心内科专科知识1

1、心内科专科知识1您的姓名： 填空题 *_工作年限 填空题 *_1. 永久起搏器术后患者肩关节制动（）小时 单选题 *72624(正确答案)482. 永久起搏器的构成 单选题 *脉冲发生器电极导线以上都是(正确答案)3. 安装起搏器的病人不宜接受的检查与治疗 单选题 *X线透视B超检查核磁共振检查(正确答案)心电图4. 人工起搏器的适应症，正确的是 单选题 *心脏传导阻滞(正确答案)室率快引起心力衰竭心动过速引起的症状室率快引起的晕厥5. 病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是 单选题 *静脉注射阿托品静脉滴注异丙肾上腺素安装永久起搏器(正确答案)静脉注射麻黄素6. 室颤最佳抢救方式 单选题 *

2、CPR除颤(正确答案)静脉注射肾上腺素高级生命支持7. 室颤最佳抢救方式 单选题 *CPR除颤(正确答案)静脉注射肾上腺素高级生命支持8. 电击除颤原则 单选题 *越早越好(正确答案)2分钟内配合CPR双人抢救9. 临时起搏器导管放置时间 单选题 *12周(正确答案)34周一个月二个月10. 临时起搏器植入术最常见的并发症是 单选题 *出血导管移位(正确答案)感染心律失常11. 射频电流是一种正弦波形，是频率为（）的交流电流 单选题 *250-750kHz350-750kHz300-750kHz(正确答案)250-700kHz300-700kHz12. 射频消融术的护理错误的是（） 单选题 *

3、术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上术前常规12导联心电图检查房颤消融者术前服药华法林维持INR在1.5-3.0之间(正确答案)术中严密监护病人生命体征观察术后并发症13. 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术的护理措施错误的是 单选题 *术前指导患者完成必要的实验室检查术前指导病人衣着舒适，排空膀胱术后第二天复查超声心动图评价扩张效果术后伴房颤者不需要继续服用地高辛控制心室率及华法林等抗凝血药(正确答案)观察术后并发症如二尖瓣反流、心脏压塞、体循环动脉血栓与栓塞14. 冠状动脉介入治疗的术前护理错误的是 单选题 *术前口服抗血小板聚集药物拟行桡动脉穿刺者，术前行Allen试验标记双侧足背动脉以备穿刺股动

4、脉时监测术前指导患者进行呼吸、屏气、咳嗽训练以便术中顺利配合手术对于已经服用华法林的病人，术前应停用3天，并使INR2.0(正确答案)15. 假性动脉瘤和动-静脉瘘多在鞘管拔除后几天内形成（） 单选题 *1-3天(正确答案)4-7天2-4天3-4天2-5天16. 高血压急症治疗降压药物首选 单选题 *硝酸甘油倍他乐克(美托洛尔)甘露醇利尿剂硝普钠(正确答案)17. 患者，男性，55 岁。 血压 160 / 95 mmHg，诊断为原发性高血压，需要长期降压治疗，护士对患者进行长期用药指导的内容不包括 单选题 *强调长期药物治疗的重要性教会患者或家属观察药物的不良反应指导患者不能擅自突然停药降压效

5、果好可自行停药(正确答案)遵医嘱按时按量服药18. 患者，女性，58 岁。 因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往有过高血压病史，开始进行药物治疗。 在下列药物中属于降压药物的是 单选题 *利多卡因阿司匹林硝苯地平(正确答案)普罗帕酮地西泮19. 患者，男性，50 岁。 血压 140 / 90 mmHg，诊断为高血压，遵医嘱给予非药物治疗。 下列不正确的是 单选题 *保持心理平衡戒烟、限酒参加举重活动(正确答案)控制体重减少食物中钠盐的摄入量20. 患者，女性，58 岁。 因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。 成人理想

6、血压是指 单选题 *收缩压140 mmHg，舒张压95 mmHg收缩压130 mmHg，舒张压90 mmHg收缩压120 mmHg，舒张压85 mmHg收缩压120 mmHg，舒张压80 mmHg(正确答案)收缩压110 mmHg，舒张压75 mmHg21. 患者，男性，43 岁。 经治疗后血压波动于142 160 / 92 96 mmHg。 预约患者下次门诊的时间应在 单选题 *24 周(正确答案)3个月12周6个月1 年22. 患者，男性，45 岁。 近日诊断为高血压，饮食护理中钠盐摄入量应是 单选题 *小于9 g / d小于8 g / d小于7 g / d小于6 g / d(正确答案)小

7、于5 g / d23. 高血压病人饮酒应少量：白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒的量分别少于()ml、()ml、()ml。 单选题 *50ml、150ml、200ml50ml、100ml、200ml50ml、100ml、300ml(正确答案)100ml、200ml、300ml100ml、150ml、200ml24. 护理心悸病人，不正确的方法是 单选题 *绝对卧床休息，宜取左侧卧位(正确答案)忌饮浓茶、酒或咖啡避免紧张、焦虑睡眠障碍者可用少量镇静剂少量多餐，避免过饱25. 心前区疼痛最常见的原因是 单选题 *心绞痛.急性心肌梗死(正确答案)急性心包炎胸膜炎心血管神经官能症肋间神经损伤26. 心脏神经

8、官能症患者心前区疼痛的特点是 单选题 *心前区撕裂样剧痛疼痛伴随咳嗽.呼吸困难，并常因次疼痛加剧阵发性压榨样疼痛伴焦虑常为激动或活动诱发，体力活动后加重疼痛主诉常与情绪变化有关，体力活动加重(正确答案)27. 下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是 单选题 *密切观察呼吸困难的程度严格控制静脉输液速度为4050滴/分(正确答案)加强生活护理，减少体力活动指导患者持续低流量吸氧保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性28. 心源性呼吸困难最先出现的是 单选题 *端坐呼吸心源性哮喘劳力性呼吸困难(正确答案)夜间阵发性呼吸困难急性肺水肿29. 夜间阵发性呼吸困难是指 单选题 *发生于夜间，劳累或情绪激动

9、时突然发生呼吸困难，休息可缓解多发生于夜间，睡眠中突然憋醒，被迫坐起(正确答案)病人不能平卧，被迫取坐位或半卧位夜间体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解夜间睡前发生呼吸困难，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰30. 引起心源性水肿的主要原因是 单选题 *右心功能不全(正确答案)有效循环血量减少肾血流量减低继发醛固酮增多静脉压升高31. 心源性水肿的机制不包括 单选题 *毛细血管内静水压增高继发性醛固酮增多肾血流量减少血浆胶体渗透压增高(正确答案)毛细血管通透性增高32. 心源性水肿常首先表现为 单选题 *心前区水肿眼脸水肿足踝部、胫骨前水肿(正确答案)胸水或心包积液腹水33. 对心源性水肿患者实

10、施的护理措施中，哪项不妥 单选题 *每日入液量控制在前一天尿量800ml左右(正确答案)限制钠盐的摄入防止皮肤破损和感染使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化老年病人尤其注意控制输液速度34. 心室颤动导致不可逆脑损害，其发作至少持续 单选题 *46分钟(正确答案)79分钟13分钟30秒35. 心脏骤停最重要的诊断依据是 单选题 *心音消失(正确答案)手足抽搐呼吸断续呼之不应36. 女，36岁，患风心病10年，近来心悸，胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白、口唇绀，大动脉扪不到，呼吸停止，其原因是 单选题 *脑栓塞急性左心衰竭心脏性猝死(正确答案)癫痫大发作37.

11、心脏骤停一旦确诊，应立即 单选题 *尝试锤击复律及清理呼吸道口对口呼吸气管内插管心脏按压(正确答案)38. 双人成人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是 单选题 *4：130:2(正确答案)15:23:139. 抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是 单选题 *静脉注射利多卡因皮下注射肾上腺素非同步直流电复律(正确答案)口对口人工呼吸40. 心室颤动电除颤应首选直流电 单选题 *150J非同步除颤200300J同步除颤360J同步除颤360J非同步除颤(正确答案)41. 心脏骤停最佳给药途径 单选题 *静脉注射(正确答案)心内注射肌肉注射皮下注射42. 心电图示心博停顿，应使

12、用何种药物进行抢救 单选题 *普鲁卡因酰胺肾上腺素(正确答案)普罗帕酮胺碘酮43. 男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法是 单选题 *测血压呼喊病人看其是否清醒摸桡动脉搏动摸股动脉搏动(正确答案)44. 风湿性心脏瓣膜病临床上最常受累的瓣膜是 单选题 *二尖瓣(正确答案)主动脉瓣肺动脉瓣三尖瓣45. 二尖瓣狭窄最常见的致病原因是 单选题 *柯萨奇病毒A组溶血性链球菌咽峡炎扁桃体炎风湿热(正确答案)46. 正常成人二尖瓣口面积是几cm2 单选题 *2-33-46-84-6(正确答案)47. 下列哪项临床症状是二尖瓣狭窄最常见的早期症状 单选题 *呼吸困

13、难(正确答案)咳嗽咯血声音嘶哑48. 下列说法正确的是 单选题 *Graham Steell杂音：当肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时（1分），可在胸骨左缘第二肋间闻及短的收缩喷射音和递减型高调叹气样舒张早期杂音（2分），称Graham Steell杂音。(正确答案)主动脉瓣关闭不全致重度反流者，常在心尖区听到收缩中晚期隆隆样杂音，称Austin-Flint杂音。风心病患者特别重要的是预防风湿热复发，一般应坚持至病人40岁甚至终生应用苄星青霉素120万U，每8周肌注一次。复律之前4周和成功复律之后3周需服抗凝药物预防栓塞。49. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的并发症 单选题 *心房颤动心力衰竭感

14、染性心内膜炎血栓栓塞心脏性猝死(正确答案)50. 哪种心脏瓣膜病最易发生感染性心内膜炎 单选题 *主动脉瓣关闭不全伴心衰重度二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全(正确答案)主动脉瓣狭窄51. 出现黑朦，通常心脏供血暂停多长时间以上? 单选题 *3S(正确答案)4S5S6S10S52. 下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图特点? 单选题 *P 波与QRS 波群无关R波频率大于P波频率(正确答案)R-R间距相等P-P间距相等窦性P波规则53. 病态窦房结综合征患者的心电图特点错误的是 单选题 *持续而显著的窦性心动过缓(50 次/分以下)窦性停搏与窦房结传导阻滞窦房传导阻滞与房室传导阻滞并存心房率大于心室率(

15、正确答案)房室交界区逸搏心律54. 电复律治疗无效的心律失常是 单选题 *多源性房速(正确答案)房扑室速室颤无脉性室速55. 终止室上性心动过速的药物首选 单选题 *洋地黄腺苷(正确答案)维拉帕米普罗帕酮利多卡因56. 下列哪项不是室性期间收缩的特点 单选题 *QRS 波群提前出现代偿间歇不完全(正确答案)T 波与QRS主波方向相反QRS宽大畸形ST 段下移57. 心肌梗死所致心律失常最常发生在心梗后多长时间 单选题 *12 小时内24小时内(正确答案)12 天1周内2周内58. 持续性室速是指: 单选题 *发作持续时间30 秒，可自行终止发作持续时间30 秒，需药物或电复律方能终止(正确答案

16、)连续出现3 个以上室性期前收缩59. 使用心电监护的患者，护理正确的是 单选题 *使用碘伏清洁局部皮肤电极安放位置应避开心前区和胸骨右缘(正确答案)电极片无需每天更换60. 下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是 单选题 *密切观察呼吸困难的程度严格控制静脉输液速度为4050滴/分(正确答案)加强生活护理，减少体力活动指导患者持续低流量吸氧保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性61. 循环系统常见的症状和体征中，下列哪项不正确 单选题 *胸痛、胸闷(正确答案)心悸心源性水肿心源性呼吸困难晕厥62. 心源性呼吸困难最先出现的是 单选题 *端坐呼吸心源性哮喘劳力性呼吸困难(正确答案)夜间阵发性呼吸

17、困难急性肺水肿63. 下列哪项不是心源性呼吸困难的常见病因 单选题 *左心衰竭右心衰竭心包积液心肌梗死(正确答案)心脏压塞64. 夜间阵发性呼吸困难是指 单选题 *发生于夜间，劳累或情绪激动时突然发生呼吸困难，休息可缓解多发生于夜间，睡眠中突然憋醒，被迫坐起(正确答案)病人不能平卧，被迫取坐位或半卧位夜间体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解夜间睡前发生呼吸困难，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰65. 引起心源性水肿的主要原因是 单选题 *右心功能不全(正确答案)有效循环血量减少肾血流量减低继发醛固酮增多静脉压升高66. 心源性水肿的机制不包括 单选题 *毛细血管内静水压增高继发性醛固酮增多肾血

18、流量减少血浆胶体渗透压增高(正确答案)毛细血管通透性增高67. 心源性水肿常首先表现为 单选题 *心前区水肿眼脸水肿足踝部、胫骨前水肿(正确答案)胸水或心包积液腹水68. 对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥 单选题 *每日入液量控制在前一天尿量800ml左右(正确答案)限制钠盐的摄入防止皮肤破损和感染使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化老年病人尤其注意控制输液速度69. 对心源性水肿患者实施的健康教育中，哪项不妥 单选题 *告知患者出现水肿的原因教会患者根据病情合理安排每天食物的含盐量和饮水量告知患者药物的名称、剂量、用法、作用与不良反应患者体重增加或症状恶化应及时调整药物，无需立即就

19、诊(正确答案)讲解根据心功能分级活动的重要性70. 体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于 单选题 *心功能1级心功能2级(正确答案)心功能3级心功能4级重度心力衰竭71. 护士对心功能级患者活动的指导应为 单选题 *不限制任何活动不限制一避免般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动可适当轻体力活动，下午应多休息严格限制一般体力活动(正确答案)床上肢体被动运动和翻身72. 下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是 单选题 *心肌梗死二尖瓣关闭不全(正确答案)糖尿病心肌病主动脉瓣狭窄肺动脉高压73. 提示病人发生左心衰竭的体征是 单选题 *肝大颈静脉怒张下肢水肿腹水心尖区舒

20、张期奔马律(正确答案)74. 左心衰竭的重要体征是 单选题 *交替脉(正确答案)奇脉脉搏短绌水冲脉缓脉75. 左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是 单选题 *发绀呼吸困难(正确答案)水肿疲乏心悸76. 最能提示右心衰竭的体征是 单选题 *交替脉肺动脉瓣区第二心音亢进水肿肝颈静脉回流征阳性(正确答案)肝大77. 长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是 单选题 *以踝内侧明显以胫前部明显以颜面部明显以腰背部、骶尾部明显(正确答案)以四肢明显78. 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应应为各种心律失常，最常见的是 单选题 *窦性心动过缓房室传到阻滞室性早搏二联律(正确答案)房颤室性心

21、动过速79. 心力衰竭病人长期卧床，下肢静脉血栓脱落，易导致 单选题 *脑栓塞肺栓塞(正确答案)脾栓塞肢体动脉栓塞肾栓塞80. 最常见的心病是哪种？ 单选题 *肥厚型心肌病扩张型心肌病(正确答案)病毒性心肌病限制性心肌病81. 诊断和评估扩张型心肌病最常用的检查是 单选题 *X线检查心电图超声心动图(正确答案)CT82. 下列哪项不是扩张型心肌病的并发症？ 单选题 *心力衰竭栓塞心律失常心肌梗死(正确答案)83. 病毒性心肌病最常见的致病病毒是 单选题 *肝炎病毒脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒(正确答案)孤儿病毒84. 肥厚性心肌病最常见的症状是 单选题 *夜间阵发性呼吸困难劳力性呼吸困难和乏力(正

22、确答案)胸痛晕厥85. HCM药物治疗是基础，()是HCM的一线治疗用药 单选题 *受体阻断剂(正确答案)ACEIARB利尿剂86. DCM预后较差，确诊后5年生存率约()10年生存率约()死亡原因多为心力衰竭、严重心律失常。 单选题 *50% 30%75% 50%50% 25%(正确答案)50% 20%87. 病毒性心肌炎病人急性期应限制体力活动直至完全恢复一般为起止是至少()个月 单选题 *3126(正确答案)88. 急性心包炎的主要症状是（）。 单选题 *呼吸困难水肿发热心前区疼痛(正确答案)89. 急性心包炎最具诊断价值的典型体征是（）。 单选题 *心尖搏动减弱心包摩擦音(正确答案)奇

23、脉脉压变小90. 吸气时颈静脉充盈更明显的是（）。 单选题 *Kussmaul征(正确答案)Beck三联征Ewart征Brugada综合征91. 缩窄性心包炎以 最常见。（） 单选题 *化脓性心包炎创伤性心包炎放射性心包炎结核性心包炎(正确答案)92. 解除心脏压塞最简单的手段是（）。 单选题 *心导管插管动脉导管未闭封堵术心包穿刺引流(正确答案)主动脉内球囊反搏术93. 心包穿刺第一次抽液量为 ，每次抽液量不超过 。（） 单选题 *100-200ml，1000ml200-300ml，1000ml(正确答案)100-200ml，1500ml200-300ml，1500ml94. 每天心包抽液量

24、 ml时，可拔除导管。（） 单选题 *25(正确答案)20151095. 心包积液时心影呈（）。 单选题 *梨形烧瓶状(正确答案)靴型心镜面心96. 关于心绞痛严重程度分级说法错误的是： 单选题 *级：一般体力活动不受限，仅在强、快或持续用力时发生心绞痛级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷、或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛。级：一般体力活动明显受限，一般情况下平地步行150m或登楼一层引起心绞痛(正确答案)级：轻微活动或休息时即可发生心绞痛。97. 下列说法错误的是 单选题 *硝酸甘油见光易分解 ，应放在棕色瓶内存放于干燥处，以免潮解失效。硝酸甘油药瓶开封后 6个月更换1次，以

25、确保疗效。硝酸甘油.5mg舌下含服, -分钟内显效, 60分钟后作用消失(正确答案)硝酸异山梨酯-mg舌下含服, 2-5分钟内显效,维持2-3小时98. 急性感染性心内膜炎主要是由()引起的，亚急性感染性心内膜炎主要是由()引起的 单选题 *肺炎球菌 黄金葡萄球菌金黄色葡萄球菌 肺炎球菌金黄色葡萄球菌 草绿色链球菌(正确答案)流感杆菌 黄金葡萄球菌99. ()是IE最常见症状，可出现()，一般不超过() 单选题 *发热 高热 40发热 低热 38.5发热 驰张性低热 39(正确答案)发热 稽留热 39100. ()是IE最重要的检查 单选题 *血培养(正确答案)尿液检查超声心动图免疫学检查10

26、1. 未经治疗的亚急性病人如何正确采集血标本 单选题 *应在第1天每隔2小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。已用过抗生素治疗者，停药27天后采血。应在第1天每隔1小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。已用过抗生素治疗者，停药27天后采血。(正确答案)应在第1天每隔1小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。已用过抗生素治疗者，停药58天后采血。应在第1天每隔1小时采血1次，共5次。如次日未见细菌生长，重复采血5次后，开始抗生素治疗。已用过抗生素治疗者，停药27天后采血。102. 急性感染性

27、心内膜炎患者入院后如何采取血标本() 单选题 *入院后3h内，每1h采血1次，共取3次血标本(正确答案)入院后4h内，每1h采血1次，共取3次血标本入院后3h内，每0.5h采血1次，共取4次血标本入院后4h内，每1h采血1次，共取4次血标本103. IE患者的饮食护理是() 单选题 *低蛋白、高热量、高维生素、易消化.高蛋白、高热量、清淡、易消化高蛋白、高热量、高维生素、易消化(正确答案)低盐、低脂、清淡、易消化104. IE抗生素治疗的用药原则为() 单选题 *早期应用，越早越好；足量用药，大剂量和长治疗；静脉用药为主。早期应用，在35次血培养后即可开始治疗；足量用药，大剂量和长治疗；口服用

28、药为主。早期应用，越早越好；足量用药，小剂量和长治疗；静脉用药为主。早期应用，在35次血培养后即可开始治疗；足量用药，大剂量和长治疗；静脉用药为主。(正确答案)105. 心脏传导系统顺序正确的是 单选题 *窦房结房室结左右束支及其分支普肯野纤维结间束窦房结结间束房室结左右束支及其分支普肯野纤维(正确答案)窦房结房室结结间束左右束支及其分支普肯野纤维窦房结结间束左右束支及其分支房室结普肯野纤维106. 是人体进行物质及气体交换的场所，故又称“ ” 单选题 *动脉 阻力血管毛细血管 功能血管(正确答案)静脉 容量血管动脉 容量血管107. 心脏压塞的表现之一。 单选题 *脉搏短绌间歇脉奇脉(正确答

29、案)水冲脉108. 正常人24小时血压值分布趋势图是 单选题 *非勺形勺形(正确答案)V形反勺形109. 主要用于心包疾病和肺动脉栓塞等病变的临床诊断。 单选题 *超声心动图X线胸片MRI检查心脏CT(正确答案)PET110. 心脏正常的起搏点是 单选题 *窦房结(正确答案)房室结房室束结间束111. 能记录受检者24小时甚至更长时间内日常生活或工作状态下的心电信号。 单选题 *心电图Holter心电图(正确答案)运动心电图食管心电图112. 评估冠状动脉粥样硬化的有效无创成像方法。 单选题 *MRIPETCTA(正确答案)X线113. 关于同步直流电复律，以下哪一项是正确的 *房颤：1001

30、50J(正确答案)室上速：100150J(正确答案)室性心动过速：150200J心房扑动：50100J(正确答案)114. 射频消融术的并发症有哪些 *房室传导阻滞(正确答案)窦性停博(正确答案)血栓与栓塞(正确答案)气胸(正确答案)心脏压塞(正确答案)115. 下列哪些是新型口服抗凝药物，不需要INR监测 *华法林达比加群(正确答案)利伐沙班(正确答案)阿哌沙班(正确答案)116. 射频消融术的禁忌症有哪些 *感染性疾病，如感染性心内膜炎、败血症、肺部感染等(正确答案)严重心律失常及严重的高血压未加控制者(正确答案)电解质紊乱，洋地黄中毒(正确答案)有出血倾向者，现有出血性疾病或正在进行抗凝

31、治疗(正确答案)外周静脉血栓性静脉炎(正确答案)117. 经导管主动脉瓣置换术后的并发症有哪些 *传导阻滞(正确答案)瓣周漏(正确答案)脑卒中(正确答案)局部血管并发症(正确答案)冠状动脉阻塞及心肌梗死(正确答案)118. 冠状动脉介入术后并发症-急性冠状动脉闭塞的表现有哪些 *血压下降(正确答案)心率减慢或增快(正确答案)室颤(正确答案)心室停博而死亡(正确答案)骨筋膜室综合征119. 某高血压病患者，出现剧烈头痛、烦躁就诊，查体:血压262/ 127 mmHg，急诊 CT示蛛网膜下腔出血。 该患者可能是 *高血压急症(正确答案)高血压亚急症高血压2级高血压3级(正确答案)高血压1级120.

32、 男性患者刘某，50岁,血压在145-150/92-96mmHg，对该患者的护理措施正确的是 *协助用药尽快将血压降至较低水平沐浴时水温不宜过高(正确答案)改变体位时动作宜缓慢(正确答案)头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢(正确答案)保持大便通畅(正确答案)121. 主动脉狭窄的三联征 *呼吸困难(正确答案)心绞痛(正确答案)心源性水肿晕厥(正确答案)122. 二尖瓣狭窄的介入和外科治疗包括 *经皮球囊二尖瓣成形术(正确答案)二尖瓣分离术(正确答案)人工瓣膜置换术(正确答案)TAVR123. 二尖瓣狭窄的心电图特征 *左心房扩大时可出现 二尖瓣 型P波、P波宽度0.12s、伴有 切迹(正确答案)

33、QRS波群示电轴右偏和右心室肥厚(正确答案)QRS波群示电轴左偏和左心室肥厚左心房肥厚124. 心律失常的分类，按冲动形成异常分 *窦性心律失常(正确答案)异位心律(正确答案)房室传导途径异常(正确答案)心脏传导阻滞(正确答案)125. 窦性心律的心电图正确的是 *窦性P 波: I、II、aVF 导联直立，aVR 导联倒置(正确答案)QRS波：时限O.l2sT 波：与主波方向一致(正确答案)PR间期0.12-0.20s(正确答案)126. 窦性停搏心电图描述正确的是 *比正常PP显著长的时间内无p波或QRS波(正确答案)长的PP与基本的PP间期有倍数关系患者可出现逸搏或逸搏心律(正确答案)12

34、7. 2012 ESC房颤指南关于房颤的分类正确的是 *初发性(首次发作)阵发性(持续时间小于48h，可自行终止)(正确答案)(正确答案)持续性(持续时间超过7天，经过治疗可转复窦性)(正确答案)长期持续性：持续时间超过1年拟采取复律治疗者(正确答案)永久性(持续时间超过1年，病人已耐受，不准备转复和维持窦性心律)房颤(正确答案)128. 阵发性室上速患者使用兴奋迷走神经终止心动过速的方法错误的是 *剌激咽喉诱发恶心做Valsalva 动作:深吸气后屏气，再用力作呼气运动按摩颈动脉窦：患者取仰卧位，先按摩右侧，无效再按摩左侧.每次510 秒，可双侧同时按摩(正确答案)将面部浸于冰水内食管心房调

35、搏术(正确答案)129. 心电监护的患者，护士发现哪些心律失常应立即汇报医师处理? *室性期前收缩：频发、多源、成对、RonT 出现(正确答案)室速(正确答案)预激伴房颤(正确答案)二度I型房室传导阻滞窦性停搏(正确答案)130. 心搏骤停的心电图表现正确的是 *房扑、房颤无脉性室速(正确答案)心室停搏(正确答案)无脉性电活动(电机械分离)(正确答案)131. 度房室传导阻滞心电图的特征正确的有 *心房与心室活动各自独立、互不相关(正确答案)心房率快于心窒率，心房冲动来自窦房结或异位心房节律(正确答案)心室起搏点通常在阻滞部位上方132. 尖端扭转型室速禁用的抗心律失常药物是 *普鲁卡因胺(正

36、确答案)普罗帕酮索他洛尔(正确答案)维拉帕米胺碘酮(正确答案)133. 对于缓慢型房颤的患者，出现哪种情况考虑起搏治疗 *最长R-R间歇大于5秒(正确答案)症状显著者(正确答案)伴有血栓栓塞症134. 抗心律失常药物静脉注射速度需缓慢的是 *利多卡因(正确答案)普罗帕酮(正确答案)腺苷维拉帕米(正确答案)胺碘酮(正确答案)135. 心肌性分类有哪些？() *遗传性心肌病(正确答案)混合型心肌病(正确答案)病理性心肌病获得性心肌病(正确答案)136. DCM常见症状有哪些？ *主要表现为活动时呼吸困难和运动耐量下降(正确答案)随病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸(正确答案)食欲下降，腹胀

37、及下肢水肿(正确答案)一般不合并心律失常DCM终末期持续顽固低血压(正确答案)137. Beck三联征是（）。 *低血压(正确答案)水肿心音低弱(正确答案)颈静脉怒张(正确答案)138. 心包积液的三个主要致病因素是（）。 *发热肿瘤(正确答案)特发性心包炎(正确答案)肾衰竭(正确答案)139. 慢性冠状动脉病包括 *稳定型心绞痛(正确答案)X综合征(正确答案)无症状性心肌缺血(正确答案)缺血性心肌病(正确答案)冠脉正常的心绞痛(正确答案)140. 首选CABG的适应症： *左主干合并2支以上冠脉病变(正确答案)多支血管病变合并糖尿病的病人(正确答案)左主干病变直径狭窄50%伴左心室功能减低的

38、2支或3支病变141. UA的临床表现为 *原有稳定型心绞痛在一个月内疼痛发作的频率增加、程度加重、时限延长、诱因发生改变，硝酸酯类药物缓解作用减弱。(正确答案)1-2个月之内新发生的较轻负荷所诱发的心绞痛。(正确答案)休息状态下、夜间发作心绞痛或较轻微活动即可诱发，发作时表现有ST段抬高的变异型心绞痛。(正确答案)疼痛发作期间血压下降，伴有大汗、烦躁不安。142. AMI患者住院期间开始康复的指征包括： *过去的8小时内没有新的或再发胸痛(正确答案)肌钙蛋白水平无进一步升高(正确答案)没有出现新的心衰失代偿先兆（静息呼吸困难伴湿啰音）(正确答案)过去8小时内没有新的明显的心律失常或心电图动态改变(正确答案)静息心率50-100次/分；静息血压90-160mmHg/60-110mmHg;血氧饱和度95%。143. 关于心肌梗死心电图定位诊断下列说法正确的是： *、 导联示前间壁心肌梗死(正确答案)- 导联示局限前壁心肌梗死(正确答案)- 导联示广泛前壁心肌梗死(正确答案)、 导联示下壁心肌梗死(正确答案)、A 导联示高侧壁心肌梗死(正确答案)7-8 导联示右室心肌梗死144. 下列说法正确的是 *