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1、护理三基应知应会 - 题库 - 单选护理应知应会习题题目答案1 护理程序的步骤为:CA.评估. 计划. 实施B.评估. 计划.实施. 评价评估. 诊断. 计划. 实施. 评价D.评估. 整理.诊断. 计划. 实施. 评价2 新生儿病室适宜的温度. 湿度应保持在多少 ?AA. 温度 2224,湿度 50%一 60%B. 温度 1822,湿度 50%一 60%C.温度 2224,湿度 60%一 70%D.温度 1822,湿度 60%一 70%3 一般病室温度 . 湿度应保持在多少 ? B A. 温度 2224, 湿度 50%一 60%B. 温度 1822,湿度 50%一 60%C.温度 2224,
2、湿度 60%一 70%D.温度 1822,湿度 60%一 70%高血压患者日常生活中限制钠盆摄人,做到C A.2g/d B.5g/d C.6 g/d2护理应知应会习题D.35%)吸氧, II 型呼吸衰竭应给予低浓度 (35 %) 吸氧B.I 型呼吸衰竭可给子低浓度 (35%)吸氧C.I 型呼吸衰竭可给子高浓度 (25%)吸氧, II 型呼吸衰竭应给予低浓度 (25 %) 吸氧4护理应知应会习题D.I 型呼吸衰竭可给子低浓度 (25%)吸氧应用 05 文字描述法评估疼痛,达到干扰睡眠,需用麻醉止痛药程度,属于B A.2 级中度疼痛B.3 级重度疼痛C.4 级剧烈疼痛D.5 级无法忍受输液中发生空
3、气栓塞时患者应采取何种体位 A左侧卧位,头低足高位右侧卧位,头低足高位C.左侧卧位,头高足低位D.右侧卧位,头高足低位15 关于 AB型血,叙述正确的是 C A. 红细胞膜上只有 A 抗原者B. 红细胞膜上只有B 抗原者C.红细胞膜上有 A,B 两种抗原者D.红细胞膜上既无A 抗原,也无 B 抗原者属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是 BA.Allis 征阳性5护理应知应会习题B.Humans征阳性C.trendelenburg征阳性D.Thomas征阳性护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊,属于第一优先 ( 红色标志 ) 是: A伤员有生命危险,需立即处理伤员可能有生命危险,需尽早处
4、理C.伤员有轻微的损伤,能行走D.伤员已死亡18经口气管插管的深度叙述正确的是AA. 导管尖端至门齿的距离,通常成人为22 cm士 2 cmB. 导管尖端至门齿的距离,通常成人为 27 cm士 2 cmC.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22 cm士 2 cmD.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27 cm士 2 cm19经鼻气管插管的深度叙述正确的是DA. 导管尖端至门齿的距离,通常成人为22 cm士 2 cm6护理应知应会习题B. 导管尖端至门齿的距离,通常成人为27 cm士 2 cmC.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22 cm士 2 cmD.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27 cm士
5、2 cm根据血压升高的水平,高血压可分为1,2,3 级,以下属于高血压2 级的是CA. 收缩压 120139 mmHg和( 或) 舒张压 80mmHgB. 收缩压 140159 mmHg和( 或) 舒张压 9099 mmHgC.收缩压 160179 mmHg和( 或) 舒张压 100 109 mmHgD.收缩压 180 mmHg和( 或) 舒张压 110 mmHg结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是CA. 硬结直径 20mm或局部有水泡和淋巴管炎7护理应知应会习题. 类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是 A对称性多关节炎,主要侵犯小关节对称性多关节炎,主要侵犯大关节C.非对称性多关节炎,主
6、要侵犯小关节D.非对称性多关节炎,主要侵犯大关节若血小板不能及时输注,应将放在 22振荡器上保存,最长时间不超过B A.6hB.12hC.24hD.48h脑血管病的预防中最关键一环是 A一级预防二级预防C.三级预防D.四级预防WHO 1999年的糖尿病诊断标准叙述错误的是 DA. 有糖尿病典刑症状者,随机血浆葡萄糖11.1 mmol/L(200mg/dl)8护理应知应会习题B. 有糖尿病典刑症状者, 空腹血浆葡萄糖 7.0 mmol/ L(126 mg/dl)C.有糖尿病典刑症状者, 口服葡萄糖耐量试验 , 75 g 葡萄糖负荷后 2 小时血浆葡萄糖 11. 1mmol/L(200 mg/dl
7、)D.有糖尿病典刑症状者, 口服葡萄糖耐量试验 , 50 g 葡萄糖负荷后 2 小时血浆葡萄糖 11. 1mmol/L(200 mg/dl)26胰岛素的存放方法叙述错误的是:BA. 未启封的胰岛素,储存温度为2 - 8 冷藏保存B. 未启封的胰岛素,可在室温环境(25-30 ) 保存C.启封后 . 正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,可在室温环境( 25-30 ) 保存 4 周D.启封后 . 正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,存放在阴凉干燥的地方,无需冷藏,避免光和热重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是A. 物理降温与药物降温联合进行, 通常应在 1h内使直肠温度降至38左右A9护理应知应会习题B. 物理降温
8、与药物降温联合进行, 通常应在 2h 内使直肠温度降至 38左右C.主张物理降温,通常应在 1h 内使直肠温度降至 38左右D.主张物理降温,通常应在 2h 内使直肠温度降至 38左右28有关阿托品化叙述不正确的是A瞳孔缩小口干,皮肤黏膜干燥。C.颜面潮红D.肺部锣音减少或消失心力衰竭的诱发因素众多, 其中最常见的感染诱因是A呼吸道感染消化道感染C.泌尿系统感染D.生殖系统感染“休息时无自觉症状, 但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。”属于 B心功能 1级心功能 2级C.心功能 3 级10护理应知应会习题D.心功能 4 级31大量痰为每日痰量超过BA.50 mlB.100 mlC.2
9、00 mlD.500 ml以下关于痰液观察的内容, 叙述错误的是D痰液恶臭多见于厌氧菌感染棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿C.铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎D.烂桃样痰多见于支原体感染慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是C闭嘴经鼻吸气缩唇 ( 吹口哨样 ) 缓慢呼气C.吸气与呼气时间比1:4D.呼气流量以能使距口唇1520 cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征不包括B上腔静脉压迫综合征11护理应知应会习题肝脾肿大C.肠梗阻D.黄疸慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是CA. 间歇吸氧,吸氧流量3 -5L/min ,每天吸氧6
10、hB. 间歇吸氧,吸氧流量3 -5L/min ,每天吸氧12hC.鼻导管持续低流量吸氧,吸氧流量 1 -2 L/min ,每天吸氧 15h 以上D.鼻导管持续低流量吸氧,吸氧流量 1 -2 L/min ,每天吸氧 8h 以上37糖尿病运动治疗的运动时间应放在BA. 餐前 1 -2 h进行B. 餐后 1 -2 h进行C.餐前 0.5 h 进行D.餐后 0.5 h 进行脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是C12护理应知应会习题A. 两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时 30 秒B. 两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时
11、30 秒C.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时 l 分钟D.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时 l 分钟39测血压应做到四定,即DA. 定室温 . 定部位 . 定体位 . 定血压计B. 定室温 . 定部位 . 定体位 . 定听诊器C.定时间 . 定部位 . 定体位 . 定听诊器D.定时间 . 定部位 . 定体位 . 定血压计测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是A袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低13护理应知应会习题袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高C
12、.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低D.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高41潮式呼吸的表现特点是:BA. 有规律地呼吸几次后 , 突然停止呼吸 , 间隔一个短时期后又开始呼吸 , 如此反复交替呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停后,又重复以上周期性呼吸,周而复始C.呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替D.有规律地呼吸几次后,呼吸由浅慢到深快,突然停止呼吸,反复交替,周而复始李先生, 60 岁,因“脑血栓形成”后 3周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬起,判断其肌力为CA.0 级B.1 级C.2 级14
13、护理应知应会习题D.3 级万女士,因“脑出血” 3H,目前昏迷,其机体活动功能为DA.1 度B.2 度C.3 度D.4 度44 关于口服给药,下列说法错误的是 D A. 缓释片 . 肠溶片 . 胶囊吞服时不可嚼碎对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿C.抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度D.一般情况下,健胃药宜在饭后服按压疮的发展顺序分为以下四期 D炎性浸润期 ; 淤血红润期 ; 浅度溃疡期; 坏死溃疡期炎性浸润期 ; 浅度溃疡期 ; 淤血红润期; 坏死溃疡期C.淤血红润期 ; 浅度溃疡期 ; 炎性浸润期; 坏死溃疡期15护理应知应会习题D.淤血红润
14、期 ; 炎性浸润期 ; 浅度溃疡期; 坏死溃疡期大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡可使用以下哪项来来预防及护理B呋喃西林漱口液四氢叶酸钙稀释液C.蛋清D.锡类散急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血, 一次放尿量不可超过CA.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml48糖皮质激素服药期间应给予AA. 低盐 . 高蛋白 . 高钾 . 高钙饮食B. 高热量 . 高蛋白 . 低盐 . 低钾饮食C.低热量 . 低蛋白 . 低热量 . 低盐饮食D.低盐 . 高蛋白 . 高钾 . 低钙饮食49正常人少尿是指AA.24 h 尿量少于 400 mlB.24 h 尿量少于 100 m l16护理应知应会习题C
15、.每小时尿量少于10 mlD.12 h 内无尿50自然光线下,瞳孔正常直径为BA.1-2 mmB.2-5 mmC.5-8mmD.8-10 mm51禁用热疗法的情况有B体温不升结膜炎C.末梢循环不良D.肛门手术后52肝硬化腹水进水量限制在每天BA.500 ml 左右B.1000 ml 左右C.1500 ml 左右D.2000 ml 左右不属于减少胰腺外分泌的措施是 C禁食及胃肠减压抗胆碱药C.M受体拮抗剂D.胰升糖素17护理应知应会习题患者消化道出血量达到多少即可出现头晕. 心悸. 乏力CA.50-70 mlB.250-300 mlC.400 - 500 mlD.1000 ml55关于意识障碍,
16、下列叙述错误的是C嗜睡:患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确 . 简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快人睡。意识模糊:表现为定向力障碍,思维和语言不连贯,可有错觉 . 幻觉 . 躁动不安 . 谵语或精神错乱。C.浅昏迷:患者处于熟睡状态,不易唤醒。但能被压迫眶上神经 . 摇动身体等强刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。D.深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应56关于成分输血的注意事项错误的是B18护理应知应会习题A. 白细胞 . 血小板等,存活期短,以新鲜血为宜,必须在 24 h 内输人体内 ( 从采血开始计时 )血浆在输入前需进
17、行交叉配血试验C.输血前根据医嘱给予抗过敏药物D.如患者在输成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血某病人吸氧的流量为 3 L/min ,其吸氧的浓度为CA.28%B.30%C.33%D.40%58 氧气雾化吸入的注意事项错误的是 A A. 氧气湿化瓶盛水 1/3 2/3B. 氧气流量 68 L/minC.雾化后协助患者清洁口腔D.意观察患者痰液排出情况华法林抗凝治疗期间的护理要点错误的是 A给予富含维生素的食物定期抽血监测国际标准化比值19护理应知应会习题C.尽量避免应用阿司匹林D.严格按医嘱用药心脏介入术后病人的一般护理措施不正确的 hiBA. 给予清淡易消化饮食, 避免生冷及产
18、气食物B. 卧床休息,保持穿刺侧肢体制动2 hC.卧床期间做好生活护理与基础护理D.观察伤口及末梢循环状况急性心肌梗死患者急诊常规实施处理不正确的是D给氧硝酸甘油舌下含服C.阿司匹林嚼服D.不稳定型心绞痛的患者给予吗啡经内镜逆行胰胆管造影术 (FRCP)术后并发症不包括DA. 出血B. 穿孔C.急性胰腺炎D.胆囊结石63胰岛素泵输注方式分为B20护理应知应会习题正常量和运动量基础量和餐前量C.基础量和运动量D.正常量和餐前量低钾血症最早出现的临床表现是 C A. 恶心B. 呼吸困难C.肌无力D.腱反射消失65低钾血症时静脉补钾的速度不宜超过A20mmol/LB.30mmol/L.40mmol/
19、L D. 50mmol/L66代谢性酸中毒的典型症状C呼吸浅慢心率加快 . 血压低C.呼吸深而快,伴有酮味D.腱反射减弱在休克患者的治疗和护理中, 说法正确的是 CA. 休克早期脉搏细速或摸不清21护理应知应会习题休克患者的体温均偏低C.尿量 30ml/h 时,表明休克已纠正D.休克抑制期的患者可有兴奋或烦躁不安的表现手术前呼吸道准备戒烟时间应选择至少BA.5 日B.2 周C.3 周D.4 周69有肺部感染者术前应用有效抗生素BA.23 天B.35 天C.57 天D.710 天70伤口湿性愈合理论的提出者是DA.1963 HinmanB.1962 PasteurC.1958 OdlandD.1
20、962 Winter71休克患者宜采取何种卧位B平卧位22护理应知应会习题B. 中凹卧位C.半卧位D.去枕仰卧位72肠鸣音减弱或消失提示DA. 高血钾B. 机械性肠梗阻C.急性胃肠炎D.腹膜炎乳癌患者术后护理措施中,不正确的是B按摩患侧上肢预防患肢肿胀平放患侧上肢,避免在患侧上肢抽血 . 注射C.观察患侧肢体远端供血情况D.可进行握拳 . 伸肘运动预防患肢肿胀74Reynolds 五联征不包括DA. 寒战高热B. 休克C.中枢神经系统受抑制D.恶心 . 呕吐关于脑室引流的护理要点, 叙述错误的是C23护理应知应会习题A. 引流管最高点需高于侧脑室平面 1015cm B.24 小时引流量以不超过
21、 500 为宜C.正常脑脊液为透明橙黄色D.更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管关于神经外科患者瞳孔的观察, 不正确的是 B早期脑疝对侧瞳孔正常瞳孔时大时小, 对光反射消失常提示桥脑损伤C.双侧瞳孔大小交替变化, 眼球歪斜提示中脑受损D.脑疝晚期双侧瞳孔散大,眼球固定77处理张力性气胸的首选措施是C配合医生行胸膜腔闭式引流术手术探查C.粗针头穿刺胸膜腔排气D.应用抗菌药78食管癌的典型临床表现是CA. 咽食哽咽感B. 胸骨后烧灼样疼痛C.进行性吞咽困难D.持续性胸痛24护理应知应会习题79食管癌术后饮食护理,不正确的是BA.禁食. 禁饮 34 日B. 术后 56 日可给流质C.进食时采取半坐卧位
22、D.避免进食生 . 冷. 硬食物80吻合口瘘多发生在术后DA.78 天B.46 天C.35 天D.510 天肺段切除术者, 麻醉清醒后首选下述何种体位 B患侧卧位健侧卧位C.平卧位D.半卧位82肺癌术后合并有支气管瘘管者,应取D头低足高仰卧位健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位83心包填塞的观察要点,不正确的是B25护理应知应会习题A. 引流管内有条索状血块挤出B. 血压下降,心率减慢C.中心静脉压升高D.尿量减少84初始血尿提示出血部位在BA. 膀胱三角区B. 尿道C.后尿道D.输尿管85良性前列腺增生最常见的早期症状是C排尿困难尿潴留C.尿频D.无痛性血尿良性前列腺增生最主要的症状是 C尿频无痛
23、性血尿C.排尿困难D.尿潴留关于心包填塞的观察要点,不正确的是B引流管内有条索状血块挤出26护理应知应会习题血压下降,心率减慢C.中心静脉压升高D.X 线检查提示纵膈增宽 . 心影增大肾损伤保守治疗的护理要点, 不正确的是AA. 绝对卧床休息 57 天B. 病情恢复后 23 个月内不宜参加体力劳动C.遵医嘱给予止痛镇静药D.提供心理护理89骨折的特有体征不包括CA. 畸形B. 反常活动C.弹性固定D.骨擦音90骨折的处理原则除外哪项C复位固定C.特殊饮食D.早期康复治疗91 胎心音正常值是多少 C A.100160 次/ 分27护理应知应会习题B. 120140 次/ 分C. 120160 次
24、/ 分D. 100140 次/ 分最先进入骨盆入口的胎儿部分称 C胎产式胎方位C.胎先露D.骨盆轴93第二产程是指B规律宫缩开始至宫口开全宫口开全至胎儿娩出C.规律宫缩开始至胎盘娩出D.规律宫缩开始至胎儿娩出94第三产程不应超过多少时间BA.2hB.30minC.1hD.15min95关于早产的叙述正确的是DA. 妊娠满 42 周及其后分娩B. 妊娠满 37 周至不满 42 足周间分娩C.妊娠满 36 周至不满 42 足周间分娩28护理应知应会习题D.妊娠满 28 周至不满 37 足周间分娩下列关于阴道分娩后产妇会阴护理的叙述,不正确的是CA. 观察会阴伤口有无硬结. 水肿 . 渗出物B. 更
25、换会阴垫前要洗手C.每日用 0.1%碘伏溶液冲洗会阴2 次D.指导产妇取会阴伤口对侧卧位疑有腹腔内出血的病人首选哪种简单 . 可靠的诊断方法DA.HCG测定B.B 超C.双合诊D.阴道后穹窿穿刺98下列不属于胎盘早剥的并发症的是CA.DICB. 新生儿窒息C.完全流产D.早产应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时必备的解毒剂是C肾上腺素硫代硫酸钠29护理应知应会习题C.10%葡萄糖酸钙D.可拉明100下列关于多胎妊娠分娩期护理的叙述,不正确的是C加强生活护理和心理护理严密监测胎心变化 . 宫缩情况。C.第一胎儿娩出后应立即在腹部固定第二胎儿为纵产式D.胎儿娩出后立即使用宫缩剂101产妇心力衰竭时给氧流
26、量和氧气湿化液为 C A.24L/min 50% 乙醇B.68L/min 75% 乙醇C.68L/min 50% 乙醇D.46L/min 75% 乙醇102下列哪项疾病不属于妊娠期糖尿病所致C妊娠期高血压疾病胎儿畸形C.羊水过少D.新生儿呼吸窘迫综合症30护理应知应会习题103产后出血是指BA. 产褥期阴道出血达500ml 以上B. 胎儿娩出后 24h 内失血量超过 500mlC.胎盘娩出后 24h 内失血量超过 500mlD.临产后到胎盘娩出,失血量超过500ml104导致产后出血最常见的原因是CA. 软产道裂伤B. 凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘滞留105关于月经史的描述为 X Q/
27、YZ ,其中 X.Q 分别代表什么 D月经周期和经期天数初潮年龄和月经周期C.经期天数和末次月经日期D.初潮年龄和经期天数106急性盆腔炎应采取何种体位D平卧位31护理应知应会习题B. 左侧卧位C.头低足高位D.半卧位107下列何种溶液不适合用来坐浴CA.4%碳酸氢钠B.1:5000 呋喃西林碘伏高锰酸钾108坐浴时的水温以多少为宜BA.30 C 左右B.40 C 左右C.50C 左右D.60C 左右109治疗梅毒首选BA. 红霉素B. 青霉素C.多西环素D.菌必治32护理应知应会习题110次全子宫切除术是指DA. 适用于子宫颈良性病变的年轻妇女B. 适用于子宫颈恶性病变的年轻妇女C.切除子宫
28、体和子宫颈的手术方式D.切除子宫体,保留子宫颈的手术方式111不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是BA. 宫外孕B. 盆腔炎C.黄体破裂D.卵巢肿瘤蒂扭转112宫颈癌早期最典型的症状是DA. 白带过多B. 停经后阴道流血C.消瘦D.接触性阴道出血113卵巢癌术后第一年多长时间复查一次CA.1 个月B.2 个月33护理应知应会习题C.3 个月D.6 个月114行阴道前后壁修补术的患者应取何卧位为宜DA. 半卧位B. 头低足高位C.双腿外展屈膝仰卧位D.平卧位115外阴癌根治术后应取BA. 膝胸卧位B. 双腿外展屈膝半卧位C.平卧位D.半卧位116外阴 .阴道术后患者,应卧床休息CA.35 天B.5
29、7 天C.710 天D.1014 天117外阴 .阴道术后患者,需留置尿管D34护理应知应会习题A.35 天B.57 天C.710 天D.1014 天118用性激素治疗功能失调性子宫出血时,应嘱患者CA. 在止血后开始减量,每2 日减量一次,每次减量少于原剂量的1/2 ,直至维持量B. 在止血后开始加量,每2 日加量一次,每次加量少于原剂量的1/2 ,直至维持量C.在止血后开始减量,每3 日减量一次,每次减量少于原剂量的1/3 ,直至维持量D.在止血后开始减量,每3 日加量一次,每次加量少于原剂量的1/3 ,直至维持量119基础体温指D用特殊体温计测得的体温每日清晨醒来后,测体温 35min,
30、连续 3个月不间断C.机体经过 810h 睡眠醒来后,未进行任何活动时所测得的体温35护理应知应会习题D.机体经过 68h 睡眠醒来后,未进行任何活动时所测得的体温120关于产后促进产妇排泄的护理措施的描述, 不正确的是 C产后 4h 内要指导产妇及时排尿。如出现排尿困难,可采取诱导措施,如指导产妇热敷下腹部 . 听流水声等。C.如果诱导排尿措施无效,可予以导尿。注意每次导尿量应少于 3000 ml 。D.指导产妇适当下床活动,大量饮水,多食含纤维素的蔬菜 . 水果,以预防或减少便秘的发生。121关于早产儿的护理要点,叙述不正确的是C保持室内空气流通母乳喂养C.轻轻摇晃婴儿入睡D.观察体温 .
31、 皮肤颜色 . 呼吸是否规则 . 黄疸的时间 . 脐部有无感染 . 吃奶量以及大小便情况等36护理应知应会习题122关于子宫脱垂术后的护理要点,叙述不正确的是BA. 除按一般外阴 . 阴道手术患者的护理外,应卧床休息 7-10 天。B. 尿管留置 7-10 天。C.避免增加腹压的动作,如蹲位. 咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时 . 按量应用抗生素预防感染。123关于添加辅食的方式,下列哪像不合适:DA. 从少到多,从细到粗 ,适应一种食品后再增加一种由稀到稠,逐步过渡到固体食物C.根据小儿营养需要及消化能力循序渐进D.可以少量成人食物代替辅食
32、1243.有关添加辅食的描述,哪像不合适:AA. 患病期间可添加新的辅食B. 炎热天气应慎添新的辅食C. 喜进食 . 软便可添加新的辅食37护理应知应会习题入睡好 . 体重增加规则可添加新的辅食125可添加新辅食的指标中,哪像不合适:BA. 软便B. 易哭闹C.体重增加规则D.喜进食126早产儿是指B预产期前出生的活产新生儿胎龄未满 37 周的活产新生儿C.胎龄未满 40 周的活产新生儿D.胎龄未满 42 周的活产新生儿127婴儿易发生溢乳的原因,哪项不对:A婴儿胃呈倒立位幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟C.胃容量小D.吸奶时常吞咽过多空气128为防婴儿发生溢乳,错误的做法是B38护理
33、应知应会习题新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳,上身抬高 30 度。喂养奶瓶应直立,避免使奶嘴充满乳液,控制吃奶的速度,不能过急刚吃完奶后,不要突然改变体位或挤压,以免诱发溢奶。年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位129婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是:D保持呼吸道通畅立即吸氧C.控制惊厥D.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救130小儿轮状病毒肠炎 ( 又称秋季腹泻 ) 的临床特点 , 错误的是:D发病年龄 : 多见于 6 个月至 2 岁的婴幼儿起病情况 : 起病急 , 常伴有上呼吸道感染症状39护理应知应会习题C.大便次数 . 量及性状 : 大便每日几次到几十次,量多,为
34、黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水 . 酸中毒D.病程长达一月以上131腹泻患儿的静脉补液方法,错误的是:C适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿应定量.定性.定速C.重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液,以尽快补充电解质D.累计损失量应于8-12 h内补足132腹泻患儿的饮食护理要点,错误的是:A腹泻脱水患儿均应禁饮食母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食。C.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类D.腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,每日加餐 1 次,共 2 周。133护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据, 错误的是: C40护理应知应会习题四肢厥冷皮肤
35、发花C.血压轻度升高D.少尿或无尿等休克症状134保证患儿呼吸道通畅的措施 , 不当的的是 :AA. 卧床休息,不宜经常更换体位以免病情恶化B. 指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽, 帮助清除口鼻分泌物C.根据病情和病变部位进行体位引流D.分泌物黏稠者应用超声雾化 . 气泵等135小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施,不当的处理是A让患儿采取平卧位休息,并保持安静可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂C.控制输液速度 : 滴速控制在每小时5 ml/kg体重。D.密切观察病情41护理应知应会习题136根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,先天性心脏病可分为 3 类,下列应除外 : A
36、A. 分流型 : 梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。B. 无分流型 : 梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。C.左向右分流型 : 常见房 . 室间隔缺损或动脉导管未闭D.右向左分流型 : 常见法洛四联征 . 完全性大动脉转位137手足口病重症病例,尤其 3 岁以下的患者, 有可能在短期内发展为危重病例,治疗护理上应除外:D早期识别密切观察病情变化C.有针对性地做好救治工作D.尽量避免辅助检查 .138心电监护的导联中三个导联应除外:CA. 负极 ( 红): 右锁骨中点下缘42护理应知应会习题B. 正极 ( 黄); 左腋前线第 4 肋间C.接地电极(蓝):心尖部
37、D.接地电极 ( 黑 ): 剑突下偏右139应用心电监护导联的注意事项, 错误的是 :CA. 入 ICU 后即行 12 导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。B. 放置监护导联电极时, 必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。C.放置电极前不应清洁局部皮肤, 以免影响心电监测效果。应选择最佳的监护导联,以获得清晰的心电图波形。140心电监护仪心电波形的观察要点, 错误的是: DA. 观察心电图是否有 P波,P 波是否规则出现,形态 . 高度和宽度有无异常。B. 观察 QRS波形是否正常,有无漏搏。C. 观察 ST段有无抬高或者降低, 如有异常发现
38、及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。43护理应知应会习题报警范围应默认为机器的初始设置,不得自行设置。141使用血管活性药物的注意事项, 错误的是:AA. 使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。B. 严密监测生命体征。C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。D.加强对输注部位的观察, 避免药液渗漏至血管外。142预防和处理人工气道的意外拔管, 错误的是: BA. 正确地固定气管插管和气管切开管,每日检查检查气管插管深度,插管远端应距降突4-6cm ,过浅易脱出。C.颈部较短的肥胖者, 应选用较长的气管切开管。对于烦躁或意识不清的患者
39、,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。44护理应知应会习题143有关人工气道的描述,错误的是:D将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道C.最常见的人工气道是气管插管(经口 . 经鼻 )和气管切开D.人工气道能保证气道通畅,所以,它不必依赖生理气道的连接。144人工气道吸痰时的特点及注意事项, 错误的是: BA. 吸痰管应选择光滑 . 远端有侧孔 . 长度足够达到人工气道远端 . 且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。B. 吸痰的负压 : 成人为 300-400 mmHgC.吸痰前必须预充氧气,使体内获得氧储备。D.吸痰管插到气管插管远端前,不能带负
40、压,避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。145人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是:B45护理应知应会习题在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压,可减少黏膜损伤,而且抽吸更为有效。B. 吸痰管在气道内的时间不应超过 15-20 秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过 30 秒。C.抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤 ; 痰液多 . 黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。146气道湿化的评价标准中湿化满意,应除外:B痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出人工气道有少许痰栓C.听诊气道内
41、无干鸣音或大量的痰鸣音D.呼吸道通畅患者安静。147气道湿化的评价标准中湿化过度,错误的是: B A. 心率 . 血压改变等听诊气道内痰鸣音较少46护理应知应会习题C.患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗D.可出现缺氧性发绀 . 经皮血氧饱和度下降148气道湿化的评价标准中湿化不足, 错误的是 :D痰液黏稠,不易咳出或者吸出听诊气道内有干鸣音人工气道内可形成痰痂可出现呼气性呼吸困难 . 缺氧性发绀 . 经皮血氧饱和度下降149关于人工气道气囊压力描述不正确的是:D气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。D.
42、正常气囊压力一般维持在15 -20 cmH2O150有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP ) 错误的是: A47护理应知应会习题A. 呼吸机相关性肺炎 (VAP)是指机械通气24 h后发生的肺炎B. 严格掌握适应证,做好手卫生. 口腔护理C. 使用可吸引气管内导管, 定期声门下吸引,维持合适的气囊压力如无禁忌证,抬高床头 30 度 45 度151有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是:BA. 呼吸机湿化液应使用灭菌水,湿化液及滤纸每天更换及时倾倒冷凝水,集水杯保持在最高位每天评估机械通气的必要性 . 减少机械通气时间尽早撤机 . 拔管尽量减少使用 H2受体拮抗剂 . 制酸剂152患者的心理
43、状态评估方法 , 错误的是: DDA. 观察法 : 通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。B. 会谈法 : 有自然交谈和结构式交谈,一般采用自然交谈法。调查法 : 通过座谈 . 询问 . 问卷形式进行调查。48护理应知应会习题计量法 : 采用各种计量量表测量。153CPR术后高级生命支持错误的是:B优化心肺功能和重要脏器的灌注就地实施高级生命支持C.控制体温以促进神经功能恢复D.预测 . 治疗和防止多器官功能障碍154吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中,不妥的是:AA.I 度( 稀痰 ): 痰如米汤或泡沫样,提示感染较轻,不必抗感染治疗B. II度( 中度黏痰 ): 痰的外观较
44、 I 度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,提示有较明显的感染,需加强抗感染AC. III 度( 重度黏痰 ): 痰的外观明显黏稠,常呈黄色,提示有严重感染。不同黏度的痰液反映不同的临床情况。155有关血流动力学和血流动力学监测的描述,错误的是:D49护理应知应会习题血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况C.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地 . 动态地 . 连续地测量和分析D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类,有创伤性监测可以对患者心脏的前负荷 . 后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价,无创伤性则意
45、义不大。156在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的临床表现:DA. 自主呼吸激动 . 呼吸频率增快 . 与呼吸机不同步B. 呼吸困难 . 通气不足或气体交换不良。C.清醒病人可表现为猛烈地摇头,疯狂地敲打床边,甚至企图自行拔掉气管导管。D.呼吸机由于气道压力过低而报警157在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的处理措施,错误的是 :A50护理应知应会习题患者禁止脱离呼吸机检查心肺功能C.检查呼吸机D.必要时做血气分析, 行 X 线检查确定气管导管位置,是否存在肺部病变158在机械通气过程中,通气不足的临床表现,错误的是:BA. 呼吸急促 . 烦躁 . 出汗 . 发绀 . 与呼吸机不同
46、步血气分析 :PaCO250mmHg,有或不伴有低氧血症头痛 . 外周血管扩张 . 意识淡漠D.严重者可呈现昏迷159在机械通气过程中,通气不足的处理措施,错误的是:B分析排除可能的外界影响因素减少湿化C.充分吸引D.必要时更换导管或套管, 调整管道的位置等51护理应知应会习题160在机械通气过程中,有关低氧血症的临床表现及处理错误的是: A A. 动脉血气分析 PaO250 mmHg分析原因调整机械通气参数C.肺内分流所致, 一般首选 PEEP,并根据疗效调整至最佳水平D.弥散障碍所致,一般提高吸入氧浓度161在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是: D A. 气胸
47、. 纵隔气肿 . 皮下气肿 . 气腹B. 烦躁不安 . 心率加快 . 血压下降C.气管移位 . 颈胸部皮下气肿 . 患侧胸部叩诊呈鼓音 . 呼吸音消失。D.气胸诊断明确,可采用保守治疗162肿瘤的扩散方式错误的是:D淋巴道转移血道转移C.种植性转移D.良性肿瘤不转移52护理应知应会习题163肿瘤内科治疗常见的并发症与急症,下列哪项不是:DA. 感染 出血 胃肠道穿孔B. 肿瘤溶解综合征 . 高钙血症C.上腔静脉压迫综合征 . 脊髓压迫综合征D.白细胞减少症 . 颅内压降低164化疗药物常见的不良反应有,错误的是:D消化道反应 : 包括恶心 . 呕吐 . 厌食 . 腹泻 .便秘 . 口腔黏膜炎等。B. 骨髓抑制 : 多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应,最常见的是白细胞数量降低。DC.重要脏器的损害 : 肝脏毒性 . 泌尿系统毒性 .心脏毒性 . 神经系统毒性 . 肺毒性D.远期一般无毒性反应165化疗药物外渗的处理原则,哪项不妥:C立即停止药物输人,保留注射针头,回抽残留药液后拔除,避免按压局部使用 2%利多卡因 5m1+地塞米松 5mg+生理盐水 10ml( 用量根据外渗范围 ) 。53护理应知应会习题C.注意防冻伤,早期局部热敷612 h ,D.保持局部皮肤的完整性, 一旦破溃不可涂抹任何膏剂,应清创 . 无菌换药166配置抗肿瘤药物前的个人防护
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