介入护理工作标准

1、一、介入室护理工作规范标准工程质量标准：1、科内有年工作计划，工作总结，全年度业务学习护理培训计划, 季度月工作计划要点、工作小结，介入室护理质量管理与持续改 进工作计划与质控标准并实施。2、各项规章制度、岗位职责及护理管理所规范的各项工作标准健 全，并做到核心制度人人知晓，岗位职责人人明确，工作标准严 格落实，记录及时、规范。3、各区域划分合理，人员配置符合要求。1）护士进导管室穿工作服工作期间更换洗手衣、裤、更换拖鞋或 使用鞋套，戴工作帽及戴口罩，操作前洗手，规范手卫生防止交 叉感染。2）严格执行各项规章制度和操作常规规程。3）熟练进行掌握介入治疗诊疗操作的护理配合，及时、准确做好 记录。

2、4）认真执行医嘱，介入治疗记录填写整齐。5）定时监测生命体征，严密观察病情变化，掌握介入适应症、禁 忌证和常见并发症。6） 了解介入患者的基本病情，介入手术过程中要严密观察病情， 有无异常反响，遇有特殊病情变化及时报告医生，并准确熟练采 取相应措施，做好记录。7）做好患者及家属的宣教工作，主动介绍治疗前后考前须知，取 得患者密切配合。介入结束后，平安转运患者。患者如有特殊情 况，应负责与病房联系，做好交班。8）各种用物及有关仪器消毒符合专科要求。9）各种物资保管定期清点、领取，保证医疗需要。4、消毒物品与末消毒物品严格分开放置，环境布局合理：一次性 物品使用及保管符合院内统一要求，消毒物品与未

3、消毒物品严格 分开放置。5、医护人员进入介入室工作应更换洗手衣、裤，戴好口罩、帽， 做好个人防护、落实手卫生。穿工作服、工作帽、换工作鞋，进 行无菌操作前洗手。6、严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度，严格执行查对制度， 手术平安核查制度核对预约通知单和病人病历，严格三查七对。7、每日治疗手术结束后做好手术间的终末处理工作，工作人员熟 悉各种消毒液的浓度配制及使用方法。用清洁抹布擦拭介入机器 外表，如遇血迹，应及时用含氯消毒液或过氧乙酸擦拭。8、为一个患者做完治疗，应更换手套后再为另一个患者进行治 疗。9、氧气湿化瓶等污染器械按规定消毒。并进行外表消毒，各水池, 污物桶保持清洁无异味，地面清洁干

4、净。10、工作人员熟悉各种消毒液的浓度配制及使用方法。11、治疗间、处理间手术操作间每日定时进行空气消毒机消毒。 每月一次手术间环境卫生学监测空气培养及细菌培养，并记录。12、严格执行医院制定的规范执行一次性医疗物品使用的规定，贵重物品、毒麻药品建立登记本，专人负责，每日清点，一次性 耗材账目清楚，使用后做毁型处理。13、备齐抢救物品及药品，专人负责，每日清点。急救用物设置 齐全、并保证性能完好，定位放置、专人负责，每日清点，随时 备用，有专科应急预案，人人知晓。14、介入记录单字迹清晰，登记工程齐全，各种登记记录准时及 时，介入后记录准确及时，无遗漏。15、科内每月按计划组织业务学习及培训，有教案、笔记：有理 论试卷、技能培训标准及考核成绩。16按各院内要求积极参加各项学术讲学活动，并积极参加院内组 织的考试考核，及格率到达100%。16、按计划选派护理骨干外出进修学习。17、认真执行全程优质服务规范，并根据科室及患者需求开展特 色人性化服务。18、各班护理人员着装整齐，按时上岗，不迟到、不早退，年度 出勤率到达96%以上。19、认真履行岗位职责，工作时间不得擅自离岗、脱岗，严禁私 自串班、替班，严格执行请销假制度。20、保持导管室内整洁安静，工作期间不得大声喧