台湾血透中心现况

1、報告人:徐自倫台灣中山醫科大學廣州暨南大學臨床醫學硕士台灣血透中心發展現況 第1页全球慢性腎衰竭(Chronic renal failure) 或末期腎臟病患超過200多萬人約90%病患是接收血液透析治療(Hemodialysis)其它9%是採取腹膜透析治療 (Peritoneal dialysis)全球透析市場概況第2页各國洗腎人口密度各國洗腎人口密度盛行率發生率各國末期腎臟病(ESRD)盛行率及發生率美國腎臟病資料登錄系統USRDS, 第3页中國市場世界透析患者所占其人口百分比 中國洗腎人數遠低於實際需求第4页 中國整體經濟進步、GDP躍升世界第二 8500億人民幣醫改政策啟動 洗腎項目已

2、納入醫療保險範圍 中國糖尿病人口已躍居世界第一 人口老化趨勢加紧，慢性病勢必隨之增加 潛在尿毒症患者數將出現爆炸性成長 時勢機會第5页台灣洗腎人數 醫療補助後將刺激洗腎治療需求以台灣全民健保實施為例元大投顧產業分析報告 .01.07/資料來源:台灣健保局人數台灣洗腎人數(左軸)YoY(右軸)第6页台灣約有7萬名病患，與日本相仿全民健保給付約為新台幣3300 /次含技術費、檢驗費、藥劑費、普通及特殊 材料費、特殊藥劑費用(含EPO)及輸血費 亦包含其它高血壓、糖尿病用藥每年支出約320億台幣台灣血液透析市場概況介紹第7页全民健保給付緊縮：論病例計酬、醫藥分業、藥價基準、合理門診量、總額預算、加重

3、部份負擔五大科醫師嚴重缺乏醫療糾紛重視醫院管理台灣醫療產業環境問題第8页成立台灣透析技術學會緣由 台灣透析技術學www設立在案之全國性人民團體。 自1987年至今已接收台灣腎臟醫學會透析訓練班訓練並通過筆試合格取得結業證書之女、男學員至今已逾越萬人，透析治療係一有組織醫療專業團隊，在腎臟專科醫師醫囑下執行專業透析治療術技術，已領透析結業證書之學員背景來自護理系、藥學系、醫技系，当前皆以原科系考取之證書向衛生機關登記執業執照。台灣透析技術現況第9页【台灣腎臟醫學會】為【台灣透析技術學會】之根源，現今全國各醫療院所透析醫療團隊，其團隊成員皆經台灣腎臟醫學會專業訓練，符合現代社會須求適時人才之任用，

4、分工合作組成高度專業性醫療團隊，為凝聚分散於全國各透析醫療院所子弟兵(台灣腎臟醫學會準會員)歸建至【台灣透析技術學會】，並建構在台灣腎臟醫學會之下透析技術團體，擬請【台灣腎臟醫學會】協助【台灣透析技術學會】整合與成長。台灣透析技術學會第10页透析治療術何以是專業技術？因【透析治療師】經專業訓練後，不僅在專業透析治療術且絕對有能力執行腎臟疾病照護；反觀，有能力執行腎臟疾病照護醫療人員，絕對無法執行透析治療術專業技術。所以，透析治療術是一門專業技術，非普通醫療人員可取代執行技術。透析治療術第11页本會會員(不分女男)皆取得台灣腎臟醫學會透析訓練合格之證書(血液&腹膜透析)，會員專業職稱定位為【透析

5、治療師】之專業醫療醫技人員，截至99年04月止會員人數525人(女469人-89.3%、男56人-10.7%)。每个月皆有新加入會員，會員人數持續增加中。 台灣透析技術學會第12页將來通過立法公告實施後，規定只有公立或立案之私立大學、獨立學院設置透析治療學系，將專業性學術、臨床、技術三項，藉由正規大學教育及完整訓練統合，培養透析專業技術及提供專業技術化人才來源不虞匱乏。台灣透析技術學會第13页為提昇台灣透析醫療品質，台灣腎臟醫學會於民國75年由陳萬裕教授、嚴澯鑫教授、及謝博生教授等接收衛生署委託開始建立血液透析院所評鑑制度，民國83年增加腹膜透析院所評鑑作業。民國87年透析院所評量作業改由台灣

6、腎臟醫學會利用學會自有資源進行評量業務，民國95年配合醫策會以病人為中心模式進行新制透析評量。台灣腎臟醫學會透析評鑑具悠久歷史，長期以來透過不斷評鑑，輔導透析院所求進步是臺灣透析品質普遍良好，傲世國際主要原由。 台灣透析技術學會第14页透析夥伴們！ 是否想擁有透析專業證照？透析專業證照名稱是【透析治療師】 夥伴們！需您熱心參與才會有專業證照制度；為了建立我們專業技術地位及正規化，提升職業證照效益。已於-12-21成立全國性台灣透析技術學會。 敬邀全國各透析醫療院所透析界先進、同儕們，踴躍加入台灣透析技術學會會員。 台灣透析技術學會第15页台灣現在利潤99年3485元/人次 ,健保預算2%成長13270元/人次,健保預算0%成長当前情況粗估800人次/月以上才有利潤第16页家屬休息室第17页家屬休息室第18页新裝修中心第19页新裝修中心第20页新裝修中心第21页 發展血液淨化治療其它臨床項目，包含敗血病吸附治療（Treatment of sepsis）肝臟代謝吸附治療（Treatment of Liver Metabolites）體內病毒濾除 （Virus removal）免疫失調吸附 （Immuno Disorder）腫瘤治療（Treatme