医学院《急诊医学》教学大纲

急诊医学教学大纲EmergencyandDisasterMedicine（供五年制麻醉学本科专业使用）前言课程基本信息：总学时／总学分：36/2理论学时／学分：27／1.4见习学时／学分：9／0.6开课单位：成都医学院第一附属医院急诊医学教研室2．课程性质：专业课，急诊医学是医学领域中的一门独立的、新兴的边缘学科。急诊医学主要研究各种现场救护（又称院前急救）、急性病和慢性病急性发作（如急症/征的院内诊治）、心肺脑复苏、急性中毒、创伤、危重病监护、灾害医学、急诊医疗服务体系管理等，急诊医疗服务体系研究的任务就是将院前急救、院内诊治和危重病监护三个环节有机地联系起来，其目的是使急危重症患者得到及时、有效、快捷的医疗救治。3．教学目的：通过急诊医学课程的系列学习及实操，使学生们能够掌握急诊常见症、多发的伤与病及其最相关可能导致患者生命危险的临床疾病的诊治要点，首先熟知急诊医学的基本概念，了解最新理论和学科未来发展方向，其次熟悉临床实践所需的常用急救技术，以及自我训练的方法，序贯性掌握临床所要求的急救知识及技能。急诊与灾难医学的教学还要跟上“互联网”时代的发展步伐，让医学生们能更好地适应现代社会的发展需要，随着人民生活水平稳步提高和医疗卫生保健事业不断的完善需要，让未来急诊医生具有更好的职业成就感和快速掌握现场急救所需的各种能力：如快速检伤、迅速判断，尽快处理的急救技能，以及安全合理的监护和转运等方面的专业特长。根据医学生们的具体情况，在普及急诊急救知识的过程中，通过多种方式的教学改革和我院开展的空中救援项目实施，逐步吸引并培养医学生们的兴趣和爱好，加强医学生们独立思考、认识和分析解决问题的能力，充分调动大家学习的主动性和积极性。应用启发式教学，通过视、听、练和实地训练+虚拟仿真感受，强调直观体验，使用多媒体、仿真模型、急救器材、仪器设备等进行教学项目的实施，同时注重医德医风教育，培养和造就一批立志献身急诊专业，造福于急、危、重症患者抢救的专业队伍，使正在掘起的急诊医学这一新兴学科得到更快更完善地发展。4．教学要求：（1）、急诊医学的理论部分主要是通过课堂讲授：1）使学生了解随着医学科学的发展、社会需求的增加和科学技术的迅猛变革，急诊医学在互联网时代正发生着翻天覆地的变化，成为临床医疗中一门知识面涉及广、技能及设备要求高的新兴学科，有着其特有的临床认识方法和要求。2）使学生明白善于发现和预测病人的危急情况，稳定生命体征，先救命后治病是急诊的主要任务。3）使学生精熟各种常见急危重症的病因、病理、各个时间节点的临床表现、正确判断及有效处理。4）使学生掌握在抢救急危重病人的过程中必须进行的各种急救技术、实时监测和安全转运技术。5）使学生能全面的评估不同阶段的急危重病人的伤、病情，并能合理有效的分流伤者及患者，逐步提高医学生的现场独立控制意识及临床正确处理流程。（2）、急诊医学是一门实践性很强的发展中学科。各种急救技术、急救设备、急危重症监测及安全转运技术都将是教学中的重点。这一部分主要是通过模拟现场、实地操作，并通过录像、幻灯、多媒体教学、虚拟仿真实验教学等手段达到教学目的。另外组织学生利用业余时间分批次到急诊抢救室、EICU、创伤工作坊、空中直升机救援培训基地等处，在不影响正常工作的前题下，观摩各种急救现场，感受急救的紧张气氛，见习或实操进行急危重症的救治方法及技术。5.课程地位：急诊医学是一门跨专业跨领域的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科急危重病救治和研究为主要内容的二级学科。随着国家经济水平的发展，对急诊急救医疗工作的要求越来越高。因此，本门课程紧紧围绕临床医学专业目标要求，达到全科医学本科生的教学要求，能让医学生结合临床实际跨越各个临床疾病学习的专业界限，不仅从疾病中去认识各类临床表现、从认识最初的临床急症着手去分析判断可能发生的伤病，让学习逐步深入到临床最可能出现急性疾病的诊断和治疗中，学会先救命后治病，边救边治、边观察边诊断的临床急诊思维方式，还要扩充到相关的急救知识体系发展领域，随着互联网思维模式发展、新材料及新技术革命，延伸到急救技术、设备的研发，迅速提高急诊医学在临床专业中的学术地位。本大纲用“掌握”、“熟悉”、“了解”来说明不同程度的教学目的和教学内容的要求。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解的内容，本大纲未涉及的内容为学生自学内容。6.参考教材：《急诊与灾难医学》，沈洪、刘中民主编，人民卫生出版社，2013年3月，第2版。7．考核方法本课程属于院考课程，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的70%，平时成绩占30%（其中出勤考核：占5%；见习报告：占10%；见习技能考试：占15%）。教学学时分配教学内容理论学时数见习学时数绪论急性发热意识障碍与抽搐呼吸困难心悸与心律失常急性疼痛出血呕吐与腹泻少尿与无尿急性中毒环境及理化因素损伤急性感染休克多器官功能障碍综合征水电解质与酸碱平衡紊乱心肺脑复苏创伤急救急危重症监护灾难医学总论灾难现场的医学救援自然灾害的医学救援人为灾难的医学救援灾难心理救援10.50.511320.50.5211111.51.5221110.50.500000300000000023100000合计279共计36第一章绪论目的要求熟悉急诊医学专业的特点及观念、急诊病人的特点、急诊医师需要注意的问题。了解急诊医学定义、范畴、发展史、临床意义和急诊医疗服务体系。教学内容急诊医学的概念，急诊与急救。急诊医学的发展史1979年国际上承认，我国仅有约三十余年。急诊医学范畴现场急救，复苏学，危重病监护，创伤学，急性中毒，妇儿科急诊，灾害医学，急诊医疗服务体系管理学，急救装备及研发。急诊医疗服务体系院前急救信息化建设及任务，组织与管理，专业人员的培训。急诊诊断急诊病人的特点，急诊诊断原则，紧急度与重症度的判断，急诊诊断步骤，急诊医师注意事项。急诊科室设置，管理与其诊疗特点。第二章急性发热目的要求掌握发热的临床表现。熟悉发热的诊断与鉴别诊断、急诊处理与流程。了解正常体温与生理变异、发热的病理生理机制。教学内容发热的概念、正常体温、生理变异。发热的病理生理机制。发热的临床表现（热度、热程、热型）。发热的诊断与鉴别诊断、急诊处理与流程。第三章急性意识障碍与抽搐目的要求掌握脑出血的病因、发病部位、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；掌握脑梗死、脑栓塞的临床表现、鉴别诊断及治疗；掌握糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷的病因、临床特点、诊断、鉴别诊断、急救处理；掌握中毒性昏迷的诊断、急救处理。掌握抽搐发作的六大特征、临床表现、急性发作期的处理与病因治疗，掌握癫痫发作的定义、临床表现、急诊处理。熟悉昏迷的病因、临床表现、分类、诊断与鉴别诊断、急诊处理原则。熟悉脑梗死的病理生理机制、低血糖症的病因。熟悉晕厥的分类、病因、各类晕厥的临床表现及急救处理。熟悉抽搐的诊断与鉴别诊断、高热抽搐的机制、临床特点、急诊处理。了解昏迷的诊断流程。了解抽搐的定义、流行病学、病理生理机制、病因分类。了解低钙性抽搐的发病原因、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。教学内容昏迷：概念、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、诊断流程、急诊处理。脑出血：概念、病因、出血部位、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗（急救处理、内科治疗、手术治疗、并发症的防治）。脑梗死：概念、脑血栓形成的病理生理机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗，脑栓塞的病因、临床表现、诊断、治疗。糖尿病酮症酸中毒：概述、诱因、临床特点、并发症、诊断与鉴别诊断、急诊处理。高渗性高血糖状态：概述、诱因、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。低血糖症：概念、病因、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。中毒性昏迷：病因、诊断、鉴别诊断、急救处理。晕厥：概念、分类、病因、诊断与鉴别诊断、各类晕厥的临床表现、急救处理。概述：概念、分类、流行病学、病理生理机制、病因分类、抽搐发作的六大特征、临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理（急性发作期的处理、病因治疗）、常见的抽搐急症：⑴高热抽搐：概述、临床特点、急诊处理。⑵低钙性抽搐：概述、临床特点、诊断与鉴别诊断、急救处理。⑶癫痫：定义、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。第四章呼吸困难目的要求掌握支气管哮喘急性发作、自发性气胸、急性左心衰、急性肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征的临床特点、诊断要点及急诊处理。熟悉呼吸困难的分类、临床特点、鉴别诊断、治疗原则。教学内容概述：概念、分类、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则、急诊评估与处理流程。支气管哮喘急性发作：概述、病因与诱因、临床特点（症状体征）、诊断要点、鉴别诊断、辅助检查、急诊处理、危重患者抢救、并发症处理。自发性气胸：概述、临床特点、诊断要点、急诊处理。急性左心衰：概述、临床特点（症状体征辅助检查）、诊断要点、鉴别诊断、急诊处理。急性肺栓塞：概述、病因、诱因、临床特点、诊断要点、急诊处理原则。急性呼吸窘迫综合征：概述、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗。第五章心悸与心律失常目的要求掌握心律失常和非心律失常的临床特点与诊断。掌握心悸的治疗原则、判断步骤和流程。掌握致命性心律失常的病因。掌握快速性心律失常的分类，室性心律失常和室上性心律失常的诊断、一般处理原则、急诊处理流程。5、了解心悸的病因和病理生理机制。6、了解缓慢性心律失常的分类、急诊处理及流程。教学内容心悸的概念、心悸的病因和病理生理机制。心律失常（心脏期前收缩、心动过速、心动过缓）和非心律失常（高循环动力状态、焦虑状态、药物源性及其他原因）的临床特点与诊断。心悸的治疗原则、判断步骤和流程。致命性心律失常：概念、常见病因、快速性心律失常的分类、室性心律失常和室上性心律失常诊断、一般处理原则、急诊处理流程。第六章急性疼痛目的要求掌握急性头痛的诊断与鉴别诊断、治疗原则；蛛网膜下腔出血的治疗和抢救流程；高血压危象的治疗和抢救流程；急性胸痛的病因及鉴别诊断、快速评估与急诊处理；急性冠脉综合征的急诊处理；主动脉夹层的临床特点、诊断、急诊处理；急性腹痛的发病机制、临床特点、诊断思路、常见病种、急诊处理。熟悉急性头痛的常见病因及发病机制；蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断与鉴别诊断；高血压危象的定义、病理生理机制、临床表现、诊断依据；急性冠脉综合征的定义、病理生理机制、临床特点、危险分层；重症急性腹痛的临床特点。了解蛛网膜下腔出血的病因、病理生理机制；主动脉夹层的病因和病理分型；自发性食道破裂的病因、临床特点、诊断、急诊处理。教学内容急性头痛：⑴概述、病因、发病机制、临床表现（症状体征辅助检查）、诊断、鉴别诊断、治疗（治疗原则、常见头痛的处理）。⑵蛛网膜下腔出血：病因、病理生理机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。⑶高血压危象：概述、诱因、病理生理机制、临床表现、诊断依据、治疗。急性胸痛：概述、病因、鉴别诊断、快速评估与急诊处理。⑴急性冠脉综合征：概述、病因、病理生理机制、临床特点、危险分层、急诊处理。⑵主动脉夹层：概念、病因、病理分型、临床特点、诊断、急诊处理。⑶自发性食道破裂：病因、临床特点、诊断、急诊处理。急性腹痛：概述、发病机制、临床特点、诊断思路、急诊处理。⑴重症急性腹痛的临床特点：急性腹痛伴失血性休克、急性腹痛伴感染性休克、继发性急性腹膜炎。⑵急性腹痛的分类和诊治：炎症性腹痛、脏器穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛、缺血性腹痛、损伤性腹痛、功能紊乱性或其他疾病所致腹痛。第七章出血目的要求掌握咯血的鉴别诊断、咯血与呕血的鉴别；咯血的急诊处理、窒息的紧急处理；支气管扩张、肺结核、肺癌的急诊处理；上消化道出血的定义、病因分类、临床特点、急诊处理；出血征象和生命指征评估、诊断与鉴别诊断。熟悉咯血的定义、病因分类；血尿的临床特点、诊断与鉴别诊断、一般处理原则、治疗要点。了解支气管扩张、肺结核、肺癌的病因、临床特点、诊断与鉴别诊断；治疗上消化道出血有关药物的应用；血尿的病因分类和诱因。教学内容咯血：概述、临床特点、辅助检查、鉴别诊断（咯血与呕血的鉴别）、急诊处理（窒息的紧急处理）。⑴支气管扩张：临床特点、生命征评估、急诊处理。⑵肺结核：临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。⑶肺癌：病理类型、临床表现、辅助检查、治疗原则。消化道出血：概述、病因分类、临床特点、出血征象与生命征评估、诊断与鉴别诊断、急诊处理。血尿：概述、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。第八章呕吐与腹泻目的要求掌握呕吐的治疗；腹泻的分类、诊断与鉴别诊断、治疗。熟悉呕吐的临床表现、诊断与鉴别诊断；腹泻的流行病学、病理生理。了解呕吐的病理生理与病因。教学内容呕吐：病理生理、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。腹泻：流行病学、病理生理、分类、诊断与鉴别诊断、治疗。第九章少尿与无尿目的要求掌握少尿与无尿的概念、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭、急性尿潴留的临床特点、诊断与急诊处理。熟悉少尿与无尿的病因、临床特点、诊断与急诊处理。教学内容少尿与无尿：概念、常见病因、临床特点、诊断、急诊处理。充血性心力衰竭：概念、分类、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。急性肾功能衰竭：概念、分类、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。急性尿潴留：概念、病因、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。第十章急性中毒目的要求掌握毒物的吸收、代谢、排出、中毒机制、临床特点、急诊处理的原则和措施。掌握有机磷农药的理化特性、中毒机理、临床表现、实验室检查、诊断要点和急诊处理。掌握急性百草枯中毒的临床表现、严重程度分型、诊断和急诊处理。熟悉镇静催眠药中毒的病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。熟悉急性一氧化碳中毒的临床特点、诊断和急诊处理。了解摇头丸过量的临床特征、诊断和急诊处理。了解工业毒物中毒的发病机制、诊断和治疗要点。了解氯气中毒的临床特点、诊断和急诊处理。了解氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机氮类杀虫药中毒的病因、发病机制、诊断和急诊处理。了解急性灭鼠药中毒、急性酒精中毒、麻醉性镇痛药过量的病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。教学内容总论：中毒的概念、分类、中毒的原因、毒物的吸收、代谢、排出、中毒机制、中毒的临床表现、急救处理原则。急性有机磷农药中毒：有机磷农药的理化特性、中毒机理、临床表现、实验室检查、诊断要点和急诊处理（特效解毒药）。氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机氮类杀虫药中毒：病因、发病机制、诊断和急诊处理。急性灭鼠药中毒：病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。急性百草枯中毒：临床表现、严重程度分型、诊断和急诊处理。镇静催眠药中毒：病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。急性酒精中毒：病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。工业毒物中毒：发病机制、诊断和治疗要点。麻醉性镇痛药过量：病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。摇头丸过量：临床特征、诊断和急诊处理。气体中毒：氯气中毒的临床特点、诊断和急诊处理。急性一氧化碳中毒的临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。第十一章环境和理化因素损伤目的要求掌握烧烫伤分度、中暑、淹溺、电击伤、强酸强碱损伤、毒蛇咬伤的治疗原则。熟悉中暑、淹溺、电击伤、烧烫伤、冻伤、毒蛇咬伤的临床表现。了解中暑、淹溺、电击伤的定义。教学内容淹溺：概念、临床表现、诊断要点、急救处理。中暑：概念、病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、急救处理。冻伤：概念、发病机理、临床表现、急诊处理、预防。烧烫伤：概念、分度、分类、临床特点、诊断、急诊处理。电击伤：概念、病因、发病机理、急救处理。强酸强碱损伤：概念、临床特点、诊断、急救处理。毒蛇咬伤：概述、临床特点、诊断、急救处理。动物咬伤：概述、临床特点、诊断、急救处理。节肢动物螫伤：蜂螫伤的临床特点、急救处理，蜘蛛、蝎子、蜈蚣螫伤的临床特点和急救处理。第十二章急性感染目的要求掌握各类急性感染的定义、分类、临床表现。掌握各类急性感染的诊断、处理原则。熟悉各类感染的鉴别诊断。教学内容急性感染的基本临床特点，诊断与鉴别诊断及急诊处理；社区获得性感染的临床特点，诊断与鉴别诊断及急诊处理；社区获得性肺炎的临床特点，诊断与鉴别诊断及急诊处理；脓毒血症的概念，病理生理机制，临床表现及诊断标准，治疗。第十三章休克目的要求掌握休克的定义、分类、临床表现。掌握各类休克的诊断、急救措施。熟悉各类休克的鉴别诊断。了解休克的发病机理。教学内容休克的定义、临床特征、治疗关键。休克的分类：按病因分类，各类休克的常见病因。休克的发病机理：微循环变化，体液代谢改变，炎症介质释放及再灌注损伤，重要器官的继发损害。休克的临床特点：临床分期、分级。休克的实验室检查和辅助检查。休克的诊断和鉴别诊断：诊断标准、几种特殊情况、休克的类型鉴别。休克的治疗：一般措施、原发病的治疗、补充血容量、纠正酸中毒、改善低氧血症、应用血管活性药物。各类休克的临床特点与急救措施：低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。第十四章多器官功能障碍综合征目的要求掌握全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征和脓毒症诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征和脓毒症的临床特点、临床监测。了解全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征和脓毒症的病因、发病机理。教学内容全身炎症反应综合症：概念、发病机理、临床特点、诊断、治疗。多器官功能障碍综合征：概念、病因、发病机制、预后、临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理。脓毒症：概念、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗。第十五章水、电解质与酸碱平衡紊乱目的要求掌握脱水的病因、临床表现、诊断和补液原则。掌握低钠、低钾、高钾、低钙、高钙血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。掌握各类酸碱平衡失调的病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。熟悉人体内水、电解质的含量、分布和水、电解质、酸碱平衡调节机制。教学内容水、电解质平衡紊乱：水、电解质的含量与分布，水、电解质与酸碱平衡的调节，脱水的定义、病因、临床表现、诊断和补液原则。低钠血症的发病机制、症状、诊断、治疗。低钾、高钾、低钙、高钙血症的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗。酸碱平衡的调节、评估指标，酸碱平衡失调的分类、治疗。第十六章心肺脑复苏目的要求掌握心脏骤停的概念和临床表现。掌握心脏骤停的处理，即心肺脑复苏过程和复苏效果的判断。掌握徒手心肺复苏的操作，了解适时的国际心肺复苏指南。熟悉特殊人群和特殊情况下心肺复苏的原则。熟悉脑复苏的原则。了解心脏骤停的病因、发病机理和药物治疗。教学内容心脏骤停的概念，常见的心脏机制：心室颤动或无脉性室速、心室静止、无脉性电活动。心脏骤停的原因、病理生理机制。心脏骤停的临床表现和诊断要点：意识、大动脉、呼吸、瞳孔、心电图。成人基本生命支持：ABCD（心肺复苏指南的相关规定），心肺复苏效果的判断。气道异物阻塞与处理：原因、表现、处理（腹部冲击法）、预防。特殊情况下的心肺复苏：淹溺、电击和雷击、低温或冻伤、创伤、妊娠。特殊人群的心肺复苏：小儿。高级心血管生命支持：复苏药物。气道管理：气管切开术、环甲膜切开术、气管插管术，机械通气：模式、参数、并发症及处理、撤离。脑缺血损伤与脑复苏：概念、病理机制、临床表现、诊断、治疗。第十七章创伤急救目的要求掌握创伤的概念、特殊创伤（多发伤、复合伤、挤压伤）的概念和急救原则，了解其临床表现和特点。熟练创伤基本生命支持：通气、止血、包扎、固定、搬运。了解创伤急救系统、创伤评分、创伤的院前急救步骤。教学内容概述：创伤的概念，创伤急救医疗体系的构成。创伤的院前急救：院前急救的概念、创伤指数、创伤评分、伤员的分拣（红黄绿黑）。创伤基本生命支持：现场心肺复苏、止血的方法、包扎的方法、固定术、搬运（目的、方法、注意事项）。第二十章急诊危重症监护目的要求掌握重症监护病房常用的循环监测方法、呼吸功能检测方法、肾功能及其他器官功能监测。熟悉急诊危重症监护的概念、功能、基本设施，危重症营养状态评估、监护及营养支持。教学内容概述：概念、功能、基本设置。循环系统功能监护：无创性监测和有创性监测各项指标及其临床意义，其他循环功能检测（尿量、体温）。呼吸系统功能监护：呼吸基本参数、影像学检查、血气分析、肺功能监测各项指标及其临床意义。肾功能监护：尿量、尿液常规、尿液生化、血肾功能检测及其临床意义。其他器官系统功能监护：肝功能、胃肠道功能、脑功能、凝血功能。危重症的营养监测和支持：营养状态评估与监护、营养支持。第十九章灾难医学总论目的要求掌握灾难医学的概念及教学特点。掌握突发公共事件的分类及分级。掌握突发公共卫生事件的特点。教学内容灾难医学的概念及教学特点。灾难医学的历史，灾难医学救援知识，技能的普及。灾难医学教育与培训。灾难救援组织与管理。突发公共事件的分类及分级。突发公共卫生事件的特点。第二十章灾难现场的医学救援目的要求掌握灾难现场伤病人员的评估体系、分拣原则、现场救治及安全转运。熟悉救援人员的生存技能和自我防护。了解灾难现场的医疗急救，以及大宗尸体处理与患者身份鉴定。教学内容灾难现场的医疗急救体系，伤病员的现场救治、院前评估及分拣，伤病员的各种安全转运方式。救援人员的生存技能和自我防护。大宗尸体处理与患者身份鉴定。第二十一章自然灾害的医学救援目的要求1.熟悉地震，海啸，洪水，泥石流，风灾的危害特点及救援原则。教学内容地震，海啸，洪水，泥石流，风灾的危害特点及救援原则。第二十二章人为灾难的医学救援目的要求1.熟悉交通事故，火灾，矿难，踩踏事件，危害化学品事故，恐怖袭击，核与辐射事故的危害特点及救援原则。教学内容1.交通事故，火灾，矿难，踩踏事件，危害化学品事故，恐怖袭击，核与辐射事故的危害特点及救援原则。第二十三章灾难心理救援目的要求了解群体性灾难应急反应的特点，心理救援系统的建立与运作；了解灾民社区心里救援服务的意义；了解非专业人员的心理救援意识与技能。教学内容1、群体性灾难应急反应，心理救援系统的建立与运作2，灾民社区心里救援服务3，非专业人员的心理救援的定义，精神障碍患者的心理救援步骤及创伤性救援的心理救援步骤。常用专业英文词汇表急诊医学EmergencyMedicine灾难医学DisasterMedicine心肺骤停Cocardiopulmonaryarrest

心肺复苏术CardiopulmonaryResuscitation

快速气管插管RapidSequenceintubation复合性外伤病人的最初评估InitialAssessmentoftheMultipleTraumaPatient急诊医疗服务体系EmergencyMedicalServiceSystem创伤急救Traumacare创伤评分Traumascoring创伤指数Traumaindex多发伤Multipletrauma危重症监护Criticalcare

头、颈和面部外伤Head，Neck，andFacialTrauma

眼和眶周外伤EyeandPeriorbitalTrauma

胸部外伤ChestTrauma

腹部外伤AbdominalTrauma

骨盆部外伤PelvicTraurna

泌尿生殖器外伤GenitourinaryTrauma

四肢外伤ExtremityTrauma

妊娠期外伤TraumainPregnancy

耳、鼻、喉疾病ear，nose，andthroatdisorders

耳痛EarPain

鼻出血Epistaxis

面部疼痛一无创伤性FacialPain—Atraumatic

声音嘶哑Hoarseness

红眼病RedEye

喉痛SoreThroat

视觉障碍VisualDisturbances

呼吸系统疾病respiratorydisorders

咳嗽Cough

咯血Hemoptysis

气短ShortnessofBreath

机械通气MechanicalVentilation

心血管系统疾病cardiovasculardisorders

胸痛ChestPain

高血压Hypertension

心悸Palpitations

腹痛AbdominalPain

泌尿生殖系统及与妊娠有芙的疾病genitourinaryandpregnancy－relateddisorders

血尿Hematuria

后天性性功能障碍SexuallyAcquiredDisorders

人类免疫缺陷病毒和