质量控制管理科岗位职责

1、质量控制管理科岗位职责一、质量控制管理科科长职责1.在分管副院长的领导下，组织医疗质量的控制和提高，制定全院医疗质控工作制度、方案和措施。2.组织开展医疗质控管理各项工作，指导监督质控人员检查质量方案执行情况，定期进行质量评估、考核。3.指导监督医疗纠纷的防范与处理，配合医务科对纠纷病历进行调查分析、改进。4.组织开展全院病历质控工作。5.组织调查和分析研究全院医疗质控工作的存在问题并拟定改进措施，不断完善质控方案，持续改进质控管理，提高医疗质量。6.制定临床、医技科室质量绩效考核方案，并负责质量考核的实施，在实施过程中进行分析、沟通、反馈、记录及奖惩兑现。7.完善、健全医院质量管理程序与网络

2、，并利用该程序和网络开展质控活动，保证质量控制的有效、及时、公开、公正。8.及时了解并掌握临床科室在临床医疗过程中暴露出的质量缺陷和施。9.每月进行一项重点（专题）质量检查，并进行结果分析、反馈。每月一次在院中层干部会议中通报质量缺陷分析结果。10.组织开展全院性质量教育，贯彻落实现代医院质量管理理念。11.以技术标准、规范为依据，具体监督技术质量控制。加强对涉及病历、处方、输血、麻醉、急诊、手术、其他有创操作、重症监护、会诊等医学文书、医学行为及过程质量的管理。12.根据卫生主管部门质量评估办法对各业务科室病历质量和医护工长，提出整改意见并督促落实。13.对质量保障体系硬件及基础建设提出意见

3、和建议。14.协助有关部门做好临床人员的考核、晋升、奖惩与聘用工作。15.完成医院及医院领导交办的其他医疗管理任务。16.副科长协助科长负责相应的工作。二、质量管理科科员职责1.协助科主任拟定医疗质量规划、医疗质量标准，报主管院长批准，对制定的文件做好归档保存工作。2.协助科主任做好定期召开医疗质量例会，做好会议安排及记录工作。3.协助科主任组织对科室及医师的医疗质量定期检查（处方、病历、4.协助科主任组织对质控员（医疗质量全员：新上岗、进修生、实习生）进行培训、检查，做好相关记录及文件管理工作。5.协助科主任制定科室医疗质量工作小组成员职责，对质控员队伍进行相关考核做好相关记录及文件管理工作

4、。6.协助科主任主持专家委员会对病案质量的监督、检查工作，做好相关记录及文件管理工作。7.协助科主任组织病历讨论和优秀病历评选、展览，做好相关记录及文件管理工作。8.协助科主任完成医院领导交办的其他工作。三、科室质控员职责1.服从医院及质量管理科的相关医疗质控工作的安排。2.全院医疗质量检查工作。检查后在规定时间内需将检查结果汇总反馈到质量管理科。3.协助科主任做好科室医疗质量与安全管理工作。4.参加质量管理科召开的各项会议，及时向科主任传达医院质量工作信息并反馈质量检查工作，提出相应整改措施。5.每月对本科室医疗工作进行自查、总结、上报。协助科主任制定科室年度质量管理目标、年度医疗质控工作计划及各项医疗工作制度。6.将医院质量工作信息、质量检查结果及时间向科主任及科室医务人7.认真完成质控日常工作。具体如下：a.记录本的要求做好管理及记录工作；独立门诊、医技系统按照科记录本的要求做好管理及记录工作；急诊系统按照科室质量控制业务学习记录本的要求做好管理及记录工作。b.所有质控员每月需做好本科室医疗管理自查工作并做好相关记录。（注：内、外科系统质控员每月自查510c.内、外科系统质控员督察本科室医务人员在架医疗文书及时规范的书写、打印及签字；门、急诊系统督察本科室门诊处方和病历的书写规范性