2022年考试高频重点特殊中药处方的调剂考点总结

1、考试高频重点，特殊中药处方的调剂考点总结！（润德欢欢教师整顿）人们好，我是欢欢教师！药的特性，用对了可以治病救人，用错了就会伤人害命，因此必须谨慎看待，有些药物有大毒，用法错误或者用量过大，容易导致中毒甚至致命，接下来教师跟人们讲一下药考中容易考到的毒性药物的用法用量。罂粟壳罂粟壳也称米壳，具有敛肺止咳，涩肠，定痛的功能。用于治疗久咳，久泻，久痢，脱肛脘腹疼痛等病证。罂粟壳中具有吗啡、可待因、罂粟碱等物质，有成瘾性，临床使用时的用量一般在36g，且不适宜常服，孕妇及小朋友禁用，运动员慎用。罂粟壳是一种麻醉药物，服用的量多了会影响神经系统。罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处

2、方方可调配，应于群药中，且与群药一起调配，不可以单方发药，每张处方不得超过3日用量，持续使用不得超过7天，成人一次的常用量为每天36g。处方保存3年备查。由于罂粟壳比较特殊，它具有成瘾性，在药考中常常有考察，出题的方式也很直白，教师标红的几种点是最容易考察人们的，具有毒性的处方要保存2年备查，但是罂粟壳的处方要保存3年，这一点要辨别开。【真题预测再现】116.有关罂粟壳使用管理规定的规定，下列对的的有（）A.处方须有麻醉药处方权的执业医师签名B.需使用麻醉药专用处方方可调配C.成人一次正常用量为每天36gD.每张处方不得超过7日用量E.须与群药一起调配答案：ABCE解析：这道题偷换了数字，考生

3、们记忆不精确的话很容易就把D选项也选了，每张处方不得超过3日用量，持续使用不得超过7天。毒性中药的用法用量及调剂中国药典载有毒性药材和饮片合计83种，其中有大毒的饮片10种；有毒的饮片42种；有小毒的饮片31种，这部分内容在药考中几乎每年均有考到，接下来教师给人们简介几种比较重要的药物。一般都是以A型题或者B型题的方式考察人们，这种类型的题目就比较简朴，但是考试难度加大了，在C型题考察人们，问法也比较婉转，考察的是毒性药的注意事项。小毒药物药物毒性用法用量注意事项川楝子小毒510g。外用适量，研末调涂/水蛭小毒13g孕妇禁用北豆根小毒39g/吴茱萸小毒25g。外用适量/苦杏仁小毒510g。生品

4、入煎剂后下内服不适宜过量猪牙皂小毒11.5g。多入丸散咯血、吐血者禁用大皂角小毒11.5g。多入丸散咳血及吐血者忌用蛇床子小毒310g。外用适量/两面针小毒510g。外用适量不能过食，忌与酸味食物同服有毒药物药物毒性用法用量注意事项蟾酥有毒0.0150.03g，多入丸散孕妇慎用雄黄有毒0.050.1g。入丸散用孕妇禁用；内服宜慎，不可久用甘遂有毒0.51.5g。炮制后多入丸散用孕妇禁用；不适宜与甘草同用制川乌有毒1.53g。先煎、久煎孕妇慎用；十八反“半蒌贝蔹及攻乌”全蝎有毒36g孕妇禁用香加皮有毒36g/山豆根有毒36g/罂粟壳有毒36g孕妇、小朋友禁用，运动员慎用；易成瘾，不适宜常服苦楝皮

5、有毒36g。外用适量孕妇慎用；肝肾功能不全者慎用半夏有毒39g。内服一般炮制后使用十八反：半夏反乌头；生品内服宜慎大毒药物药物毒性用法用量注意事项斑蝥大毒0.030.06g。炮制后入丸散内服慎用天仙子大毒0.060.6g/马钱子大毒0.30.6g。炮制后入丸散孕妇禁用，运动员慎用；不适宜多服久服、生用红粉大毒外用适量只外用，不内服，亦不适宜久用白降丹/外用适量，研末调敷或作药捻不可内服，具有腐蚀性【重点解说】这部分内容比较繁多，记忆起来比较难，教师建议分类记忆，把相似用量的药物一起记忆，相似注意事项的药物一起记忆，例如：不可内服的毒性药物是红粉和白降丹；咯血、吐血者禁用的毒性中药是猪牙皂和大皂

6、角。【考试趋势】这部分内容一般都是以A型题或者B型题的方式考察人们，题型一：用法用量药物；题型二：药物用量；题型三：毒性药物。这种类型的题目就比较简朴，但是考试难度加大了，问法也比较婉转，考察的是毒性药的注意事项。根据考试趋势，注意事项也容易被考察到，考纲上几种比较特殊的药物注意事项要重点记忆，例如两面针忌与酸味食物同服；青光眼患者禁服华山参，前列腺重度肥大者慎用华山参。【真题预测再现】（）A.生附子 B.蟾酥C.生甘遂 D.红粉E.天仙子毒性中药的药性峻烈，掌握其用法用量显得尤为重要。71.用量0.0150.03 g，多入丸散用的毒性中药是（ ）72.内服，用量0.51.5 g，炮制后多入丸散用的毒性中药是（ ）73.只能外用的毒性中药是（ ）答案：BCD（）某男，43岁。咳嗽气粗，痰多黄稠，严重时痰中夹血或咳鲜血，伴胸闷烦热，汗出，口渴喜冷饮；舌质红，苔黄腻，脉滑数。该患者禁用的中药应是（ ）A.猪牙皂 B.黄芩C.桑白皮 D.橘红