体液免疫与细胞免疫之间

1、体液免疫与细胞免疫之间体液免疫与细胞免疫之间第1页问题探讨 能使人生病细菌、病毒等几乎无处不在，咱们身体无时无刻不处于病原体包围之中。不过，通常情况下，咱们却并未感到不适。1、神经系统能够感觉到病原体存在吗？ 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？3、病原体侵入机体后，会影响内环境稳态吗？神经系统感觉到病原体存在普通是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。不能会体液免疫与细胞免疫之间第2页 免疫概念：免疫是机体一个特殊保护性生理功效。 功效：经过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境平衡和稳定。 免疫系统：由三道防线

2、组成。体液免疫与细胞免疫之间第3页第一道防线人体三道防线第二道防线第三道防线特异性免疫非特异性免疫免疫系统防卫功效体液免疫与细胞免疫之间第4页人体防卫机制（第一道防线）皮肤保护作用 呼吸道黏膜上纤毛清扫作用 人体皮肤和黏膜等组成人体第一道防线.体液免疫与细胞免疫之间第5页人体防卫机制（第二道防线）溶菌酶作用 吞噬细胞作用 体液中杀菌物质和巨噬细胞组成人体第二道防线体液免疫与细胞免疫之间第6页人体防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫系统组成体液免疫与细胞免疫之间第7页人体防卫机制（第三道防线）体液免疫与细胞免疫之间第8页非特异性免疫(先天性免疫)： 人类在长久进化过程中逐步建立起来一个

3、天然防御功效。 特点：人人生来就有，不具特异性，而是对各种病原体都有一定防御作用。特异性免疫(取得性免疫)： 特点：出生以后才产生，它通常只能对某特定病原体或异物起作用。体液免疫与细胞免疫之间第9页一、免疫系统组成1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞：体液中各种抗体和淋巴因子等（发挥免疫作用细胞）T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟） （由免疫细胞或其它细胞产生发挥免疫作用物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布场所）体液免疫与细胞免疫之间第10页体液免疫与细胞免疫之间第11页抗原概念：引发机体产生特异性免疫反应物

4、质叫做抗原。抗原和抗体举例：病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织异种动物血清等异物抗原决定簇示意图体液免疫与细胞免疫之间第12页抗体概念：抗体化学本质： 机体受抗原刺激后产生，能与该抗原发生特异性结合含有免疫功效球蛋白。球蛋白抗体性质：特异性抗体立体模式图抗体效应B淋巴细胞B淋巴细胞产生抗体示意图体液免疫与细胞免疫之间第13页抗体形成：抗原B细胞浆细胞合成分泌抗体抗体分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液体液免疫与细胞免疫之间第14页特异性免疫类型（重点） 1、体液免疫 感应阶段反应阶段效应阶段 2、细胞免疫 感应阶段反应阶段效应阶段 抗原进入人体后，体液中抗原被体液中抗体毁灭，若侵入了细胞

5、则抗体就无能为力了,只能被对应免疫细胞毁灭。前者称为体液免疫，后者称为细胞免疫。体液免疫与细胞免疫之间第15页1）感应阶段：细胞免疫抗原巨噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏抗原决定簇暴露，形成抗原-MHC复合体体液免疫与细胞免疫之间第16页记忆T细胞2）反应阶段：细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持反抗原记忆，当同一个抗原再次进入机体，记忆细胞会快速增殖、分化，形成大量效应T细胞，产生更强特异性免疫反应。体液免疫与细胞免疫之间第17页3）效应阶段：细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵宿主细胞)亲密接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞

6、内溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压改变，最终裂解死亡。经过加强各种相关细胞作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多效应T细胞，增强其杀伤力等效应细胞毒T细胞效应辅助性T细胞体液免疫与细胞免疫之间第18页细胞免疫体液免疫与细胞免疫之间第19页1）感应阶段：体液免疫抗原巨噬细胞(识别和处理)辅助性T细胞B细胞(识别)白细胞介素-2呈递抗原形成 抗原-MHC复合体刺激体液免疫与细胞免疫之间第20页记忆B细胞2）反应阶段：体液免疫B细胞增殖和分化浆细胞保持反抗原记忆，当同一个抗原再次进入机体，记忆细胞会快速增殖、分化，形成大量浆细胞，产生更强特异性免疫反应。分泌大量抗体分子，分布到血液和体液中体液免疫

7、与细胞免疫之间第21页3）效应阶段：体液免疫+ 抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被巨噬细胞吞噬消化体液免疫与细胞免疫之间第22页体液免疫体液免疫与细胞免疫之间第23页免疫应答体液免疫与细胞免疫之间第24页体液免疫和细胞免疫关系 特异性免疫反应大致上都能够分为三个阶段：感应阶段是抗原处理、呈递和识别阶段；反应阶段是B细胞、T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成阶段；效应阶段是效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应阶段。 在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既

8、各自有其独特作用，又能够相互配合，共同发挥免疫效应。比如，进入体内细菌外毒素，需要有特异抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，所以主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内，这就需要经过细胞免疫作用才能将这些病菌毁灭；而在病毒感染中，则往往是先经过体液免疫作用来阻止病毒经过血液循环而播散，再经过细胞免疫作用来给予彻底毁灭。体液免疫与细胞免疫之间第25页体液免疫与细胞免疫区分相互配合，共同发挥作用相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞效应B细胞产生效应细胞靶细胞

9、抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫体液免疫与细胞免疫之间第26页体液免疫与细胞免疫关系既各自有独特作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型发挥免疫作用主要方式细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌病毒感染体液免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫体液免疫与细胞免疫之间第27页与免疫相关细胞及其功效起源功效巨噬细胞B细胞T细胞浆细胞 效应T细胞记忆细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞B细胞或记忆B细胞分泌抗体T细胞或记忆T细胞识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应，分泌淋巴因子B细胞或T细

10、胞识别抗原、分化成对应浆细胞和效应T细胞体液免疫与细胞免疫之间第28页课堂练习1、以下不属于免疫器官是（ ） A、脾 B、淋巴结 C、扁桃体 D、肝脏2、以下属于免疫活性物质是（ ） A、抗体 B、抗原 C、淋巴因子 D、溶菌酶 E、淋巴细胞3、特异性免疫物质基础不包含（ ） A、免疫器官 B、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中溶菌酶和胃液中盐酸DACDD体液免疫与细胞免疫之间第29页练 习1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ）2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ）3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长久记住该抗原特征。（ ）4）抗体是由效应B细胞合成并分泌。

11、（ ）体液免疫与细胞免疫之间第30页5）以下皮肤作用中，属于免疫作用是（ ） A、预防细菌侵入 B、预防水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调整体温6）人体内能够吞噬和毁灭病原体是（ ） A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞7）以下现象中，属于特异性免疫是（ ） A、唾液杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤屏障作用8）免疫细胞主要是 （ ） A、吞噬细胞 B、腺细胞 C、上皮细胞 D、淋巴细胞DBAD体液免疫与细胞免疫之间第31页9）以下关于抗体叙述，不正确是（ ） A、在体内存留时间有长有短 B、是一个特殊蛋白质 C、能破坏和排斥全部病原体 D、是在抗

12、原刺激下产生10）刚出生婴儿接种卡介苗，能够预防（ ） A、破伤风 B、百日咳 C、肺结核 D、天花11）以下结构中，不属于免疫器官是（ ） A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结CCA体液免疫与细胞免疫之间第32页问题探讨： 前面讨论主要是免疫系统防卫功效，大家经过这种防卫功效，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统防卫功效是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？体液免疫与细胞免疫之间第33页本身免疫病 本身免疫反应： 人体免疫系统在特殊情况下，对机体本身成份起作用，发生本身免疫反应。 本身免疫病： 假如本身免疫反应对本身组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为本身免疫病。体液免疫与细胞免疫

13、之间第34页本身免疫病 在一些特殊情况下，人体免疫系统也会对本身成份起作用，发生本身免疫反应。假如本身免疫反应对本身组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为本身免疫病。 本身免疫病是机体对本身细胞抗原识别范围扩充结果。 在正常机体内衰老、死亡和突变细胞都能够成为抗原，而被机体去除，这些细胞已经不是正常细胞，成为“非己”成份。本身免疫病患者体内抗体或淋巴细胞失去了分辨本身和外物能力，把本身一些细胞和组织看成入侵抗原而围攻之，不但将这些死亡、衰老和变异细胞去除，也常将正常细胞识别成抗原而加以排斥，从而发病。体液免疫与细胞免疫之间第35页常见本身免疫病： 风湿性心脏病； 类风湿性关节炎； 系统性红斑

14、狼疮。本身免疫病体液免疫与细胞免疫之间第36页风湿性心脏病：酿脓链球菌表面一个抗原决定簇心脏瓣膜上一个物质相同抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻体液免疫与细胞免疫之间第37页过敏反应 过敏反应： 已产生免疫机体在再次接收相同抗原时所发生组织损伤或功效紊乱。 过敏反应特点： 发作快速，反应强烈，消退较快； 普通不会破坏组织细胞；也不会引发 组织严重损伤。 有显著遗传倾向和个体差异。体液免疫与细胞免疫之间第38页过敏反应 过敏原： 能引发过敏反应物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。 过敏反应发生机理： 机体在过敏原刺激下，由效应B细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道

15、黏膜细胞及血液中一些细胞表面。 当相同过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引发毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。体液免疫与细胞免疫之间第39页过敏反应发生机理过敏原机 体抗 体一些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激造成体液免疫与细胞免疫之间第40页过敏反应 过敏原与过敏反应征： 全身性过敏反应：引发过敏性休克，主要是药品过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因

16、，链霉素等。 呼吸道过敏反应：引发过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应：引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应：引发麻疹、湿疹、血管性水肿，如药品、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。体液免疫与细胞免疫之间第41页预防办法：1）找出过敏原2）尽可能防止再次接触该过敏原过敏反应体液免疫与细胞免疫之间第42页 免疫功效过强不好,免疫功效过弱或缺点当然也是不好,由此而引发疾病统称为免疫失调病。体液免疫与细胞免疫之间第43页免疫缺点病 概念及特点： 机体免疫功效不足或缺乏时引发疾病。 患者对各种病原体易感性增加，出现重复、连续、严重感

17、染，恶性肿瘤发病率比正常人高得多。种类： 先天性免疫缺点病： 因为遗传而使机体生来就有缺点病。 取得性免疫缺点病: 因为疾病和其它原因引发缺点病。 体液免疫与细胞免疫之间第44页 艾滋病（AIDS）是取得性免疫缺点综合症简称，是由人类免疫缺点病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引发致死性传染病。 艾滋病AIDS：Acquired（取得） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（症）HIV：Human（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）体液免疫与细胞免疫之间第45页HIV：艾滋病体液免疫与细胞免疫之间第46页致病机理：艾滋病 HIV能

18、够攻击人体免疫系统，尤其是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，造成患者丧失一切免疫功效，对病原体及各种疾病易感性增加而致人死亡。体液免疫与细胞免疫之间第47页HIV侵入后HIV和T细胞浓度改变体液免疫与细胞免疫之间第48页体液免疫与细胞免疫之间第49页体液免疫与细胞免疫之间第50页体液免疫与细胞免疫之间第51页体液免疫与细胞免疫之间第52页致病机理：艾滋病HIV(蓝色)攻击T细胞体液免疫与细胞免疫之间第53页病毒分布：艾滋病 艾滋病患者和携带者血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传输路径：1）性行为传输2）血液传输3）母婴传输体液免疫与细胞免疫之间第54页艾滋病感染阶段：艾滋病 一个健康人从感染

19、上艾滋病毒(HIV)到死亡，普通分为三个阶段： 1）HIV急性感染期 2）无症状期 3）症状期体液免疫与细胞免疫之间第55页艾滋病感染阶段：艾滋病1）HIV急性感染期： 感染后，少个别感染者会出现类似流行性感冒症状，如发烧、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。 体液免疫与细胞免疫之间第56页艾滋病感染阶段：艾滋病2）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程80%时间，这时病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区分，只是其体内免疫系统正在与病毒进行着无形斗争。感染者无症状期连续时间可长可短，少则为2年，多可达20年。 体液免疫与细胞免疫之间第57页艾滋病

20、感染阶段：艾滋病3）症状期： 这时感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们血液中充满了病毒，每一个免疫细胞细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常轻易受到其它疾病感染，一些平时根本不会对人生命产生威胁普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者普通在6-24个月内死亡。 体液免疫与细胞免疫之间第58页预防办法：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病体液免疫与细胞免疫之间第59页 免疫系统除了含有防卫功效外，还有监控和去除功效：监控并去除体内已

21、经衰老或因其它原因而被破坏细胞，以及癌变细胞。咱们体内天天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了“自已”成份，并将它们及时去除。艾滋病病人因为免疫功效缺失，所以恶性肿瘤发病率大大升高。免疫系统监控和去除功效体液免疫与细胞免疫之间第60页免疫学应用1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植免疫学应用在三个方面：体液免疫与细胞免疫之间第61页免疫学应用特异性免疫类型：自动免疫被动免疫自然自动免疫人工自动免疫自然被动免疫人工被动免疫：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素预防接种，使其产生特异性免疫力。：经过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异

22、性抗体)等，使其取得一定免疫力。体液免疫与细胞免疫之间第62页免疫学应用器官移植： 用正常器官置换丧失功效器官，以重建其生理功效技术叫做器官移植。器官移植成败取决于什么？ 取决于供者和受者组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者主要HLA有二分之一以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长久使用免疫抑制药品。体液免疫与细胞免疫之间第63页建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库意义 造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病惟一有效治疗伎俩。我国每年约有400多万患者等候着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年纪在35岁以下，其中5

23、0%以上是儿童。我国现在20岁左右青年、少年及儿童中独生儿女多，这就意味着极难在有亲缘关系弟兄姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中含有相同HLA（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植概率只有1/10000-1/5000，甚至更小(假如供者与受者HLA不一样,便会发生严重排斥反应,甚至危及患者生命)。所以，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到10万份以上，才能够初步适应临床需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者惟一路径。体液免疫与细胞免疫之间第64页本节小结人体三道防线第一道防线第二道防线第三道防线非特异性免疫特异性免疫物质基础特点物质基础特点免疫系统一、二、免疫系统组成三、特异性免疫类型体液免疫细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段抗原处理、呈递和识别阶段细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成阶段是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应阶段体液免疫与细胞免疫之间第65页四、免疫失调引发疾病本身免疫病过敏反应免疫缺点病艾滋病五、免疫系统功效防卫、监控、去除六、免疫学应用免疫预防免疫治疗器官移植体液免疫与细胞免疫之间第66页疑难辨析 （l）溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。 （2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀