医院感染管理应知应会100题11_第1页
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文档简介

1、医院感染管理应知应会100题1何谓医院感染?答:医院感染指病人在医院内获取的感染,包含在住院时期发生的感染和在医院内获取出院后发生的感染,但不包含住院前已开始或许住院时已处于潜藏期的感染。医院工作人员在医院内获取的感染也属医院感染。2何谓医源性感染?答:是医院内感染的一部分,指在医院实行手术、治疗、诊断、预防等技术举措(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中),滥用抗生素以及应用免疫制剂等而惹起的感染。3何谓交错感染?答:交错感染也称外源性感染,是指惹起感染的病原体来自病人体外,比如护理患者的工作人员、探视者、医疗设施或医疗环境。常经过医务人员的手、被污染的环境或物件

2、等感染。哪些人群为医院感染的易动人群?答:医院感染易动人群主要有:(1)有严重基础疾病患者,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。(2)老年人及婴幼儿患者。(3)接受各样免疫克制治疗的患者,如抗癌药物、放疗、免疫克制剂等。(4)长久接受抗菌药物治疗,造成体内微生态失衡的患者。(5)接受各样侵袭性诊断操作的患者。5哪些状况属于医院感染?答:(1)无明确潜藏期的感染,规定住院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜藏期的感染,自住院时起超出均匀潜藏期后发生的感染为医院感染。2)病人住院时已发生的感染直接与上一次住院有关亦属医院感染。3)在原有感染基础上,出现新的不一样部位的感染(败血症除外)或在原有

3、感染部位已知病原体的基础上,又培育出新的病原体(清除污染和本来的混淆感染)均属医院感染。4)重生儿在临盆过程中和产后获取的感染亦称医院感染。5)因为诊断举措激活的潜伏性感染,如疱疹性病毒、结核分枝杆菌等的感染。医务人员在医院工作时期获取的感染。6哪些状况不属于医院感染?答:(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2)因为创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3)重生儿经胎盘获取(出生后48小时内发病)的感染,如纯真疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发生。无明确潜藏期的感染怎样判断能否属于医院感染?答:关于无显然潜藏期的感染,规定住院48小时此后发生的感染才

4、属于医院感染。有明确潜藏期的感染怎样判断能否属于医院感染?1答:关于有明确潜藏期的感染,规定自病人住院时算起,超出均匀潜藏期后发生的感染属于医院感染。医务人员在医院工作时期发生的感染属于医院感染吗?答:医务人员在医院工作时期发生的感染属于医院感染。何谓医院感染监测?答:医院感染监测是指长久、系统、连续地采集、剖析医院感染在必定人群中的发生、散布及其影响要素,并将监测结果报送和反应给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理供给科学依照。医院感染监测的目的是什么?答:医院感染监测的目的主假如:1)掌握医院感染流行病学基础特色,供给医院感染的本底率。2)实时发现医院感染危险要素,降低医院感染率。

5、3)实时发现和鉴识医院感染暴发。4)利用监测结果,提升医务人员对医院感染控制的认识及履行感染控制举措的依照性。5)评论医院感染控制举措的成效,不停提升医院感染管理质量。医院感得病例监测依据其监测范围可分为哪几类?答:医院感得病例监测依据其监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测两类。(1)全院综合性监测:指连续不停地对所有临床科室的所有住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险要素的监测。(2)目标性监测:指针对高危人群、高发感染部位等展开的医院感染及其危险要素的监测,如重症监护病房医院感染监测、重生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。消毒灭菌的原则?答:

6、(1)进入人体组织或无菌器官的医疗用品一定灭菌;接触皮肤粘膜的器材和用品一定消毒。2)各样用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具一定一用一灭菌;可复用诊断器具使用后应先冲洗,而后消毒或灭菌。3)依据物件性能选择消毒灭菌方法,首选物理灭菌方法(高压灭菌)。化学消毒依据不一样状况可选高效、中效、低效消毒剂。4)使用中的消毒剂一定保持其浓度,并按期检测消毒成效。5)医务人员要认识消毒剂的性能、作用时间以及使用方法。配制时应注意有效浓度、作用时间及影响要素。(6)对已消毒灭菌的医疗器具应妥当包装保留,防备再污染。14.依据医疗器材污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗

7、器材分哪三类?答:分为高度危险性物件、中度危险性物件和低度危险性物件。(1)高度危险性物件进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物件或接触损坏皮肤、损坏黏膜的物件,一旦被微生物污染,拥有极高感染风险,如手术器材、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。高度危险性物件使用前一定进行灭菌办理。2(2)中度危险性物件与完好黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触损坏皮肤、损坏黏膜的物件,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力丈量导管等。中度危险性物件一定达到中水平以上的消毒。(3)低度危险性物件与完好皮肤接触而不与黏膜

8、接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。低度危险性物件宜采纳低水平消毒,或做洁净办理,遇有病原微生物污染时,针对所污得病原微生物的种类选择有效的消毒方法。15消毒灭菌水均分哪几级?答:(1)灭菌水平:杀灭全部微生物包含细菌芽孢,达到无菌保证水平。2)高水平消毒:杀灭全部细菌生殖体包含分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大部分细菌芽孢。3)中水平消毒:杀灭除细菌芽孢之外的各样病原微生物包含分枝杆菌。4)低水平消毒:能杀灭细菌生殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲刷等机械除菌法等方法。医疗机构对诊断器材、器具和物件的消

9、毒灭菌怎样管理?答:应采纳集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊断器材、器具和物件有消毒供给中心回收,集中冲洗、消毒、灭菌和供给。外来医疗器材怎样办理?答:由消毒供给中心一致冲洗、消毒、灭菌。紫外线消毒的注意事项有哪些?答:(1)紫外线消毒前,第一做好洁净卫生工作,室内保持洁净干燥,减少尘埃和水雾,温度低于20或高于40,相对湿度60%时应适合延伸照耀时间。(2)在使用过程中,应保持紫外线灯管表面洁净,每周用75%酒精擦抹一次,发现灯管表面有尘埃、油污时,应随时擦抹。(3)室内紫外线消毒时间应起码30分钟,按期测试紫外线灯管照耀强度,当强度270W/cm时应改换灯管,使用时间超出产

10、品规准时限时也应改换灯管。改换紫外线灯管应有记录。19使用中消毒剂卫生学标准?答:使用中消毒剂卫生学标准细菌含量一定100cfu/ml,不得检出致病性微生物。20使用中的灭菌剂卫生学标准?答:使用中的灭菌剂卫生学标准是不得检出任何微生物。需进行消毒成效监测的常有项目有哪些?答:需要进行消毒成效监测的项目有:(1)使用中的消毒剂。(2)紫外线辐照强度。(3)消毒内镜,如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等。需进行灭菌成效监测的常有项目有哪些?答:需要进行灭菌成效监测的项目有:31)使用中的灭菌剂。2)各样灭菌设施。3)灭菌后物件,如灭菌内镜、内镜附件等。环境卫生学监测项目有哪些?答:环境卫生学监测项目主要

11、有:空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析用水、口腔用水等。何谓医院感染暴发?答:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感得病例的现象。25.医疗机构发现医院感染暴发应怎样报告?答:当临床科室发现医院感染暴发时,应立刻向医院感染管理部门报告。医疗机构在检查确认后2h内向上司主管卫生行政部门报告。当属于法定传得病时,应依照中华人民共和国传得病防治法规定报告。26.医院感染暴发处理原则是什么?答:医院感染暴发处理原则是:1)控制并踊跃治疗感染源。2)切断感染门路。3)对易动人群实行保护举措。4)发生特别病原体或新发病原体的医院感染时,还应严格依照标准预防

12、,踊跃查找病原体。5)在检查处理结束后,实时总结经验教训,拟订此后的防备举措。27医院感染暴发流行时该怎样处理?答:(1)医院发生疑似医院感染暴发或许医院感染暴发,应当实时采纳有效办理举措,控制感染源,切断流传门路,踊跃实行医疗救治,保障医疗安全。2)医院发生疑似或许确认医院感染暴发时,应当实时展开现场流行病学检查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。3)依照有关规定实时上报。28.何谓标准预防?答:标准预防即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均拥有传染性,需进行隔绝,无论其能否拥有显然的血迹污染或能否接触非完好的皮肤与粘摸,均一定采纳防备举措。标准预防基来源则是什么?答:(

13、1)认定所有血液、体液、分泌物(不包含汗液)、非完好皮肤和黏膜均可能含有可被流传的传染源,应采纳相应的隔绝和防备举措。2)合用于医疗机构的所有患者,无论是疑似或确诊有感染。3)目的是预防感染源在医务人员与患者之间流传。30.标准预防的举措有哪些?答:(1)洗手及手消毒。2)戴手套、帽子、口罩、防备眼罩或面罩、穿防备服。3)医疗器材及设施洁净消毒灭菌。4)环境洁净消毒。4(5)防备锐器伤,正确地办理医疗废物。31、什么是保护性隔绝举措?答:保护性隔绝举措:是指为预防高度易感病人遇到来自其余病人、医务人员、探视者及病区环境中各样条件致病微生物的感染,而采纳的隔绝举措。32、临床工作中什么状况下应戴

14、护目镜?答:病人的血液、体液、分泌物在有可能发生喷溅而污染医务人员头面部皮肤黏膜时应戴护目镜。33.何谓手卫生?答:手卫生为医务人员洗手、卫新手消毒和外科手消毒的总称。34.在什么状况下应选择洗手或卫新手消毒?(洗手与卫新手消毒的原则是什么?)答:履行手卫生时,选择洗手或卫新手消毒应依照的原则是:1)当手部有血液或其余体液等肉眼可见的污染时,应选择使用肥皂(皂液)和流动水洗手。2)手部没有肉眼可见污染时,应首选使用速干手消毒剂消毒双手。35.医务人员在以下哪些状况下,应履行手卫生?(医务人员洗手或手卫生的指征?)答:医务人员在以下状况下,应履行手卫生:1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的

15、污染部位挪动到洁净部位时。2)接触患者黏膜、损坏皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等以后。3)穿脱隔绝衣前后,摘手套后。4)进行无菌操作,办理洁净、无菌物件以前。5)接触患者四周环境及物件后。6)办理污染物件后。7)办理药物或配餐前。36.WHO提出的“手卫生五个重要指征”是什么?答:“手卫生五个重要指征”是指:在接触患者前、洁净(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者四周环境后应履行手卫生。37.怎样正确地洗手?答:洗手时,应先用流动水使双手充分浸润;在取适当肥皂或许皂液,均匀涂抹至整个手掌、手臂、手指和指缝;尔后按“六步洗手法”仔细揉搓双手起码15秒,应

16、注意冲洗双手所有皮肤,冲洗指背、指尖和指缝,必需时增添敌手段的冲洗;最后在流动水下完全冲净双手,用干手巾或纸擦干,取适当护手液护肤。详细揉搓步骤为:1)掌心相对,手指并拢,互相揉搓;2)手心敌手背沿指缝互相揉搓,互换进行;3)掌心相对,双手交错指缝互相揉搓;4)曲折手指派关节在另一手掌心旋转,互换进行;5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,互换进行;6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,互换进行;7)必需时增添敌手段的冲洗。5在流动水下完全冲净双手,擦干,取适当护手液护肤。速干手消毒方法:用含醇手消毒剂,取适当的产品倒于掌心,而后依据上述步骤揉搓,直至手干。什么是隔绝?答:隔绝是采纳各样方法、

17、技术,防备病原体由患者及携带者流传给别人的举措。隔绝表记有哪些?蓝色:为接触流传的隔绝;粉红色:为飞沫流传的隔绝;黄色:为空气流传的隔绝。一般病区有哪些隔绝要求、答:一般病区的隔绝要求有:(1)在病区尾端应设一间或多间隔绝病房。(2)感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室布置。(3)受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可布置于一室,病床间距宜大于0.8M.(4)病情较重的患者宜单人间布置。(5)病室床位数单排不该超出3张;双排不该超出6张。个人防备用品指的是什么?答:个人防备用品是用于保护医务人员防止接触感染性因子的各样屏障用品。包含口罩、手套、护目镜、防备面罩、防水围裙、隔绝

18、衣、防备服等。答:从潜伏污染区进入污染区时、从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套,或直接改换专用隔绝鞋。何谓空气流传?答:空气流传指带有病原微生物的微粒子(直径5),经过空气流动致使的疾病流传。何谓飞沫流传?答;飞沫流传指带有病原微生物的飞沫核(直径5)在空气中短距离(1内)挪动到易动人群的口、鼻黏膜或眼结膜等致使的疾病流传。何谓接触流传?答:接触流传指病原体经过手、媒介物直接或间接接触人体致使的疾病流传。不一样流传门路疾病的隔绝原则是什么?答:(1)在标准预防的基础上,医院应依据疾病的流传门路(直接流传、飞沫流传、空气流传和其余门路流传),联合本院的实质状况,拟订相应的隔绝与预防。(2)一种疾病可

19、能有多种流传门路时,应在标准预防的基础上,采纳相应流传门路的隔绝与预防。(3)隔绝病室应有隔绝标记,并限制人员的进出。(4)传得病患者或疑似传得病患者应布置在单人隔绝病房。(5)受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可布置于一室。(6)医用建筑布局、流程合理。对经空气流传疾病的患者应怎样隔绝?答;对经空气流传的疾病(如肺结核、麻疹、水痘等)患者的隔绝举措在标准预防的基础上还应做到:6(1)应将患者布置于负压病房。(2)无条件收治时,应赶快转送至有条件收治呼吸道传得病的医疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防备。(3)门急诊应成立预检分诊制度,实时发现空气流传疾病的患者或疑似患者,并将其隔

20、绝。(4)除非在负压病房内,当患者病情同意时,应戴医用外科口罩,按期改正;并限制患者活动范围。(5)应严格空气消毒。接触经空气流传疾病的患者时,医务人员应怎样防备?答:当接触经空气流传的疾病患者时,医务人员的个人防备应做到:严格依照地区流程,在不一样的地区穿着使用不一样的防备用品,走开时按要求摘脱,并正确办理使用后物件。进入确诊或疑似传得病患者病房时,应戴帽子、医用防备口罩;进行可能产生喷溅的诊断操作时,应使用全面型防备面罩、穿防备服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套。正确使用个人防备用品。对经飞沫流传疾病的患者应怎样隔绝?答:对经飞沫流传的疾病,如百日咳、白喉、流行

21、性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等患者的隔绝举措,在标准预防的基础上还应做到:(1)应将患者布置于单人病房,如条件有限,可将感染或定植同样感染原的患者布置在同一病房,床间距1。优先布置重度咳嗽并有痰的患者。(2)门急诊应赶快将患者隔绝。(3)应减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防备。(4)患者病情同意时,应戴外科医用口罩,并按期改换。应限制患者的活动范围。(5)增强通风。接触经飞沫流传疾病的患者时,医务人员应怎样防备?答:当接触经飞沫流传疾病的患者时,医务人员的个人防备应做到:进入隔绝病室应戴口罩;进行可能产生喷溅的诊断操作时,应戴护目镜或防备面罩,穿隔绝衣或防备服;当接触患者及其血

22、液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。正确使用个人防备物件。对经接触流传疾病的患者应怎样隔绝?答:对接触流传的疾病,如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者隔绝举措,在标准预防的基础上还应做到:(1)应将患者布置于单人病房,当条件受限时,可将感染或定植同样病原体的患者布置在同一病房;优先布置简单流传感染的患者。(2)应限制患者的活动范围。(3)应减少转运,如需要转运时,应采纳有效举措,减少对其余患者、医务人员和环境表面的污染。7在接触经接触流传疾病的患者时,医务人员应怎样防备?答;当接触经接触流传的疾病患者时,医务人员的个人防备应做到:(1)进入隔绝室,应戴手套,手上有伤口时应戴双层手

23、套,并穿隔绝衣:接触甲类传得病患者应穿防备服。(2)走开隔绝室前,应脱去隔绝衣或防备服,摘除手套,并洗手(或)手消毒。(3)正确使用个人防备用品。何谓灭菌?答:灭菌是指杀灭或消除流传媒介上全部微生物包含细菌芽孢的办理。何谓消毒?答:消毒是指杀灭或消除流传媒介上病原微生物,使其达到无害化的办理。消毒因子作用水平可分几级?答:依据消毒因子的强度及作用时间对微生物的杀灭能力,可将消毒因子作用水均分为四级,即灭菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。依据污染后的危害程度,医院医疗用品怎样分类?答:依据污染后致使的危害程度,可将医院物件分为三类,即:高度危险性物件、中度危险性物件和低度危险性物件。何谓高

24、度危险性物件?包含哪些常用的医疗用品?答:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物件或接触损坏皮肤、损坏黏膜的物件,一旦被微生物污染,拥有极高感染风险,如手术器材、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。何谓中度危险性物件?包含哪些常用的医疗用品?答:与完好黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触损坏皮肤、损坏黏膜的物件,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力丈量导管等。何谓低度危险性物件?包含哪些常用的医疗用品?答:与完好皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面

25、、地面;痰盂(杯)和便器等。医院消毒灭菌的基本要求是:1)重复使用的诊断器材、器具和物件,使用后先冲洗,再消毒或灭菌。2)被朊病毒、气性坏疽及突发原由不明的传得病病原体污染的诊断器材、器具和物件,应依照先消毒、后冲洗或灭菌的有关要求处理。3)耐热、耐湿的手术器材,不该采纳化学消毒剂浸泡灭菌。4)环境与物体表面,一般状况下应保持洁净;当遇到病人的血液、体液等污染时,应先去除污染物,再进行洁净与消毒。怎样依据物件污染后致使感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法?答:依据物件污染后致使感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法的原则是:(1)高度危险性物件,应采纳灭菌方法办理。(2)中度危险性物件,应采纳达到高

26、水平消毒以上成效的消毒方法。(3)低度危险性物件,宜采纳低水平消毒方法,或作洁净办理。61.使用后的医疗器材未经冲洗直接消毒灭菌能达到成效吗?8答:不可以。假如医疗器材使用后不冲洗或冲洗不完全,微生物会在物体表面形成生物膜,将影响消毒因子的穿透,造成消毒灭菌失败。完全冲洗是保证消毒或灭菌成功的重点。医院常用的消毒、灭菌方法有哪些?答:医院常用的消毒、灭菌方法有:(1)灭菌方法:包含热力灭菌等物理灭菌方法,以及使用环氧乙烷、过氧化氢、过氧乙酸等化学灭菌剂的低温灭菌方法等。(2)高水平消毒方法:包含紫外线等物理消毒法和使用含氯制剂、过氧乙酸、过氧化氢的化学消毒剂的消毒方法。(3)中水平消毒方法:包

27、含使用碘类消毒剂(碘伏、碘酊、氯已定碘等)、醇类、酚类和氯已定的复方,醇类、和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。(4)低水平消毒方法:包含使用季铵盐类(苯扎溴铵等)、双胍类(氯已定)等消毒剂的消毒方法。使用化学消毒剂有哪些注意事项?答:使用化学消毒剂应注意:1)使用经卫生行政部门同意或切合卫生行政部门要求的消毒剂。2)应依照卫生行政部门同意使用的范围和方法使用。3)正确配置消毒剂。使用半途不该增添消毒剂。4)注意配置后消毒剂的使用限期,可是期使用。5)消毒前物件应洁净、干燥。6)消毒物件应与消毒剂充分接触。7)寄存消毒剂的容器要洁净。8)不得将消毒液用作保留器材。9)按期监测消毒液浓度。手术

28、器材、穿刺针等医疗用品怎样消毒?答:手术器材及穿刺针等医疗用品需进入人体无菌组织,属于高度危险性物件,应采纳灭菌方法消毒。换药碗应采纳何种消毒方法?答:换药碗用于清创或手术切口的换药,与损坏皮肤和组织接触,属于高度危险性物件,应采纳灭菌方法消毒。启用后的药液最长不得超出多少时间?答:抽出的药液最长不得超出2h;作为溶媒启封抽吸的无菌药液,最长使用时间不得超出24h。使用中一旦污染,应立刻荒弃。建议使用小剂量包装溶媒。可重复使用的雾化器螺纹管、呼吸机管路等应怎样消毒?答:能够采纳热力消毒,也可采纳化学浸泡消毒,如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min,再用无菌水冲净干燥备用。注意:消毒前必定要

29、先冲洗。71.用后的体温表怎样消毒办理?答:能够采纳化学消毒剂浸泡消毒,如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min,再用灭菌水冲净、干燥备用。止血带需要消毒吗?9答:惯例止血带只要要冲洗洁净、干燥备用,若有可视污染物的可消毒办理。血压计袖带应怎样办理?答:惯例只要冲洗洁净,有可视污染物时,冲洗后可用250mg/L的含氯消毒剂浸泡30min,洗净后干燥备用。听诊器怎样消毒办理?答:听诊器一般只要要洁净办理,被污染的听诊器可用75%的乙醇擦抹消毒。灭菌后的无菌物件包在什么状况下视为污染不可以再使用?答:灭菌后的无菌物件包在试用前,假如发现包内化学指示卡变色不完好、外包装湿润、超出有效期、包装物损坏

30、等视为污染不得使用。病室的空气需要每日消毒吗?答:一般病室空气不需要惯例消毒,每日开窗通风即可。医疗机构应保持诊断环境的洁净与干燥,遇污染实时进行有效的消毒;对感染拥有高风险的部门应按期进行消毒。医疗设施表面需要消毒吗?答:惯例只要洁净,可按期或遇到污染时进行消毒。何谓一次性医疗用品?答:一次性使用医疗用品是指不重复使用的医疗用品。包含消毒或灭菌的一次性使用医疗用品和不需要消毒和灭菌的一次性使用医疗用品。如无菌注射器、输液(血)器、一次性口镜、口罩、医用胶布等。临床科室在使用一次性医疗用品前应检查小包装有无损坏、无效,产品有无不洁等。什么是血源性病原体?答:血源性病原体是指存在于血液和某些体液

31、中能惹起人体疾病的病原微生物,比如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒等。何谓医务人员血源性病原体职业裸露?答:是指医务人员在从事临床医疗或有关工作中不测被血源性疾病感得病人的血液、体液污染了损坏的皮肤或黏膜,或被污染的针头及其余锐器刺破皮肤,以及吸入拥有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而裸露于某种传染源的状况。常有经血液流传的疾病主要有哪些?答:常有经血液流传的疾病有HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、HIV(艾滋病)、梅毒等。预防医务人员血源性病原体职业裸露中的基本举措有哪些?答:预防医务人员血源性病原体职业裸露中的基本举措有:(1)增强医务人员血源性病原体职业裸露防备知识的培训。(2)

32、严格履行标准预防举措。(3)针对接触的不一样疾病的流传门路采纳相应的隔绝举措。(4)对医务人员健康状况进行评估,进行预防接种,提升人体免疫水平。医务人员接触病原体时,其防备举措有哪些?答:(1)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊断和护理操作时一定戴手套。操作完成,脱去手套后立刻洗手,必需时进行手消毒。(2)在诊断和护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,医务人员应戴手套、防渗漏的口罩和防备眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时,还应10当穿着拥有防浸透性能的隔绝衣或许围裙。(3)医务人员手部皮肤发生损坏,在进行有可能接触病人血液、体液的诊断和护理操作时,一定戴双层手套

33、。(4)当心办理锐器,防备锐器刺伤。医务人员在诊断操作时,应采纳哪些锐器伤预防举措?答:医务人员在诊断操作时,预防锐器伤举措有:(1)操作时要保证充分的光芒。(2)建议使用拥有安全防备装置的医用器材,免得刺伤。(3)建议手术中使用容器传达锐器,免得造成医务人员的损害。(4)严禁将使用后的一次性针头双手从头套上针头套。如确需回套,只好单手操作。(5)严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。(6)使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。(7)办理污物时严禁用手直接抓取及按压污物。医务人员发生血源性病原体职业裸露后,怎样正确进行局部办理?答:医务人员发生血源性病原体职业裸露后,应当立刻实行以下局

34、部办理举措:(1)完好的皮肤或黏膜裸露后,用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤,用生理盐水频频冲刷黏膜。(2)损坏的皮肤或黏膜裸露后,用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤,用生理盐水频频冲刷黏膜。而后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或许0.5%碘伏消毒,黏膜可用0.05%碘伏消毒。(3)发生锐器伤有伤口时,应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压,防止挤压伤口局部,尽可能挤出损害处的血液,并用肥皂液和流动水进行冲刷。冲刷后,用消毒液如75%乙醇或许0.5%碘伏进行局部消毒。医务人员发生血源性病原体职业裸露后,应有哪些处理程序?答:医务人员发生血源性病原体职业裸露后,应进行以下处理程序:(1)进行正确地局

35、部办理。(2)向科室负责人及感染管理科报告,并填写职业裸露登记表。(3)核实裸露的感染源状况,依据感染源种类及裸露的程度,进行有关抗原体检测。(4)采纳相应的预防感染举措,并按期追踪随访。依据裸露的感染源不一样,怎样采纳相应的预防感染举措?答:当发生职业裸露时,应依据裸露的感染源不一样,采纳相应的预防感染举措:(1)乙型肝炎病毒:依据发生职业裸露的医务人员的乙肝病毒有关检测结果,赐予乙肝免疫球蛋白和(或)接种乙肝疫苗。(2)丙型肝炎病毒:不介绍采纳接触后预防举措。发生职业裸露的医务人员在裸露后按期进行丙肝病毒有关检测。(3)艾滋病病毒:赶快采纳接触后预防举措。立刻对发生裸露的医务人员进行评估,

36、决定实行预防性用药方案,并进行艾滋病病毒追踪。发生艾滋病病毒职业裸露后的办理?答:(1)抢救办理11立刻用肥皂水和清水冲刷伤口或沾污的皮肤.假如是粘膜裸露,应用生理盐水频频冲刷。若有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损害处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲刷;严禁进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲刷后,应用消毒液(如75%酒精或0.5%碘伏)进行消毒,并包扎伤口;被裸露的粘膜,应频频用生理盐水冲刷洁净。2)艾滋病病毒职业裸露预防性用药依据裸露级别和裸露源病毒载量水平,对发生艾滋病病毒职业裸露的医务人员实行预防性用药方案。预防性用药方案分为基本用药程序和增强用药程序。89.被HBV阳性病人

37、血液、体液污染的锐器刺伤职业裸露后应急办理?答:针扎伤办理流程:挤血冲刷消毒。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标记物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。安全注射?答:(1)对接受注射者无害;2)对实行注射者无害;3)注射产生的荒弃物对别人无害。何谓医疗废物?答:医疗废物是指医疗卫活力构在医疗、预防、保健,以及其余有关活动中产生的拥有直接或许间接感染性、毒性以及其余危害性的废物。医疗废物处理原则是什么?答:医疗废物处理原则是:1)分类采集原则:减罕有害有毒废物和带传染性废物的数目,有益废物的

38、回收和办理。2)回收利用原则:防止浪费。3)减量化原则:经过重复利用、破裂、压缩、燃烧等手段,减少固体废物的体积和数目。4)无公害原则:废物办理一定恪守环保及卫生法例标准要求。5)分别与集中办理相联合的原则:分类采集的废物分别进行办理。医疗废物共分红哪几类?答:医疗废物分为以下五类:(1)感染性废物:携带病原微生物拥有引起感染性疾病流传危险的医疗废物。(2)病理性废物:诊断过程中产生的人体荒弃物和医学实验动物尸体等。(3)损害性废物:能够刺伤人体的荒弃的医用锐器。(4)药物性废物:过期、裁减、变质或许被污染的荒弃的药品。(5)化学性废物:拥有毒性、腐化性、易燃易爆性的荒弃的化学物件。什么是感染

39、性废物?答:携带病原微生物拥有引起感染性疾病流传危险的医疗废物为感染性废物。感染性废物包含:被病人血液、体液、排泄物污染的物件包含:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其余多种敷料;一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品及一次性医疗器材;荒弃的被服;其余被病人血液、体液、排泄物污染的物件医疗机构收治的隔绝传得病人或许疑似传得病病人产生的生活垃圾。12病原体的培育基、标本和菌种,毒种保留液。各样荒弃的医学标本。感染性医疗废物应放入黄色专用包装袋内。什么是损害性废物?答:能够刺伤或许割伤人体的荒弃的医用锐器为损害性废物。包含:医用针头、缝合针;各种医用锐器;解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等;载玻片、玻璃试

40、管、玻璃安瓿等。使用后的输液瓶(袋)能否属于医疗废物?答:使用后的各样玻璃瓶(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不用依照医疗废物进行管理,但这种废物回收利用时不可以用于原用途,用于其余用途时应切合不危害人体健康的原则。医疗废物应怎样分类采集?答:医疗废物在分类采集时,应寄存于医疗废物专用的包装袋、锐器盒内。感染性废物、病理性废物置于黄色医疗废物包装袋内,损害性废物置于专用的锐器盒内,由专职采集人员在规准时间内转运到医院指定的医疗废物暂存地一致办理。药物性废物、化学性废物由特意的机构办理。使用后病原体培育基、标本和菌种保留液等高度危险废物怎样办理?答:医疗废物中病原体的培育基、标本和菌种、毒液保留液等高度危险废物,应当第一在产生地址进行蒸汽灭菌或许化学消毒办理,而后按感染性废物办理。对医疗废物进行采集包装时应注意哪些问题?答:医疗废物进行采集包装时应注意:1)医疗废物包装物或容器应切合医疗废物专用包装物、容器标准和警告表记规定的要求。2)医疗废物产生地应当有医疗废物采集方法的表示图或许文字说明。3)盛装的医疗废物达到包装物或许容器的3/4时,应当对被污染处进行消毒办理或许增添一层包装。4)包装物或许容器的表面面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒办理或许增添一层包装。5)盛装医疗废物的每个包装物、容

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