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文档简介

1、精品文档交流精品文档交流!1-1;中文名!第一章绪论、疾病概论ir英文名:i释义;i病理学:ii;pathologyj1!病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理改变、结局和转归的位于基础医学和临床医学之间的桥梁学科:1,IniI-n;基本病理过程:j:ni:11basic!i; !lpathologicalj1process!i!1指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。如发热、缺氧、水肿、!1:.休克等。:!S1a;3IHni:H;稳态I1Iiti:ihomeostasisJ是指正常机体在不断变化的内外环境中,通过自我调节机制,能够保持各种功能和

2、代谢活动的动1态平衡。第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复中文名英文名释义中文名英文名释义:细胞、组织和器官在内外环境发生改变或受到轻微致损伤因素持久作用时,可改变其自身的功能、细胞、组织和器官在内外环境发生改变或受到轻微致损伤因素持久作用时,可改变其自身的功能、:适应 adaptation i!萎缩:适应 adaptation i!萎缩atrophy:代谢和结构以达到新的平衡,这一过程称为适应。:!萎缩是指已正常发育的实质细胞、组织或器官的体积缩小。肥大:i1hypertrophyhiiiiiiiiiiu:细胞、组织或器官体积增大,细胞数量一般不增多(心肌肥大:大、重、钝、厚、粗、包膜紧张)

3、|:i:增生h hperplsia化生jmetaplasiaI的 扁I .变味生=degenerationHHIIHMIIhJ:cellular::细胞水肿swelling脂肪变性;fatty change组织和器官内实质细胞数量增多而引起组织器官体积增大称为增生。i;一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种相似性质的分化成熟细胞或组织的过程。,细胞内或细胞间质出现异常物质的聚积或正常物质的异常增多。(细胞水肿、脂肪变、细胞内外物质积聚).|或称水变性(hydropic degeneration ),是细胞内水和钠的过多积聚,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。.脂肪细胞以外的细胞

4、中出现脂滴或脂滴明显增多。r! !:虎斑心IrjI tiger spot heartiij:心肌组织由于缺氧引起灶性脂肪变性时,可在心内膜及乳头肌处看到成排因脂肪变性而致的黄色,条纹,因与暗红色正常心肌相间排列,状若虎皮斑纹,故名。玻璃样变性1iaItiiii imuiMiiiiiHii nm |(|1|i淀粉样变!:hyaline change:fih4l|ai|l|H|li|RI|.Bl|Pi|Mi|gHii,Amyloidchange.;又称透明变性(hyaline degeneration ),泛指细胞内、结缔组织间质等处发生蛋白质蓄积,在i1:HE染色中表现为均匀粉染的毛玻璃样半透明

5、改变。jllll IWIII |*I|IM|I| | |IH|IM|MI HIW |l*|ll|i*4llllli|lll|H*lll|l|H|IIIVllllMIII|W|I |!l|aH|IM| |IW |!|1*|1|111|14|1|11!| H|MI|Hi| mil IIMIIIIIMIIII.HII |IM|:细胞间质,特别是小血管基底膜出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀:3:mucoid粘液样变性|!degenerationii:是指间质内有粘多糖和蛋匕质的蓄积。:i!ji;病理性色素沉着!r iqPathologiciIPigmentation含铁血黄素、脂褐素、黑色素、胆红素

6、堆积:病理性钙化,i,Pathologic:calcification:pqti1j;骨、牙之外的组织中有固态钙盐沉积称为病理性钙化。:1I1SEilll lilllll IHlIiaiMIIIIMIII mail |IIMI|IISII|IIHI HUM lllllillllli llllllilllllhHIIIIiailllllldlllll ill|l lAilliaUIIIIIMIII IIAIII IIUIIIIIMIIIIIBill IIIHI IIIIMIIIIIilllllH IIIIIHillllliaillllHillllll MIUI IlliaiUlllllillll

7、 IHIII IIMIigilillllllkail HIMI IIIIhII:坏死!:1jI:. necrosisjij是活体内局部组织和细胞死亡。:ei,基本病变:核固缩、核碎裂、核溶解,细胞肿胀等。.1结局:溶解吸收、分离排除、机化包裹、钙化、细胞坏死后发生自溶-急性炎症1凝固性坏死r Coagulativenecrosis- ,以蛋白质变性凝固占优势,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态的坏死,称为凝固性坏死。!液化性坏死:Liquefactiveiitinecrosis;:以酶类水解作用占优势,或组织富含水分和磷脂,使细胞组织易发生溶解液化的坏死,称为液化:性坏死。,usl纤维素样坏死:Fi

8、brinoid:iinecrosis:旧称纤维素样变性,病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质,由于其染色与纤维素:j1:染色性质相似,故名。liniiii in llllllllllll iiihi iiiMiinmiiirlIIIIHailHl|i|IIIIMIIIIMilllEMill HIIIWIIIIRl干酪样坏死?坏疽i, casepis necrosis ,gangrene,在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称干酪样坏死。; 1;成片组织坏死后并发腐败菌感染所形成的特殊型坏死。常发生在肢体和与外界相通的内脏.i1干性坏疽iiidry gangrene

9、:动脉阻塞而静脉回流通畅的四肢末端发生坏疽时,因水分蒸发变干,而使坏死区干硬故称为干性:ji:w?坏疽。与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等)发生坏疽时,由于坏死组织含水分较多,腐败菌感染严重,!:湿性坏疽i Moist gangrene!I:局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色称为湿性坏疽。iiii,为湿性坏疽的一种特殊类型,严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时,i 气性坏疽G Gas gangrene因产生大量气体故称为气性坏疽。:!I:是指机体细胞在发育过程中或某些因素作用下,通过细胞内基因及其产物的调控而发生!;细胞凋 亡;Apoptosis.|:的,是一种单个细胞死亡,以

10、凋亡小体形成为特点,不引起周围组织的炎症反应。|机化(organization肉芽组织增生替代坏死组织、血栓、血肿、炎性渗出物、异物等的过程,称为机化。:包裹jencapisulation:较大的坏死灶不能完全机化,则在坏死灶周围长出肉芽组织将其包围,称为包裹。:糜烂eerosion:皮肤、粘膜处的浅表性坏死性缺损称为糜烂。,!1Ii溃疡i一 .J空洞iilulcerI .iiijcavityI1I;:皮肤、粘膜处的较深的坏死性缺损称为溃疡。::在有自然管道与外界相通器官(肺、肾等)内,较大块坏死组织溶解后由自然管道排出后残留的:;j窦道瘦管I1;深部坏死组织向体表或自然管道穿破形成有一个开口

11、的病理性管道。.:深部坏死组织向体表或自然管道穿破,形成有两个或两个以上开口的病理性管道。修复1L .3repairt i损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成缺损修补和恢复的过程,称为修复。再生:jpiaiill Iiaill livillliaillliiMi lliwi HlMillliiBlllliijii纤维性修复;i(瘢痕性修复)i3i1ai1肉芽组织Iii;瘢痕疙瘩jiiregenerationIiiiiliHiilliKHiliiiHilliriniill nili milllmiliirljii11E*1isiitjgranulationlitissue!:keloi

12、d;机体组织、细胞损伤后,为修复“损耗”的实质细胞,而由损伤周围同种细胞增生加以!1【修复的过程ili mill imiiliHiiliiHii limi liiHilliiHHIiiMi illiiiilliiHhiliiiiriiiliHviilliaiillitviililHiiii mill imilliHiiliratii iimi liiHiliiiBliiiMi WHHMiiigiNiiiNiUmgniEiH mill iHiilliHiilimii iimi liiHulliiMlliim UihaHliM:由于组织、细胞损伤过重或有感染等,不能用完全再生方式加以修复;而以增生

13、的纤维;母细胞和毛细血管组成的肉芽组织,进而变成纤维组织进行修复的过程称为瘢痕性修1;复。,E1淅生的富含毛细血管的幼稚纤维结筛组织。由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎症1.细胞组成。.1:瘢痕组织增生过度突出于皮肤表面并向周围不规则扩延,称为瘢痕疙瘩。:i!创伤愈合:Iiwound healing jj是指机体遭受外力作用,组织出现离断或缺损后的愈合过程,包括各种组织的再生和肉芽组织增1;生、瘢痕形成的复杂组合。-i 一期愈合jjj;healing by first:见于组织缺损少、创缘整齐、接合严密、无感染的创口,愈合后仅留有少量的瘢痕,称为一期愈:Iintention;合。ia!i

14、二期愈合:I3iihealing by second ,1Iintentionii;组织缺损大,创缘不整齐,无法接合的或伴有感染的创口,需大量肉芽组织填充创口,愈合后留:有明显的瘢痕,称为二期愈合。:- ;:骨折愈合.|IjiIiIj|痂下愈合IiIiiI:骨折后经过良好的复位、固定,恢复正常结构和功能的过程。可分为血肿形成、纤维性骨痂形成、:骨性骨痂形成、骨性骨痂改建四个阶段。1!伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后形成硬痂,在具卜面进行上述愈合过程,;称痂下愈合。上皮再生后痂皮脱落!ii1j!1j1Ii1 ijjj中文名士 英文名第一章 局部血液循环障碍ii释义i:充血j hyperem

15、ia一”器官或局部组织的血管内血液含量增多。分为动脉性充血和静脉性充血。.Iii动脉血充血iiji J:局部器官或组织因输入动脉血量增多,血液淤积在小动脉和毛细血管内而发生的充血,;Ii称为动脉性充血,又称主动性充血(Active hyperemia),简称充血。杼脉性充血(淤血)iajjcongestion j;局部器官或组织由于静脉回流受使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血,称为j:静脉性充血:heart failure心力衰竭细胞:1:cells:左心衰竭引起肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,这种11i;细胞称为心力衰竭细胞。::肺褐色硬化1 br

16、own durationiijL 1 j,长期的肺淤血可引起肺泡壁的纤维组织增生及网状纤维胶原化,使肺质地变硬,肉眼观呈棕褐色,,i;称肺褐色硬化。.槟榔肝;L .一一Jinutmeg liverE3L 一一G.j慢性肝淤血时,肝小叶中央区淤血和小叶外围肝细胞出现脂肪变,在肝切面上构成红黄相间的网j络状图纹,形似槟榔,称槟榔肝。 I,-:出血f hemorrhage卜破裂性出血!I!:血液由心脏或血管内逸出的过程,称为出血。分为破裂性出血和漏出性出血:【由心脏或血管壁破裂,血液逸出称为破裂性出血。:1i:由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高,血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基1漏出

17、性出血i11底膜漏出血管外,称为漏出性出血。1iii紫瘢(purpura?皮肤、粘膜形成的稍微大的出血称紫瘢。:内出血指血液逸入体腔或组织内,称为内出血。.l卜出血:指血液流出体外,称为外出血。i11血栓形成thrombosisiiiI在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体块状物的过程。:血栓形成的两个过程:血液凝固过程;血小板凝集;血栓形成的条件:心血管内皮细胞的损伤;血流状态改变;血液凝固性增加Iiii1血栓!ii1白色血栓(头)1ijiithrombusPale thrombusL - as.,一;在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集所形

18、成的固体质块称为血栓。:血栓的结局:软化、溶解、吸收;脱落、栓塞;机化与再通;钙化;由血小板聚集形成的灰白色血栓称为白色血栓。细颗粒,红染的。iii:混合血栓(体):Mixed thrombusj由血小板小梁、小梁边缘的白细胞、纤维蛋白和红细胞等交错构成的红白相间的血栓称混合血栓。!红色血栓(尾)Ljred thrombus:L._.J;见于血管阻塞后,局部血流停滞,血液发生凝固,主要由红细胞形成的暗红色凝血块称为红色血:;栓。i透明血栓:Hyaline thrombus;发生于微循环血管内,由纤维蛋白构成的半透明状、微小血栓称为透明血栓,又称微血栓。:栓塞,embolus:在循环血液中出现的

19、不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。堆子j embolus随血流运行阻塞血管的异常物质称为栓子。血栓栓塞:,Thromboemboli-sm,,i1由血栓或血栓的一部分脱落成为栓子,弓1起的血管栓塞称为血栓栓塞。:空气栓塞:air embolism;:大量空气迅速进入血循环形成气泡阻塞心血管称为空气栓塞。,旨肪栓塞Ifat embolism i循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管,称为脂肪栓塞。II:羊水进入母体血液循环造成的栓塞称为羊水栓塞。:I11i羊水栓塞 Iamniotic fluidembolismi!梗死infactioni.由于血管腔阻塞、血流停止导致缺氧而引起组织的缺血

20、性坏死。一般由动脉阻塞引起11:贫血性梗死a anemic infarct发生于组织结构比较致密和侧支循环不丰富的器官,梗死灶贫血、苍白,故称为贫血性梗死。也jj?称白色梗死(white infarct )。ii出血性梗死 hemorrhagic :infarct发生于有双重血液供应或侧支循环丰富和组织结构疏松的器官,往往在淤血的基础上发生梗死,计更死处有明显的出血、呈暗红色,故称为出血性梗死。也称红色梗死(red jinfarct)。I第四章 炎症I中文名 i 英文名 i释义:pniHii )ii iiiuiaiiiLiinii i inn j imii iiiiiiiniinii min

21、Eiiiiiuiiiianiiii mi llllllallllElll man iiiiiiiiiieiiiiiiii miu uim iuiu.ihuiiwuiiiauu iiiiiiiiujiieuuii uijuuuiiiuiuiiuiiiiuiniuiniiuiuaumuiiuum.ii炎症iijiinflammationI指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过.;程。1!?:炎症介质ji1riinflammatory:mediator:炎症介质指炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应的化学物质。1j:变质J alteratio

22、nj炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。,j;炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织的过程叫渗出。1:渗出transudation11i机制:血管内流体静压升高;组织渗透压升高;血管通透性升高j一 -工。一工一 一一 一 山.一 一 -一 心一. .一一渗出液i exudate卜.i iwii iiwiiimiiiimi nif ni!*iiii*fliii!f !iiiiii itwi iiminimiiiiwj 漏出液j transudateiii炎症时渗出到血管外的液体叫渗出液。,由于瘀血等血液循环障碍,漏出到血管外的液体称漏出液。1iIi:inflammatory:

23、炎性水肿I.edema iilami 1III llllIMIllll IIIHI lllllllllllll tlllimi )II lllllllllllll HIM IIIIIUIIIIHIi1i:趋化因子j chemokinesj趋化作用c chemotaxis;炎症时过多的液体渗出并聚积于组织间隙称炎性水肿。ijillMII IIUII llllllllllll HUH II III MIIIIIB III III 11111 III IMIIIII Illi 1III lllllllll|lll IIHHI llllllrllll UU1UUBIUIU-UIU UUIIUUIHUU

24、:UU mill llllllllllll )11 llllllIIIHI HUH IIIIIMIIIIIB III III 111111 if具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物质称为趋化因子。.白细胞向着趋化因子所在部位作单一定向的移动叫做趋化作用。1!111j炎细胞inflammatory cell j炎症过程中,渗出到血管外的白细胞称为炎细胞。,pmiii imii imiiiimiiiimi iiiHiiimi iimiiiiiwiiiim Himiimi iiiMiiiiiMiiiliMi iliiHiilirrtiiiiv*iiiiiRviilliHiiliiviiiitHiiii

25、i mii imiiiiHiiiimii iimi iiiMiliimiiiiim iiiiHiiliirtiiiiHfeiiiiiHHiiiiiMiiliiiiiitiiiii miii imiiiiHiiiiimii iimi iiiHiijimiijiivi iiiMiiliraAiiiiHriiiiianiiilnvjiI11 inflammatory cell 炎性浸润|j炎症过程中,白细胞由血管内渗出到组织间隙的现象称为炎细胞浸润。jinfiltration!jii:白细胞附壁iI:Leukocytic,selection.靠边的白细胞通过内皮细胞与白细胞表面的黏附因子相互识别、相

26、互作用而粘附于血管壁上,称;为白细胞附壁。;1吞噬作用1:phagocytosis|白细胞游出并到达炎症灶,吞噬病原体和组织碎片的过程,称为吞噬作用。1iii炎性增生i Inflammatory.!指炎症区的巨噬细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞增生,及组织周围上皮细胞等实质细胞的增生。rs三, proliferationr x 】:alterative::变质性炎ii:inflanmmation.exudative.;渗出性炎::inflanmmation卜f U m !W!I!II!W! I! II!*!1 I! 11!11!*11! 111*111!11!4|:浆液性炎i serousLIj

27、 q以组织和细胞的变性、坏死为主,而渗出和增生轻微的炎症称为变质性炎。1一以渗出为主要病变的炎症称为渗出性炎。1彳:以浆液渗出为其特征的炎症称为浆液性炎。1:inflanmmationji纤维素性炎: :1i:fibrinous: :inflanmmationi以渗出物中含有大量纤维蛋匕原为其特征的炎症称为纤维素性炎。占11,假膜性炎;inflanmmation1发生于粘膜的纤维素性炎,渗出的纤维蛋白和坏死的粘膜组织等形成一层灰白色膜状物附着在粘1膜表面形成假膜,故称假膜性炎。绒毛心i;i:发生于心包膜的纤维素性炎,由于心脏不断搏动,渗出的纤维蛋白形成无数绒毛状物,覆盖于心1;脏表面,称绒毛心

28、。1ii化脓性炎purulentinflammation炎症局部以中性粒细胞大量渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。j1i化脓e ecpyesisviii wmiiiiwiiiwii iiiiiih-iiihmiiim;脓细胞I化脓性炎症病灶坏死组织被中性粒细胞释放的蛋白水解酶溶解液化的过程称化脓。j: q:脓液中变性、坏死的中性粒细胞。jii;i:脓液ipusiiiImin 1in llllllllllll iiihi lllllllllnlllltlllllll iihii lllllllllllll him iiiimniiH脓肿f abscess;化脓所形成的液状物,呈

29、灰黄或黄绿色。含有大量脓细胞、溶解液化的坏死组织、细菌菌落及少|I量浆液。Jinmii iiuhi llllllllllllmiii lllllllllrll iiibii llllllllllll huhmm llllllllllll iihii llllllrlllll huh iiiiiMiiiiiaiiiiiiiiiiiiii器官或组织内的局限性化脓性炎症。蜂窝织炎:phlegmonous inflammationi发生于疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎称蜂窝织炎。:,将?furuncle11:?毛囊、皮脂腺及附近组织发生的脓肿。1神i;n.carbuncle1J:多个将融合在皮下组织,

30、筋膜组织中形成许多互相沟通的脓肿。出血性炎:Hemorrhagicinflammation!血管受损严重,渗出物中常伴有大量红细胞漏出的炎症称为出血性炎。11iiiiiiiiiiiiiiiiiiaiuhhiii iMiiaimiaiiMii i lll|llmilll imam” UHauuiHimiimuiiamiHHmiiHim iimi lll:llllllll huh增生性炎:Proliferative;inflammation: :i:指炎症局部以组织、细胞增生为主,而变质、渗出轻微的炎症称为增生性炎。;i(granulomatous炎性肉芽肿jinflammationi:;在炎症局

31、部以巨噬细胞增生为主的、境界清楚的、结节状病灶为特征的慢性炎症。jii炎性息肉,-Inflammatory;粘膜慢性炎症时,被覆上皮、腺上皮和纤维组织发生局限性增生而形成带蒂的肿块,突出于粘膜;1polyp!表面称为炎性息肉。炎性假瘤Inflammatory;pseudotumorI:指炎症性增生时形成境界清楚的瘤样肿块称为炎性假瘤。!ii菌if!症b bacteremiaj:细菌入血但全身无中毒症状,仅从血液中可查到细菌称为菌血症。Ei!毒血症,. :toxemia:细菌的毒素及其代谢产物被吸收入血,弓起全身中毒症状,称为毒血症。:细菌由局部病灶入血后大量繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和

32、相应病理变化,称为败血症。:由化脓性细菌所引起的败血症,伴全身小血管多发性小脓肿。败血症:septicemia脓毒败血症p pyemiatj第五章 肿瘤中文名W 英文名 释义if1肿瘤:tumor, neoplasm j机体在致瘤因素作用下,局部组织细胞异常增生而形成的新生物。:肿瘤性增生j:肿瘤细胞的异常增生,表现为不同程度地丧失了分化成熟的能力和相对无限制性生长。:i异型性atypiaj肿瘤组织在细胞形态上和组织机构上,与其来源的正常组织的不同程度的差异。.j病理性核分裂:恶性肿瘤细胞核出现不对称性、多极性有丝分裂象,称病理性核分裂。j!肿瘤细胞生长时,随着肿瘤体积的逐渐增大,有如逐渐膨胀的气球,将四周组织推开或挤压称为;膨胀性生长,Expansile growthii膨胀性生长。:j发生在体表、体腔或管道器官表面的肿瘤,向表面生长形成突起的乳头状、息肉状、蕈状或菜花j沙卜生性生长.Exophytic growth :j状的肿物。这种生长方式称为外生性生长。j:瘤细胞分裂增生,侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内,浸润并破坏周围组织的生长方式称为浸::浸润性生长Invasive growth|润性生长。111;瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处并继续生长,形成与原发瘤同样类型的j;转移metastasisj:肿瘤,这个过程称为转移。!恶病质j cachex

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