精神科心理测验

1、一、心理测验一般常规测验的环境应安静，尽量排除外来干扰。其次是照明要好，使实验在其他人员视线之内，并要使受试者特别是有妄想或冲动行为者知道这种情况，以避免一些不必要的麻烦和意外。凡心理测验手册、工具、记录纸等均属科学保密材料，只有受过心理测验专业训练并经考试或考核获得资格证书的人员才能使用和有解释权。切勿滥用，注意保管。由经治医师先逐项填写申请单。应注明测验的目的、具体名称、城乡、职业、年龄及文化程度，是否能合作检查，以供心理测验应选择信度好、效度高、标准化的测验，包括有固定的实施方法、标准的指导语、一定的内容、标准的答案、统一的记分方法，而且还要有常模。主试者必须是心理健康者。每次测验前，应

2、温习所采用的测验方法、程序、指导语，即使是常用的测验也应如此。测验前要检查测验材料及必要的工具。对受试者要有所了解，除了解一般情况外，还要了解他的有关特点。如果是病人，对他的疾病诊断、病情、精神状况以及其他特点如有无冲动行为、自杀企图等都应有所了解。对受试者的态度应该热情、真挚、有耐心。要尽量鼓励受试息前进行。如测验时间较长，应让受试者解大小便。如受试者有视力或听力障碍，应带好辅助工具。在测验中主试者应自始至终全神贯注在测验上，精神饱满，积极热情，情绪稳定。严格按测验程序进行，不能作任何暗示，以免影响结果的真实性。即使是受试者不合作，或操作笨拙可笑，主试者都不应表示出同意、赞许、反对或轻视等表

3、情。为避免干扰，测验时除幼儿或特殊情况下，不应有第三者在场。主试者应认真复习病历，据经治医师要求，选择检查项目，二、智力测验岁以上智力测验，韦克斯勒学龄期岁智力测验，韦克斯勒学前期岁智力测验三种，具体测验时应依据不同年龄选择相应种类进行。以上三种智力测验均分言语及操作测验两部分，包括分测验，测验时必须按照规定程序和指导语进行。用途智力测验的用途较广。在教育方面可用作能力的甄别，预测学生学习的潜能，便于因材施教或重点帮助;在临床医学中用在对判断智力落后或脑损害，精神疾病引起的智力衰退的评估;作司法精神病鉴定，并有助于临床诊断;也可用于特种人员的选拔，如飞行员、运动员及其他特殊人员等。方法现就韦克

4、斯勒成人智力测验为例，具体实施方法如下。知识测验：属言语测验，由此了解受试者的一般常识。所有受试者均从第项开始。如和项均失败，便测项。如项又失败，便不再继续作此项测验，如通过、或中的任何一项，便进行第项。如连续失败次，则停止该项测验。记分：每一项正确回答记分。有个别回答记分，从第项开始的虽未作项，也视为正确记分。最高分为分。领悟力测验：亦系言语测验，是了解受试者的理解能力。所有受试者均从第三项开始。如果、或项中任意一项失败，便回头做、项。有时受试者难记整个问句，在这种情况下，主试者可“是的”，“请再解释”或“再多告诉我或后无回答，或次连续失败后，则停止该测验。记分：项，每项记分或分项，每题记、

5、三种分。对免作、题的，补记分，记分另有标准。最高分为分。算术测验：测试受试者的心算能力。所有受试者均从第题开始，如和题均得分，便进行和题，如这两题也失败，便停止此测验。如或题通过了题，继续进行第题，每一题标明次失败则停止该项测验。记分：每一项正确回答记分。、免作的也记满分，只要数目正确，未说单位如元、角也给分，自动改正，照改正的给分。题如有提前完成且正确，另加分。相似性测验：了解受试者的综合概括能力。所有受试者均从“第一项开始，说：你看斧头和锯子有什么相似”如回答“它们都是“或其他记分的回答”从第二项起不再给帮助。连续次失败得分停止。记分：每一项分别记、或三种分。记分按记分标准进行。最高分分。

6、数字广度测验：是测验所有受试者的瞬时记忆能力。由顺背数和倒背数两测验分别进行。测验时念出数目的速度均按每一个数字数字之间应有清楚的间隔。不得将长数目分组念，因为分组容的第项开始位数。项试是正确，便继续进行下一项，如有错误，便进行同项的试。一项的试验和均失败后便不再继续。记分：成功的最高位数为记分数，如成功背出位数，便记分。同项两试中的任可记分，但如第一试失败，而第二试成功，也可记分。最后分数出位便记位和分。“背出来;我说，你应如何背”受试者如回答正确，便说：这“的第项位数开始，如回答错误或不懂作“”。并另举例子，说：“”另举例子，如这次成功，便从三位数开始。如这次又失败便回到位数两试中均失败，

7、则应回到位数，于是结束此测验。某一项两试失败则不继续测验。记分：同顺背测验。最高分为分。词汇测验：以了解受试者的理解、语言和概括能力。将词表示词表指给词开始，如词内有一个得分，便回头测词，再继续进行以下的，直到连续个分停止，如词中无分的，不测词，但将词均记满分。读词是先用标准音一次，再用受试者听惯的方言读一次，务使受试者听懂，如解释不清楚或太简单，要求他再加解释，如解释太冗长，要他说主要意义。读出二遍后，内无回答，可再重复一遍。如从读出二遍后内仍无回答，改读下一词。内开始回答，在以外的继续回答内容可记分。在内受试者说不知意义，鼓励他多想。规定时间已到，仍不能回答时，改读下一词。如连续次失败得分

8、时，则停止。然后回头测、和项内容，同样根据连续个后停止测验。记分：按回答质量、或记分。免作项的，仍记满分分。数字符号测验：了解受试者的注意力和反应速度。将测验材下面有一符号，每个数有不同的符号。现在你再看这里指着样本，这里上面有数字，下面无符号，要你在每个空格里填上一个符号，填余个，当达到分界线时让他停止，如确实知道如何做时，要他从分按顺序进行，作完第一排时，再从左到右。预备，开始!”同时记时间。时限为。记分：每一正确的填充符号记分，倒转符号记半分。个样本不记分。最高为分。图画填充测验：以了解受试者的空间知觉和观察能力。指导“现在看这幅“图中缺失了什么”如受试者在第一项中失败时，说：你看这里缺

9、了“出部位正确，将缺失的性质解释正确，就可记分。时限，每项。记分：第一正确回答记分。最高分分。木块图测验：亦是了解受试者的空间知觉及组织能力。用摆出与样本相同的图案。时限：图案为，图案为，图案为记下来，如图案作得快且正确的，则另有加分。在连续三次失或图案分：图案第一试，每个记分;第二试，每个记分;图案每个记分。图案每个正确解答记分;另加分的参见韦氏成人智力测验手册。最高分为分。图片排列测验：以了解受试者的理解和推理能力。有套图片，每套图片的内容均有内在联系。测验时将图片洗乱，要求受试者在规定时间内根据内在联系排列成正确的顺序。记分：项第一次在时限内正确完成各记分，第二次则只记分。从项起，提前完

10、成按标准有奖励分。凡奖励分的，一定要完全正确。最高分为分。成像一件东西。如将这些碎片的位置摆对了，便像一个东西，你在拼凑图形的时候，要尽量快，你懂吗”懂了就尽快将图摆好，时限虽极性。在时限外完成的正确接点不记分，但不让受试者知道。时限：人形和侧面相为，手和象为。记分：根据正确接点记分，稍有偏差也可记分，但不得相差四分之一。各图的接点数，即在时限内正确完成的分数：人形，侧面相，手，象。在时限内提前完，侧面相记分：，手记分：，象记分：，最高分为分。结果分析、粗分换算与量表分每一测验的若干项目分数相加成统一的量表分，并制成一表表略。各粗分均可在表中查到等值的量表分。言语测验分：是六个言语测验量表分之

11、和;操作测验分：是五个操作测验量表分之和;全量表分是言语分加操作分之和。表智商的分等智商等级智商等级以上超常优秀高于平常平常低于平常临界轻度智力缺损中度智力缺损重度智力缺损极重智力缺损三、人格测验人格测验亦有多种，常用的有以下几种。一明尼苏达多相人格调查表简称它是人格测查工具，由美国哈撒未和麦金利所研制，经我国修订后的有个题目。适应证适用于岁以上，小学以上文化程度。可作为精神疾病、心理障碍严重程度及人格的评估工具。内容它包括身体方面，精神状态，对家庭、婚姻、宗教、政治、社会、法律的态度等。有个分量表，其中前个系效度量表，用以检查受试者回答真实可靠程度;其余后项为临床量表，用以测验倾向于何种精神

12、病人格。效度量表量表：指受试者回答问题不肯定，分数越高，说明受试者在回避现实，在项以上者，答卷视为无效。(2)L项，分数越高说明越不真实，低分者提示被试者较自信诚实。量表：指诈病分，有项，高分者多系孤独，低分一般较为合群。(4)K量表：指校正分，高分说明被试者防御反应较强。临床量表疑病：高分者表示有疑病倾向。抑郁：高分者表示有抑郁倾向。癔病(HY)：高分者表明受试者有癔病人格倾向。精神病性：高分者说明有报复、攻击、孤僻等特征。男子气、女子气：男性高分者表示男性特点明显，女性高分者表示女性特点明显。妄想：高分者常有多疑、敏感、固执等表现，偏执性精神病此项分往往很高。精神衰弱：高分者往往有强迫观念

13、、焦虑等表现。精神分裂症：高分者常有精神异常表现，精神分裂症患儿分多较高。轻躁狂：高分者多有联想迅速、情绪高涨、情绪不稳定及动作增多等，躁狂症者分较高。社会内向：高分者说明行为退缩、交往贫乏，慢性分裂症者分常较高。方法要求受试者按照自己的实际情况，对每个陈述句尽量都后者一般不得超过个。主试者根据受试者回答后的答案纸计分，可用计算机或人工方法，并画出剖析图。在计分之前，首先计算一下“不好说”的回答及同一题划有种答案的题目数，作为“量表”的原始分，如果超过分，则答案无效。的测验结果是采用T分制，将答案纸分析算出的原始分转换为T分，或称标准分数。中国版T分超过分如不是受试者不合作或错误理解，则为明显

14、的病态。结果解释从个临床量表加上个“社会内向”量表，按到T分超过分以上的高峰点构成的特殊剖析图来分析诊断疾病。如与两个量表的标准分超过分以上，形成型的剖析图。具有这种模式剖析图的人，临床特点为：疑病、焦虑、抑郁、担心自己的身体健康，喜欢找医生，但又不相信医生。过分，多为精神分裂症。此图形反映出精神分裂症病人常有的多疑、不信任、退缩、情感淡漠、思维紊乱、妄想、脱离现实等特点。意义。二艾森克个性问卷简称用途修订的岁以上的成人和岁的儿童人格特征的评估。内容由内外向(E)量表、神经质量表、精神质量表和掩饰(L)量表组成，分成人和幼儿两套问卷。方法要求受试者对每一项目根据自己的实际情况，都作出回。按照规

15、定，有的项目回答“是”可计分，有。的项目回答“不是”也可计分。依据各项得分，可计算出量表分，再据各量表分的分值来判断一个人的人格结构。结果解释量表：表示性格的内外向倾向。分数越高表示越外向，分数越低表示越内向。外向的人爱交际，朋友多，喜欢人多的场合;渴喜实际工作，回答问题迅速，漫不经心，随和，乐观，喜欢说笑，好动，不踏实。内向的人与此相反，安静，离群，内省，不愿接触人，保守，思前顾后，不凭一时冲动行事，不愿意兴奋的事发生，生活有规律、严谨，较自卑，踏实可靠，价值观以伦理为标准。量表：表示情绪是否稳定，又称为神经质量表。分数高的人，表现为焦虑，紧张，易怒，带有抑郁，睡眠不好，有身心方面的主诉，对

16、各种刺激的反应表现敏感、强烈，难以平静，适应环境的能力较差，常带有偏见。分数越低的人，情绪越稳定。量表：表示心理状态是否正常，又称精神质量表。分数高的人，显示出他很孤独，不关心别人;常有麻烦，在哪里都不能适应，可能是残忍的，不人道的，缺乏同情心的人，感觉迟钝;对人抱有敌意，具有攻击性;喜欢一些古怪的不平常的事情，有冒险行为。(4)L量表：测定受试者的掩饰程度。三丹佛智能筛选检查方法对象一般检查为基本上正常的岁以下小儿，此法属筛查性，照标准规定方法及物品进行检查。直径约糖小丸若干粒;细柄摇荡鼓;块每边长的方木);透明玻璃小瓶，口径为小铃一只;网球一只;铅笔。测验步骤：测验的成功需要小儿主动合作，

17、因此必须使小儿安定舒适，集中注意力，测前应向家长说明为发育筛查性测验，并非测智商，测验项目并不要求小儿全部完成，并希望家长配合，不过分紧张。测验图共有细动作应物能，语言能，粗动作能。表的顶边线及底边线划有年龄。个项目各以横条代表，置于年龄线之内各能区内，横条上标有正常儿童，及能完成该项目的年龄刻度。某些项目系由家长报道，完成者则于横条上注“R年龄根据生日查明岁、月、天确切年龄，早产儿应减去早产周数在成功的项目先做，以树立小儿信心。应选年龄线左侧项目先进行，再测右侧项目，因后者难度渐高。每一项目可测试次，再决定是否失标记“”，作及格，“FR”为“小儿无机会或无条件表演，”在计算总分时不考虑进去。

18、凡在年“者应同时观察小儿的行为、表情、注意力、自信心、异常活动、与家长关系等。按图中横条右端上号码对照下列各项，进行检查并记录。检查者试逗引小儿笑，检查者自己向小儿微笑或交谈或挥手。但不要接触小儿。小儿作出微笑应答。当小儿正在高兴地玩着玩具时，检查者硬把他拉开，他若表示抗拒算及格。自己穿鞋时不要求系带，穿衣时不要求自己扣背部纽扣。测试物离小儿头部以中线为中央移动过中央线。把摇荡鼓接触小儿指端，他能握住它。小球从桌边滚下时，小儿视线会跟随它，好像在追逐它，直到小球不见或滚向那里。检查者呈出球时，应敏捷使球滚出，几乎不令小儿见到检查者手，呈球时勿挥臂。小儿用拇指和另一指摘小丸平剪摘。用食指、拇指指

19、端摘小丸，摘时腕部离桌面垂指摘。照样学画圈，不示范，不说出式样。要求线头尾连接成圈即可。先给看长短两根线，后问哪条线长一些不要问大一些然后把纸旋转再问哪条长试成或试成能划十字便及格，不要求指定角度。先嘱小儿照样画，倘不能做，检查者便示范。要求图案具有个方角便及格。评分时对称部分每侧算作一个单元二臂、二腿、二眼等仅算作一个单元。点画片嘱小儿说出名称仅作声而未叫出物名，不记分。试成。注意：检查者不要指点，用头或眼示意。检查者问小儿：冷了怎么办饿了怎么办累了怎么办问答对。检查者嘱小儿：把方木放在桌面上;放在桌下;放在椅子前;放在椅子后。注意：检查者不用指点，用头或眼示意。试成。“检查者嘱小儿填空：火是热的，冰是_;妈妈是女的，爸“爸是_;马是大的，鼠是_。”题填对。嘱小儿解释下