2022年执业药师考试模拟真题药学专业知识二二十六

1、57A. 地高辛抗体B. 考来烯胺C. 氢氯噻嗪D. 阿托品E. 苯妥英钠5. 治疗地高辛中毒引起的迅速型心律失常的药物是6. 治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物是7. 与洋地黄毒苷结合，能阻断肝肠循环，减轻中毒的药物是89A. 氢氯噻嗪B. 米力农C. 氯沙坦 D. 卡维地洛E. 多巴酚丁胺8. 合用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者的是9. 合用于心功能比较稳定的II III级心力衰竭患者的是1011A. 硝酸甘油B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 地尔硫卓E. 双嘧达莫10. 持续应用易产生耐受性的是11. 剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的是1213A. 可乐定 B

2、. 利血平C. 哌唑嗪 D. 肼屈嗪E. 卡托普利12. 克制血管紧张素转化酶的药物是13. 直接舒张小动脉平滑肌的药物是1415A. 洋地黄毒苷B. 地高辛C. 阿托品 D. 哌替啶E. 考来烯胺14. 能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的是15. 具有明显肝-肠循环的是1618A. 奎尼丁 B. 普萘洛尔C. 利卡多因D. 维拉帕米E. 苯妥英钠16. 治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最佳选用17. 增进复极4相K+外流，相对延长有效不应期的是18. 有抗胆碱作用和阻断受体的抗心律失常药是1920A. 克制房室传导B. 加强心肌收缩力C. 克制窦房结D. 缩短心房的有效不应期

3、E. 加快房室传导19. 强心苷治疗心力衰竭的药理学基本是20. 强心苷治疗心房扑动的药理学基本是2124A. 硝酸甘油B. 硝苯地平C. 普萘洛尔D. 胍乙啶E. 洛伐她汀21. 通过克制Ca2+内流，对变异型心绞痛有效的是22. 变异型心绞痛不适宜选用的是23. 可诱发和加重哮喘的是24. 不适宜口服给药的是2528A. 地高辛 B. 洋地黄毒苷C. 米力农D. 多巴酚丁胺E. 毒毛花苷K25. 血浆半衰期最长的强心苷类药物是26. 起效最快，半衰期短的强心苷类药物是27. 通过克制磷酸二酷酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是28. 通过兴奋受体，升高cAMP水平，加强心肌收

4、缩力的非苷类药物是2932A. 普鲁卡因胺B. 苯妥英钠C. 利多卡因D. 维拉帕米E. 胺碘酮29. 属于I类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是30. 急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是31. 阵发性室上性心律失常首选药是32. 长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是3334A. 硝苯地平B. 卡托普利C. 普萘洛尔D. 氯沙坦E. 氢氯噻嗪33. 能减少血压但伴有反射性心率加快，易导致心肌缺血的药物是34. 非肽类的AT1拮抗药物是3538A. 地高辛 B. 卡托普利C. 哌唑嗪 D. 氨氯地平E. 美托洛尔35. 过量引起严重心脏毒性的是36. 常在用药1周后浮现刺激性干咳的是37. 少

5、数病人初次用药浮现首剂效应的是38. 严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是5-7【答案】EDB【解析】本组题考察强心苷类药物中毒的防治。苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药物对强心苷引起的迅速型心律失常非常有效，阿托品可用于治疗强心苷引起的窦性心动过缓和传导阻滞，考来烯胺能与洋地黄毒苷结合，阻断肝-肠循环，减轻中毒。故答案选EDB。8-9【答案】AD【解析】氢氯噻嗪合用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者。卡维地洛合用于心功能比较稳定的2，3级心力衰竭。10-11【答案】AA【解析】本组题考察硝酸甘油的不良反映。硝酸甘油剂量过大可引起高铁血红蛋白血症，体现为呕吐、发绀等，持续应用易产生耐受性

6、。故答案选AA。12-13【答案】ED【解析】本组题考察抗高血压药物的分类。卡托普利为克制血管紧张素转化酶的药物，肼屈嗪为直接舒张小动脉平滑肌的药物，可乐定为中枢性降压药，利血平为去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，哌唑嗪为1受体阻断药。故答案选ED。14-15【答案】CA【解析】阿托品用于强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞。洋地黄中毒具有明显肝-肠循环。16-18【答案】ECA【解析】本组题考察抗心律失常药的药理作用。苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，不仅可以直接克制洋地黄中毒所致的触发活动，还可以与洋地黄竞争Na+,K+-ATP酶，迅速改善中毒。利多卡因可以轻度克制0相Na+内流

7、，增进复极过程及4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，消除单向阻滞和折返。查尼丁有抗胆碱作用和阻断受体的作用，可增长窦性频率。故答案选ECA。19-20【答案】BD【解析】强心苷治疗心力衰竭的药理学基本是加强心肌收缩。强心苷治疗心房扑动的药理学基本是缩短心房有效不应期。21-24【答案】BCCA【解析】本组题考察各药物的临床应用和作用特点。（1）硝酸甘油通过扩张血管，减少心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，口服首过消除明显，常舌下给药。（2）硝苯地平通过阻滞钙通道，克制细胞钙内流，减少心肌收缩力，进而减少心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，临床合用于变异型心绞痛的治疗。（3）普萘洛尔通过阻断肾上腺素

8、受体而减少心肌耗氧量，产生抗心绞痛作用，不适宜用于冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛，并且该药可诱发或加重哮喘。（4）胍乙啶通过影响递质的释放功能而舒张外周血管。（5）洛伐她汀为HMG-CoA还原酶克制药，临床用于动脉粥样硬化的治疗。故答案选BCCA。25-28【答案】BECD29-32【答案】BCDA【解析】本组题考察抗心律失常药的临床应用和不良反映。（1）苯妥英钠属IB类抗心律失常药，重要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。（2）利多卡因重要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床重要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。

9、（3）维拉帕米重要影响窦房结和房室结等慢反映细胞，克制Ca2+内流，从而克制4相缓慢去极化，减少自律性，合用于室上性心律失常，特别是阵发性室上性心律失常首选。（4）普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者浮现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故答案选BCDA。33-34【答案】AD【解析】硝苯地平可以轻度增长交感神经兴奋性，引起心动过速，增长心肌耗氧量，与受体阻断剂合用可以有效避免反射性心动过速的发生。氯沙坦属于非肽类AT1拮抗剂。35-38【答案】ABCE【解析】本组题考察抗心力衰竭药物的不良反映。地高辛的安全范畴小，易浮现中毒反映，其中心脏毒性是最严重的反映；卡托普利也许使缓激肽