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文档简介
1、牙齿的应用解剖生理 佛山市口腔医院口腔内、外科 董霄岩(一)牙齿的萌出及牙位记录方法人的一生有两副牙齿,既乳牙(deciduous teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙为20个,恒牙为2832个。乳牙从婴儿出生后68个月开始萌出,约2岁半萌齐。恒牙最先在儿童6岁左右,萌出第一恒磨牙。直到1213岁,乳牙逐渐被恒牙所替换,此时期称为替牙期或混合牙列期。1213岁换牙完成后称为恒牙期。乳牙的临床牙位乳牙的临床牙位,用罗马数字记录。 上 右左 下 例如:左上第二乳磨牙,书写为智齿 智齿,称为第三磨牙,是最后萌出的恒牙。(1630岁),一般萌出时人已接近成熟期,被视为“智慧来临”
2、的象征,所以也称“智慧牙”。由于人类在进化过程中,颌骨缩小的关系,智牙生成空间不足,易出现阻生。阻生智齿图(二)牙的组成从外观上看,牙体由牙冠、 牙根及牙颈3个部分组成。1、牙冠 在牙体外层由牙釉质覆盖的部分称为牙冠,是发挥咀嚼功能的主要部分。2、牙根 在牙体外层由牙骨质覆盖的部分称为牙根,是牙体的支持部分。每一牙根的尖端称根尖,每个根尖都有供牙髓血管、神经通过的小孔,称根尖孔。各组牙齿的牙根数目不等。楔状缺损(三)牙体组织从牙体的纵剖面可见牙体由3层硬组织,即牙釉质(enamel)、牙骨质(cementum)、牙本质(dentin)及1层软组织牙髓(dental pulp)组成。如图:1、牙
3、釉质 是构成牙冠表层的半透明白色硬组织,是牙体组织中高度钙化最坚硬组织。牙釉质在牙尖处最厚,沟窝处较薄,牙颈部最薄。釉质没有感觉,缺失后不会再生。2、牙骨质 是构成牙根表层色泽较黄的硬组织。其营养来自牙周膜,借牙周膜纤维与牙槽骨紧密连接起来并固定牙根。牙根的炎症刺激可使牙骨质增生或吸收,往往会增加拔牙手术的困难。3、牙本质 是构成牙体的主质,位于牙釉质与牙骨质的内层,硬度较牙釉质低。在其内层有一空腔,称为髓腔。牙本质内有无数的牙本质小管,小管内有造牙本质细胞伸出的细胞突起,以进行牙齿硬组织的营养代谢。牙本质内有牙髓神经末梢,当牙本质暴露时,能感受外界刺激,产生酸痛反应。4、牙髓 是疏松的结缔组织,内含血管、神经和淋巴,主要功能是营养牙体组织。牙髓内神经纤维丰富,对刺激敏感。图为因龋病发展为牙髓发炎坏死的牙(五)牙的功能牙是直接行使咀嚼功能的器官,与言语、发音、保持面部的
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