妇幼保健院医疗保健综合服务楼建设项目可行性研究报告

1、 第一章总论一、项目简介项目名称：东营市妇幼保健院医疗保健综合服务楼建设 项目建设单位：东营市妇幼保健院建设性质：新建建设地点：东营市东城曹州路2号，东营市妇幼保健院院内，现有楼房东侧空地。占地面积：1500 m2建筑面积：12000 m建设内容：东营市妇幼保健院医疗保健综合服务楼。主 要用于医疗、康复、预防、计划生育、保健、行政办公、后 勤保障等用房。另外购置大型医疗设备九台。项目总投资：6800.00 万元融资方式：申请财政拨款4800.00万元，项目承担单位 自筹2000.00 万元。经济指标：项目建成后，经济内部收益率为13.21% ,经济净现值为2540.70万元，静态投资回收期 9

2、.13年（含 建设期）。综上所述，项目具有良好的经济和社会效益，并可按期收回投资，因此建设本项目的投资是可行的。二、可行性研究的依据、范围（一）可行性研究的依据1、国家发改委建设项目经济评价方法与参数第三版；2、 综合医院建筑设计规范（JGJ49-88 （试行）；3、 妇幼保健机构管理办法；4、 山东省妇幼保健机构分级管理评审标准（试行）；5、卫生事业第十个五年计划纲要；6、东营市城市规划管理技术规定；7、城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ50-2001 ）；8、医院洁净手术部建筑技术规范（GB 50333-2002）；9、综合医院建设标准（建标110-2008 ）；10、医院候诊室卫生标

3、准 （GB 9671-1996）；11、山东省建筑工程综合定额；12、母婴保健法、执业医师法、药品管理法、献 血法医疗机构管理条例、护士条例、医疗事故处理 条例等相关法律、法规规定；13、项目委托单位提供的其它资料。（二）可行性研究的范围1、项目提出的背景和建设的必要性2、项目区、项目法人情况分析3、项目建设内容4、项目的环境保护与市政配套5、消防与劳动安全6、节能7、组织机构与人力资源配置8、项目建设计划与工程进度9、投资估算与资金筹措10、效益与风险分析三、项目承担单位简介东营市妇幼保健院建立于 1983年，是隶属于市卫生局 的全额副县级事业单位，担负着全市妇女保健、儿童保健、 计划生育技

4、术指导、优生优育、临床医疗等任务，指导基层 医疗机构的保健与临床业务，指导县区级妇幼保健院的业务 工作；提供全面系统连续的妇女保健、儿童保健、计划生育 技术、优生优育及妇产科、儿科的医疗保健服务；调查了解 东营市妇女儿童的健康状况、健康问题、主要疾病、孕产妇 和婴儿死亡情况及主要死因；协助卫生行政部门制定妇幼卫 生发展规划以及防治计划并牵头实施；负责东营市妇幼卫生 信息管理统计报告工作及其对县区工作的质量监测和质量 评审。是一所集预防保健、新生儿疾病筛查、医疗康复、健 康教育、计划生育四位一体的公益卫生机构。东营市妇幼保健院建院二十几年来取得了迅猛发展，取 得了优异成绩，先后获得了全省卫生系统

5、先进集体，全省卫 生系统“诚信建设”先进单位，省级文明号，全市“巾帼建 功示范岗”、全市“三八红旗集体”、全市“五一”劳动奖状 等荣誉称号。四、可行性研究报告编制单位1、单位名称：东营黄河三角洲工程咨询有限责任公司2、工程咨询资格证书编号：工咨乙 118200700153、资格等级：乙级4、发证机关：国家发展和改革委员会5、法人代表：杨玉珍五、项目场址选择（一）场址选择符合以下原则要求1、场址选择应符合城镇总体规划，宜选在市政设施完 善的地段，应避开车站、码头、高速公路、铁路、过境公路 等人流集中、车流量大或噪声、震动和电磁辐射强的公共场 所。2、场址宜选在交通、通讯便利的地段，且应避开产生

6、粉尘、煤烟、散发有害物质的场所。3、场址选择应符合市卫生和环境保护等条例的有关规定。4、场址与各种污染源、易燃易爆危险品仓库、高压走廊和无线电干扰的距离应符合国家有关防护距离的规定。（二）项目具体位置的确定本项目选址为东营市妇幼保健院院内，位于东营市东城 曹州路2号，东营市妇幼保健院是市卫生局直属的副县级全 额事业单位，是一所集预防、保健、临床和社会卫生为一体 的二级甲等医疗保健机构。东营市妇幼保健院占地 14.5亩，现有建筑面积3600 m2 , 院内有完善的供电、供暖、给排水等基础设施，这样可以有 效地节约建设投资和缩短建设周期，因此本项目选择在该区 域有诸多优势，是一个最佳方案。六、项目

7、可行性结论综上所述，市妇幼保健院医疗保健综合服务楼建设可行， 项目建设具有良好的条件和保障，项目建成后将带来更好的 社会效益，也具有一定的经济效益，为推动黄河三角洲高效 生态经济区的建设发挥更大的作用，因此，项目的建设是必 要和可行的。第二章 项目提出的背景和建设的必要性一、项目提出的背景东营市妇幼保健院建院二十几年来，在市委、市政府正 确领导和社会各界的关心、支持下，东营市的妇幼卫生与该 院的医疗保健工作取得了优异成绩。截止2009年12月份，孕产妇死亡率较1999年下降16.21/10 万，婴儿死亡率较1999年下降7.9%。，孕产妇系 统化管理率较1999年上升46.72% ,3岁以下儿

8、童系统化管 理率从1999年的0上升到97.43%，新生儿疾病筛查率从 1999年的0上升到99.83%，每年接诊病人达10万余人次， 东营市的新生儿疾病筛查、儿童保健、妇女保健、围产期营 养项目、妇幼卫生信息管理等工作已走在了全省前列。东营市妇幼保健院现有职工 102人，设东营市新生儿疾 病筛查中心、东营市儿童听力筛查中心和办公室、财务科、 医务科、社会卫生科、妇产科、内儿科、妇女保健科、儿童 保健科、检验科、影像科、药剂科、围产期营养科等14个科室。拥有大型彩超 3台、CR影像设备、500毫安X光机、 全自动生化分析仪，数码阴道镜、磁酶免激素测定仪等先进 医疗设备，固定资产 2400.00

9、万元。该院现有建筑面积不足，不符合工作流程和安全标准， 市消防部门已多次要求整改，同时现有建筑流程也不能满足 医疗保健和重点传染病防控工作的需要，需要新建综合楼。二、项目建设的必要性（一）国家规定标准的要求根据卫生部妇幼保健机构管理办法和省卫生厅妇幼保健机构分级管理评审标准要求，市级妇幼保健机构业 务用房至少12000川，目前东营市妇幼保健院只有 3700 m2 , 由于业务用房严重不足，导致市级妇幼保健院按照标准应有 的科室无法设立，应该开展的业务无法开展，市级妇幼保 健院必须具备的婚姻保健科、围产保健科、优生咨询科、 女职工保健科、更年期保健科、妇儿心理卫生科、乳腺保 健科、儿童生长发育科

10、、儿童口腔保健科、 儿童眼保健科、生殖健康科、计划生育科培训指导科、健康教育科、信息 资料科、功能检查科、遗传实验室、病案图书室等科室无 法设立或挂靠相关科室，影响了东营市妇幼保健机构达标验收和正常业务开展，影响了市级妇幼保健机构职能的发 挥。（二）完善业务功能的需要东营市妇幼保健院现有用房是按照妇幼保健业务指导工 作设计的，当时没有考虑开展临床和妇幼保健业务，而国家 新的妇幼卫生工作方针要求妇幼保健机构必须实行保健与临 床相结合的工作方针，市妇幼保健院先后开展了新生儿疾病筛查、新生儿产前筛查与诊断等15项新项目，门诊量已达年10万人次，住院病人年1000人次，业务用房极为紧张， 严重制约了妇

11、幼卫生工作和医疗保健业务工作的开展，制约 了东营市妇女儿童的正常医疗保健需求。（三）适应经济社会发展的需要全省其他十六市妇幼保健机构房屋建设发展很快，大部 分已经进行了新建和扩建，成为各地城市建设的新亮点，日 照市妇幼保健院建设了一处占地近100亩，面积达 40000川的门诊病房综合楼，莱芜市妇幼保健院建设规模达到 50000 m2，德州市妇幼保健院达到 80000 m2。这些单位建 设起点高、设施好、舒适、整洁，深受当地社会关注和群众 欢迎。东营市妇幼保健院目前的业务用房不论从面积还是质 量上看，在全省都是最差的，已不适应工作的需要，与东营 市经济发展地位不相适应，影响了东营城市建设的形象。

12、（四）保障安全生产的需要东营市妇幼保健院现有建筑是主体建筑2700 m,自行搭建临时用房1200 m,其中业务用房共计 3600 m,且不 符合工作流程和安全标准，市消防部门已多次要求整改。现 有建筑流程也不能满足医疗保健和重点传染病防控工作的 需要。（五）黄河三角洲开发建设的需要黄河三角洲开发建设已上升为国家战略，按照国家对市 级妇幼保健机构的功能定位，东营市妇幼保健院目前的业务用房已无法开展应有的工作，无法保障黄河三角洲开发建设 赋予妇幼保健机构的工作职责。三、业务现状及预测（一）业务现状1、东营市妇幼保健院属二级甲等医院，现有建筑是主 体建筑2700川，自行搭建临时用房 1200 m2,

13、其中业务用 房共计3600 m。2、 该院年门诊病人数10万人次，年住院人数1000人 次，现有床位50张。现有职工102人，固定资产2400.00 万元。（二）业务预测1、 东营市东城人口 20万人，辖射服务人口 50万人。 业务用房12000 m,病床数200 ,日门诊量2000人次。2、该院住院大楼建设实施后，将改变东营市妇幼保健院现有的面貌，医疗条件将得到较大的改善，为患者提供更 好的医疗服务，具有良好的医疗市场前景和较好的社会效益 和经济效益，预计大楼使用后年收入达到3000.00 万元左第三章项目区概况一、项目区气候条件项目区属暖温带季风气候，季风影响显著，四季分明，多风，日照充足

14、。（一）季风冬季各月多西北一西风；春季偏北风逐渐减少，偏南风逐渐增多；夏季以东南风、南风为主，而北风很少出现；秋 季是夏季风向冬季风的转换季节，偏南风逐渐减少，偏北风 逐渐增多。全年以南风的频率最大，为11%。全年平均风速为5.3m/s。其中11月份为最大，为 6.1m/s ； 7月份最小， 仅为4.4m/s。大风平均日数为36天，其中春季4月份和秋 季11月份最多，皆超过14天；夏季7月份最少，仅8天。 大于8级风的日数全年为16天，其中冬季出现较多，10、 11和2月份均超过2天；夏季6、7月份较少，均不足1天。（二）降水降水量年际变化大，近 30年年均降水量为 555.9mm ， 降水多

15、集中在夏季 6、7、8月份，3个月之和占全年的1/3。 冬季各月降水量稀少，仅占全年的3%。全年的降水日数为71天。其中7月份最多，超过13天；6、8月份次之，均 接近10天。1、2月份最少，均不足 3天。全年的暴雨（50mm ）日数仅为2天。历史上最大月暴雨日数为 4天， 出现在1971年7月份。（三）雾全年雾日平均为 35.6天，其中12月份最多，平均为 8.5天，11月份和7月份次之，各为4天。春季35月雾 日很少，共为4.5天。最长连续有雾日数为 6天，出现在1979 年12月份。（四）气温该区域冬季气温较低，1月份平均温度最低，为-3.5 C, 最低平均温度为-6.3 C,气温回升很

16、快，自35月份，三个月时间平均气温由 3.2 C增至18.9 C。夏季三个月内气温 变幅不大，6、8三个月内平均气温分别为 22.1 C、24.9 C 和25.9 C,平均最高温度7月份最大，为28.8 C, 8月份次 之，为28.7 C。秋季气温下降迅速，从 9月到11月，平均 气温从20.8 C降至5.3 C。全年平均气温为 11.7 C ;冬季极 端最低气温可低于-12.7 C,其中最低气温达到-23.0 C,夏 季极端最高气温可达 35 C以上。（五）主要灾害天气该区灾害天气主要有寒流、冰雹等。二、项目建设条件（一）地形地貌拟选场地地形平坦，地貌单元属黄河中下游冲积平原。场地稳定性良好

17、，建筑场地类别为 川类，场内无影响工程的 不良地质作用，稳定性较好，可进行建筑。（二）水文地质拟选场地地下水主要为第四系孔隙潜水，补水来源以大 气降水为主，排泄途径主要为地面蒸发。场地地下水对钢筋 混凝土及钢筋混凝土中钢筋均无腐蚀作用。（三）工程地质本场地工程地质条件较好，未发现明显的不良地质现 象，适合本工程建设，根据项目特点及地质情况，项目基础 宜采用后压浆钻孔灌注桩基础型式。（四）地震地质东营市位于山东省北部，黄河下游，渤海湾南岸，属华 北地台凹陷的一部分。地震地质属中弱地震活动区，但活动 频率较高。拟建项目场地稳定性良好，根据建筑抗震设计 规范（GB 50011-2001），该场地类别

18、为 川类，属建筑抗震一般地段。根据历史地震资料和省建委有关文件，东营市地 震烈度为七度，在设计时应按七度进行抗震设防。三、东营市经济社会状况近年来，东营市经济发展的速度越来越快，地方工业增 加值每两年翻一番。2008年，在市委、市政府的正确领导 下，全市上下以党的十七大和十七届三中全会精神为指导， 深入贯彻落实科学发展观，解放思想，开拓创新，真抓实干， 勇克时艰，积极应对经济发展中出现的各种矛盾和问题，扎 实推进黄河三角洲开发建设，国民经济保持了健康较快增 长，各项社会事业稳步协调发展。经济总量迈上新台阶。全市生产总值突破2000亿元，达到2052.62亿元，比上年增长 13.7%。按常住人口

19、计算， 人均生产总值102741.00 元，按年平均汇率折算为 14783.00 美元，增长12.9%。第一产业增加值 70.08亿元， 增长5.0%，对GDP的贡献率为1.2% ;第二产业增加值 1570.93 亿元，增长13.2%，对GDP的贡献率为 74.3% ； 第三产业增加值 411.61亿元，增长17.2%，对GDP的贡献 率为24.5%。经济结构继续保持“二三一”的格局。三次产 业结构为3.4 : 76.5 : 20.1。可以说，东营市作为黄河三角 洲的中心城市的地位和经济发展的龙头作用日益突出。四、东营市医疗卫生状况（一）人口状况近年东营市人口小幅增长。据1%人口抽样数据推算，

20、2008年末全市常住人口 200.48万人，增加1.39万人。城 镇化率为57.77%，比上年提高0.67个百分点。年末公安部 门统计的户籍数为 58.44万户，人口为183.97万人，增长 0.5%，其中：男性人口 93.05万人，女性人口 90.92万人。 全市人口出生率8.59 %。、死亡率4.86 %。、自然增长率3.73 %。；合法生育率为98.9% ;出生人口性别比为 1.07。（二）卫生机构截止2008年底，全市有各级各类医疗机构775家（含胜利油田），医院床位9972张，卫生技术人员 10922人， 门、急诊人次767.87万人，出院人次 39.95万人。（三）医疗设备资源全市

21、医疗卫生机构固定资产总值77.54亿元，万元以上设备4231台（件），医疗基础设施建设 346.54万m2，年业 务总收入19.44亿元。全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别 为 5.76/10 万和 2.86 %。第四章 项目建设内容及设计方案一、基本情况该医院为东营市妇幼保健院，占地14.5亩，近期规划拟在建设用地建设医疗保健综合服务楼，总建筑面积 12000m 2，主体12层，病床数200床，日门诊量2000人， 在现有用房东部建设该医疗保健综合服务楼。远期规划在该医疗保健综合服务楼建设完毕后，拆除现 有建筑，建设停车场、道路、花园景观、大门。在医疗保健 综合服务楼东侧建设配电室、职工宿舍、

22、食堂、车库等。二、设计指导思想和设计特点1、医院功能组织、设备选型尽量做到技术先进、经济 合理，体现现代化综合医院特点。使之适应妇幼保健工作的 需要，与东营市经济发展地位相适应，提升东营城市建设的 形象。2、将绿色建筑、可持续性发展的理念引入医院的建筑 设计中，满足病人生理、心理、社会等各方面的需求，使医 院成为病人的绿色家园。根据医疗活动的内部规律和医院管 理的需要，合理划分各功能分区，各区之间既联系方便，又 互不干扰。合理组织院区各种人流、物流以及建筑单体的各 种流线，使之便捷顺畅，互不干扰，动静分离，洁污分流。围绕各功能分区设环形车道，整个车行系统顺畅、便捷。停车场采用集中与分散相结合，

23、按分区就近的原则进行设 计，适当化整为零，保证整个院区的环境和景观。整个院区 单体建筑之间的间距均满足防火要求。3、总体布局和单体设计特点新建医疗保健综合服务楼建成后，考虑到出入口的增加 使曹州路的交通压力增大，在设计时应采取相应措施，以维 护交通畅通。同时院内探视及污物出口通过入口前合理分 流。各出入口及道路功能划分明确，便于医院内部交通的洁 污分流。围绕医疗保健综合服务楼设环形车道，整个车行系统顺 畅、便捷。4、 按照公共建筑节能设计标准(GB 50189-2005 ) 东营市位于寒冷地区，该大楼要求满足夏季防热，遮阳、通风、降湿要求，冬季满足防寒要求，其围护结构的热工性能 应满足公共建筑

24、节能标准表中规定的传热系数和遮阳的 要求。各专业机房布置尽量缩短管线，减少能耗，设备造型、 系统设计、计量方式尽量考虑节约能源；并设建筑自动化管 理系统加强管理以满足节能要求。5、本工程人防设计由东营市妇幼保健院承担为普通六 级人防兼顾平时使用。应设一个防护单元，二个口部。三、设计依据1、 综合医院建筑设计规范(JGJ49-88 (试行)；2、城市道路和建筑物无障碍设计规范(JGJ50-2001 )；3、 医院洁净手术部建筑技术规范(GB 50333-2002 )；4、 高层民用建筑设计防火规范(GB 50045-95 (2005 年版)；5、 公共建筑节能设计标准(GB 50189-2005

25、 )；6、 民用建筑设计通则(GB 50352-2005 )；7、 汽车库建筑设计规范(JGJ100-98 )；8、 汽车库、修车库、停车场设计防火规范(GB 50067-97 )；9、 屋面工程技术规范(GB 50345-2004 )；10、 地下工程防水技术规范(GB 50108-2001 )；11、 玻璃幕墙工程技术规范(JGJ102-2003 )；12、 人民防空地下室设计规范(GB 50038-2005 )；13、其它相关国家、地方标准及法规规范。四、总指标总用地面积1500m 2 ；总建筑面积12000m 2 ；1000人次1000人次/日；40% (全院区)；绿化率总病床数200

26、床。五、项目建设规模（一）项目建设规模本项目建设规划：大楼占地 1500川，项目用地东西宽 24m，与原有病房楼保持施工间距；南北长 62.5m，周边保 留消防间距。项目区整个场地基本平整，室内设计标高应大 于5m。待该医疗保健综合服务楼建设完毕后，拆除现有建 筑，建设道路、停车场、花园景观、大门等。（二）项目区范围与现状该医院在用地范围内拟建医疗保健综合服务楼。整个区 域基本平整，自然地形最低标咼4m，最咼标咼5m。该区处于城市主要道路交叉口处，周围市政设施完善， 市政供水、燃气管道，临近道路引入，院内污水排入北侧污 水处理站达标后排入市政管网，电力电讯管网于院区周围均 有管缆。六、项目设计

27、方案（一）总平面设施1、功能分区分析院区所处地理位置及院内情况，综合医疗区集中布 置于场地中央偏东区域。东侧近期规划为后勤用房利用中心 绿地，以备日后发展建设餐厅、职工宿舍、配电室、库房之 用。分区合理，互不干扰。本项目仅涉及医疗保健综合服务楼建设。2、出入口设置及交通设计该院主入口位于曹州路，为医疗区的出入口，大楼建成 后，在医院原入口的基础上进行扩建，考虑到出入口的增加 使曹州路的交通压力增大，应合理布局院内停车场，探视及 污物出口通过入口前停车场合理分流各出入口，功能划分明 确围绕综合医疗区设环形车道，整个车行系统顺畅、便捷。 院区道路采用城市型双坡立道牙道路，沥青路面，双车道宽 度大于

28、7.00m，单车道大于 4.00m。3、停车场设计为方便机动车及自行车的停放，停车场采用集中与分散 相结合，院前划分专区主要解决行政办公及急诊车流，在大 楼建成后，拆除现有建筑、改造现有场地，使之成为兼顾停 车的景观停车场，另外适当设置临时机动车停车位，以解决 探视人员停车问题。4、竖向设计根据院区地形，设计室外标高4.00m，医疗保健综合服务楼地面标高定为 5.00m以上，整个院区平整，土方量小。院区场地雨水拟采用有组织排水，利用雨水管排向市政 雨水管道，排水的位置、标高在室外工程设计中落实。5、绿化设计医院的绿化环境对病员心理有较大的影响。在本项目新 建大楼两侧设计时应考虑结合停车布置开放

29、式庭园，种植观 赏性强的树木、草皮供病人疗养、休息。医疗保健综合服务楼周边设置喷泉、花池，道路两侧种 植阔叶乔木，其余绿化面积种植灌木及草皮，适当种植观赏 性树木，并将规划停车场综合成景观停车场，配以乔、灌木 及草皮，绿化面积规划总用的面积超过 40%。(二)建筑设计1、医疗保健综合服务楼设计特点该大楼为现代化综合医疗设施，按国家二级甲等医院设 计。其防火类别：一类；建筑耐火等级：一级；抗震设防裂 度为7度；按8度构造，屋面防水等级H级；地下室防水等 级为口级；结构使用年限 50年。本大楼建筑立面设计力求简洁大方，不拘于繁乱的建筑 语言，利用方体间的穿插，形成具有内力的整体效果，从周 边环境中

30、脱颖而出，成为具有一定标志性的建筑，同时也增 加了对人的亲和力，局部的构体诠释了妇幼保健院所具有的 建筑的性格特征。2、医疗保健综合服务楼各功能区设计(1)门诊部：门诊部平面设计标识性强，以一贯通5层的中央共享大厅为中心，将各科室有机联系，通过共享大 厅到达各科室，位置一目了然，同时各科室有独立尽端，不 互相穿越，便于管理，共享大厅中设医用电梯及上下自动扶 梯和垂直绿化，顶部设采光网架。各科室采用独立厅式候诊 方式，环境舒适、宽敞，二次候诊模式既方便病人又便于医 院管理，设计楼梯、电梯时应满足医疗交通需求。3、各功能科室特殊构造做法放射科：本工程内设有医用 X射线检查部门，如： 拍片、数字胃肠

31、、CT、透视、钼钯等，按照放射卫生防护 基本标准(GB 4792-84 )将根据不同类型设备的铅当量， 机房四周墙体设计为 370厚页岩砖加含钡砂浆做防护层，机 房上下楼板根据不同设备铅当量值作相应增厚措施(最厚 210mm )，机房门设计为铅板夹心防护门，观察窗设计为铅 玻璃防护窗。通过以上措施，确保医护人员及病员安全。五官科：耳科测听室设浮筑结构，设声闸式门斗， 吸声顶棚墙面等隔声措施，保证测听室室内允许噪声级w 25dB。(3 )口腔科：口腔科治疗椅间距为1.80m，地面设带盖板暗沟，布置上下水，电气以及压缩空气管道。打磨、焊 接、技工远离主要治疗室，尽量减少噪音、粉尘对主要房间 的影响

32、。检验科、病理科：化验室台面、采血与血库的操 作台面，病理科的染色台台面均采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃 烧的面层；相关的洗涤池和排水管亦采用耐腐蚀材料。B超、心脑电图B超、心脑电图等用房，为避免室外电磁波对此类检查仪器的影响，将采用 六面体焊接铜丝网夹层墙及铜丝网密闭门窗，本措施同时也 能防止该类设备产生的电磁波影响周围医疗设备及对电讯 部门的干扰。（6）手术部：手术室墙面、地面转角选用圆弧面，选 用悬吊式医疗气体电气插座综合医疗柱。墙面设计嵌入式器 械柜、观片灯。天棚合理布置嵌入式一般照明光带、无影手 术灯、送风口、紫外线灯等。走廊设防撞扶手。（7）其他科室分布，要按规范标准综合考虑进行设计 布

33、置。4、无障碍设计应遵照现行城市道路和建筑物无障碍设计规范，入口设计为无障碍出入口，医疗保健综合服务楼入口设无障碍 坡道。门诊电梯、住院电梯各设一部适合轮椅病人操作的低 按钮电梯。楼梯按人性化设计，满足行动不便人士上下楼需 要。公用卫生间均设有至少一间无障碍专用厕所。5、灯光标志工程及色彩分区该医院按二级甲等医院设计，为方便病人以及探视等外 来人员及本院职工识别方向，统一设计图案文字加色彩导向 标志。门诊入口、急诊入口、住院部入口、电梯候梯厅，各 科室入口及交通枢纽布置导向标志，（包括安全疏散标志）。门诊各科室、医技各科室、病房各护理单元以不同颜色的扶手色带区分不同部门。各科室入口处、以及护理

34、单元护 士站以灯光色彩标志区分不同部门。各种无障碍设施，包括停车位、电梯、卫生间、电话间等设有国际通用无障碍标志。各类工程管网均按国家有关标准涂刷不同颜色油漆便于维修管理。6、剖面设计（1 ）剖面设计本病房楼地上12层，裙房三层为门诊部，四至十二层 为住院部。各功能科室的竖向布置考虑相关功能科室相邻布 置方便联系与管理的原则。各功能科室的竖向布置考虑相关 功能科室相邻布置方便联系与管理的原则。（2）竖向交通设计病床梯4部（其中一部为消防电梯，一部为无障碍电梯）； 客梯2部（其中一部为消防电梯）；提升梯（无菌梯）1部; 楼梯2部（防烟楼梯间）。7、建筑消防设计根据高层民用建筑设计防火规范（GB5

35、0045-95（2005年版），本工程为高层一类防火建筑，全楼设自动 喷洒和火灾自动报警。裙楼每层建筑面积1500m 2，主楼每层建筑面积不足1000m 2，可设一个防火分区，设两部消防 电梯及两部防烟楼梯间。其中两部防烟楼梯间各设两个独立消防前室，以解决疏散用。所有管道井的隔墙及楼板均为耐 火极限不低于I.OOh的隔墙和1.50h的楼板，管井门均为丙 级防火门。变配电室，中央空调机房(制冷机房、换热站) 泵房等机房均设甲级防火门。所有楼梯间底层直通室外，消 防电梯至外部出口设有小于30m的专用通道。医疗保健综合服务楼消防满足规范要求，另围绕新建大楼设宽度大于 4.50m的消防环路。8、建筑节

36、能设计根据公共建筑节能设计标准(GB 50189-2005 )及山东省公共建筑节能设计标准(J10786-2006 )，东营市位于寒冷地区，本工程体型系数V 0.3，墙体采用外保温做法， 选用370mm 厚及240mm 厚蒸压加气砼砌块，外加40mm 厚ZL粉胶聚苯颗粒保温层，使其传热系数W0.6 ;屋面采用100mm 厚聚苯板(EPS 板),使其传热系数w 0.55 ;底面接 触室外空气的外挑楼板，板底设80mm 厚聚苯板保温层，使其传热系数w 0.6。外窗(包括透明幕墙)选用断热型铝合 金窗框，中空玻璃，使其传热系数小于规范值。内外墙交换 处采用防热桥构造措施。9、建筑装修设计外装修：高层

37、部分外墙选用涂料，外窗选用断热 型材铝合金窗或幕墙。裙房部分与主楼相同。墙体材料：外墙为 370mm 厚及240mm 厚蒸压加气砼砌块，内隔墙为180mm 厚蒸压加气砼砌块，局部120mm 厚。10、建筑防水设计（1）底层防水：外侧墙采用二道防水，S6抗渗混凝土， 外贴卷材防水层二层，20mm 厚1 : 3水泥砂浆保护层，外 砌120mm 厚保护砖墙。底板混凝土垫层上做防水卷材二层， 上做50mm 厚C15砼保护层，浇混凝土底板。（2）屋面防水：不上人屋面：满涂着色剂保护层，1.2mm 厚高分子防水卷材二道，20mm 厚1 : 3水泥砂浆找平层，水泥粉煤灰 页岩陶粒2%找坡，100mm 厚笨板

38、（EPS板聚）保温层， 冷底子油一道，钢筋混凝土结构层。11、附表表4-1医疗保健综合服务楼主要特征表序号项目名称内容1建筑类别一类2耐火等级一级3抗震设防烈度7度4人防防护等级6级（二等人员掩药所）5主要结构选型框架剪力墙6建筑层数12层7建筑基底面积1500m 28建筑总面积12000 m 29床位数20010会议室300人七、采购大型医疗设备清单表4-2医疗保健综合服务楼采购大型医疗设备序号设备名称单价（万元）1X-射线计算机体层摄影装置（CT）480.002磁共振成像装置（MRI ）870.003眼科准分子激光治疗仪80.004800毫克X射线机50.005彩色超声波诊断仪150.00

39、6活动平板电心图（ECG-ETT）47.807动态心电图（HOLTER）16.808颅内多普勒血流图（TCD）21.009高压氧气舱治疗（HBO）55.00合计1770.60第五章消防与安全一、消防消防工作始终贯彻以预防为主的主要原则，消防配套的 设备和器具保证完备、完好，并定期检查，主要做到以下几 个方面。1、加强消防水源建设，确保消防水源系统，安全、畅通。按照建筑设计防火规范(GBJ16-87 )要求项目区应按规定设计室内外消防系统，并根据需要建设专用消防蓄水 池。2、所有建筑物均应按建筑设计防火规范确定建筑 物耐火等级和安全通道，并合理的选择防雷电设施。3、按规范要求建筑物和建筑群设置合

40、理的消防通道， 并按环行布置，且最少有两处与外界道路相连接，并确保通 道和道路的畅通。4、各建筑物均根据其自身特点，选择和配备一定数量 的灭火器，并定期检查确保使用的可靠性。5、按规范要求搞好设施的设计与安装，防止产生火源。二、安全施工及生产过程中的不安全因素1、建筑物施工过程中在有电器设备或电线的地方可能发生触电事故。2、建筑物施工过程中有加热设备的地方，可能造成烫 伤。3、施工过程物品滑落或安全设施不到位，可能造成砸 伤或摔伤。（二）防范措施1、制定安全制度和安全生产操作规范。所有设备操作 人员都应接受和通过安全操作规程的培训。没有经过相关技 术指导的工人不允许操作设备。所有的技术安全及卫

41、生都有 专人负责，严格遵守劳动纪律，禁止设备带病运转，禁止运 转设备无人看管或委托无操作证的人照看，禁止在设备运转 时检修。2、所有用电设备均做接地保护装置，凡在进行设备检 修时，要切断电源，并派人看守，并在设备开关上挂“有人 在检修，严禁扳动电源”的警示牌，以确保安全。3、凡加热设备的热源管道，均设保温隔热措施，节约 能源的同时也能防止烫伤。4、设计时选用噪声低振动小的先进设备，对于超出噪 声标准的设备，设计时考虑降噪减震的措施，例如加固或增 加减震木底座，保证噪声级低于国家现行标准。三、防灾（一）抗震东营区的抗震设防烈度为 7度，本项目的主要建筑物设 计按7度进行构造设计，建筑物选材、厂址

42、选择、地基的铺 垫都满足抗震需求。（二）防雷本项目所有建筑物、构筑物按建筑物防雷设计规范 （GB 50057-94 ），根据建筑物高度适当采取防雷和接地措 施。（三）防暴雨在本项目排水设计中，根据所在地区的位置和周边的地 形、地貌、暴雨强度等来确定流量和雨量，在建筑设计中确 定排水设计，以满足降暴雨时厂区排水要求。同时，为避免 暴雨对工作、生活造成不良影响，所有室内地坪高于室外地 坪标高300600mm 。第六章节能措施分析一、基础设施建设的节能措施设计依据1、 公共建筑节能设计标准(GB 50189-2005 );2、 外墙外保温工程技术规程(JGJ 144-2004 )； TOC o 1-

43、5 h z 3、建筑采光设计标准 (GB/T 50033-2001)；4、建筑照明设计标准 (GB 50034-2004)；5、 建设工程质量管理条例(国务院令第279号)；6、通风与空调工程施工质量验收规范(GB HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 50243-2002)7、 空调通风系统运行管理规范(GB 50365-2005 )。建筑设计方面根据东营地区冬季日照特点确定建筑朝向，使冬季日照 时间达到最大，以有效利用自然能源，减少其他能源对热量 损失的补给，利用好最基本的节能途径。建筑设计风格采用简洁的构造，减小体形系数，减少热 桥数量和散热

44、面积，从而减少不必要的热量损失，减少供热 损失，起到节约供热资源的作用。建筑选材方面建筑材料的保温性能直接影响建筑的耗热量，考虑节能 设计要求和价格因素，建筑材料主要选择空心砖、钢筋砼楼 板、水泥砂浆、专用饰面砂浆与涂料、膨胀聚苯板，采用空 心砖墙及其复合墙体技术。（四）建筑构造节能设计1、墙体节能墙体是建筑外围护结构的主体，其所用材料的保温性能 直接影响建筑的耗热量。以实心粘土砖为墙体材料，保温性 能不能满足设计标准。以外墙为例，民用建筑节能设计标准（JGJ 26-1995 ）标准规定，在建筑物形体系数（建筑物 与室外大气接触的外表面积与其所包围的体积的比值）小于 0.3时，目前常用的内抹灰

45、砖墙，传热系数大于节能标准数 值。为了使传热系数小于规定数值，在项目建设过程中采用 空心砖墙及其复合墙体技术。内外墙的构造及做法如表 6-1、表6-2 :表6-1 多孔砖240（聚苯板）各层材料名称厚 度mm导热系数W/m K导热系数修正系数修正后导热系数W/m K蓄热系W/(m 2.k)热阻值(m2 K)/W热惰性指标D=R S专用饰面砂浆与涂料200.9301.000.93011.3060.0220.243玻璃纤维网格布01.0001.001.0000.0090.0000.000膨胀聚苯板600.0421.200.0500.3561.1900.509烧结多孔砖2400.5801.000.5

46、807.8740.4143.258石灰水泥砂砂浆200.8701.000.87010.6270.0230.244合计340一一一一1.6494.255RO=Ri+传热阻R+Re=1.817(m2K)/传热系数0.550W/(m2 K)W实际热惰性指标4.255实际传热系数0.550W/(m2 K)表6-2 内墙类型：多孔砖240各层材料名称厚 度mm导热系数W/m K导热系数修正系数修正后导热系数W/m K蓄热系数W/(m2k)热阻值(m2 K)/W热惰性指标D=R S专用饰面砂浆与涂料200.9301.000.93011.3060.0220.243玻璃纤维网格布01.0001.001.000

47、0.0090.0000.000烧结多孔砖2400.5801.000.5807.8740.4143.258石灰水泥砂砂浆200.8701.000.87010.6270.0230.244合计280一一一一0.4583.746传热阻RO=Ri+ 刀R+Re=0.626(m2K)/W传热系数1.597W/(m2 K)实际热惰性指标3.746实际传热系数1.597W/(m2 K)2、门窗节能外门窗是建筑能耗散失的最薄弱部位，其能耗占建筑总能耗的比例较大，其中传热损失为1/3，冷风渗透为1/3，所以在保证日照、采光、通风、观景要求的条件下，尽量减 小建筑外门窗洞口的面积，提高外门窗的气密性，减少冷风 渗透

48、，提高外门窗本身的保温性能，减少外门窗本身的传热 量。其节能措施有：（1）控制窗墙比窗墙比是指建筑窗户洞口面积与建筑立面单元面积的比值，建筑节能设计标准对不同朝向的建筑窗墙比做了 严格的规定，指出“北向、东向和西向、南向的窗墙比分别 不应超过20%、30%、35% ”。设计过程中严格按照规定控 制窗墙面积比，满足设计要求。（2 ）提高建筑外窗的气密性，减少冷空气渗透设置泡沫塑料密封条，使用新型的、密封性能良好的门 窗材料，门窗框与墙间的缝隙用弹性松软型材料毛毡、弹性 密闭型材料聚乙烯泡沫、密圭寸膏以及边框设灰口等密圭寸；框 与扇的密封用橡胶、橡塑或泡沫密封条、高低缝、回风槽等 密封；扇与扇之间

49、的密封用密封条、高低缝及缝外压条等； 扇与玻璃之间的密封用各种弹性压条密封。（3）改善建筑门窗的保温性能户门与阳台门应结合防火、防盗要求，在门的空腹内填 充聚苯乙烯板或岩棉板，增加其绝热性能；窗户采用钢塑复 合窗和塑料窗，这样可避免金属窗产生的冷桥，设置双玻璃 或三玻璃，并积极采用中空玻璃、镀膜玻璃，有条件的建筑 采用低辐射玻璃；缩短窗扇的缝隙长度，采用大窗扇，减少 小窗扇，扩大单块玻璃的面积，减少窗芯，合理地减少可开 启的窗扇面积，适当增加固定玻璃及固定窗扇的面积。3、屋面节能屋面节能措施的要点，其一是屋面保温层不宜选用密度 较大、导热系数较高的保温材料， 以免屋面重量、厚度过大; 其二是屋

50、面保温层不宜选用吸水率较大的保温材料，以防屋面湿作业时因保温层大量吸水而降低保温效果，如果使用吸 水率较高的保温材料，屋面上应设置排气孔以排除保温层内 不易排出的水分。本项目建筑屋面使用高保温材料，采用膨胀珍珠岩保温 芯板保温层代替常规的沥青珍珠岩或水泥珍珠岩做法，克服 常规作法的诸多缺点。这种保温芯板施工方便、价格低廉、 不污染环境。主要技术指标：表观密度为110150kg/m 3;导热系数为0.040.06W/m;蓄热系数为 0.900.11m 2 ;抗压强度大于0.2MPa ;吸水率小于0.01% ;蒸汽渗透系数为 2.18 X10-7 g/m n Pa。本项目建筑屋面都采用这种保温芯板

51、，这样能使导热系 数控制在标准值以下。二、暖通和空调的节能设计（一）围护结构确定根据以上分析计算，本工程选择砖墙厚度为490mm ,该结构外墙结构可以满足室内人员的热舒适性要求。内墙选 择240mm 砖墙双面抹灰的结构。 为了减少冬季的冷风渗透 和考虑到装修的标准，选择推拉铝窗作为外窗。外窗的空气 渗透性能等级为I级。（二）采暖热负荷计算对于本办公楼的热负荷计算只考虑围护结构传热的耗 热量和冷风渗透引起的耗热量，人员、灯光等的热作为有利 因素暂不考虑在热负荷计算当中。围护结构基本耗热量按下式计算：5 KF （tn tw）a式中：K围护结构的传热系数，W/m 2C；F 围护结构的面积，m2;a围

52、护结构的温差修正系数。冷风渗透耗热量按下式计算：q20.278V wCp（tn twj式中：v 经门、窗隙入室内的总空气量，m3/h ；w供暖室外计算温度下的空气密度，kg/m 3 ；cp 冷空气的定压比热，这里为1Kj/kg Co使用华电源HDY-SMAD 负荷计算软件进行采暖热负荷 计算。（三）管路布置考虑到本工程的实际规模和施工的方便性，本设计采用 机械循环、单管制垂直式的上供下回系统。散热片安装形式 为同侧的上供下回。对于建筑平面中只有单层高度的房间， 如一层的多功能厅，采用水平串联式系统，单设一根立管为 其供水。供水立管间为同程式，在底层设一根总的回水同程 管。选择底层房间为设备间，

53、放置水泵和换热器。设计供回 水温度分别为95 C和70 C。根据建筑的结构形式，布置干管和立管，为每个房间分 配散热器组。（四）散热器选型考虑到散热器耐用性和经济性，本工程选用铸铁柱型散 热器。结合室内负荷，选择四柱760型较适合。散热片主要参数如下，散热面积 0.28m 2，水容量1.4L/片，重量8Kg/ 片，工作压力0.4MPa。多数散热器安装在窗台下的墙龛内，距窗台底80mm，表面喷银粉每10片散热器的散热量按下式计算：1.286 oQ10 6.495tpj tn W/m 2式中：如一散热器进出口水温的算术平均值。当散热器平均温度为（90 + 75 ） /2=82.5 C,室内设计 温

54、度分别为 18 C、20 C、22 C时，10片散热量分别为 1379W、1325W、1270W。因为本工程为垂直式串联上供 下回系统，散热器平均温度上层要高于下层，散热量同样上 层大于下层。在不考虑干管温降的情况下，顶层入口为95 C,底层出口为70 C,各层散热器的平均温度是按负荷比例分配 的。按负荷的分配计算立管上各层散热器平均温度。对于多 功能厅的水平串联式管路（立管H10），由计算表直接查出的 每组散热器中单片的散热量进行计算。（五）空调节能设计1、回收排风冷、热量工程所有空调机组和新风机组均设有全热空气热交换 器，最大限度回收排风能量，减少冷热源的装机容量。转轮 式热交换器的显热和

55、潜热效率均达75%82% ,由于采取了热回收措施，使得空调冷源装机容量减少了11.8%，空调热源装机容量减少了 26.5%。2、内外分区为避免办公区空调环境温、湿度场不均匀而影响舒适 度，空调系统按内外分区设计。新风机组采用两管制盘管， 夏季送冷风，冬季送热风。内区的风机盘管也为两管制，仅 设表冷器；外区的风机盘管则为四管制，设有表冷器和加热 器，即使在过渡季也可根据需要选择制冷或加热，在充分满 足使用要求下按实际需求开启冷热源设备数量。3、冷、热量计量在冷冻机房设冷、热量表，对每栋建筑分别进行冷、热 量计量。在空调补水管上安装流量计监测消耗水量。按计量 补给水量，此项措施通常可以减少运行费用

56、 10%左右。4、配置必要的手动、自动水力平衡阀在每层散热器供水干管上安装动态压差平衡型电动调 节阀，在每层风机盘管冷、热水供水干管上安装压差控制器， 这样能及时控制系统的水量，最大限度的节约热资源。5、采用变风量全空气系统该区域的全空气空调系统采用变风量，低负荷时减少系 统送风量，节约空调机组送、排风机的运行能耗。（六）照明的节能设计1、照明节能设计是在保证不降低作业面视觉要求、不 降低照明质量的前提下，力求减少照明系统中光能的损失， 从而最大限度的利用光能。2、充分利用自然光，在设计中电气设计人员与建筑专 业配合，做到充分合理地利用自然光，使之与室内人工照明有机地结合，从而大大节约人工照明

57、电能。3、一般房间（场所）采用高效发光的荧光灯 （如T5、T8 管）及紧凑型荧光灯，室外照明等照明采用高压钠灯、 金属卤 化物灯等高效气体放电光源。4、使用低能耗性能优的光源用电附件，电子镇流器、 节能型电感镇流器、电子触发器以及电子变压器等，荧光灯 选用带有无功补偿的灯具，紧凑型荧光灯选用电子镇流器， 气体放电灯采用电子触发器。5、改进灯具控制方式，采用各种节能型开关和装置。 根据照明使用特点采取分区控制灯光和适当增加照明开关 点的方式。室内照明采用调光开关，室外照明采用程序控制 和光电、声控开关，走道、楼梯等人员短暂停留场所采用节 能自熄开关。三、项目建设过程中的节能（一）设立专门的节能工

58、作监察小组设立专门的节能工作监察小组，制定严格的节能措施和 计划，实时监督项目实施过程中的各个环节，在保证工程质 量的前提下尽量减少能源浪费。（二）项目建设过程中主要耗能为燃料和电能项目建设过程中主要耗能为燃料和电能，对燃料油实行 定点定量供应，及时消除生产过程中燃料的跑、冒、滴、漏 情况，减少能源浪费。四、给排水设计设计依据1、 建筑给排水设计规范(GB 50015-2003 );2、建筑设计防火规范 (GB 50016-2006);3、 建筑灭火器配置设计规范(GB 50140-2005 );4、 自动喷水灭火系统设计规范(GB 50084-2001 )。给水设计本项目工程水源为城市自来水

59、，由东营市自来水公司供给。引入管采用管径 DN150。1、室内给水系统生活给水系统由城市自来水管网直接供水。给水管道采用PP-R给水管，热熔连接。消防给水设有室内消火栓。消火栓间距不大于 30m，确 保同层任何部位都有两股水柱同时到达灭火点。消火栓采用 SG24/65型室内自救式消火栓， 消火栓口径为 DN65，水龙 带长25m，水枪喷嘴为DN19。消防给水管采用热镀钢管。2、室外给水系统室外给水管网系统采用生活、消防合用给水系统，水源 为城市自来水。给水管网系统布置成环状，主要管径由DN150组成，室外设有地上式消火栓。3、消防给水系统消防系统采用消火栓灭火系统、自动喷淋灭火系统和水 幕系统

60、相结合的方式，消火栓灭火系统管网布置成环状，共 设四根消防立管，在裙房设置五根消防立管，每层设四个消 火栓，在建筑外侧设两个水泵接合器，当水量不足时可由室 外消防车通过水泵接合器供水。自动喷淋灭火系统采用独立的湿式自动喷水灭火系统， 该系统具有灭火及时，效率高的优点，但也存在缺陷，由于 管网中充有有压水，当渗漏时会损坏建筑和影响建筑物的使 用。在系统设在每根立管上各设一组湿式报警阀，在建筑外 侧也设两个水泵接合器，当水量不足时可由室外消防车通过 水泵接合器供水。水幕系统采用独立的干式自动喷水灭火系统，该系统设 在每根立管上各设一组雨淋阀，在建筑外侧也设两个水泵接 合器，当水量不足时可由室外消防