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文档简介

高渗性脱水1一原因1 摄入过少食管肿瘤,昏迷,沙漠,老年人。2.丢失过多尿崩症,过多输入高张糖水,静脉给营养过浓,胃肠道,肠炎,高烧。2高渗丢的是哪一部分水血液组织液细胞内液3机体影响细胞外液高渗渗透压感受器口渴中枢口渴抗利尿激素ADH少尿,尿比重高细胞内脱水汗腺分泌减少体温升高脱水热细胞功能障碍氮质血症神志不清躁动,昏迷4治疗1.治疗原发病2.补液 。葡萄糖?盐水?早期葡萄糖为主,晚期给点盐水。5低渗性脱水6原因长期慢性腹泻,引流。高温车间,大量出汗只补水。多次放腹水,水最易补。大面积烧伤。肾丢失7低渗丢的是哪一部分水血液组织液细胞内液8细胞外液低渗渗透压感受器ADH尿多,尿比重低细胞外液容量下降皮肤弹性下降,眼窝凹陷血容量下降醛固酮尿钠减少循环衰竭肤白,凉,脉细速血压下降,休克水入细胞内脑细胞水肿CNS功能紊乱肾小球滤过尿少ADH9治疗1.治疗原发病2.补液 糖? 盐?先盐,误补大量葡萄糖水后果严重10(三)血钠正常的水钠代谢障碍1、血钠正常的细胞外液减少等渗性脱水(isotonicdehydration)1)原因和机制:各种原因所致等渗液急性丢失。如肠液大量丢失、大面积烧伤、严重烧伤等。2)对机体的影响低渗性脱水失水=失钠高渗性脱水(等渗性脱水)细胞外液醛固酮、A

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