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文档简介

1、1.肿瘤(neoplasm,tumor) 在致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水 平上失去了对其生长的正常调控 ,导致异常增生而形成的新生物多数肿瘤表现为 肿块。2.外生性生长:良恶性肿瘤都可。发生在体表、体腔或管道器官的外表。只 向外表生长良性。向外表生长,同时向内生长恶性。3.浸润性生长:为大多数恶性瘤的生长方式。瘤细胞侵入周围组织间隙,淋 巴管或血管内。无包膜、界不清、固定,难切净,易复发。4.癌性溃疡外生性恶性肿瘤由于生长迅速肿瘤中央血液供给相对不足, 肿瘤细胞易发生坏死坏死组织脱落后形成底部低不平边缘隆起的溃疡称 为癌性溃疡。5.异型性(atypia):肿瘤在细胞形态和组织结构上,

2、都与其起源的正常组织 有不同程度的差异。6.间变性肿瘤: 瘤具有明显的多形性往往不能确定其组织来源,几乎都是 高度恶性肿瘤。7.肿瘤的实 肿瘤细 ,决定 着肿瘤的命名、性质、 形态结构和生长方式等。8.肿瘤的间质 mesenchyma 缔组织、血管、免疫细胞 。 缔组织、血管:支持和营养肿实质,加速肿瘤生长免疫细胞:淋巴细胞、单 核细胞,代表机体抗肿瘤反应肌成纤维细胞:收缩、产生胶原和限制肿瘤细胞 扩散。9. 瘤的生长分数 growth fraction 肿瘤细胞群体中处于复制阶段 (S 十 G 期)的细胞比例。210.肿瘤细胞的倍增时间:肿瘤细胞分裂繁殖为两个子代细胞所需的时间。 11.肿瘤

3、的转移(metastasis):瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处而继续生长形成与原发瘤同类型的肿瘤通过转移形成的肿瘤称为 转移性肿瘤或继发瘤,原发部位的肿瘤称为原发肿瘤。12.种植性转移:体腔内器官的肿蔓延至器管外表,瘤细胞脱落种(也可 人为种植)在体腔内各器官外表,继续生长形成多数转移瘤。13.克鲁根勃格瘤(Krukenberg 瘤) 胃肠道的液性腺癌种植性转移至卵 巢。14.医源性转移:由于手术操作等原因导致肿瘤细胞脱落形成的种植性转移。 15.肿瘤的演进(progression)恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象,可表现为生长速度加快、浸润周围组织和远处转移

4、。16.肿瘤的异质化(heterogeneity):肿瘤生长过程中,由于附加基因突变形成不同的亚克隆,这些亚克隆在侵袭能力、生长速度,对激素、抗癌药物的敏感 性等方面表现出明显的差异。17.恶病质(cachexia) :恶性肿瘤晚期,患者出现极度消瘦,严重贫血,无 力和进行性全身衰竭状态。18.异位内分泌肿瘤:能产生激素或激素样物质的一些非内分泌腺肿瘤。 19.异位内分泌综合症:一些非内分泌腺肿瘤如,肺癌、胃癌、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等能产生激素或激素样物质,如 ACTH、PTH、ADH、HCG、TSH 。 患者常出现内分泌紊乱症状。20.副肿瘤综合征(paraneoplastic 由于肿瘤的产

5、物如异位激 素或异常免疫反应如交叉免疫或其他原因引起的内分泌、神经、消化、造 血、骨关节、皮肤及肾等系统发生病变,出现相应的临床表现,称为副肿瘤综合 征但这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的而是通过上述途径间接引 起,故称为副肿瘤综合征。21.癌(carcinoma):来源于上皮组织的恶性肿瘤。22.肉瘤sarcoma来源于间叶组织的恶性肿瘤。23.癌肉carcinosarcoma肿瘤中含有癌和肉瘤两种成分称癌肉瘤。 24.假包膜:肉瘤作浸润性生长时,致周围纤维组织增生似包膜,其中有浸润的肿瘤细胞。25.癌症(cancer):所有恶性肿瘤的统称。26.角化珠 ( 癌珠) keratin p

6、earl 分化好的鳞状细胞癌 癌巢中央 可 出现层状的角化物,称为角化珠。27.实性癌 solid carcinoma 又 单 。是由腺上皮发生 低分化 腺 癌,恶性程度高多生于乳腺少数也可发生于胃、甲状腺。镜下见癌细胞形 成实体的巢状团块或条索状,异型性高,核分裂多见28.硬癌scirrhous 实性癌癌巢小而少,间质结缔组织较多, 质地硬,称为硬癌。29.髓样癌 medullary carcinoma 的实性癌癌巢大而多,间质结缔组 织相对较少,质软如脑髓,称为软癌或髓样癌30.印戒细胞癌 cell carcinoma液腺癌中,粘液聚积在 癌细胞内,将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,称之。3

7、1.粘液癌mucoid carcinoma泌大量粘液的腺癌又称胶样癌。32.癌前病变(precancerous :某些在统计学上具有明显癌变可能, 如不及时治愈则可转变为癌的疾病和病变。33. 非典型增 (atypical hyperplasia) :胞增生并出现异型性 ,但还不 足以诊断为癌,这一术语主要应用于上皮,包括覆盖上皮和腺上皮。34.原位癌 (carcinoma situ) :癌变在粘膜上皮层内或皮肤表皮层内, 达全层,未穿过基底膜,属早期癌。35.粘膜白斑:为癌前病变的一种。常发生在 口腔、外 处,镜 鳞状上 过度增生、过度角化,出现异型,大体观察呈白色斑块。长期不愈可能转变为

8、癌。36.糜烂愈复:慢性宫颈炎时,子宫颈阴道部的鳞状上皮坏死脱落被宫颈管 内膜的柱状上皮所取代由于柱状上皮薄使该处呈现粉红色或鲜红色称为子 宫颈糜烂。而后由于邻近鳞状上皮储备细胞增生,代替了柱状皮,称烂愈复。37. 上皮内瘤变 neoplasia轻度、中度和重度非典 型增生分别称为上皮内瘤变的 I 和 III 级位癌列入上皮内瘤变 级内。38.小叶原位癌: 癌组织限于乳腺小叶中的腺泡或终末导管未突破基底膜, 属原位癌。39.交界性肿瘤(borderline tumor) :有些肿瘤的组织形态介乎二者之间, 称为交界性肿瘤。40.Codman 三角:骨肉瘤时,肿瘤常位于骨干骺端,呈梭形膨大,切面

9、灰 白色,鱼肉状,常见出血坏死,侵犯破坏骨皮。其外表的骨外膜常被掀起,骨 皮质和掀起的骨外膜之间形成 三角形隆 ,内有由骨外膜产生的新生骨。在 X 线上称为 Codman 三角。41.日光放射线:由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮质之间可形成与骨外表 垂直的放射状反应性新生骨小梁。在 X 线上表现为日光放射状阴影,称之。42.囊状水瘤:淋巴管瘤由增生的淋巴管构成,内含淋巴液。淋巴管可呈囊 性扩大并互相融合,内含大量淋巴液,称为囊状水(cystic hydroma),多见于 小儿颈部。43.葡萄状肉瘤:发生于有腔器官 子宫颈、阴道、膀 的胚胎性横纹 肌肉瘤,肉眼观察呈葡萄状,称为葡萄状胚胎性横纹肌肉

10、瘤。44.癌基因 (oncogene) 细胞癌基因在正常细胞中以非激活的形式存在,称为原癌基因在受到致癌因的作用后结构发生变化而被激活为癌基因。45.抑癌基因(tumor suppressor gene):是正常情况下存在于细胞内具有调 节细胞分裂、生长、分化等作用的另一类基因,与癌基因作用相反,能抑制细胞 生长,其功能丧失则可能促进细胞的肿瘤性分化。46.端粒:染色体末端的 DNA 复序列,具有保护 DNA 双链末端使其免遭降 解及彼此融合,起稳定染色体的作用。47.端粒酶:是一种由 和蛋白质组成的特殊的反转录酶,具有延长端粒、 弥补细胞分裂时端粒 DNA 的丧失持端粒的长度染色体的动态平衡

11、作用。48.凋亡调节基因:调节细胞进入程序性细胞死亡凋亡的基因。bcl-2 基因蛋白可抑制凋亡,bax 蛋白促进凋亡。49.DNA 修复调节基因正常细胞内存在 修复调节基因当损伤因素引起 轻微的 DNA 损伤时,细胞内的 修复调节基因对其进行及时的修复。当 损伤严重,不能修复时,将发生凋亡。50.Rb 基因:重要的肿瘤抑制基因,可调节细胞周期。51.P53基因:肿瘤抑制基因,可调节细胞周期和 损伤所致的凋亡。 52.癌脐:转移瘤性肿瘤界限清,多个,散在,位于器官外表时由于缺血性坏死中央凹陷形成“癌脐”。53.肿瘤的分级 grading 性肿瘤的分级是病理学上根据其分化程度的 高低异型性的大小及

12、核分裂像的多少来确定恶性程度的级别现在多数人采用 简单易掌握的三级分级法,即级为高分化,属低度恶性;级为中分化,属中 度恶性;级为低分化,属高度恶性。54.肿瘤的分前国际上广泛使用的是 分期系统T 指肿 瘤原发病灶,Tis 表示原位癌随着肿瘤的增大依次用 T T 来表示;N 指局部1 4淋巴结受累及,无淋巴结转移时用 表示, 随着淋巴结受累及程度和范围的扩0大,依次用 N N 表示;M 指血行转移,无血道转移者用 M 表示,有血行转移者1 3 0用 M 或 M 表示。1 255.绿色瘤:指粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤,以眶多见。56.畸胎瘤:源 性腺或胚胎剩件中的全能细胞的肿瘤 ,多含有两个以

13、上胚 层的多种多样组织成分,排列结构错乱。57.乳头状瘤:发生于鳞状上皮、尿路上皮等 被覆上皮,呈外生性生长,形 成乳头状或指状突起,也可呈菜花状或绒毛状,根部有蒂与正常组织相连。58.APUD 瘤amine precursor uptake and decarboxylation 分 泌系统包括内分泌腺内分泌组织和散在于各系统或组织内的内分泌细胞内分 泌细胞能摄取胺的前体,经脱竣反应合成胺和多肽类激素,故称为 细胞; 因其银染色阳性又称嗜银细胞有人认为其可能来自神经嵴或内胚层故也称 为神经-内分泌细胞,这种细胞发生的肿瘤称为 瘤。59.Red-Sternberg :经典型的 R-S 胞诊断性 R-S 细胞是一种直 径2050mm 或更大的双核或多核的瘤巨细胞细胞呈圆形或椭圆形浆丰富, 略嗜酸性或嗜碱性,细胞核圆形或椭圆形,双核或多核。染色质粗糙,沿核膜聚 集呈块状,核膜厚而清楚。核内有一大而醒目的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位的核仁,呈包含体样,核仁周围有空晕。60.镜影细胞 image cell双核的典型 胞的双核面对面排 列,彼此对称,形如镜影。61.恶性组织细胞

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