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文档简介
1、健康扶贫甘肃省相关政策宣传内容与技巧甘肃省卫生计生委宣传与健康促进处甘肃省卫生计生健康宣传教育中心 1健康扶贫政策宣传内容与技巧第1页 人民健康是民族兴盛和国家富强主要标志 没有全民健康就没有全方面小康2健康扶贫政策宣传内容与技巧第2页 实施健康扶贫工程,加大对贫困地域大病保险,医疗救助支持力度,切实处理因病致贫返贫问题,逐步缩小城镇、地域、人群基本卫生健康服务差距。 健康扶贫政策宣传内容与技巧第3页国家层面深度贫困地域:西藏、新疆、甘肃、四川和云南三区三州三区:西藏、新疆南疆四地州和四省藏区; 三州:甘肃临夏州 四川凉山州 云南怒江州甘肃两州一县:甘南州、临夏州、天祝县省定:18个深度贫困县
2、健康扶贫政策宣传内容与技巧第4页脱贫目标:两不愁、三保障两不愁:不愁吃、不愁穿;三保障:医疗、教育、住房;健康扶贫政策宣传内容与技巧第5页健康扶贫工程三个一批大病集中救治一批;慢病签约服务管理一批;重病兜底保障一批。健康扶贫政策宣传内容与技巧第6页甘肃脱贫攻坚总体布署省委书记林铎:把发展生产扶贫作为主攻方向;把组织劳务输出作为主要脱贫路径;把易地搬迁脱贫作为主要补充;把教育脱贫作为治本之计;把健康脱贫作为一场关键战役;把生态脱贫作为双赢之策;把低保兜底脱贫作为基本防线。中国共产党甘肃省第十三次党代会健康扶贫政策宣传内容与技巧第7页健康脱贫是一场关键战役 省长唐仁健:甘肃省政府工作汇报:完成深度
3、贫困地域县级医院重点专科建设;实现大病集中救治全覆盖;推进家庭医生签约服务;落实“先诊疗后付费”和“一站式”结报;建立特困户“送医上门”“送人就医”机制;让贫困群众不再为看病而发愁。健康扶贫政策宣传内容与技巧第8页精准扶贫健康扶贫人口底数健康扶贫政策宣传内容与技巧第9页“一人一策”方案帮扶主体:签约团体服务对象:贫困人口帮扶办法:个性化、全方位、无偿 家庭医生签约服务沟通渠道:建立微信群、健康甘肃APP管理路径:建立“一人一策”健康帮扶 管理卡保障部门:发文单位各负其责健康扶贫政策宣传内容与技巧第10页健康扶贫现实状况与挑战有病看不了:贫困人口患病后不能自主出门就医,又无亲属或他人帮助等情况;
4、看病就医难:贫困人口患病后不知道何处就医,找谁诊治、不了解医保政策和转诊政策等情况;健康管不好:家庭医生签约质量不高,家庭医生不能够有效地依据患者病情和身体素质进行健康生活方式干预和管理。健康扶贫政策宣传内容与技巧第11页对存在有病看不了、看病就医难等情况贫困人口,提供“送医上门”、“送人就医”服务。乡、村两级医疗机构能够诊治,马上提供“送医上门”服务;需向上级转诊,由签约团体乡、村两级人员负责联络车辆;并由签约团体上级教授负责联络床位,做好医疗救治各项准备;对兜底保障户、残疾人等,民政、残联等部门要主动配合签约团体乡、村两级人员开展“送人就医”服务。 送医上门 送人就医健康扶贫政策宣传内容与
5、技巧第12页职责一:医疗机构救治以后,家庭医生、健康专干依据医生医嘱指导患者后期按时服药;职责二:依据患者病情和身体素质进行膳食营养、运动保健、戒烟限酒、心理平衡、科学睡眠等生活方式干预和管理。 健康管理健康扶贫政策宣传内容与技巧第13页 政府代缴参保费用建档立卡贫困户、五保户、低保户、残疾人、二女结扎户、优抚对象等全部参加基本医保,参保费用有政府部分或全部代缴;居民医保筹资标准:670元,其中政府补助490元,个人缴费180元;建档立卡贫困户参保率要到达100%;不参保,得病不报销。健康扶贫政策宣传内容与技巧第14页家庭医生签约服务组成:村卫生室、乡镇卫生院、县级医院、省市及教授组成“1+1
6、+1+1”签约服务团体;职责: 建立“一对一”帮扶关系, 落实“一人一策、一病一方”帮扶办法;健康扶贫政策宣传内容与技巧第15页 分级诊疗好处多小病在乡村、常见病县上看、大病市上看、重大疾病省上看;越是基层医院看病,报销百分比越高;到上级医院看病必须办理转诊手续,无转诊手续可能不报销;急危重症除外。健康扶贫政策宣传内容与技巧第16页不用交押金,不设起付线;出院时直接结算报销;个人只负担自费部分。“先看病后付费”服务健康扶贫政策宣传内容与技巧第17页医疗保障政策=基本医保+大病保险+医疗救助基本医保(个人自付合规医疗费用超出元部分进入大病保险)大病保险(个人自付合规医疗费用超出3000元部分进入
7、医疗救助)医疗救助合规费用:就是医保目录内能够报销药品、耗材、技术服务等费用。 实际报销85% 个人负担15% 最新政策健康扶贫政策宣传内容与技巧第18页基本医保大病保险报销医疗救助人社部门保险企业民政部门个人自付“一站式”即时结报服务结报程序医院健康扶贫政策宣传内容与技巧第19页门诊慢特病医疗费用提升补助 在基本医保报销后,个人合规医疗费用元以上部分;大病保险给予最低72%,最高90%报销,享受大病保险。 健康扶贫政策宣传内容与技巧第20页重大疾病不用愁患50种重大疾病经转诊到省内定点医疗机构就诊;享受“先看病后付费” 和“一站式” 即时结报服务;在各级定点医疗机构就诊均不设起付线,不收取押
8、金,患者出院时只交个人自付医疗费用。健康扶贫政策宣传内容与技巧第21页经基本医保和大病保险报销后,假如个人自付合规费用累积超出3000元;超出3000元部分全部由民政医疗救助处理。 看病最多掏3000元健康扶贫政策宣传内容与技巧第22页卫生计生部门:统筹健康扶贫工作,管人、管健康、管医疗机构;人社部门:报销基本医保费用;保险部门:核报大病保险;民政部门:代缴费用,医疗救助;财政部门:各种经费及时足额拨付。健康扶贫机构及职责健康扶贫政策宣传内容与技巧第23页健康扶贫先锋行动组团式健康扶贫行动签约服务提质增效行动基层用药安全保障行动干部包抓政策落实施动监督检验“五督”行动健康扶贫政策宣传内容与技巧
9、第24页“五督”行动督导主体: 全省各级卫生计生综合监督执法队伍督导对象和内容: 督政府部门、督帮扶、督签约医生、督专干、督政策宣传健康扶贫政策宣传内容与技巧第25页健康专干“五帮两核”帮助建档立卡贫困户参保;帮助保护健康权益;帮助联络就医及转诊;帮助监督签约服务;帮助报销就医费用;查对医疗费用报销情况;查对签约服务落实情况。健康扶贫政策宣传内容与技巧第26页强化健康扶贫政策宣传县市区全方面抓,集中精力铺天盖地宣传健康扶贫政策;新闻宣传、社会宣传、人际传输同时开展;健康专干、签约团体入户宣传,务必见人;传输要精准、要通俗、接地气;重视传输技巧,评定传输效果。 健康扶贫政策知晓率年内到达90%以上 纳入计划生育“一票否决” 考评健康扶贫政策宣传内容与技巧第27页宣传形式加强阵地宣传;加强媒体宣传;加强行业宣传;加强经典引领;加强部门联动;健康扶贫政策宣传内容与技巧第28页工作要求靠实领导责任;突出宣传效果;强化政策知晓率;重视工作台帐。健康扶贫政策宣传内容与技巧第29页健康:有些人管(家庭医生签约团体)医保缴费:政府补(民政代缴个人费用)门诊特殊病:慢病卡(医保部门核发)住院治疗:无门槛,免押金(医院先诊疗后付费)医疗费用:一站结报(基本医保、大病保险、民政救助)花费少:费用报销最少85%,个人最多付3000元要放心:脱贫不脱政策鼓足劲,能
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