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文档简介
1、急诊病人处理流程急诊科 黄莹急诊流程是医院在为急诊患者提供一系列诊疗服务活动的全过程,是一组相互关联的诊疗工作或活动,是急诊工作运转的基础。现代医院急诊流程管理越来越受到管理者的重视,急诊流程再造也成为急诊管理的重点和难点,是提高急诊医疗服务质量、强化医院急诊管理、提升医院核心竞争力的需要,对解决患者看病难、提高患者的满意度和维护医院声誉具有十分重要的意义。 急诊患者要求 1 “快” 患者就医的心情非常迫切、急不可待,都箱尽快得到有效治疗。任何的迟缓和拖延都会对患者的心情和病情产生不利影响,给患者造成巨大的负担和精神压力。因此,无论门诊患者还是急诊患者对诊疗过程“快”是第一需求。 2 “准”
2、患者要求各项诊疗工作安排准时;书写各种医疗文书要规范和标准各项检查结果和疾病诊断要及时准确;对疾病愈后、转归的判断要有标准;患者对病情给自己生活、工作带来的影响也要有准备等等。3 “廉” 患者不仅希望少花钱看好病;检查治疗本身廉价更重要是就医过程的成本要“廉”,找关系、请吃饭、等候时间延长都会增加就医成本,增加患者经济负担。患者花费的时间和精力实际上也是就医本。降低就医本,节约费用和时间,是患者的强烈愿望和要求。4 “易” “易”就是就医容易,而不是看病难。患者希望就医的过程要非常方便、简单、顺畅,来医院就医越困难,患者所花费的时间、精力和金钱就越多。 急诊流程存在问题1 环节多 排队长 挂号
3、 交费、取药、就诊、检查,每个环节都需要排队,都需要等待,增加了患者在医院的时间。2 价差等 交费难,加之患者多,收费点少,交费排队成为必然。3 导医无 距离远 医院内标识不清,患者多,空间小,人流疏导不够,常常出现拥挤;由于缺乏就医指导,患者检查顺序安排不科学,增加了患者等待时间。由于医院布局不合理,检查室分散,患者做检查找不到地方,有时要走很远的路,极不方便。 急诊就诊流程预检分诊挂号危急紧急/半紧急/非紧急抢救室诊疗室住院观察室手术室监护室离院住院/出院 急诊危重病人抢救流程判断病情重征送至抢救室快速评估病情保持呼吸通畅,给氧建立静脉通路实施急救护理观察病情变化做好心理护理完成抢救记录病
4、人住院或手术心跳呼吸骤停、严重心律失常、急性心肌梗死休克、昏迷、脑出血、急性中毒、器官功能衰竭、严重外伤和各种原因引起的大出血等1详细记录病人姓名、性别、年龄、诊断、抢救始末时间、抢救经过、转归。2抢救记录必须在抢救结束6小时内完成。 执行告知义务 接到检查单或住院单后,认真核对患者的姓名和年龄,然后向病人及家属讲清楚运送的目的、地点及运送过程中应注意的问题,让病人及家属了解将去做什么,做到心中有数,同时安抚患者消除其紧张情绪,使其积极配合。 确保转送安全搬运方法要正确,体位要适当。如方法不正确,体位不当,往往会使患者症状加重或发生并发症。如胸腰椎骨折患者应使患者身体保持在同易水平线上,颅脑损伤、昏迷患者给予平卧,头偏向一侧,防止呕吐物、分泌物堵塞气道。一般病人上下坡时要保持头高脚低位。只有正确的搬运方法及安全的体位,才能避免转运过程中再度损伤。 意外情况报告急诊病人病情变化快,有时难以估计。因此,护送人员在护送病人过程中,万一病人发生意外,立即用随身配置的手机打回科室,请求医生护
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