大型工程应急处置措施方案

1、大型工程（隧道）应急处置措施方案1.1危险源辨识表8-1隧道洞口及暗挖段危险源辨识序 号活动/工序危险因素可能导致的伤害（事故）作业条件危险性 评价危险等级危险级别LECD1暗挖段开挖 施工挖掘机司机械误操作机械伤害163181稍有危险2车辆运输超载超限机械伤害167422一般危险3人工配合机械施工配合不 协调，无专人指挥机械伤害167422一般危险4机械、车辆未及时保养、 维修或存在故障机械伤害167422一般危险5无醒目安全警示标志或洞 内施工照明不足机械伤害167422一般危险6洞身开挖后，未按设计预 留核心土或设中隔墙坍塌3671263显著危险7洞身开挖后未及时支护坍塌3671263显

2、著危险8洞身开挖超挖部分未喷射 填实坍塌3671263显著危险9小倾角拱顶锚杆施工质量 较差坍塌3671263显著危险10小净距后续洞施工时，先 行洞二衬未及时封闭成环坍塌3671263显著危险11岩层出水点未及时进行注 浆堵水坍塌3671263显著危险12爆破施工爆破警戒线安全距离不足物体打击1615903显著危险13炮孔作业坡面危岩浮石未 清理物体打击1615903显著危险14爆破单响药量控制过大坍塌3671263显著危险15初期支护、喷 锚施工台车操作平台无防护栏杆高处坠落363542一般危险16台车未按方案焊接、施工台车坍塌、高 处坠落3671263显著危险17钻孔作业时，工人未挂安

3、全带，未戴防护用品机械伤害、高 处坠落327422一般危险18仰拱、仰拱填 充施工仰拱、仰拱填充施工不及 时坍塌3671263显著危险19振捣器漏电触电3671263显著危险20二次衬砌台 车安全、使用未进行日常使用的检查、维护工作机械伤害3671263显著危险21台车移动就位无专人指 挥、违章操作机械伤害1240803显著危险22二次衬砌台 车安全、使用台车定位后，未进行有效 加固，导致台车移位或滑 动机械伤害1240803显著危险23台车临边防护不到位高空坠落3315903显著危险24钢筋加工安 装钢筋加工机具机械故障机械伤害3671263显著危险25钢筋加工机具违章操作机械伤害12408

4、03显著危险26钢筋安装脚手架无临边防 护高空坠落3315903显著危险27二次衬砌混凝土浇筑振捣器漏电触电3671263显著危险28操作人员无临边防护机械伤害、高 空坠落3671263显著危险29混凝土输送泵违章操作机械伤害3671263显著危险30防水层施工防水层安装台车无临边防 护高空坠落3315903显著危险31无防火措施、消防用品火灾3671263显著危险32施工临时用 电电线乱搭乱接触电3315903显著危险33开关箱、接头无防雨、防 潮、防水措施触电317212一般危险34一闸多用、多机使用触电3315903显著危险35未接零、接地触电3315903显著危险36非用电作业人员私自

5、接线触电3315903显著危险37雨季施工洞口截水沟、排水沟堵塞， 排水不畅坍塌3215903显著危险38夏季高温施作业时间在高温时间段中暑3215903显著危险39工施工前，操作人员未食用 预防中暑药品等中暑3215903显著危险40粉尘、有毒有 害气体粉尘过大，氧气含量不足 及二氧化碳等有毒气体超 标中毒、窒息3215903显著危险注:（1）依据中交一公局三公司环境因素、危险源辨识、风险评价、风险控制程序（编号： HWGS-CX-09-2007）第二版进行辨识。（2）控制措施中的A：制定目标、指标和管理方案，B：执行现有的运行控制程序，C：教育 与培训，D：监督检查，E：制定应急预案。（3

6、）作业条件危险性评价中：D为作业条件的危险性，L为事故或危险事件发生的可能性，E 为暴露于危险环境的频率，C为发生事故或危险事件的可能结果。1.2应急预案1.2.1编制目的为了提高隧道施工发生突发事故应急能力，全力、及时、迅速、高效地控制突泥透水、隧道塌 方、爆炸等突发事件的发生，最大限度的减少事故损失和事故造成的负面影响，保障企业财产和人 员的安全，针对施工现场实际情况，项目部制定隧道施工应急预案。1.2.2编制依据中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、中华人民共和国突发事件 应对法隧道施工安全技术措施等有关法律、法规及济阳高速项目施工实际情况特制定本预案。1.2.3适用范围本

7、预案适用于x隧道施工应急响应程序。1.2.4应急准备成立应急领导小组，落实职能组职责。（1）应急救援领导小组项目部隧道施工安全应急领导小组下设8个救援专业组，即：通讯联络组、抢险抢修组、技术 处理组、救护组、后勤保障组、安全保卫组、事故调查组和善后处理组。（2）应急救援领导小组职责1）隧洞发生坍塌、突泥透水、爆炸等险情后，现场负责人应立即组织人员撤离，根据现场实 际情况组织营救。同时，电话通知应急领导小组组长。2）组长：组长接到险情后，分析紧急状态确定相应报警级别，启动应急预案程序、应急抢险 救援指挥系统立即投入运作，在现场设立指挥场所，相关人员到位，组织实施抢险工作。必要时采 取措施防止坍塌

8、、突泥透水、爆炸等事态扩大，将人员和机械迅速撤出危险区。3）副组长：副组长协助组长组织应急所需资源满足现场应急需求，与项目部外应急响应人员、 部门、组织和机构进行联络。组织本项目部的相关管理人员对危险源进行风险评估，定期检查日常 工作和应急响应准备状态。4）通讯联络组职责接信息报告后，应获取事故的简要概况及性质，通讯组组长立即向指挥组 组长报告并接受指令，起用各种通讯工具，向120和其他需求助的单位和部门发出信息。同时做好 收、发记录。5）抢险抢修组职责收到信息或指令后，迅速到达出事现场，在指挥组组长的统一指挥下，根 据事故地点、危险程度、事故性质、有效地开展抢修工作，调集人员清理危险品，排除

9、危险源，做 好防护。6）技术处理组职责制订可操作性的施工应急响应方案，为事故现场提供有效的技术储备、图纸。应急预案启动后， 根据事故现场的特点，及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持文件。7）救护组职责组长8）对救出的伤员进行应急处理，并负责送往就近医院抢救，对及时救护伤员，送往医院的全 过程负责。9）后勤保障组职责组长10）按照指挥组组长指令或出事现场实际需求，对抢修抢救组所需物资设备，必须迅速组织人 力及时送到事故地点，不得延误时间。9）安全保卫组职责组长：负责损失控制，人员、物资抢救，对事故现场划定警戒区，阻止与工程无关人员进入现场，保 护事故现场不遭破坏。负责现场车辆疏导，为

10、救援工作创造第一时间抢救的条件。10）事故调查组职责 组长：根据事故报告程序逐级上报，保护好事故现场，对出事地点设专人看管，不许任何人移动和破 坏事故现场，并及时获取事故发生的第一手资料，根据事故性质（死亡）通知业主、监理部门和当 地公安部门。11）善后处理组职责 组长：负责处理事故善后工作，并且应对媒体，发布事故救援信息情况。各组人员都要统一听从指挥组组长指挥，密切协作，为把事故损失降到最少而团结合作。控制预防措施（1）隧洞施工应作为安全标准工地建设的重点，认真编制工地安全实施标准，全面规划，合 理安排，规范指挥行为、作业行为和现场生产设施，实施标准化管理。（2）实施性施工组织设计要按照设计

11、要求，结合地形、地貌和水文地质条件，科学选定开挖、 支护、衬砌方法和工艺，制定详细具体的安全技术施工措施。施工中应根据地质条件的变化及时补 充完善，并认真做好安全教育和技术交底。（3）软弱围岩、不良地质、特殊地质应组织技术论证，确定钻爆、掘进、支护方案。（4）洞内通风管、高压风管、水管、照明线、输电线要统一规划，加强维修，做到布设整齐， 状态良好。工器具要固定存放位置，料具堆码整齐，专人负责保管。（5）洞内施工应由各作业点长统一指挥，按施工组织设计合理安排开挖、衬砌和运输作业， 减少交插和相互干扰。（6）爆破开挖应做出爆破设计，采用光面爆破或预裂爆破技术必须严格控制周边眼间距、外 插角和装药量

12、等参数，减少对围岩的扰动及超欠挖数量。（7）爆破起爆后，应派专人进行检查，处理危石、悬石，并设人监护。确认安全后，其他人 员方准进入作业面。做好洞内防尘，降低粉尘浓度。（8）临时支护应以设计文件和规范为准，一般情况下最大距离不大于两茬炮的进尺距离。（9）钢拱架和喷锚支护要严格按设计标准控制拱架排距和锚杆间距、锚杆长度、方向和混凝 土喷射厚度，并认真填写施工日志备查。（10）改变临时支护类型、标准，必须经项目经理审批，设计、监理同意。严禁施工现场自行 降低支护标准。（11）及时调整开挖和衬砌进度，控制未衬砌段的长度。特殊地质不良地段衬砌作业面应紧跟 开挖作业面。（12）洞内通风系统应做出设计，采

13、取综合防尘措施，定期测试粉尘和有害气体浓度。通讯设 备（对讲机等）应优先安排，保证及时供应到位。（13）成洞地段，供电线路必须正规架设。未成洞段必须采用低压照明、动力线电缆供电，并 应固定位置架空敷设。（14）爆破器材应建立严格的领用、退库制度，严禁库外存放，现场负责人具体负责领用审批，掌握领用和退库数量。（15）洞内、洞外都应设置宣传标语和警示标志，使作业人员随处可见，提高“三不伤害”的 安全防范意识。（16）专职、兼职安全管理人员每班都要对施工现场进行一次全面检查，尤其是要注意加强对 围岩和临时支护状态的检查，不放过任何微小变化，并应逐级做好记录。发现问题及时提请领导采 取措施，妥善处理。

14、施工技术部门要认真做好临时支护变形的观察、量测，并认真做好记录和数据 处理工作，据以修正支护参数，改进施工方法。（17）洞内垮塌时利用洞内已有的风水管路对被困人员进行通风及水和食物的供给。（18）认真分析塌方预兆。一般情况下，塌方发生之前，工作面可能发生下列预兆：1）岩石表面或喷混凝土表面出现裂缝或发生错动；2）支护结构发生变形，出现裂缝或声响；松散地层的支撑之间发现砂石大量漏出；3）钻孔时，钻进增加，但是经常发生卡钻以及钻孔时回水消失；爆破时，岩石沿结构面坍 落，块度不断增大，频率亦逐渐增大；原来无地下水活动的地段，突然出现漏水；在原来有地 下水活动的地段，水量突然增大或者减少，并且漏水位置

15、经常发生变化。（19）岩爆预防措施和控制方法：1）施工期岩爆预测预报初步判定法：利用现场的地质调研综合超前地质预报，结合发生岩爆的条件，作出该地段发 生岩爆情况的初步判定。类比法：利用现场已发生岩爆地段的地质调研及洞周的位移收敛状况进行分析，采用类比的 方法进行以后岩爆的预测；应力判据法：利用现场测得的岩壁切向应力的结果及测得的单轴抗压强度Rb，采用适当的 应力判据对岩爆进行量化的预测；能量法：采用室内的全应力-应变曲线，依据岩爆的能量判据进行岩爆的倾向性预测分析。2）施工期岩爆防治措施岩爆防治应遵循“以防为主，防治结合，分段分级，综合治理”原则，结合工程具体情况，综 合考虑安全、成本、功效与

16、可操作性，提出针对性的施工期隧道岩爆防治对策，以避免和减少隧道 岩爆的发生。施工过程中按下表做好岩爆记录，为岩爆防治措施提供资料依据。a、微弱岩爆防治及应对措施中等进尺:开挖进尺控制在3m以内，全断面开挖，必要时可选取台阶法施工；优化光面爆破设计与实施控制:选用与硬岩相匹配的高猛度、高威力的水胶炸药。周边眼间 距较无岩爆地段适当加密，周边眼采用20小药卷不耦合装药，以尽可能减少爆破对围岩的影响。 加强光面爆破技术管理，以达到开挖周边轮廓线圆顺光滑，避免表面凹凸不平造成应力集中。工程 实践表明，采用“短进尺、弱爆破”可以有效控制岩爆；喷水软化围岩:对于轻微岩爆地段，采取加水软化围岩面，直接在开挖

17、外露面上喷洒高压水 以软化表面，促使岩层原始应力的释放调整，同时可以降低因爆破引起的空气中粉尘的含量；喷混凝土:对开挖形成的洞室进行初喷5cm厚的混凝土，及时封闭围岩及前方掌子面；局部增加能及时受力的摩擦型锚杆加固围岩:每次钻爆、排烟、找顶排除危石，对于挖掘机 不能撬掉但又存在危险性的落石等不稳定岩体，采用2m3m摩擦型（水胀式、楔管式、缝管式锚 杆等）予以加固以保障安全；b、中等强度岩爆防治及应对措施超前地应力解除爆破：应力调整爆破的主要施工工艺包括超前应力解除炮孔的布置和装药量 设计。一般来说，要求炮孔在掌子面较均匀布置，炮孔间距离2m左右，钻孔深度按单循环进尺的 2倍进行控制，角度控制在

18、510为宜；应力解除孔布置在岩石完整的部位，有结构面的部位严 禁布置单孔；孔装药长度1.52.0m，装药量12kg，实际施工以爆破能形成将岩体致裂而不破碎 为宜，且先于爆破孔爆破。应力解除孔爆破可采取微差实现（间隔时间大于150ms），也可单独与掘 进孔分开爆破；短进尺:开挖进尺控制在2m以内，全断面开挖，必要时可选取台阶法施工；优化光面爆破设计与实施控制：工艺同微弱岩爆；高压喷水:高压喷水在地下工程开挖爆破后及时实施，喷射距离大于10m。施工时、在隧道 边墙左右侧一定高度（设置高度以爆破石碴堆积高度以上lm为宜）设置两个喷嘴，与后方高压水管 相连，在爆破后，及时开启水龙头，向掌子面喷、洒水，

19、喷水角度以尽量湿润岩面为宜，喷射时间 1030min。之后为避免喷水对出碴造成影响，可改为雾状喷水；高压注水孔：在边墙及拱部，打设注水孔，并向孔内灌注高压水，软化围岩，加快围岩内部 应力释放；喷混凝土（钢纤维混凝土）：喷混凝土 1015cm厚（钢纤维混凝土 58cm），采用混凝土+ 速凝剂+沸石粉；局部打设摩擦型锚杆加固围岩:工艺同微弱岩爆；掌子面超前应力释放孔（必要时）：在掌子面倾斜向岩体内部钻孔，孔径70mm以上，深度 为开挖断面跨度的三分之一到四分之一，主动给岩体提供变形空间，使其内部的高应力得到有效的 释放。边墙应力释放孔（必要时）:在隧道爆破开挖及锚喷支护的循环作业完成后，根据需要，

20、在隧道 边墙打设应力释放孔，钻孔深度以0.3D0.5D,D为隧道洞径）为宜，一般布置间距为孔深的0.16 0.18倍，在主应力方向取小值，次应力方向取大值；c、强烈岩爆防治及应对措施超前锚杆:采用超前锚杆对掌子面前方围岩进行锁定，锚杆长度一般为两倍的爆破进尺深度， 保证在一个循环的爆破之后仍有一部分锚杆存留在岩体中对掌子面起着加固作用。超前地应力解除爆破:主要工艺与中等强度岩爆相同，与中等岩爆炮孔布置不同之处在于， 其拱顶距离边界线1.2m范围处加设外插角为5的炮孔；短进尺:开挖进尺控制在2m以内，必要时采用导坑法或者台阶法进行开挖；优化光面爆破设计与实施控制：工艺同轻微岩爆与中等岩爆；高压喷

21、水:工艺同中等岩爆；高压注水孔：工艺同中等岩爆；喷混凝土（或钢纤维混凝土）：喷混凝土 15cm厚（钢纤维混凝土 58cm），采用混凝土+速 凝剂+沸石粉；局部打设摩擦型锚杆加固围岩:工艺同中等岩爆；掌子面超前应力释放孔:工艺同中等岩爆；边墙应力释放孔:工艺同中等岩爆；开挖超前导坑：在岩爆强烈发生地带可采用，先开挖导坑，待周围围岩应力释放调整，岩爆 自然缓解后再出碴，而后扩大开挖，循环渐进；开卸载槽：如果两边墙上应力较高而集中，可在两边墙上开凿一个槽，由于该槽的存在，围 岩变形可向槽中扩展，增大围岩变形能力，使隧道周围应力有利于稳定缓慢变化，应力峰值转移至 岩体深处，而且也可缓解顶扳上的应力集中

22、；1.2.5应急预案1.2.5.1应急救援物资清单表8-2应急救援物资配置详表序号物品名称单位数量1医用酒精瓶722纱布卷903担架个364应急药箱个185小夹板套906汽车辆47电话部188探照灯个189手电筒个3610灭火器个9011对讲机个3612水车辆413装载机台1814挖掘机台1815推土机台1816隔绝防毒面具套361.2.5.2施工应急预案（1）机械伤害事故漏电触电，若机械设备出现漏电触电现象，当事人应及时向工区负责人或应急小组报告，采取 有效的抢救措施。若操作人员触电后，应尽快使触电者脱离电源，实施抢救。刹车失灵、上坡时出现刹车失灵，不能脱档，松掉油门，靠边行驶，将发动机熄火

23、，利用手制 动将车停住，然后找人打眼。下坡时出现刹车失灵，挂低速档行驶，不能将发动机熄火，靠边行驶。 行驶至平坦的地方将发动机熄火，利用手制动将车停住，然后找人打眼。提升设备事故，当提升设备出现事故时，立即将现场人员迅速撤离，通知应急救援小组，组织 人员对井架、电动葫芦（卷杨机）及联接件的安全隐患进行处理。（2）物体打击事故迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况，以根据 不同情况进行处置。划出事故特定区域，非救援人员、未经允许不得进入特定区域。抢救受伤人员时几种情况的处理：1）轻伤事故立即保护现场，向应急救援领导小组汇报。对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临

24、时措施。尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理，或根据医嘱作进一步检查。2）重伤事故立即保护现场，及时向现场应急救援领导小组及有关部门汇报，应急救援领导小组接到事故 报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情 况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围 放置冰块等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。如受伤人员骨折，注意搬动时的保护，对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担 架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。迅速送延布医院急救，断肢随伤员一起运送。3）死亡

25、事故如确认人员已死亡，立即保护现场。立即向总承包部、总监办、公司及地方相关部门汇报。（3）台车坍塌事故事故发生后，立即在事故发生地周围设置警戒线，并配置保安人员进行严格把守，不许任何无 关人员进入事发现场，避免二次伤害。在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具， 加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身和财产安全。抢救方案根据现场实际发生事故情况，最大可能迅速调集需要的机械设备、各种器具及人员、 车辆投入开展抢救，调查现场情况，如有人员伤亡，应立即抢救伤员，并及时与急救中心和医院联 系，请求出动急救车辆并做好急救准备，确保伤员得到及时医治。如是台车部分架

26、体倒塌，在对现场伤员进行抢救的同时，还必须检查未倒塌的架体有无问题， 如有问题，应立即进行加固处理，并对已倒塌架体与未倒塌架体间的部分连接，采用割断、拆除等 方式使二者分离，避免在已倒塌架体的拉动下发生继续倒塌。对承重架体的倒塌，在实施救援时，要检查被支撑体系是否发生变化，根据架体倒塌的时间及 原因，可能对被支撑体系并无影响、有一定影响或毁灭性影响，对可能通过抢救方式恢复其所受的 影响时，在进行人员抢救的同时，还必须立即采取补救措施消除影响，以最大限度减少经济损失。在事故现场救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗 失。（4）高空坠落事故发生高空坠落事故时，依据

27、伤病员的病情，首先应进行现场急救和监护，同时，派人呼叫救护 车，送医院进行抢救。保护事故现场并及时向应急救援领导小组汇报。及时疏散人员，设置临时监护区，采取相应的措施避免事态的进一步扩大。事故情况严重时，迅速启动重大生产安全事故应急救援预案，按照应急预案的要求、程序进行 处理。积极采取措施，防止事态扩大，最大限度的减少人员伤亡和财产损失。（5）火灾事故当施工现场发生火灾、爆炸事故时，应积极组织人员撤离火灾、爆炸区域并采取现场扑救工作， 同时拨打119向消防部门报警。在消防部门到达之前，应立即切断电源，对易燃易爆品采取正确有效的隔离或转移，根据火灾 情况选择灭火器材（具）。若安全网、隔离层着火，

28、应立即组织敏捷、强壮的人员在火苗上方拆出隔离带，阻止火苗继续 燃烧，减少事故的损失。若火势太大无法扑灭时，应立即组织扑救人员撤退，避免中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击 等二次事故的发生，造成不必要的伤亡。若发生爆炸事故，应立即设立临时监护区疏散人员，并看是否有人员伤亡，若有人伤亡，立即 送往医院进行抢救。事故情况严重时，紧急启动项目部重大生产安全事故应急救援预案，按照应急预案的要求、程 序进行事故处理。积极采取措施，防止事态扩大，最大限度的减少人员伤亡和财产损失。（6）触电事故当施工现场有人触电时，施救人员不要惊慌，不能直接用手拉、拖触电者，必须在确保切断电 源的情况下进行抢救，或使用干燥的木

29、棒使触电者脱离电源，同时拨打120急救电话。将触电者平放在干燥的木板上，解开衣领，肩背下垫一软物，张开触电者的嘴巴，清除口腔内 的杂物，尽量保持呼吸道畅通。抢救者跪卧在伤员的一侧，一手紧捏伤员的鼻子，另一只手托在伤员的领后，将颈部上抬，头 部充分后仰，使嘴巴张开。抢救者先深吸一口气然后用嘴巴贴紧触电者的嘴巴，连续快速地向内吹气，同时观察触电者的 胸部是否膨胀隆起，以确定是否有效。吹气停止后，抢救者应放松捏紧鼻子的手，让气体从触电者的肺部排出，倾听呼吸声，观察有 无呼吸道梗塞。如此反复而有节律的人工呼吸，直到救护车来到，将触电者送往医院抢救。事故情况严重时，紧急启动项目部重大生产安全事故应急救援

30、预案，按照应急预案的要求、程 序进行事故处理。积极采取措施，防止事态扩大，最大限度的减少人员伤亡和财产损失。（7）坍塌事故围岩稳定性分析及预警：1）根据位移速率判断：速率大于1 mm/d时，围岩处于急剧变形状态，应加强初期支护；速率变化在0.21.0mm/d时，应加强观测，做好加固的准备；速率小于0.2mm/d时，围岩达到基本稳 定。在高应力、岩溶地层和挤压地层等不良地质中，应根据具体情况制定判别标准。2）根据位移速率变化趋势判断：当围岩位移速率不断下降时，围岩处于稳定状态；当围岩位 移速率变化保持不变时，围岩尚不稳定，应加强支护；当围岩位移速率变化上升时，围岩处于危险 状态，必须立即停止掘进

31、，采取应急措施。3）实测位移值不应大于隧道的极限位移，并按表3-8位移管理等级施工。一般情况下，将隧 道设计的预留变形量作为极限位移，判断管理等级。表8-3位移管理等级管理等级管理位移（mm）施工状态mU(2U0/3)应采取特殊措施说明：U一实测位移值；U0设计极限位移值。安全性评价及应对措施：表8-4工程安全性评价分级及相应应对措施管理等级应对措施mi级正常施工i级综合评价设计施工措施，加强监控量测，必要时撤离施工人员并米取相应工程对策I级撤离施工人员，暂停施工，米取相应工程对策具体采取的措施：1、一般措施1）稳定开挖工作面措施；2）调整开挖方法；3）调整初期支护强度和刚度并及时支护；4）降

32、低爆破震动影响；5）围岩与支护结构间回填注浆。2、辅助措施1）地层预处理，包括注浆加固、降水、冻结等方法；2）超前支护，包括超前锚杆（管）、管棚、超前插板、水平高压旋喷法、预切槽法等。当安全性评价等级达到II级时启动应急预案；若施工现场发生隧道坍塌事故时，现场人员应 立即报告项应急救援领导小组，并采取以下措施进行救援：当发生坍塌事故时，在事故发生点100m范围内划定为危险区域，疏散人群，减少不必要伤亡。发现有人受伤后，立即向周围人员呼救，同时拨打“ 120 ”等社会急救电话，应注意说明受伤 者的受伤部位和受伤情况，发生事件的区域或场所，以便让救护人员事先做好急救的准备。项目部 医疗救护人员迅速

33、赶赴事故现场进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故 发生。创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治。如现场有人员被埋，现场指挥人员和抢救人员应根据事故具体情况，采取机械和人工相结合的 办法，对坍塌现场进行处理，在接近被埋人员时必须停止机械作业，改用人工挖掘，防止误伤被埋 人员。在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好 事故调查工作。坍塌事故发生后，一定要清点现场人数，确认是否有人员失踪。在救援前，一定要确保没有第 二次坍塌或有坍塌时也影响不到营救范围时才能进行抢救人员的行动，避免二次坍塌造成对救援人 员的伤害。应急救援结束后，应派专人全

34、面彻底检查，确认危险已经彻底消除，防止其他危险隐患存在。抢救受伤人员时几种情况的处理：发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。 对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，严禁将断指浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。将包好 的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放在冰块，或用冰棍代替，速随伤者 送医院抢救。发生头皮撕裂伤时，及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部 位，涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎，压迫止血；使用抗菌素，注射抗破伤风血清， 预防伤口感染；送医院进一步治疗。受伤人员出现肢体骨折时，应尽量保持受

35、伤的体位，由现场医务人员对伤肢进行固定，并在其 指导下采用正确的方式进行抬运，防止因救助方法不当导致伤情进一步加重。受伤人员出现呼吸、心跳停止症状后，必须立即进行心脏按摩或人工呼吸。呼吸、心跳情况的 判定：看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作，听一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音，试一试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动，若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。 三项基本措施为通畅气道、人工呼吸、胸外按压。通畅气道伤员呼吸停止，重要的是始终确保

36、气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时 侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起， 两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下， 头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。人工呼吸在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深 吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次11.5s。如两次吹 气后试测颈动脉仍无搏

37、动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和 放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时 纠正。伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。胸外按压右手的食指和中指沿伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点。两手指并齐， 中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部。另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上， 即为正确按压位置。按压时使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位 于

38、伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。按压以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷35cm（瘦弱者酌减）。压 至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，有效的标 志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。胸外按压要以均匀速度进行，每分钟100次左右，每次按压和放松的时间相等。在抢救过程中， 要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救 人员不得放弃现场抢救。（8）中暑事故首先，当作业人员出现中暑先兆的症状时，当班班长应当给予重视。此时要尽快使中暑者离开 高温潮湿的作业

39、场所，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他清凉的饮料，在两侧太阳穴 擦些清凉油，经过一段时间休息后一般都可以恢复。当出现轻度中暑时，应当尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下，松解开衣领、腰带、头稍垫高、 保持呼吸畅通。用冷手巾湿敷前额及颈部；有条件的可用酒精擦身散热，也可将冰块装在塑料袋内，放在病人额头、颈部、腋下等部位即可，不必给予其他任何降温处理，以免症状恶化。上述降温时 间不宜过长，只要经过处理体湿下降并保持清醒即可。为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩，妨 碍体内热量散发，救护人员还应当不时按摩病人的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使血液循环将 体内热量带到体表散出。对于已经昏迷不醒（重

40、度中暑）的病人，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴（位于鼻唇之间 中上三分之一处）、内关穴（位于手腕内侧上方约5厘米处）及合谷穴（即虎口）等，促使病人苏 醒。然后给予足量的清凉饮料、糖盐水，以补充出汗造成的体液损失。等清醒过来或救护车到现场 后应及时送往医院进行救治。当中暑病人出现呕吐的，应当将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引起窒息；对于高烧不 退或出现痉挛等症状的病人，在积极进行上述处理的同时，应将其尽快送往医院抢救。当中暑者出现呼吸或心跳停止时，应根据情况实施人工呼吸或胸外挤压抢救，或者同时进行两 种措施抢救。在医院救护人员未到达现场之前抢救不能停止。经抢救清醒后的病人，必须在凉爽、通风

41、处充分安静休息，并饮用大量糖盐水以补充体液损失， 必要时及时送往医院继续观察治疗。注意此时体内的抗中暑机能仍处于疲劳状态，切不可再马上回 到高温潮湿环境继续工作，否则再次出现中暑情况病情将更加严重。（9）中毒窒息1）气体检测指标表8-5隧道施工作业环境卫生标准序号项目标准备 注1氧气含量N19.5%；按体积计2一氧化碳（CO）=C30mg/m33二氧化碳（CO2）18000mg/m34二氧化氮（NO2）W10mg/m5一氧化氮（NO）=C30mg/m36二氧化硫（SO2）=C5mg/m32）气体检测方法使用便携式气体检测仪进行检测。作业前，使用仪器，专人进行检测。根据检测仪是否发生报警声，判断

42、气体是否超标。3）预防中毒窒息设备表8-6预防中毒窒息设备序号名称型号数量1便携式气体检测仪四合一3台2防毒面具FB120112个3压缩氧气自救器ZYX4510个4）应急预案的启动当气体浓度接近表5-4的要求后，应将作业人员进行撤离，并进行通风，待气体浓度符合要求， 方可进行作业；当气体浓度超过表5-4的要求后，应禁止人员进洞进行作业，并加强通风，采用有效手段进行 处理，并启动应急预案；当人员发生中毒等征兆后，采取以下措施：应及时加强通风，采取防范措施。如发生瓦斯爆炸及发现不明气体，就做好自救工作，迅速协 助伤员一齐撤出到通风安全地区。有人受到有毒气体伤害，应将其运至有新鲜空气的安全地区，并

43、立即检查伤员的心跳，脉搏，呼吸及瞳孔，并注意保暖，同时保持伤者呼吸畅通。如受一氧化碳中 毒，中毒者还没有停止呼吸或呼吸停止但心跳仍挪动，要立即着搓摩他的皮肤，温暖后立即进行人 工呼吸。如心脏停止，应迅速进行体外心脏挤压，同时进行人工呼吸。如因瓦斯或二氧化碳等窒息， 情况不严重时，抬至新鲜空气中稍作休息，既会苏醒。如窒息时间较长，就要在皮肤搓摩后进行人 工呼吸。情况严重时应立即拨打事故抢救电话“120”，向上级有关部门或医院打电话抢救。神志指伤者对外界刺激的反应。如问话、推动等，无反应称为神志不清或消失，预示病情严重。呼吸提供人体生命活动的氧气和排除人体内代谢后产生的二氧化碳。正常人每分钟呼吸1

44、5 20次（平静状态），活动时次数增加。观察伤者的呼吸可看其胸脯的起伏，或用一薄纸片、棉线等 放在其鼻孔旁、口旁检查。呼吸困难指伤者呼吸费力、次数增加、鼻翼扇动、发绀、张口呼吸、呼 吸深浅不一等，呼吸困难是伤者病情危重的表现。脉搏指心脏收缩舒张引起的动脉血管的搏动。一般摸手腕部挠动脉或颈部颈动脉跳动处。正常 人脉搏每分钟60100次，一般情况下脉搏和心跳的次数一致，危重病人一般心跳（脉搏）加快、 或次数很少。对伤员按轻、中、重实行简易分型后进行现场简易处理：入、人工呼吸方法：原理：身体每时每刻都需要氧气，而娇嫩的脑细胞对氧的需要更是迫切。在常温下缺氧4 6分钟脑组织即发生病变，时间越长，操作越

45、严重，人很快陷入死亡状态。由于多种原因（如塌方 引起的呼吸道梗阻；呼入毒气致血液带氧及组织获氧困难；呼吸肌麻痹等）引起呼吸困难或停止时， 在现场有人为的力量来帮助伤者进行呼吸活动，使之被动吸入氧气，呼出二氧化碳，保证组织细胞 获氧。同时刺激呼吸中枢以恢复自主呼吸，达到抢救伤者生命的目的。人工呼吸前的准备：将伤者搬到空气新鲜流通处，取出假牙、松开衣服和腰带，同时清除口、 鼻内痰、涕和异物。口对口人工呼吸法：本法是急救时方便有效的人工呼吸法，伤者取仰卧位，救护者一手将伤 者下颌向上，向后托起，使伤者头尽量向后仰，使呼吸道充分通畅。另一手将伤者鼻孔捏紧，以防 吹气时气体经鼻孔逸出。此时救护者先深吸一

46、口气，对准伤者口部用力吹入。吹完后，嘴离开，捏 鼻之手放松。如此反复实施，如果吹气时胸壁上举，吹气停止时伤者口、鼻有气流呼出，表示有效。 每分钟吹1618次左右，直至伤者自主呼吸恢复为止。B、M脏挤压方法：原理：心脏的跳动维系着生命。心跳一旦停止，人的生命活动也将结束。心脏起原的作用，它的跳动使血液在血管内循环流动，将氧气和营养物质输送到组织细胞，带走二氧化碳和废物。 心脏挤压也叫胸外心脏按摩。该术是利用心脏在胸部位置关系，在心脏前面的胸骨上施加作用力， 而心脏后面的脊柱由于背靠木板产生反作用力，两力的挤压使心脏收缩排出血液，放松后，挤压力 解除，心脏舒张，血液回流，如此不停地有节奏地挤压、放

47、松，使血液循环得以维持。心脏挤压术的准备：让伤者仰卧于硬板或平地上，救护人站在其左侧。挤压部位是胸骨下二 分之处（或两乳头边线正中处）。救护者手掌之中指对准伤者颈下凹陷处，手掌平放在正中于胸部， 手掌底部即相当于心脏的位置。顷双手挤压法：救护人双手重叠，将下手掌放于准备位置后，双手同时用力（用力要适度，用力过于则会造骨折，用力过小则起不到作用），有节奏带冲击性地挤压，使胸骨下陷34cm， 每次挤压后，随即放松，使胸部复位，心脏舒张，挤压与放松时间大致相等。每分钟挤压60次左 右，直至心脏恢复自主跳动、呼吸自主进行时为止。D、复苏法的综合应用：口对口人工呼吸法和心脏挤压术，在绝大多数抢救场合是同

48、时交替使 用。一般是救护人每吹一口气，每作4次心脏挤压。或者救护人先吹2 口气，然后作810次心脏 挤压。重伤员用专用车将受伤人员送出施工现场，并用电话将伤者情况告知协议医院，在途中对 伤者进行继续救助。（10）突泥涌水事故A、最先发现隧道突泥涌水的人要大声呼叫作业面人员，撤离作业面，并立即电话报告洞口值 班室，洞口值班室立即报告架子队队长。B、撤离危险场所后，各班负责人应立即清点各班作业人员数量，查看有无人员未逃离现场， 并立即报告工区主任或架子队队长。C、上级应急救援指挥命令未下达前，事故现场施工单位负责人应根据事故现场实际情况组织 人员撤离、救援伤员或受困人员，但必须保证救援人员安全，不

49、可盲目施救，引发次生事故。救援 伤员方法如下：如果被埋，应立即挖出伤员，注意不要再度受伤，动作要轻，准、快，不要强行拉。如全部 被埋应尽快将伤者的头部优先暴露出来，清理口鼻泥土砂石、血块，松解衣带，以利呼吸。使伤员平卧，头偏向一侧，防呕吐物。伤口出血时应用布条止血和净水冲洗伤口，用干净毛巾包扎好以防感染。骨折时要用夹板或代用品固定。呼吸停止者，口对口人工呼吸。心跳停止者，实行胸外心脏按压。搬运伤员要平稳，避免颠簸和扭曲。有条件时及早输血、输液，并及时送往医院。D、应急领导小组接到报告后，认真分析预测突泥涌水事故险情，确定起动预案等级，并迅速 下达应急救援预案处理指令，通知应急领导小组成员和预案相关人员迅速赶往事故现场。E、突泥涌水事故发生时，事故应急领导小组有权调动下属单位的所有力量进行应急救援。救 援队伍及物资，必须按应急领导小组指令按时按量到指定地点集中。F、应急领导小组到达现场后，现场负