老人认同的话题和理解的事情进行沟通，尊重患者的个体性。护士要通过各种方法来判别、认识每一位患者的特点，找到有关的线索来实施护理。尊重个性是护理的基础。 2.2 倾听 倾听回忆即倾听唠叨，实际上老人这种过份追忆往事的现象可称为回归心理。是护理工作者情感护理的最基本的技巧。护理工作者可针对性地运用心理学的原理充分理解老人，然后做出客观的分析，循循善导，用疏导的方法，转移老人的不良心绪， 淡化老人的失落心理，解开其心结；倾听不适，由于疾病及情感的困扰，使老年人不能摆脱对现实及困惑的不知所措，护理工作者可根据个体，对其不适感到理解并给予适当的抚慰，使其在医疗环境中药物治疗

7、与关爱产生相得益彰的效果。 2.3 情感满意进行有效的感化护理。家的温馨、亲情的感召是任何力量都无法抗拒的，对舒适的渴望是丰衣足食现代人的追求，护理工作者应该从老年患者病室的温度、湿度、通风、噪音、采光、床单等处着手，营造一个舒适、清爽的环境，满足患者生理各种功能的需求；可适当延长患者亲属的探视时间，让其得到充分的情感表达；增加患者之间的交流，避免使患者有被孤立的感受；另外，音乐理疗在改善注意力、增强记忆力、活跃思想、丰富和改善情绪状态方面有明显的功效，有利于消除孤僻老人与周围环境的情绪和理智障碍，加强老年人对人生意义的认识和自我信心。2.4 灌注情意、延伸护理服务四. 在对老年心理护理过程中

8、，我们特别要注意以下几点: 1 尊敬老年患者 老年患者突出的心理需求是受重视和尊敬，因此护士称呼老年患者要有尊敬之意，言谈举止要考虑老年人的感受，耐心地与之沟通，老年患者喜欢谈及往事，切忌生硬打断，而且听其讲话应专心，回答询问要慢而响亮、清晰。切不可奚落、挖苦老年患者，损伤其自尊心。2 关心老年患者 关心老年患者需给予其精神支持和无微不至的生活照顾。老年患者因病住院，可因原已习惯生活方式改变而倍感方便，但又不肯经常求助他人，因此老年患者的住院生活更需要得到护士的细心关照。护理老年患者除勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦，还要充分考虑其特点和习惯，如把物品放在老年患者的易取之处，考虑老人的饮食特点

9、的同时尽量满足老人的口味，不勉强老人接受不喜欢的食物，安排好老人的休息睡眠。此外，病室设备和布置也需考虑老年人人性化的需要，如病室放有轮椅，走廊和清洁室设有扶手，地面干燥不滑等。3 调节老人情绪 安排老人参加些集体运动，可起到调节老人情绪、克服孤独感之功效。对老年患者独特的不良行为如易忘事、刻板、古怪等，可在短期内有所改变的，应积极给予帮助，如帮助老人制定日常生活时刻表，按时提醒，以保持其日常生活的计划性；不易在短期内改变的，只要不影响其他患友和疾病诊治，则应避免过度关注，可通过赞扬、肯定等方式使其强化积极行为，忽视消极行为，切忌生硬强迫老人改变日久形成的癖好。4 加强社会联系 老年人独居缺乏

10、照顾，往往会造成老年人性情孤僻、焦虑、多疑等心理因素及社会心理因素，严重影响老年人的心身健康。因此保持良好的心态，加强社会联系，避免孤独就尤为重要。要鼓励组织他们热爱生活，心情舒畅。热爱社会，关心公益，积极参加有意义丰富多彩的社会活动，使他们认识到自己在社会中的价值。鼓励其老友、老同事及单位前来看望，也可安排老人的交谈活动。亲人、朋友、同事的探访有时仅几分钟，对老人却是莫大安慰。但护士需提醒探望老人者切莫谈论强刺激性话题，以免他们因过于激动发生意外。 5 努力做到“三心”(1) 要专心 老年人的认识能力下降，记忆力减退，注意力分散，常常不能很好地遵守医嘱，听从医护人员的指导。因此，在一些重要的术前准备、术后护理方面，我们必须忠于职守，专心于老年手术患者的护理工作，认识和体谅他们的心理变化，采取相应的心理护理措施。(2) 要耐心 老年人一般都有情绪稳定性降低，对自身情感、行为控制力减弱。我们要正确对待老年患者的这些特点，要耐心、恒心，要不厌其烦地劝解帮助他们，使他们能听从手术治疗的需要。(3) 要关心 老年人他们的子女大都成家并且都有自己的工作要做，不能始终陪伴在身边，这时特别需要护理人员给予热情的关怀，认真的照顾。生活上的关心，和蔼友善热情的服务态度，会给老年患者增加手术治疗的信心。 社会的发展，赋予时