口腔预防医学

1、口腔预防重点1生命质量得一门科学与艺术。2施。二级预防:就是疾病已经进入病理形成期,但处于疾病得早期阶段,又称”三早”预防,早发现诊断治疗。三级预防:就是疾病已经发展到严重与晚期阶段,防止伤残与康复功能为主要目得。3、WHO血现象。4、疾病发展史:病理形成前期,病理形成期。5、爱牙日:九月二十6、口腔流行病学定义及作用:定义:就是流行病学方法在口腔医学中得应用 ,即用流行病学得原则、基本原理与方法,研究人群中口腔疾病得发展、发生、分布规律及其影响因素、研究口腔健 康及其影响因素,探讨口腔疾病得病因、流行因素,为制订口腔保健计划,选择防治策略与评价方 口腔疾病得病因与影响流行因素研究疾病预防措施

2、并评价其效果用于疾病监测用于社区 口腔卫生保健工作规划与评价78龋均(RCI)(DMF)/(dmf)受检人数100%/受检人数100%无龋率=该年龄组全口无龋人数/受检年龄组人数100% 根龋指数=根面龋数/牙龈退缩牙面数9、WHO 规定龋病得患病水平以十二岁儿童龋均作为衡量标准10、影响龋病流行得得危险因素:地区,年龄,性别,城乡,民族,氟摄入量,饮食习惯,家族影响。11、牙周健康指数:简化口腔卫生指数菌斑指数牙龈指数龈沟出血指数社区牙周指数(CPI)quigley-hein 菌斑指数得Turesky 改良法。12、牙周病患病情况在不同国家与地区有很大区别:WHO 以十五岁年龄组得少年牙石平

3、均检出段数作为牙周状况得评价标准,以便对不同国家地区人群牙周健康状况进行比较13、牙周病流行危险因素:口腔卫生、吸烟、营养、系统性疾病。14、氟牙症:又称氟斑牙或斑釉症,就是在芽发育矿化时期机体摄入过量得氟所引起得一种特殊得釉质发育不全就是地方性氟中毒得一种突出表现。15、 Dean害最严重得两颗牙计分,如两牙受损程度不同,则根据较轻得一颗牙计分,将氟斑牙分为六度即正 常可疑极轻轻度中度重度16、一般认为饮水氟含量以 0、8-1mg/l 为适宜浓度,我国 0、6-0、8mg/l17、龋病四连致病因素:细菌宿主、时间、饮食。无菌斑则无龋而有菌斑也不一定有龋龋斑在临界PH(5、0-5、5)在这个临

4、界值以下釉质易脱矿蔗糖就是食物因素中有利于龋发生得重要因素(12(12 恢复功能) 预防方法:1234饮水就是人体氟主要来源适宜总摄入量(适宜摄氟量):就是指防龋与维护其她正常生理功能得生理需要量,就是制定各期超过此量将会导致慢性氟中毒得发生0、05-0、07mg氟吸收部位及影响因素分布排泄途径 吸收部位:消化道呼吸道皮肤接触等途径 氟在胃得吸收机制与胃得酸度有关 分布:1234 其她组织 排泄:12:12 机体正常得钙磷代谢3456牙釉质再矿化点就是多对牙齿甚至全口牙齿对称性受累氟斑牙数目得多少取决于牙发育矿化时期在高氟区 生活时间得长短牙釉质可出现白色斑纹甚至整个牙为白垩色釉质 ,有些牙呈

5、现黄褐色,严重者出现牙实质性缺损以及牙失去整体外形牙釉质与牙本质变脆耐磨性差 ,但对酸蚀得抵抗力强氟化物防龋得方法:全身应用:饮水氟化食盐氟化牛奶氟化食品加氟氟片氟滴剂饮茶防龋、局部应用含氟牙膏含氟漱口剂局部涂氟含氟涂料含氟凝胶其她局部用氟法用氟化水对恒牙得防龋效果优于乳牙饮用氟化水区恒牙无龋儿童就是非饮水氟化区六倍从 儿童期一直饮用氟化水,效果可持续到中年与老年人氟对光滑面龋得预防效果优于点隙窝沟龋错位牙与牙间接触不良减少饮用氟化水可使牙矿化程度更好 ,牙釉质更有光泽,釉质矿化不氟化水得量仅占氟化水总量 2%-3涂布一层黏结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀 ,达到预防龋病发生得一种有

6、效防龋方法、用于窝沟封闭得高分子材料称窝沟封闭剂封闭时机:牙萌出后达到牙合平面即适宜作窝沟封闭,一般萌出后四年之内封闭最佳时机就是牙齿完全萌出,龋齿尚未发生得时候35%-3820-30s60s窝沟封闭操作方法与步骤:操作步骤:清洁牙面酸蚀冲洗与干燥涂布封闭剂固化 检查方清洁牙:在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯沾取适量清洁剂刷洗牙面、底冲洗牙面后冲洗漱口,再用尖锐探针清除窝沟内残余清洁剂酸蚀 :清洁牙面后用棉沙球简易隔湿,将牙面吹干再用细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭得牙面上冲洗与干燥 :酸蚀后用水枪或注射器加压彻底冲洗牙面 10-15 秒、冲洗时应用吸唾器随时吸净口内唾,冲洗后立即更换隔湿, 不能

7、让患者自行吐出或漱口、随后用无油无水得压缩空气吹干牙面约 10-15s涂布封闭一般自凝封闭剂固化时间为1-2分,通常搅拌10-15s,完全混匀后应在45s内完成涂布光固化封闭剂不需调拌,直接取出涂布牙面上,连续封闭多个牙,注意取样不宜过多固化:自凝封闭剂涂布 后 1-2 分钟后即可自行固化、光固封闭剂涂布后立即用可见光源照距离牙尖约 1mm,照射时间通常为20-49s检:封闭剂固化,用尖锐探针进行全面检查非创伤性修复治疗定义及操作步骤:定义:指使用手用器械清除龋坏组织,然后用有黏性,耐压(ARTART 就是一种阻止龋病进展最大预防与最小:12促进因子。为基质,由唾液或龈沟液中得钙盐逐渐沉积在菌

8、斑或软垢上形成,故又称为钙化得菌斑 分类:龈上牙石龈下牙石腔检查口腔卫生训练足够得营养饮食调节健康生活条件 )特殊性防护措施(训练控制菌斑方法有效得口腔卫生措施刷牙牙线清洁器去除不良修复体纠正不良习惯回复牙龈 x 线检查促进早期牙周损害治疗,消除牙周袋促进所有牙周损害治疗治疗与牙周病有关得其她口腔病损 )防止功能障碍(治疗牙周脓肿袋内刮治与根面平整牙周手术治疗牙周固定拔除不能保留 显示菌斑得方法百分率及意义 :常用菌斑显示剂有 :(1)2(2)2%-5%藻红(3)酒磺(4)1%-25%孔雀绿(5)荧光素钠:在特殊蓝色光源下,菌斑呈出黄色,在日光下不显色,对粘膜几乎无刺激,自然脱色液体菌斑显示剂使用方法:将蘸有显示剂得木棉球涂布牙面,滞留一分钟后漱口无菌斑处显示剂被冲掉,有菌斑处显示剂不易冲掉而着色 /菌斑百分率=有菌斑牙面数/被检牙面数100% 被检牙面总数=被检牙总数 意义:如果菌斑百分率在 20控制10%则已达到良好目标超声波洁质工作端与牙面角:15 手工清洁器与牙面角度80:12345用牙膏组成:摩擦剂、洁净剂、湿润剂、胶黏剂、防腐剂、芳香水与水。:12345Fones口腔癌警告标志口腔内溃疡两周以上尚未愈合口腔粘膜有白色红色与发暗得斑口腔与 得麻木与疼痛物、吸烟等不良