新益华智慧医院信息管理系统擦操作流程

1、1.1 门诊流程1.2 住院流程护士核对住院患者长期和临时医嘱，打印出领药单据，到药房取药。患者出院，医生停医嘱，护士进行确认，确认时，注意修改末次数。护士费用记账。如需退药退费，护士站先做费用冲账操作，药房医嘱退药，确认。门诊开门诊处方，检查单（医生）输入账号、密码，登陆系统9选择门诊医生站角色，确定9日常业务9医生诊台9选“诊中”9简易挂号9左侧病人列表中选中病人。开处方：右侧选“电子处方”9点“开处方” 9在项目名称处输入助记码，从列表中选择药品（同组药品，需修改组号一致）9保存（录完药品）9核 对发送（点“保存为模板”可保存为处方模板）。开检查单：右侧选“检查检验单” 9模板处选中单据

2、类型9单击“开申请” 9勾选检查项目9保存（单据自动发送）。保存及使用门诊处方模板（医生）保存处方模板：录入处方后，点“保存为模板” 9录入模板名称9保存。使用处方模板：点“使用处方模板” 9左侧点击模板名称9点“使用处方模板” 9可以进行修改9保存，核对发送。修改门诊处方（医生）如果已发送，收费室还未收费，先单击“撤销发送”。修改处方（同开处方一样）。如果收费室已经收费结算，则需要收费室单据作废，医生重新录入处方信息，保存，核对发送。住院开电子医嘱（医生）（分床后）选择住院医生工作站9左侧选我的病人9医嘱管理9录入医嘱（编辑医嘱）9选择（长期医嘱，临时医嘱）9医嘱内容下录入医嘱（用助记码搜索

3、药品和诊疗项目，如果是文字医嘱，医嘱类型需选择文字医嘱）9录入完成后，保存医嘱9医嘱发送修改电子医嘱（医生）录入医嘱时（未保存）9可直接修改或删除录入错误的医嘱9保存9发送9护理审核录入医嘱时（已保存）9删除错误的一组医嘱9重新录入9保存9发送9护理审核录入医嘱时（已核对）9停医嘱9新开医嘱9保存9发送9护理审核停医嘱（医生）医嘱管理9停医嘱（可停所有，或者停一组）9确认9护理待停医嘱确认住院病历（医生）首页上，左侧选择病人，展开菜单9选择住院病历9新病历9选择模板9确定9编辑病历9保存。（第二次打开时，可直接单击编辑病历按钮，就行编 辑）（其他病历一样操作）门诊收费室门诊收费（收费员）电子：

4、日常业务9结算中心_连医生站9调出患者处方信息（查询按钮左侧）9读农合卡（自费病人直接结算）9病人类型选择合作医疗9确认结算9 收费，完成结算。手写：日常业务9划价收费9输入患者基本信息9录入处方信息9保存9收费，完成结算。门诊发票重打印（收费员）日常业务9票据重打9输入发票号，查询9打印发票查询发票号：统计分析9收费单据查询9点查询9左侧选择患者9右侧查看发票号门诊退费（收费员）（药房退药后）日常业务9退款处理9输入发票号，查询出退款单据9选择要退费的记录9单击退费住院收费室切换到出入院管理9日常业务9入院登记9录入患者基本信息，收取押金9保存费用记账，冲账（收费员）同护理上一样。修改住院患

5、者信息（收费员）日常业务9修改患者信息9修改错误的信息9保存分床（收费员）（入院登记后）用分床账号（）登陆系统9日常业务9床位管理9左侧，选择科室，选择入院病人9右侧，选择空床位9单击分床9修改管床医生9确 定，分床。出院结算（收费员）（确认出院后）日常业务9出院管理9选择要出院的患者9单击正常出院9单击支押金（如果患者有押金）9确认结算住院发票重打印（收费员）（出入院管理角色）日常业务9出院查询9设置查询条件，查询出对应患者9点击选中对应患者一行，点“结算历史”9点“打印发票”，重新打印住院护士站医嘱核对（护士）（医生发送医嘱后）日常业务（或首页上）9医嘱核对9选择科室，核对医嘱（最好单人核

6、对）9确定，核对成功填写皮试结果（护士）日常业务9医嘱管理9点“床”，双击选择患者9录入医嘱（临时医嘱）9皮试结果中选择“+”或“-” 9保存医嘱。打印领药单（护士）日常业务（或首页上）9领药查询9选择未发药9打印（最好选择单患者打印）打印检查单（护士）日常业务（或首页上）9执行单打印9选中是否显示本科室9左侧选择患者9右侧单击打印按钮（根据情况选择不同打印类型）9打印费用记账（护士）日常业务9费用记账9输入住院号，调出住院患者9录入记账项目9保存，确定费用冲账（护士）日常业务9费用冲账9输入住院号，调出要冲账的患者9双击冲账项目（右上侧）9修改退数量（右下侧）9保存，确定9药房确认（药品），

7、如果是检查项目，费用直接退回到患者账上待停医嘱确认（护士）（医生停医嘱后）日常业务9待停医嘱确认9点“确认”（确认前注意修改末次数）修改末次数：待停医嘱页面上，上面点中一条或一组医嘱9下面修改末次数9确认停床，确认出院（护士）（已停所有医嘱）日常业务9床位管理9选择要停床的患者9单击“停床” 9确定床位资料维护（护士）系统设置9床位资料维护9选择“科室” 9点“新增” 9输入床位信息9保存（注意床位号不能重复）药房处方发药（药房）日常业务9处方发药9左侧，选择患者9右侧，查看处方信息，确认发药处方退药（药房）日常业务9处方退药9输入发票号，查询出单据信息9修改要退数量9确定9收费室退费记账发药

8、（药房）（登录药房系统）日常业务9记账发药9左侧选中要发药记录9右侧点“确认发药”确认退药（药房）（收费室费用冲账之后）日常业务9退药确认9左侧选中要退药记录9右侧点“确认退药”医嘱发药（药房）日常业务9医嘱发药9左侧选择病区9右侧选择医嘱9确认，发药医嘱退药（药房）（护士冲账后）日常业务9医嘱退药9输入床号或住院号，查询出退药患者9选择医嘱9确认，退药调拨入库（药房）日常业务9调拨入库9点“新增” 9选择“入库方式”及“供货单位”等9点“新增行” 9录入药品信息9保存9 “审核”单据调拨出库日常业务9调拨出库9点“新增” 9设置出库方式等信息9点“新增” 9在“数量”处输入要出库的数量9点“确认”，关闭9点“保存