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文档简介
1、创作时间:二零二一年六月三十日 移动护理统之老阳三创作创作时间:二零二一年六月三十解决方案.5.文档类、阅读范围编部产、务类文编阅范目录第一章项目综述 41.1、项目布景 41.2、建设目标 41.3、建设内容 5第二章移动护理系统建设容 5 2.1、系统概述 52.2、系统优势 52.3、系统软件结构 6创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日2.4、系统组网架构建 62.5、产物功能介绍 92.5.1、移动护理前端应系统(必备) 、标准版(必、专业版(可、选择性的功(可选142.5.2、移动护理后台运系统(必
2、备)2.5.3、标签管理子系统可选152.5.4、报表管理子系统可选162.5.5、护理文书管理子统(可选16 2.5.6、医护信息平台(选)172.5.7、临床智能提醒服平台(可选)创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日第一章 项目综述1.1、项目景随着医疗卫生体制改革的步推进 ,医疗卫生行业竞争日趋激烈, 医之间的竞争已经医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和服务质量的争 ,另方医卫生人才资源的相对缺乏如何提高医疗务工作效率显得尤为重要 ,如何提升医院管理水平、提升医护人员作效率及医疗服务质量成为许多医院 管理者面临的难.通过引入新的信息化技术段从定水平上提高医
3、疗业务工作的效率缓和补生资源的匮.从院信息化发展的趋势看移化和条码化势必为医院应用的热,移应能够高度共享医院原有的信息系统并系更具移动性和灵活性,最实 现“三无”型数字化医院即纸无片、无线网络1.2、建设标采纳条形码技术实现对病身份和药物进行条形码核对的功能 , 实现()输液室从收药、配药、输液执行到输液结束以及对输液过程控等全过程的可移动的信息化 闭环管理.以新一代无线网络技术为体 , 结移终端优势 ,将医院HIS 整延伸到病人床旁 形成一个高效、实时、静态的 创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日工作平台.通过移动医疗平台融合优医院的业务流程 ,改传的理方式用的信息化
4、技手段提医业务工作效率.利用新的信息化手段 ,提医服务质量 ,防止疗毛病与事故,提升病人满意度,提医院的社会声誉和行业竞争力最终实现医疗流程最优化医疗毛病率最小化、工作强度最轻化、病历电子化、决科学化、办公自动化1.3、建设容 序号系统备注12移动护前端应用系移动护后台运维系第二章 移动护理系统建设内容2.1、系统述护理工作的特点之一是移性年夜 ,年夜量工作在病人床旁完成但由于有线网络存信息点固定的局限性 ,招致护士对病人所进行的护理工作无法使用息化手段开展 ,例如生命体征的收集 ,只能先记录在纸上 ,然后到护士站进行二次录入 .同 ,医执行情况也只能记录在纸上 无实现实际执行过程的全程跟踪
5、护过程的“三查七对”全靠工判断存在一定的医疗平安隐.为了进一步保证医疗护理平安 , 提护工作效率 ,移动护创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日理工作站结合了无线网络二维条码识别及 PDA 移动真优,并与护理病历进行无缝连 , 做到了将护士工作站延伸到病人床旁实现了病人身份的能识别、体征数据的现场收集 自生成体温单、医嘱执行过程的程跟踪等功能 ,保证护理质量的同时 , 提高了护士工作效率2.2、系统势病人身份智能核对通过对病人的身份、药品条码的扫描 实现病人身份和药 物之间的电子核,防止人工核对带来的医疗毛病 .提高护士工作效率、降低作强度通过移动护理工作站征信息收集改变
6、了以往人工记录再转抄的重复工作模,直接现场通过 PDA 进行数据录入并实时上传至护理病历系统中 ,自生成体温单 ,减了工作量 , 也止了 转抄过程可能引起的毛病跟踪医嘱生命周期,实医疗闭环管理移动护理工作站将现有护工作站延伸至病人床旁 ,执者通过扫描病人者腕带条码、品条码完成医嘱执行确认 ,并确记 录了实际执行人执时间对护理工作量进行统计为护士绩效考评提供依据移动护士工作站记录了每医嘱的执行者、执行时间 ,为效 考评、责任追踪提了靠的参考依.创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日2.3、系统件结构系统采纳 .Net 三架开发 业逻辑与界面展示相互自力:由于应用层接口规范网
7、络层接口规范的使用 ,使交换系 统真正作到了在数据传输与数据的内容、形式无关2.4、系统网架构建设移动护理系统结合移动计和移动识别技术 ,采医院有线网、无线网二层架构结合方式来实现护士对病人护理过程的服务管理 .具架构如下图示:其中涉及主要配套设备标准参数 如下:1)移动终端 (Android)扫描枪:建议一体机自扫枪屏幕分辨率: 640*960 像、 1280*720 像、 1280*800 像素 : 支 持 b/g/n 协 议 标 准 ; 建 议 支 持 ( 支 持 WIFI 5GHZ)网络模式:建议支持 3G、4G 网电池:4000mAh 锂合电池把持类型:带物理键盘(需要)感应器配置:
8、重力感应器 , 加速传感器 , 光传感器 ,离创作时间:二零二一年六月三十日2)3)创作时间:二零二一年六月三十日传感器陀仪待机时间:WIFI 下连使用 6 小,正待 2 天右 重量:255 克(轻好尺寸(高 *宽*):152 mm x 68 mm 24 mm (以年夜 于这个数值)二维码扫描范围: 2cm*2cm 最距离在 30cm 左右 ,最 10cm 左;倾斜 45内仍可扫描(建议);防护建议:IP65 的尘水设计、建议用抗菌外壳 腕带打印机(标准)打印方式:热敏或热转印激光不允许用针式打印机 打印速度:51mm/s最年夜打印长度:558mm分辨率:300dpi介质宽度:19-108mm
9、碳带宽度: 种带宽:19.05mm,25.4mm. 内存: SDRAM通信接口:10/100 网,无字体:标准字体标签打印机(标准)打印方式:热敏或热转印激光不允许用针式打印机 打印速度:最年夜打印宽度:104mm创作时间:二零二一年六月三十日4)5)6)创作时间:二零二一年六月三十日最年夜打印长度:1.9 米分辨率:300dpi介质宽度:19.4-114mm碳带宽度:40-110mm 碳长度: 米 米 内存:8MB DRAM通信接口:USB1.1,串接口腕带(成人婴)腕带条码建议用二维码二维码格式设计为 2CM*2CM 瓶签纸质不干胶标签 , 输条建用二维码 , 二维码格式设计为 2CM*2
10、CM服务器名推配置最配置网数软备 : ( DDR33 阵列卡支持 5 上: R2 64 位 标准版 +:1T+ : 2 部 :; 器 : (2.0GHZ 3 300GB : +:1T+: 1 ) R2 64 位 标准版创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日2.5、产物能介绍注意:在医院已上 HIS 系的前提,根据医院自身的信息 化技术水平推医采纳哪款产物版.2.5.1、移动护理前端应用系统(必备)、准版(必备)功能描述备注病人导航体征录入实时检查患者的基本信息扫描腕带或下拉框选择方式定位实时上传至电子病历中 , 自 1. 自动生成体温单 , 动生成体温单需要
11、 EMR 提供接录入体征记录 , 包括病人体 温、年夜便次数、血压、尿 量、术后日数以及药物过敏 等口;医嘱执行支持执行口服药、治疗、检 查、检验、护理等医嘱类别 支持上自助摆药机 , 扫描自 助摆药机条码核对口服药; 发药时间点依照 16 点 8 点、12 点、20 点过滤显示, 默认时间点按早餐、中餐、 晚餐过滤显示显示医嘱实际执行 , 提醒护 士剩余工作量创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日护理记录医嘱项目过滤筛选 , 批量执 行治疗医嘱允许扫描病人腕带执行医嘱 检查医嘱项目的执行明细数据与电子病历实时同步 支持录入收支量功能要求电子病历的护理 文书必需结构化 ,
12、 需要EMR 提供接口输液流程医嘱查询(双人核对第一步)摆药 , 护士摆药后核对病人当天的 用药明细;(双人核对第二步)配药 , 护士药品配置前扫描药品 , 确认配药信息;停嘱药品 , 配药挂号时有停嘱提示 用药执行 描输液瓶签和 病人腕带核对用药信息; 支持扫描一维码或二维码 警示提醒 括皮试提醒、 医嘱停嘱、抗生素用药、术 前用药提醒等挂号输液异常未执行的原因 允许手动输液瓶签号 用药查询 总检查全科输 液医嘱执行情况用药明细,显示停医嘱标识根据医嘱执行状态(多选) 检查病人医嘱执行情况创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日体征查询查询病人当天体征录入明细体温单查询病
13、人体征趋势图 检查病人术后日数 录 入批量的录入多个患者体温、 呼吸、脉搏等各项指标 根据床位定位病人需要 EMR 提供接口护理巡视健康宣教事务管理采样挂号基本信息费用情况药品接收扫描病人腕带或房间号巡视 删除自己误把持的巡视记录检查以后科室或其他科室的 宣教内容自界说事务内容根据时间点检查体征事务默认显示病人七天内的采样 项目警示提醒 括病人是否空 腹,是否在输液中等 显示病 人姓名 、床号 、费 别、入科时间、主治医生、 主管护师、联系方式、护理 品级等查询病人个人费用情况 查询病人个人每日清单 查询科室病人费用欠费情况通过扫描外箱条码 , 依次扫 描输液瓶签批量接收药品 查询分歧批次的接
14、收情况各个病区可以自行维 护前提医院有上静配中 心,需要提供相应接口创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日医技预约班次挂号收支院手术血糖监测根据时间段检索科室病人医 技项目的情况根据状态新开、未检查、已 检查查询挂号护士以后工作关联的班 , 工作量将依照挂号的班 次进行统计挂号给病人处置收支院、术 前或术后相关事情的护士根据分歧时段录入血糖内容、业版(可选)注意:在标准版的功能基增加以下功能功能描述备注入院流程记录病人以后意向入科、入手术室、检验:需要 HIS 提供接口 或视图健康教育记录病人各个阶段的宣教工需要 EMR 提供接口作入院评估单 (待实现) 护
15、理记录对新入院病人进行入院评估支持引用体征记录 支持病情办法引用病历相关 信息需要现场调研评估模 版,通过护理文书维护 1. 要求电子病历的护理 文 书 需 构 化,要 EMR 提供接口2. 病历信息需要提供创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日同步更新接口输液流程用药执行 ,液医嘱内容同要求 EMR 提供接口步到电子病历护理记录中输血流程手术交接单特殊巡视血袋出库 ,号血袋出库状 态支持双人核对允许手动输入工牌号 血袋接收 ,持扫描接收单 条码,一次性接收所有血袋 支持双人核对 允许手动输入工牌号 血袋确认 ,前确认需要用 到的血袋信息 支持批量扫描血袋条码接收 血袋支
16、持双人核对允许手动输入工牌号 血袋执行 ,血前通过扫描 病人血袋条码和病人腕带进 行血袋信息核对 支持双人核对 允许手动输入工牌号 支持输血巡视 , 包括不良反 应和正常反应 不良反应记录自动同步到护 理记录中挂号病人手术移交情况 实现闭环管理巡视病人的输液情况医护人员工牌号未包 括条码的情况下允许 手动输入工牌号接收单需要提供条码 , 并提供相应接口不 良 反 应 记 录 同 步 ,EMR 需要提供同步 接口需要 EMR 提供接口创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日病历浏览巡视病人健康情况检查病人护理记录、病案首 页等外容支持手势放年夜、缩小检查前提 EMR 具备护理
17、记 录、病案首页等维护 功能,需要 EMR 提供接口检查检验科室消息风险评估检查检查、检验陈说明细 检查科室消息 , 内容与 HIS 同步压疮危险评估、坠床评估等前提 或 备该功 , 并提供相应接 口、择性的功能(可选)功能描述备注贴瓶签名物资核收挂号贴瓶签的把持人和把持时间医嘱停嘱,则有停嘱提示扫描摆药单接收物资 , 少 需要提供扫描摆药单 药品漏接收的情况的条 , 并提供对应接查询个人当天物资的接收情 况口问题反馈消息提醒挂号医护人员把持过程中遇 到的问题设置按时提醒消息 , 可以依 照周期或者指按时间点提醒 震动和声音方式提醒创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一
18、年六月三十日2.5.2 移动护理后运维系统(必备)功能描述备注菜单管理系统设置移动护理系统功能菜单权限 管理后台运维系统菜单权限管理 功能菜单的维护健 康 宣 教 管 宣教内容的维护理注册码维护宣教维护权限的分发 生成注册码注册码信息查询 作废功能打印功能2.5.3 标签管理子统(可选)注意: 在动理后台维系统的基础上 ,增加下子系统功能如果对方 系不具备不开发标签打印功能,则此子 系统为必备选项功能描述备注 化 儿童腕带需要医院提供腕带样预览打印设置成人腕带腕带作废与重新打印连接打印机设置 打印规格设置式和显示内容 数 按月统计量统计标签打印按科室统计按类别统计患者腕带打印(支持病区 / 1
19、、需 要 医 提 供创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日 收费处) , 则床头卡打印2、默认样式需 要 医 提 供 , 默 认样式用药打印票据维护打印功能定制打印 , 过滤需要打印的 医嘱票据选择 , 设置打印的票据 样式用药设置 , 根据各个病区要 求自界说打印输液医嘱的条 件票据类别维护票据设计自界说票据在指定功能界面 的显示打印功能2.5.4 报表管理子统(可选)注意: 在动理后台维系统的基础上 ,增加下子系 统功能功能描述备注报表维护报表分发自界说护理相关的工作量统 计和明细查询报表报表类别维护报表设计按角色或用户分发访问权限需要医院提供报表查 询的内 , 则默认样 式创作时间:二零二一年六月三十日创作时间:二零二一年六月三十日报表查询过滤查询功能 , 自界说查询 条件打印预览打印设置 , 分歧报表打印时 连接的打印机和打印纸张规 格设置2.5.5 护理文书管子系统(可选)注意: 在动理后台维系统的基础上 ,增加下子系统功能如果 EMR 系为的,则此子系统直接忽略,不用选择.功能描述备注模版管理权限管理文书预览护理统计模 板 置 , 类 型、允许上级修改下一级另 外护理文书权限等新增或修改模板列表内容 文书模版分发预览维护的文书模版
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