西院病例-鼠鼠_第1页
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1、2017-08-07一、病例胸10，肺来源。突变及ROS14.入院查体：T:36.3P:90R:18BP:160/80mmHgSpO2:97%，约2-3cm，位置固定，压痛(-)。胸骨下段左缘约第4肋间可见一直径约4-5cm二、拟患者中年，慢程。临床主要表现为咳嗽、咳痰，近1，免疫组化提示肺来源。送突变及ROS1均(-)。完善PET-CT双肺多发代谢增高灶，以右肺上叶后段为著转移，全身多发骨转移；综上，肺明确，分期方面，查T4N3M1c，为：T4-同侧不同肺叶内孤立癌结节；N3-对侧锁骨上、纵膈、肺门多发晚期，有远处多发转移，预后差。治疗上，EGFR及、均三2017-08-07一、病例胸10，

2、肺来源。突变及ROS14.入院查体：T:36.3P:90R:18BP:160/80mmHgSpO2:97%，约2-3cm，位置固定，压痛(-)。胸骨下段左缘约第4肋间可见一直径约4-5cm二、拟患者中年，慢程。临床主要表现为咳嗽、咳痰，近1，免疫组化提示肺来源。送突变及ROS1均(-)。完善PET-CT双肺多发代谢增高灶，以右肺上叶后段为著转移，全身多发骨转移；综上，肺明确，分期方面，查T4N3M1c，为：T4-同侧不同肺叶内孤立癌结节；N3-对侧锁骨上、纵膈、肺门多发晚期，有远处多发转移，预后差。治疗上，EGFR及、均三、诊疗2017-08-08医师首次查清，可见分叶、毛刺，伴双肺内多发结节

3、影，伴双侧锁骨上、纵膈（2、3A、双侧第4组、56、7），同时伴多发骨转移（肋骨、颈椎、胸椎、腰椎、肩胛骨癌不同肺叶内孤立癌结节；N3疗上，患者肿瘤负荷重部6MV-X线调强放疗；此次入院复查胸腹盆增强CT评估病情SD，可继续行850mg d1、顺铂 120mg d1：全血细胞分析:WBC7.23109/L,NEUT# 4.60109/L,HGB 103g/L,PLT 血生化2017-08-08医师首次查清，可见分叶、毛刺，伴双肺内多发结节影，伴双侧锁骨上、纵膈（2、3A、双侧第4组、56、7），同时伴多发骨转移（肋骨、颈椎、胸椎、腰椎、肩胛骨癌不同肺叶内孤立癌结节；N3疗上，患者肿瘤负荷重部6MV-X线调强放疗；此次入院复查胸腹盆增强CT评估病情SD，可继续行850mg d1、顺铂 120mg d1：全血细胞分析:WBC7.23109/L,NEUT# 4.60109/L,HGB 103g/L,PLT 血生化0.01g/L,NT-proBNP 凝血2:PT 12.5s,APTT 30.6s,TT 17.9s,Fbg 4.96g/L,D-Dimer 1.27m

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