2017年辐射安全与防护状况年度评估报告

1、医院2017年度评估报告（盖章20171目录一、项目概况1 HYPERLINK l _TOC_250005 二、放射安全和防护设施的运行与维护情况2三、放射安全和防护制度及措施的制定与落实情况3四、放射工作人员变动及接受放射安全和防护知识教育培训情况 HYPERLINK l _TOC_250004 五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置台帐六、场所放射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据11七、放射事故及应急响应情况12 HYPERLINK l _TOC_250003 八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况13 HYPERLINK l _TOC_250002

2、九、存在的安全隐患及其整改情况14 HYPERLINK l _TOC_250001 十、其他有关法律、法规规定的落实情况15 HYPERLINK l _TOC_250000 十一、年度评估结论16 PAGE PAGE 3放射诊疗许可证编号项目历史情况简介：一、项目概况单位名称地址一、项目概况单位名称地址邮编法人代表名称项目名称联系人项目地点联系电话项目用途放射诊疗许可申请审核申请日期审核时间可证颁发 部门*年*月份开始引入设备，提前组织人员参与操作资格培训，同时进行环保审批。设备引入后对设备设置场所进行环境监测。请相关监察单位进行检测，对放射源周围环境进行检查， 购买各种辐射防护设备，防止出现

3、辐射事故的出现。 *月中旬始设备投入运行。*年*月份新引入设备，提前组织人员参与操作资格培训，同时进行环保审批。设备引入后对设备设置场所进行环境监测。请相关监察单位进行检测，对放射源周围环境进行检查，购买各种辐射防护设备，防止出现辐射事故的出现。*月初准备投入使用。未在进行其他改建或扩建活动。二、放射安全和防护设施的运行与维护情况目前我院放射安全和防护设施、设备的数量、种类以及运行维护等情况如下：我院射线装置*光机、*CT 机、使用位置在医院*号病房楼*楼的*科检查室；射线检查室与操作台隔有铅板玻璃。生产厂家对射线装置的运行进行了调试、维护和保养，设备运行良好。三、辐射安全和防护制度及措施的制

4、定与落实情况项规章制度及操作规程。辐射安全防护规章制度1.所有操作和管理射线装置的工作人员必须进行辐射防护和安全培训，并进行考核，合格后方可上岗。2应尽量远离短时间操作。进入。检查核实后开机操作工作场所门口及仪器上要设置明显的电离辐射警示标识。监测方案本监测方案，包括个人剂量监测，射线装置和工作场所环境监测。并每季度请有资质的单位监测累计受照情况，如果累计受照剂量超过了相应的国标规定的限制，则应调离放射工作岗位，从事放射工作人11行监测，并记录存档。1部门。要定期对辐射工作场所进行自检，并将检测结果记录。4 PAGE PAGE 6人员培训计划培训，考核合格后方可上岗，从事辐射工作。1有人员变动

5、，要做好上岗前的培训工作。单位内部要做好培训计划安排，将培训证书存档。四、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况姓 名工作岗位培训时间培训类别姓 名工作岗位培训时间培训类别有效剂量体检时间、医院77五、放射性同位素进出口、转让或者送贮情况以及放射性同位素、射线装置台帐置台账有专人保管记录。表一：放射性同位素与射线装置统计表序号序号应用类型应用数量应用用途目前情况1类射线设备临床医学诊断2类射线设备临床医学诊疗表二：密封放射源统计表序号序号核素名称出厂日期出厂活度放射源类别编码工作场所无88指标指标安装位置备注45678序号序号无核素名称出厂活度类别批号用途年用量表四：射线装置统计

6、表序号设备名称数量（台）型号123据我院组织技术人员对 X射线场所辐射监测和个人剂量监及监测数据见下表(个人剂量监测见四）单位：108Gy/h1CT30cm开机7.6关机7.62CT机控制室铅玻璃前7.87.83CT机控制台前7.57.54CT30cm19.18.25CT1米7.97.96DR30cm8.28.27DR控制室铅玻璃前8.38.38DR控制前台8.08.09DR30cm20.37.510DR1米8.08.011X30cm9.29.212X线机控制室铅玻璃前9.09.013X线机控制前台9.39.314X30cm15.48.715X1米8.88.8序号序号测点位置测量结果9七、 辐射事故及应急响应情况我院成立放射事件应急小组，组织开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下：组组长：院 长副组长：副 院 长成员：影像科主任医务科长科负责人本院应急处理电话：省环保局电话：市环保局电话：应急处理领导小组职责：护管理工作，具体职责如下：度，防护措施的落实情况。组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。10 PAGE PAGE 12育。人员提出处理意见。负责本院放射人员的健康体检。八、核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况我院暂无核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况。九、存在的安全隐患及其整改情况X CT 安全隐患。十、其