隐蔽工程验收记录表砂石褥垫层_第1页
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层 ( 共 1 页 )-本页仅作为文档封面使用时请直接删除即可 -内页可以根据需求调整合适字体及大小 -隐检日期 隐检日期 年 月 日隐检依据施工图图号结施0304结施0304/ 及有关国家现行标准等。主要材料名称规格型号中砂 10-30 碎石隐检内容1褥垫层标高2基坑轮廓尺寸3配合比4材料5分层厚度检查结论经检查基底标高基坑尺寸褥垫层标高符合设计要求同意进行下道工序不同意隐蔽复查结论/复查人复查日期专业质检员 专业工长专业质检员 专业工长人签 施工单位（章）字栏监理或建设单位专业工程师（章）2

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