【精编汇总版】杭州市2011年医保政策合集

1、【精编汇总版】杭州市2011年医保政策合集】4/4【精编汇总版】杭州市2011年医保政策合集2011年天保政策介绍称谓尺度待遇企业在职人员 医疗保险IJ诊门诊医疗费先由个人账付出，当布个人账户不够付出时，进入自负段过渡，门负段尺度为1000 元。经口负段过渡屈，超额部份实行超额补助，具体补助比例分辩为：三级，统筹毡金承当76%；二级，统筹基金頂抵80%；一级，统筹基金承当84%；社区，统筹基金承当86%。住 院住院医疗费是在一个门然年度内，因病住院（自名次住隘）雷承当一个起付尺度：三级病院800元：一级病院600：其他医疗机构及社M卫生服务机构300元。报销比例：起付线-2万元，三级报销76%

2、,二级80%,其他医疗84%,社区病院报销86%.2万元T万元，三级报销82%,二级85%,其他医疗88%,社区病院报销90%。4万元-15万元，三级报销88%,二级90%,其他医疗92%,社区病院报销92%门谋职业：门诊门诊门负段尺度为1000元，经门负段过渡后，超额部份实行超额补助，具体补助比例分辩为： 报销比例：三级病院76%：二级病院80%： 一级病院84%；社区86%。住 院同企业在职人员住院陵疗保险企业退休人员 医疗保险门诊门诊医疗费先由个人账户付出，当年个人账户不够付出忖，进入白负段过渡，白负段尺度为300 元。经门负段过渡后，超额部份实行超额补助，具体补助比例分辩为：三级，统筹

3、基金承当82%； 二级，统筹基金承当85%：一级，统筹两金承当88%； 社区，统警茶金承当92%。住 院住院医疗费是在一个白然年度内，因病住靛（含多次住院）需承当匚个起付尺度：三级病院800/匕二级病院600：其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。 报销比例：起付线2万売部份，三级82%,二级85%,其他88%,社区92%.2万元T万元部份，三级88%,二级90%,其他92%,社区94%，4万元-15万元部份，三级94%,二级95%,其他96%,社区96%。城镇居平易近基本医疗保险门诊门诊白负段尺度300元，经口负段过渡后报销比例：咗级病院40%：厂级庚院50%：社区病院60%。（定点批发药

4、店按照二级病院的尺度执行。）住 院在一个白然年度内，坡高限额为15万元。，因病住院（含多次住院）需承当一个起付尺度： 三级病院800元，二级病院600元，社区病院300元。报销比例：起付线2万元，定点三级病院55%,定点二级病院60%,社区病院65%： 2万一4万元，定点三级病院60%,定点二级険院65%,社区病院70%.4万 15万元，定点：级病院65%,定点二级病院70%,社区病院75%. 在一个自然年度内，参保人员的规定病种门诊医疗费按住院侍遇结覚，但不设置住院円负段.少年儿童 医疗保险IJ诊先由个人承当一个门诊起付尺度，具体为300北。300元以上部份医疗费,统筹基金承当的比例为： 报

5、销比例：三级病院40%,二级或药店50%,其他机构、社区60%。住 院在一个门然年度内，坡高限额为10万元。因病住院（含多次住院）需承当一个起付尺度： 入：级病院800元，二级病院600元，社区病院300元。报销比例：白负段2万元，三级呎院64%,二级病院70%,其他机构及社区病院76%： 2万一4万元，三级病院7。%,二级病院75%,其他机构及社区病院80%： 4万70万元，三级病院76%,二级病院80%,其他机构及社区病院84%。12011年天保政策介绍内容尺度待遇城镇职工 基本医疗保险大部份 奇迹单元IJ诊门诊医疗费先由个人账户付出，当年个人账户不够付出时，进入门负段过渡，自负段尺度为在

6、职 600元，退休500元。经门负段过渡看，超额部份由单元按政策实行补助。公务员经口负段看，按公务员补助报销。住 院在一个白然隼度内，嚴髙限额为18万元。因病住院（含多次住院）需承当.一个 起付尺度：三级病院800元；一级病院600：其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。 报销比例：起付线-2万元，三级76%,二级80%,其他84%,社区病院86%。2万元1万元，三级82%,二级85%,其他88%,社区病院90%。4万元-18万元，三级88%,二级90%,其他92%,社区病院92%。干部子女统筹医疗IJ诊当年划入/女隰疗账户的金额局部用F本人门诊隰疗，并归个人所仃，实行包干使用，结余归己，

7、超支不补，当年结余可转入卜年持续使用。参保子女在终止医保关系时医保帐户余额退还给子女 家长.个人账户支忖完毕后，其子女的门诊医疗费全额由子女家长付出.先由个人承当起付尺度300元。300元以上统筹旗金承当尺度为：三级病院76%,二级病院域药店80%,其他医疗机构84%,社区病院86%。住 院在一个门然年度内，及高限额为15万元。伏I病住院（含多次住院）需承当一个起付尺度: 三级病院800元，二级病院600元，社区及其他机构300元。报销比例：起付线2万元，三级76%, 一级80%,其他84%,社区病院86%。2万元-4力.元，4级82%,二级85%,其他88%,社区病院90%，4万元.15万益

8、 三级88%,二级90%,其他92%,社区病院92%。新型农村 合作医疗IJ 诊限本区各定点联网的卫生服务中心救治，医保局限内用药。我院限义篷街道病人。 报销比例为：西药中成药40%；屮药饮片48%。住 院在一个白然年度内，最為限额为15万元，住院（含多次住院）爾承損一个起付尺度：区外界定点病院及二级病院800元，二级及平易近营医疗机构600元，定点社区300元。 报销比例：起付线一5千，区外非定点40%,区外定点三级50%,区内二级、兰:级佞院60%,社区病院70%。 5千2万元，M外非定点45%,区外定点三级55%,区内一级、三级病院65%,社区病院80%。 2万一15万，区外非定点40%.区外定点三级50%,区内二级、三级病院60%,社区病院70%。剖析：一、新农合契合前提的到场对鈑未在规定时间内筹划参合缴费手续的，视为中断参合。中断后用新到场当 年度新农合的，需缴纳个人部份全年的费用，在参合缴费满6个月（简称期待期）后，方可享受该结算年 度残剩月份的新农合医疗待遇。中断后按规定到场下一年度新农合的,可享受下一结算:年度的新农合夫疗