烧伤外科题库

1、烧伤外科(wik)题库（版权(bnqun)：仁济临床医学院）一单选题（共 81 题，每题 1 分）1.用九分法计算成人(chngrn)烧伤面积，哪项是错误的(A双臀部(tnb)5%B颈部3%C双上肢(shngzh)18%D双足7%E双小腿2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点() A 气 道 梗 阻 、 喘 鸣 B 听 诊 干 罗 音C严重低氧血症D刺激性咳嗽E以上都是吸入性损伤，伤后即期的首要措施() A纠正缺氧，防止窒息 B防止肺水肿 C防止肺部感染D防止呼吸衰竭E以上都不女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、度烧伤，第个24小时补液总量为()A4925mlB5000mlC50

2、75mlD5150mlE5225ml烧伤创面早期处理哪一项是错的() A剔除创周毛发剪短指(趾)甲B肥皂水清洁健康皮肤C剪除所有水泡D清除坏死表皮E无菌盐水反复冲成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为()A27%B33%C38%D41%E45%严重烧伤病人营养评价不包括(A计算氮平衡 B测量上臂周径C免疫球蛋白测定D测定尿甲基组氨酸E基础代谢8.按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是() A病变仅限于口鼻腔和咽部 B咽部发干、咽痛C鼻毛烧焦D喘鸣 E鼻部咽部发红关于度烧伤，哪项是错误的() A可有可无水泡 B创面有皮肤附件残C感觉

3、神经部分被破坏，痛觉迟钝 D出现树枝状栓塞血管 E愈合后遗留瘢痕吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为()A伤后即刻至伤后 6 小时 B伤后 8 小时至伤后 24 小时C48D24E648小时按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是(A烧伤总面积10%以内B烧伤总面积11%20%C度烧伤总面积20%以内D度烧伤面积5%以内E病人出现休12.按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠() A心率 B血压C每小时尿量D神志E皮肤颜色13.吸入性损伤下列哪项措施是错的(A通畅气管解除梗阻 B维持气体交换功能纠正侧氧血症C正确掌握补液疗法 D呼吸道管理应严格(yng)无菌捌作 E预防性应

4、用抗生素热力烧伤热源接触部位(bwi)的皮肤改变表现为()A 凝 固 坏 死 (hui s)B 组 织 淤 滞C充血(chngxu)反应 D渗出 E以上都是大面积烧伤病人转送途中应重点(zhngdin)注意() A 寒 季 保 暖 B 保 证 输 液 管 道 和 尿 管 通 畅C口渴病人少量多次饮生理盐水D可以给镇静止痛药E记录尿患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9外血白细胞12109/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是() A合理应用抗生素积极控制感染 B早期应用保护胃黏膜药物C预防性应用止血药D抗酸治疗E禁食低血容量休克多发生于烧伤后()A72 小时内

5、B48 小时内C36 小时内 D24 小时内 E12 小时内大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是(A处理创面B镇静止痛C液体复苏D控制感染E补充营养，增强免19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深() A强酸烧伤B强碱烧伤C磷烧伤 D电烧伤 E沸水烧伤20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施()A全面细致的体检 B仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C留置导尿管，每小时测定尿量 D建立输液通道 E吸氧21.烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的() A保护胃肠道黏膜增强其屏障功能 B改善吸收功能C预防消化道出血 D减轻高代谢反应 E易引起胃扩张22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是(

6、) A胶体液首选全血 B面积计算为、度烧伤面积之C基础常数为 2500mlD第一个 8 小时应输入液体总量的 1/3E胶体与晶体比例为 1：123.烧伤现场急救，哪项是错误的()A凡有吸入性损伤一律做气管切开 B热力烧伤宜尽快用冷水冲洗C简单包扎保护创面 D立即消除致伤原因 E以上都是24.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确() A新九分法将体表面积分成 11 个 9%B新九分法主要适用成人C一个手掌为体表面积的 2%D临床上判断烧伤面积，度不计算在E会阴部占体表面积的 1%25.1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤(A总面积 29%或度烧伤 9%B总面积 30%或

7、度烧伤 15%C总面积 60%或度烧伤 15%D总面积 50%或度烧伤 25%E总面积 40%或度烧伤 20%26.大面积烧伤病人伤后 24小时内最主要的并发症(A创伤性休克 B急性肾衰C脓毒症 D全身炎症反应综合征(sms)E低血容量性休克27.25岁男性(nnxng)，60kg，双上肢全部、躯干(qgn)前后面度烧伤(sh oshng)，第1个24小时补液总量应为()A4000mlB5000ml C6000mlD3000mlE9000ml28.现场烧伤(shoshng)救治最早的一个环节是(A各基层医院B急救中心C烧伤(shoshng)专科医院急诊室D现场急救E现代化医院监护29.下列哪种

8、烧伤不宜用冷水冲洗()A强酸烧伤 B磷烧伤C生石灰烧伤 D电烧伤 E高温油烫伤男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为(A10%B20%C30%D40%E50%大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先(A彻底清创B建立静脉输液通道C简单包扎创面D汽车运送时病人应与行驶方向平行E整理好医疗文32.早期清创原则是()A全身情况稳定后进行 B手术室全麻下进行C要全面彻底 D彻底清除坏死表皮组织 E以上都不对33.大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施(A大量输血B禁止实施切痂植皮术CDE34.关于包扎疗法哪项是错的( )ABCDE大面积深度烧伤包扎后便于护理35.重度

9、烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是( )A中枢神经系统异常 B心理因素C早期败血症D疼痛E血容量不36.典型的上肢电接触烧伤表现是()AB“口小底大”型CDE烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤(A烦躁不安B恶心呕吐C烧伤面积85%D口鼻周围深度烧伤 E发热 85%D口鼻周围深度烧伤E发热电烧伤的并发症包括() A继发性出血 B急性肾功能衰竭C白内障D厌氧菌感染E以上都39.治疗烧伤休克的主要措施是() A止痛B补液C吸氧 D抗感染 E正确处理创面40.符合度烧伤创面病理改变特点的是()A水泡小、泡皮厚 B可见毛细血管网C基底苍白D创面呈皮革样改变E34周愈合(yh)、不需植41.关于(g

10、uny)抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的()A应用抗生素是防止(fngzh)感染的惟一措施 B创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C应预防性应用抗生素 D根据(gnj)经验用药 E根据药敏结果用药按照1970年全国烧伤(shoshng)会议提出的标准，哪项属于重度烧伤(A度烧伤面积9%B度烧伤面积15%或度面积5%C总面积 29%合并呼吸道烧伤 D总面积 25%或度面积 9%E总面积 29%或度面积一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理水1000ml，仍有休克，应考虑为()A神经性休克 B感染性休克C心源性休克 D低血容量性休克 E中毒性休克成年伤员，其两下肢

11、被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后1小就诊，其创面处理应选择()A清创后行包扎疗法 B清创后行暴露疗法C早期切痂植皮 D早期削痂植皮 E自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮按照我国通用的烧伤补液公式正确的是()A面积按、度烧伤面积之和计算 B胶体液首选白蛋白C基础水分 2000mlD第一个 8 小时应输入液体总量的 1/3E胶体与晶体比例 2：146.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的()A早期封闭创面缩短疗程 B加强营养支持C合理应用抗生素D避免使用激素、免疫抑制剂E预防性应用抗真菌47.中度吸入性损伤致伤部位在()A 咽 喉 部 B 气 管 隆 凸 以 上C支气管以上D细支气以上

12、E下呼吸48.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是() A头颈B腋窝C躯体 D四肢 E会阴49.下列情况属于浅度烧伤的是() A 伤 及 表 皮 浅 层 ， 生 发 层 健 在 B 伤 及 表 皮 层C伤及表皮生发层、真皮乳头层D伤及皮肤全层E伤及皮下组50.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是()A 钡 餐 造 影 B 纤 维 内 镜 检 查C选择性血管造影 D超声波检查 E以上都不是若无感染等并发症，深创面的临床过程为()A34 周愈合，留有瘢痕 B35 日可好转痊愈，不留瘢痕C一周左右愈合，有色素沉着 D约二周愈合，不留瘢痕 E24 周后，形成肉芽创面下列哪一药物不是抗氧自由基药物()A别嘌醇 B

13、维生素 CC维生素 ED维生素 BE谷胱甘肽诊断吸入性损伤(snshng)的辅助检查不包括(A支气管镜B动脉血氧分压C133Xe 连续闪烁摄影肺扫描(somio)D肺功能检查 E支气管肺泡灌洗液检查出现酱油色尿引起(ynq)最常见的危害是()A肺功能(gngnng)衰弱 B肝功能衰弱C心功能衰弱(shuiru)D肾功能衰弱E以上都55.判断烧伤创面深度的主要依据是() A创面的肿胀程度B创面有无水泡C创面疼痛情况D创面渗出情况E创面残存上皮的有无和多56.烧伤最常见的死亡原因是()A休克 BARDSC肾功能衰竭 D感染 E心功能衰竭57.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况(A

14、动脉血气分析B血乳酸含量C血流动力学变化D呼吸频率E胃肠黏膜58.烧伤防治休克最主要措施是() A及时快速补液B输血浆C应用血管活性药物D抗氧自由基药物E镇静止59.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确()A创面先清创 B先盖一层干纱布C23mm的吸收性棉垫DE端头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用()A 半 暴 露 疗 法 B 包 扎 疗 法CDE成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的(A头面颈部各为 3%B双臀为 5%C双上肢为 18%D躯体为 27%E双大腿为 62.大面积烧伤血容量减少的主要原因() A疼痛 B大量红细胞丧失C大量水份蒸发 D创面感染 E以上都是成人双膝以下烧伤，烧

15、伤面积约占体表面积的(A10%B15%C20%D25%E30%关于电接触伤的处理原则不包括() A适当应用碱性药物和利尿药物 B预防厌氧菌感染C早期焦痂纵行切开减张术D预防破伤风E采用包扎疗65.度烧伤，下列哪项是错误的()A拔毛不痛 B创面呈皮革样C可见网状血管栓塞D35周焦痂脱落E愈合后留有瘢66.小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外()A 包 扎 从 远 端 开 始 B 敷 料 超 出 创 面 敷 料 紧 贴 创 面C各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎 D抬高患肢 E一次包扎后无须更换敷料67.严重烧伤病人营养支持的目的不包括()A补充营养(yngyng)代谢的底物 B维持细胞

16、代谢C改善免疫功能D增加脂肪合成E预防(yfng)感68.大面积烧伤(shoshng)休克救治的中心环节是() A全面(qunmin)彻底地清创B大量快速补液C应用血管(xugun)活性药物D按公式计算补液量E合理应用抗生69.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳()A大声呼叫灭火 B立即用手扑打灭火C就地翻滚，扑灭火焰D奔跑离开火焰E用不宜燃烧的材料，扇灭火70.深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的() A可以防止和减轻感染与中毒 B可以预防急性肾功能衰竭C胸部焦痂切开利于气体交换D可以防止颅内高压和脑水肿E一般不要麻醉71.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀红

17、，该病人烧伤面积和深度的诊断为()A5%，浅度 B5%，深度C10%，浅度D10%，深度E15%，浅72.延迟复苏治疗原则中不包括()A尽快实施充分有效的复苏治疗 B积极防止氧自由基损伤C全面注意各脏器的保护和功能支持 D防止全身感染的发生 E输血量成倍增加实施包扎疗法时，下列哪项是错的()A包扎时由远端向近段缠绕绷带 B包扎应用要超出正常皮肤 35cm C必须用夹板或石膏外固定 D包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E抬高患肢深度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为(A23 日 B1周C2 周 D34 周 E5 周以上大面积烧伤早期发生的休克，多为() A 神 经 源 性 休 克 B 心 源

18、 性 休 克C低血容量性休克 D过敏性休克 E感染性休76.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误() A尽快卧地翻滚灭火 B边跑呼救求救C尽快泼水灭火 D用湿被、毡子等隔绝空气灾火 E就近跳入水77.烧伤急救原则中，正确的是()A 立 即 消 除 致 伤 原 因 B 热 力 烧 伤 不 能 用 冷 水 浸 泡C烧伤患者一律应用度冷丁 D凡是吸入性损伤一律做气管切开 E就地实施清创烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确()A迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E有严重复合伤时，应先施行

19、相应的急救处理下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感()A 肝 脏 B 脾 脏C肾脏(shnzng)DE保留完整(wnzhng)泡皮的作用，哪些是错的(A减少水分(shufn)蒸发B减轻疼痛C美观D减少污染、感染E防止创面(chungmin)干燥加81.烧伤(shoshng)休克液体复苏应用哪种胶体液最理想() A白蛋白B血浆C全血 D低分子右旋糖酐 E血安定二多选题（共 42 题，每题 1 分）1.烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为()A控制液体的摄入量 B控制高钾血症 C血液透析D忌用肾毒性抗生素E以上都不2.大面积烧伤液体复苏，哪项是错误的()A补液量应严格按照公式计算给予 B每个病人

20、对补液量的需求不同C不必拘泥于公式，补液量供参考 D无须定时监测尿量 E常规应用碱性药物防止真菌感染的原则包括()A及早封闭创面，缩短病程 B加强营养支持 CDE影响烧伤创面愈合的因素包括(A精神因素 B创面反复感染C创面处理不当 D长期应用抗生素 E全身状况不良，如：贫血、低蛋白血症等对防止革兰阴性杆菌感染多采用()A创面暴露 B保持干燥C创面用磺胺嘧啶银 D及时封闭创面 E以上都6.典型的放射性损伤的病理变化分()A初期 B假愈期C反应期 D加重期 E恢复期烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是(A及时有效的液体复苏 B早期应用抗生素C早期清创，去除坏死组织 D避免应用对肾脏有害的药物 E利

21、尿、碱化尿液手部烧伤的处理原则包括()A适时切开减张、改善局部血运 B暴露疗法、促使创面干燥C抬高患肢、减轻水肿 D保持功能位置 E尽快消灭创伤、早期活9.烧伤后肠源性感染的防治原则为()A防止休克 B早期肠道喂养C合理使用抗生素 D及时正确处理创面 E调整肠道微生态平衡，口服双歧杆菌大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为()A胃肠道缺血损害 B氧自由基损伤胃肠黏膜屏障C黏膜能量代谢障碍 D烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散E进食过早吸入性损伤的救治要点包括() A通畅(tngchng)气道、解除梗阻B液体疗C纠正低氧血症 D有针对性选用抗生素、防止感染 E应用呼吸(hx)兴奋药物磷烧伤(s

22、hoshng)时，防止磷中毒的有效措施包括()A禁用任何油质敷料 B尽早切除坏死组织(zzh)和损伤的肌肉组织C快速补液、利尿、碱化尿液、加速(ji s)磷的排泄 D早期给予钙剂 E应用抗生素浅度烧伤水泡皮的早期处理应采取()A保留水泡皮减少污染、感染 B去除水泡皮，利于创面引流C保留水泡皮，防止创面干燥而加深 D保留水泡皮，减轻疼痛 E保留水泡皮，减少水分蒸发正常肠黏膜屏障有()A 结 构 屏 障 B 免 疫 学 屏 障C血液屏障 D化学屏障 E微生物屏障烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为() A胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水 BH2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂C胃内局部应用治血药物如：云南白药等D

23、纤维内镜止血E手术治16.休克期切痂的优越性为()A可以减少总的输液输血量 B有助于控制或减轻感染C有利于改善机体免疫能力 D可降低高代谢反应 E以上都不17.大面积烧伤防止 ARDS发生的措施包括() A积极治疗烧伤休克 B早期清除深度烧伤坏死组织C大量输血 D控制全身感染 E防止液体负荷过多烧伤病人留置导尿管的必要性包括() A作为观察有无休克的重要临床指标 B根据尿量多少随时调整输液的速与成分C观察血红蛋白尿的转归过程 D便于留取尿标本化验 E便于会阴部创面处理及时冷水冲洗创面的优点包括() A迅速降温、防止继续损伤 B清洁创面C有利于消肿 D减轻疼痛 E以上都不20.烧伤病人，胃肠缺血

24、的防治原则为()A纠正低血容量 B解除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、654-2 等药C减轻再灌注损伤，应用氧自由基清除剂 D禁食 E以上都是烧伤后早期进食的原则有()A如没有恶心呕吐，伤后当天即可进流食 5001000mlB先清淡试餐，若无不良反应逐渐增加营养量C高蛋白饮食，忌过于油腻 D少量多餐 E荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是()A全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术 B伤后 1 个月以后实施切痂植皮术C一次性切痂植皮手术的范围小于 10%D严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术 E肢体实施切痂术时，禁用止血带延迟复苏治疗过程中，为保护各脏器功能应采取

25、() A保护胃肠道黏膜组织 B酌情应用心肌营养药和心力支持药物C酌情(zhuqng)应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D对其他脏器组织行必要的保护治疗和功能支持E以上都不是烧伤后氧自由基损伤(snshng)主要表现在()A免疫系统：免疫功能紊乱 B肺脏(fizng)损伤 C消化系统：胃、肠、肝D心脏(xnzng)E以上都25.深度(shnd)烧伤焦痂必须切开减张的理由是()AB干环形焦痂压迫气管和胸廓，影响呼吸 CDE以上都是烧伤病人预防性应用抗生素的时机是()A 烧 伤 早 期 B 手 术 切 痂 术 后C有严重并发症时 D植皮手术后 E以上都不是烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的

26、可能是() A大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者B于密闭或有限空间内烧伤，特是失去知觉或停留时间较长者C吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感 D声音嘶哑或有刺激性咳嗽痰中带有炭粒 E呼吸增快烧伤创面植皮失败常见原因为()A感染 B全身状况不良C创面状况不佳 D排斥反应 E皮片移动或压力不29.烧伤毒素的危害表现在()A导致全身病理和病理生理变化 B诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质C诱发高代谢反应 D造成全身免疫功能紊乱 E引起骨髓抑制30.烧伤合并 ARDS的治疗原则为() A积极治疗原发病，如：严重烧伤、休克、全身感染 B纠正缺C限制液量，维持水、电解质平衡 D营养支持 E防止并发

27、症31.磷烧伤全身治疗措施有()A 加 速 磷 的 排 泄 B 早 期 使 用 钙 剂 、 降 血 磷C积极保护肝、肾 D避免使用对肝肾有损害的药物 E输32.烧伤感染的途径为()A烧伤创面感染 B吸入性损伤继发肺部感染 C静脉导管感染 D尿路感染 E肠道细菌和毒素移33.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括()A尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态 B早期清创及创面处理， 控制感染C忌用对肾脏有损害的药物 D血液透析 E利尿、碱化尿液34.烧伤后，胃肠道缺血缺氧的3个特点是(A发生早B恢复慢C恢复快D纠正困难E容易纠正35.烧伤创面处理最基本的原则是(A保护创面，避免污染B清洁创面，随

28、时清除坏死组织及分泌物C避免长期受压，改变局部血运D创面早期用药E任其自然脱36.严重烧伤病人治疗(zhlio)的全过程要经历()A休克(xik)期 B急性感染期C创面(chungmin)修复期D代谢亢奋期E功能恢复37.胃肠内营养(yngyng)包括() A口腔饮食(ynsh)B匀浆饮食C管饲混合奶饮食 D均衡饮食 E要素饮食38.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为(A早期充分补液B控制补液量C适当应用碱性药物D应用利尿药物E早期应用升压药39.烧伤脓毒症的防治要做到哪“三早”()A早防止休克 B早期应用抗生素C尽早肠道喂养D早期切痂E以上都40.烧伤病人气管切开术的指征为()A有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者 B气管插