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文档简介
1、酸性氧化电位水空气消毒效果及影响因素研究酸性氧化电位.方建龙吴亚西李新武HospitalAcquiredInfection 医源性感染效果及影响因素研究【摘要】目的 :探讨酸性氧化电位水空气消毒效果及其影响因素 .方法 :在两个 1m 的气雾室内 ,单因素试验方法研究酸性氧化电位水剂量 , 温度和有机物对其空气消毒效果的影响 .在现场试验中评价其对空气中的自然菌的杀灭效果 .结果 :酸 性氧化电位水的空气消毒效果受到酸性氧化电位水的剂量 ,温度和有机物的影响 . 剂量为 20ml/m 实验室试验中对白色葡萄球菌气溶胶杀灭率 99.90%,现场试验 中其对自然菌的杀灭率 90.00%.结论 :剂
2、量为 20ml/m 酸性氧化电位水杀菌效果可靠 .酸性氧化电位水的杀菌效果受其剂量 ,温度和有机物浓度等因素的影响 .关键词】酸性氧化电位水 ;空气消毒 ;影响因素GermicidalefficacyofE0Wasairdisinfectantandinfluencingfactors|RGJian long,UYa-xgLIXin wu|NationalInstituteforEnvironmentHygieneandHealthRelatedProductSafety,ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijhag,100021Chi
3、na/ChineseNursingManagement-20o9,9(9):68.71【 AbstractObjective:Toexploregermicidalefficacyofelectrolyzedoxidizingwater(EOW)onairanditsinfluencingfactors.Methods:Intwolmaerosolrooms.single.factor designwasusedtoevaluategermicidalefficacyofdoseofE0W.temperatureandorgan.In fieldexperhnent.e币 cacyofEOWo
4、rlnaturebacteriainairwasevaluated.Results:DoseofEoW.temperatureandBSAinfluenceditsgermicidalefficacyonair.Inlabexperiment11ingrateof20ml/m3EOWonStaphylococcusalbuswasabove99.9O%.Infieldexperi mentitskillingrateonnaturebacteriawasabove90.00%.Conclusion:EOWwith20ml/m couldhavereliablegermicidale佑 cacy
5、.ThegermicidalefcacyofE0Wisinfluencedbythe factorssuchasitsdose.temperatureandBSA.fKeywordsEOW:airdisinfection;influencingfactor 酸性氧化电位水 (EOw)是一种酸性氧化电位水生成器产生的酸性氧 具有高氧化还原电位 (ORP),低 pH 和 低有效氯的水 ,可杀灭各种细菌繁殖 体,病毒 ,真菌及细菌芽孢 ,具有杀菌 速度快,使用安全,不留残毒 ,不污染 环境及对物品损害小等优点 ,在医疗 卫生与防疫 ,饮食加工业 ,旅游业 ,农 业畜牧业等领域广泛应用 .但在空气 消
6、毒方面的研究国内外鲜见详细报道 , 本研究对酸性氧化电位水的空气消毒 效果及其影响因素进行了较为系统的 研究.1材料与方法 t.1 试验材料 试验中使用的主要设备有 2 个 1m 气雾柜,TK3 微生物气溶胶发生器 , 化电位水指标 :ORP 为 l165l174mV, pH 值为 2.23 2.20,有效氯含量为 59.7064.58mg/L,喷雾器 ,液体冲 击式采样器 ,FA1 六级筛孔撞击式采 样器 ,液体冲击式采样器 ,隔水式恒温 培养箱 ,二级生物安全柜 .1.2 试验方法 1.2.1菌悬液的制备 取白色葡萄球菌 (8032)第 47 代营养琼脂培养基斜面新鲜培养物 ,用 营养肉汤
7、培养基洗脱制成试验浓度菌 悬液 .,l0002l 北京市1.2.2中和剂鉴定试验方法 菌悬液的制备同前 .取 2.0ml 试验 菌悬液于试管内 ,加入 2.0ml 浓度为 3%的 BSA,制成含有机干扰物的菌悬 作者单位 :中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所 作者简介 :方建龙 ,硕士,实习研究员 68chineseNursingManagementVo19,No.9Sep.15,2009 液 ,置(201)水浴中待用 .第一组:吸取 0.1ml含有有机干扰 物的白色葡萄球菌悬液于试管内 ,置 (201)水浴中 5min 后,加入 0.4ml 硬水,混匀,加人 4.5ml 中和剂,作
8、用 10min,用中和剂稀释 10 倍,各吸取 1.0ml,分别接种于平皿 ,做活菌培养计 数.第二组 :吸取 0.1ml 含有有机干 扰物的白色葡萄球菌悬液于试管内 , 置(20 1)水浴中 5min 后,吸加 4.9ml 中和产物溶液 (以 0.4ml 消毒 剂加 4.5ml 中和剂,作用 1Omin 配制 而成 )于试管内 ,?昆匀,作用 1Omin,用 中和产物稀释 10 倍,各吸取 1.Oral, 分别接种于平 IL, 做活菌培养计数 . 第三组 :吸取 0.1ml 含有有机干 扰物的白色葡萄球菌悬液于试管内 , 置(20 1)水浴中 5min 后,吸加 0.4ml硬水于试管内 ,混
9、匀 ,加入 4.5ml 稀释 液,作用 10rain,用稀释液稀释 10 倍, 各吸取 1.0ml,分别接种于平皿 ,做活菌 培养计数 .1.2.3 酸性氧化电位水剂量 ,实验环境 的温度和有机物对其空气消毒效果的影 响试验方法白色葡萄球菌气溶胶的发生 及采样 :设定空气消毒实验室两气雾 柜内的温度为 20,相对湿度为 50%, 启动温湿度调节装置 ,待两气雾柜温 度到设定值时 ,密闭气雾柜 .将两气雾 室内固定 TK 一 3 微生物气溶胶发生器 连接好雾化气路系统 ,开启电风扇 ,调 整质量流量计的流量为 8L/min, 流量 毒 消 气 空 水藩 HospitalAcquiredInfec
10、tionj 计的累积体积为 8L,开启空气压缩泵 发生气溶胶 ,完成后关闭空气压缩泵 , 继续搅动 5min 后关闭电风扇 ,静置 5min 后 ,迅速连接采样气路系统 , 利用液体冲击式采样器对两气雾柜内 气溶胶同时进行采样 .采样流量为 8L/rain,质量流量计累积采样体积为40L.然后,在试验组气雾柜内使用喷 雾器雾化酸性氧化电位水进行消毒 ,对 照组气雾柜使用相同喷雾器雾化相同 体积的蒸馏水 .作用至设定的时间后 , 对试验组和对照组气雾柜按前述方法 同时进行采样 .采样完成后对上述样 液作适宜的稀释 ,吸取 lml 加于无菌平 皿内 ,将冷至 4045熔化的营养琼 脂培养基 ,倾注
11、于已加入样液的平皿 中,每平皿 1520ml,摇匀 ,待琼脂 凝固后 ,翻转平皿在 37培养箱中培 养 48h 后观察结果 .按照以上 (1)的方法研究酸 性氧化电位水用量对杀菌效果的影响 试验 ,将其以 5ml/m,l0ml/m, 15ml/m 和 20ml/m 的量进行喷雾 , 作用温度为 20 ,作用时间为 30min.按照以上 (2)的方法研究温 度对酸性氧化电位水杀菌效果的影响 试验,将两个气雾柜的温度分别调节 至 10 ,20oC,30 .酸性氧化电位水 以 10ml/m 的量进行喷雾 , 作用时间 为 30min.按照以上 (3)的方法研究有 机物对酸性氧化电位水杀菌效果的影 响
12、试验 ,将菌悬液中分别加入有机干 扰物 BAS,使其质量浓度达到 0%,1% 和 2%,酸性氧化电位水以 5ml/m 的 量进行喷雾 ,作用温度为 20 ,作用时 间为 30min. 1.2.4酸性氧化电位水空气消毒实验室 试验为测定酸性氧化电位水对气雾柜i 隘 中白色葡萄球菌气溶胶的杀灭效果 , 经单因素研究确定酸性氧化电位水以 20ml/m 的喷雾量进行空气杀菌实验 室试验 .设定两气雾柜的温度为 20C,相对 湿度为 50%,开启温度调节装置 ,待两 气雾柜的温度达到设定值时 ,进行实 验室试验 .白色葡萄球菌菌悬液的制 备和气溶胶的发生方法同前 .静置 5min 后迅速连接采样气路系统
13、 ,利用 液体冲击式采样器对两气雾柜内气 溶胶同时进行采样 .采样流量为 8L/rain,质量流量计累积采样体积为 40L.采样完成后在试验组气雾柜内利 用喷雾器 (军事医学科学院自制 )雾化 酸性氧化电位水 20ml 进行消毒 ,对照 组气雾柜雾化 20ml 蒸馏水 ,作用至 15min, 30min 和 45min,对试验组和对照组气 雾柜利用液体冲击式采样器按上述方 法同时进行采样 .采样完成后对上述 样液作适宜的稀释 ,吸取 lml 加于无菌 平皿内 ,将冷至 4045熔化的营养 琼脂培养基 ,倾注于已加入样液的平 皿中 ,每平皿 1520ml,摇匀,待琼 脂凝固后 ,翻转平皿在 37
14、培养箱中 培养 48h 后计数生长的菌落数 . 1.2.5酸性氧化电位水空气消毒现场试 验在室温为 28,相对湿度为 62%, 体积为 50m的房间内 ,在无人的情况 下 ,对室内空气中自然菌进行采样 .采 样方法为 :将 FA1 六级筛孔撞击式采 样器置室内中央 1.0m 高处,开启抽气 泵,以 28.3L/min的速度,采样 10min, 作为消毒前样本 .采样完成后使用手 提式喷雾器以 20ml/m 的量 ,向室内 均匀喷雾酸性氧化电位水 ,然后作用 30min 后,利用 FA 一 1 六级筛孔撞击式 采样器按同样方法进行采样 ,作为消 毒后样本 .消毒前和消毒后平皿翻转 置于 37培养
15、箱中培养 48h 后计数生 长的菌落数 ,计算空气中自然菌的消 亡率.1.2.6阴性对照试验 为防止使用的主要试剂和培养基 在试验前或者试验过程中受到污染 , 对试验的结果产生影响 ,对主要试剂 进行阴性对照试验 . 在每次完成以上各试验后 ,将未用 的同批的培养基 ,采样液,PBS及 TPS 等各取 2 份,与试验采样样本同时进行 培养或者接种后培养 ,作为阴性对照 .2结果中和剂鉴定试验结果 按照悬液中和剂初选试验 ,先后对 不同浓度 ,不同配方的中和剂进行初 选 ,从中选择了含 0.1%的硫代硫酸钠 , 0.1%的吐温 80 的中和剂进行中和剂 鉴定试验 ,见表 1.从表 1 中可见 3
16、 次试验中 ,第一 ,二 , 三组组间菌落数误差率均低于 10%, 按照中和剂鉴定试验的要求 ,判定为 该中和剂合格 ,证明该中和剂可有效 中和酸性氧化电位水的杀菌作用 .酸性氧化电位水的用量 ,实验环境 温度和有机物浓度对其空气杀菌效果的 影响试验结果 2.2.1酸性氧化电位水用量对杀菌效果 的影响表 1 酸性氧化电位水消毒剂中和剂选择试验结果注 :实验环境温度控制在 20 1 中国护理管理 2009年9月15日第 9卷第 9期69实验环境温度 (201) ,营养肉汤洗菌制成菌悬液 ,酸性氧化电位水 剂量分别为 5ml,1Oml,l5ml 和 20ml 对白色葡萄球菌气溶胶作用 30min,
17、平 均杀灭率分别为 53.51%,93.17%, 99.26%和 99.95%,表明随着酸性氧化 电位水剂量的增加 ,空气杀菌效果明 显增强 ,见表 2.2.2.2作用温度对酸性氧化电位水杀菌 效果的影响 营养肉汤洗菌制成菌悬液 ,实验环 境温度分别为 l0 C,20和 30,酸 性氧化电位水以 10ml/m 的量进行喷 雾 ,作用时间为 30min,对白色葡萄球 菌平均杀灭率分别为 94.52%,96.09%, 98.30%,表明酸性氧化电位水空气杀 菌效果随着温度的升高而增强 ,但增 强幅度不大 ,见表 3.表 2 酸性氧化电位水剂量对其空气消 毒效果的影响试验结果 剂量 (m1) 每次细
18、菌杀灭率 (%) l23 平均表 3 温度对酸性氧化电位水空气消毒 效果的影响试验结果 温度每次细菌杀灭率 (%) 2.2.3有机物对酸性氧化电位水杀菌效 果的影响 实验环境温度为 (20 1),TPS 洗菌制成菌悬液 ,菌悬液分别加入不 同量的 BSA,质量浓度为 0%,1%和 2%BSA.酸性氧化电位水以 5ml/m 的 量进行喷雾 ,作用时间为 30rain,对白 色葡萄球菌平均杀灭率分别为 83.36%, 55.86%,13.57%,表明有机物对酸性 氧化电位水空气消毒效果有明显的影HospitalAcquiredInfection 医源性感染 响 ,随着有机物浓度的增加 ,杀菌效果
19、明显下降 ,见表 4.酸性氧化电位水空气消毒试验室试 验结果实验环境温度为 (20 1),选择 浓度为 20ml/m 酸性氧化电位水对空 气中白色葡萄球菌气溶胶作用 30min, 3 次试验的杀灭率均 99.90%, 见表 5.酸性氧化电位水空气消毒现场试验 结果实验环境温度为 28,相对湿度为 62%,酸性氧化电位水剂量为 20ml/m 对体积为 25m 的房间内空气中的自然 菌作用 30rain,每次试验自然菌的消亡 率均 90.00%,见表 6.表 4 有机物对酸性氧化电位水空气消 毒效果的影响试验结果注 :初始菌量为 2.9101.310cfu/m 表 5 酸性氧化电位水对白色葡萄球菌
20、 的杀灭效果时间每次细菌杀灭率 (%)表 6 酸性氧化电位水对室内空气中的 自然菌的消毒效果 拄:阴性对照组无菌生长3 讨论 目前国外未见酸性氧化电位水空 气消毒方面的详细报道 ,国内仅有个 别医院应用酸性氧化电位水进行空气 消毒的报道 ,对酸性氧化电位水用于 空气消毒的系统研究尚未见报道 .本 研究首次系统地研究了酸性氧化电位 70ChineseNursingManagementVo1.9,No.9Sep.15,2009 水对空气中细菌的杀灭效果 .本研究 对酸性氧化电位水空气消毒效果影响 因素进行了系统的研究 ,试验结果表 明 :氧化还原电位为 1l65ll74mV, pH 值为 2.23
21、 2.20,有效氯含量为 59.7063.58mg/L 的酸性氧化电位 水能有效的杀灭空气中的细菌 . 酸性氧化电位水用量对其空气 消毒效果有明显影响 ,随着用量的 增加消毒效果明显增强 ,喷雾量为 20ml/m 作用时间为 30min 可以达到 消毒效果 .在温度为 10,20oC和 30C 的条件下 ,作用 30min 的杀灭率分别为 94.52%,96.09%和 98.30%.由此可 见随着温度的升高 ,酸性氧化电位水 杀菌效果有所增强 ,但影响不明显 .酸 性氧化电位水喷雾量为 5ml/m, 作用 时间为 30min,在悬液中未加入 BSA 时 ,对白色葡萄球菌的杀火率为 83.36%
22、; 在菌悬液中加入 1%和 2%BSA,其杀灭 率分别下降至 55.86%和 l3.57%,表 明在对空气中的细菌消毒时 ,有机物 对酸性氧化电位水杀菌效果有较大影 响.这与杨玉琴等的试验结果小牛血 清等对酸性氧化电位水的杀菌效果有影响相一致 1.实验室试验中 ,酸性氧化电位水用 量为 20ml/m, 作用时间为 30min 对空 气中自色葡萄球菌的杀灭率 99.90%. 室内空气消毒现场试验 ,酸性氧化电位 水用量为 20ml/m, 作用时问为 30min, 对空气中自然菌的杀灭率 90.00%.赵 江萍等报道的使用配制后当日的酸 性氧化电位水对隔离病房进行空气喷雾 消毒 ,用量为 27ml
23、/m,采用气溶胶喷 雾的方法 ,消毒 lh,消毒后 5min 移动 采样 2min,细菌杀灭率为 92.1%,消毒 后 30rain 采样 ,杀灭率为 83.1% 吴爱 球等的报道比较了紫外线照射 ,过氧 乙酸喷雾和酸性氧化电位水喷雾对医院 护理文化 NursingCulture 医院护理文化的构建与实践 姆姚士荣 从 2000 年开始 ,我院启动了建设 医院护理文化的活动 ,目的就是在坚 持护理文化规范 ,严格 ,高标的前提 下,再营造一个民主 ,和谐 ,温馨的环 境.构建一个具有什么内涵的护理文 化 ,用我院院长的话说就是 :以人为 本,以患者健康为本 ,以开放 ,民主, 和谐,进取为精神
24、内核的现代医院护 理文化.围绕以上主题 ,根据医院护理 工作的需要 ,将护理文化分为建筑文 化,走廊文化 ,室内文化 ,职工文化 4个板块构建与实践 ,现将做法报告如 下.1 建筑文化人们常说 ,医院环境是一所医院的 精神缩影 .它既是患者康复的物质产 品 ,又是心理慰藉的精神产品 ,它积淀 着人的审美感觉 ,物化着人的精神体 验 ,承载着重要的康复功能 .8 年前 ,医院就成立了环境建设领 导小组,向专家请教 ,广泛征求意见 , 经过多次讨论 ,从本院实际出发 ,提出 了合理布局 ,优化康复环境 ;安全适 用,丰富文化内涵 ;适度超前 ,体现时 代精神的设计理念 .力求一草一木 ,砖石,都安
25、排合理 ;力求每一面 墙壁都会说话 .1.1 建造了南丁格尔雕像 乳白色的病房大楼前 ,萋萋碧草中 间 ,庄严矗立着南丁格尔雕像 ,下面石 刻上记载着她的生平业绩 .每年的 五?一二护士节 ,全体护理人员在 雕像前宣誓 :用细心 ,耐心,爱心,情 系苍生 ;用责任,关怀,行动,敬重生 命.然后把一束束芬芳的鲜花敬献在雕 像周围 ,那一刻所有白衣天使的身影 定格在了人们的心中 .1.2 建造了起步石 走过门诊楼 ,沿着依架漫展的藤萝 长廊南去 ,就会见到一块泰山石立在 翠竹丛中 ,上面篆刻着 明德守正 ,志 学励行8 个大字.6年前,由院里的 12 位老专家提议建造 ,并称之为 起步 石 .每年
26、招考新录用的毕业生 ,来院 实习的护生 ,老专家都会领他们来这 里上第一堂课 .他们在用自己大半生 的行动诠释着这 8 个字的含义 ,倡导 道德,守住正道 ,努力学习 ,学以致 用 .曾在本院工作过的王拥军 ,张波 等十几位同志 ,考上研究生 ,博士后 , 回院驻足在石头旁 ,深情地对老专家 说 :无论我们走向哪里 ,这里都是我 们成功的起点 ,5 年前老专家的教诲 , 始终萦绕在耳畔 .于是这块石头成了 许多学子离开时的牵挂和回来的理由 . 这种情感就像醇酒 ,不会因时光流逝 而淡薄,而是愈久愈香 . 救护车内空气消毒效果 ,3 种空气消毒 方法应用于救护车内 ?肖毒后效果明显 , 细菌杀灭率 90%, 本次试验所得结果 与两者的结果基本相同 . 总之,酸性氧化电位水具有对人体 毒性作用小 ,对物品损害小及对环境 无污染等优点 .N.Ta
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