口腔护理操作考核评分标准_第1页
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文档简介

1、口腔护理考核评分标准日期科室姓名时间分数项 目总分操作要领评 分评分方法与扣分标准仪 表5仪表、着装符合护士礼仪规范51项不合要求扣2分.洗手、戴口罩.核对医嘱单、执行单.备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查 所备物品,保证安全有效233未核对扣3分。物品少一件扣1分。其余1项不合要求扣1分操治疗车上层:治疗盘内放治疗碗2个,一个放作棉球(根据口腔情况选择合适口腔护理液)、.、乙 刖准 备10血管钳、镜子,另一个放漱口水;压舌板2个、 吸水管、治疗巾、棉签、液状石蜡、溃疡粉(0.5% 聚维酮碘)、纱布2块、手电筒、开口器(必 要时)治疗车下层:弯盘、速干手消毒剂、医疗垃圾 袋、生活垃圾袋4.

2、准备清点棉球数量(216个)21.携用物至患者床旁,查对床头牌,查对患者,3未核对扣3分询问患者姓名,查对手腕带与执行单信息是否未查对床头牌、手腕带、患者各扣2分评 估10一致2.患者操作目的、方法,了解患者病情、意识 状态,指导患者配合3查对患者姓名不规范扣2分 其余1项不合要求扣1分3.观察患者口腔黏膜状况,有无活动义齿24.环境安静、整洁、宽敞、明亮15.与患者沟通时语言规范,态度和蔼11 .协助患者取侧卧位或仰卧位,头偏向护士3未核对扣3分侧,有活动性义齿,应先取下压舌板、开口器使用错误扣3分2.辅治疗巾于患者颌下及枕上1使用开口器时未从臼齿放入扣3分3.弯盘置患者口角旁1污染患者衣服

3、、床单扣2分4协助清醒患者漱口(昏迷患者严禁漱口)2夹取棉球方法不正确扣2分5.用纱布擦净口唇及面颊部1每个棉球未只擦一面扣2分6.嘱患者张口,护士一手持手电筒,另一手持2操压舌板,观察口腔情况,有无口臭、炎症、溃作60疡、出血等,昏迷患者用开口器打开口腔过7.将棉球拧至合适温度(以不滴水为宜)2程8.擦口唇、口角29.嘱患者咬合上、下齿;左手持压舌板轻轻撑 开左侧颊部210.右手持血钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,2由臼齿擦向门齿,纵向擦拭11.同法擦洗右外侧面212.嘱患者张开口腔,擦洗牙齿左上内侧面、 左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面8考核者签名:操 作 过60.弧形擦洗左侧颊部.同法擦洗

4、右侧及右侧颊部.擦洗硬腭部及舌面.擦拭口唇及口角.协助患者漱口,将漱口水吐入弯盘.纱布擦干口唇及面部.撤去弯盘.用手电筒再次观察口腔.口述:有口腔黏膜溃疡时,涂溃疡粉;口2102221111操作前清洁、污染交叉1次扣1分,最 高扣5分擦拭过程中未随时询问患者的感受扣5 分其余1项不合要求扣1分程唇干裂涂液状石蜡22 .撤去治疗巾123.清点棉球数量224.洗手125.再次核对,签名426.询问患者的感受,交代注意事项2操1 .协助患者取合适卧位,整理床单位21项不合要求扣1分作52整理用物,垃圾分类正确后3.洗手,记录2L操作熟练,动作轻柔,未损伤黏膜及牙艮,2操作时间每延长1分钟扣1分。评r

5、金属钳未碰及牙齿,爱伤观念强其余1项不合要求扣1分价52.患者口腔清洁、无异味,有舒适感13.操作时间5min2理1 .口腔护理常用溶液及作用少1条,扣1分论2.为患者行口腔护理时注意事项有哪些十日53 ,口腔护理的目的是什么54. 口腔护理的适应症有哪些问5 .口腔护理的并发症有哪些总100分理论问答一、 口腔护理常用溶液及作用?溶液名称浓度作用生理盐水0. 9%清洁口腔、预防感染过氧化氢1%-3%防腐、防臭,适用于口 腔感染,有溃烂,坏死 组织碳酸氢钠1%-4%碱性,真菌感染氯已定(洗必泰)溶液0. 02%清洁口腔,广谱抗菌吠喃西林溶液0. 02%清洁口腔,广谱抗菌醋酸溶液0. 1%铜绿假

6、单胞菌硼酸溶液2%-3%酸性防腐溶液,抑菌甲硝噪溶液0. 08%厌氧菌感染二、为患者行口腔护理时注意事项有哪些?答:1.操作时动作轻柔,防止损伤口腔黏膜及牙龈,尤其是凝血功能较差的患者;.长期使用抗生素患者应密切观察口腔黏膜情况,有无真菌感染;.昏迷患者严禁漱口,擦洗时用血管钳夹紧棉球,防止遗漏在口腔内,擦洗棉球 蘸水不可过湿,以防患者误吸,需用开口器时应从臼齿处放入,痰多时及时予以 吸痰处理;.有活动义齿的患者,义齿不戴时应放在清水中浸泡保存,于每日晨更换清水;.传染病患者用物严格按照消毒隔离原则处理。三、口腔护理的目的是什么?答:1.保持口腔清洁、湿润,使患者感到舒适,预防口腔感染等并发症的发生;.防止口臭,促进食欲,保持口腔正常功能;.观察口腔黏膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味,为诊疗提供信息。四、口腔护理

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