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文档简介

1、医务人员职业防护课件医务人员职业平安防护 要求 医务人员应熟练掌握职 业暴露概念、职业暴露局部处理方法、职业暴露报告流程 及标准预防概念。医务人员应熟悉职业暴露发生的原因及 如何防止发生医疗锐器伤和医务人员标准防护流程,了解锐 器伤发生特点及危害。预防针刺伤 职业暴 露定义 职业暴露是指医务人 员在从事医疗活动中,通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮 肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏 障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质。有研 究说明,医务人员感染乙肝病毒的几率比普通人群高2倍 3倍。更精确的数据来自美国疾病预防控制中心对美国医疗 机构疾病检测的统计结果:经皮暴露的艾滋

2、病病毒感染率为 0.3%,发生针刺损伤后丙型肝炎病毒的感染率为2%,乙型肝 炎病毒的感染率为6%30%。这些看似不高的感染比例, 如果乘以职业暴露的总数量,就会变成不可忽视的数字。国 内一项文献研究结果显示,2001年以来,来自23个城市229 家医院的19171名护士报告,81.37%的护士在过去1年中至 少发生过1次锐器刺伤。锐器伤发生特点L护理人员占绝 大多数2.年龄小比年龄大的多3.工龄短的比工龄长的多4. 针刺伤占绝大多数5.工作中注意力不集中造成6.用后的锐 器没有按规定放置造成职业暴露发生的原因1.自我防护意 识淡薄。2.存在着错误或不规范操作行为。3.工作中思想 不集中。4.使

3、用锐器及其废物处理不当。5.环境不良因素, 如职业空间拥挤、室内光线较暗等。6.未提供平安器具。如 何防止发生医疗锐器伤L要树立标准预防理念,强化自我防 护意识。2.禁止手持针等锐器物随意走动;不要随意丢弃使 用后的针头;日常工作中尽量防止徒手传递锐器;禁止使用 后的针头进行回帽操作。3.进行开安瓶操作时,应使用手套 或指套,如有碎玻璃粘在手上,应及时用流动的水冲洗,禁 止用力擦拭。4.在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。 如何防止发生医疗锐器伤5.要正确处理医疗废物。使用后的 医疗锐器应放在锐器盒内,锐器盒要有明显的标识,放在安 全的区域。6.正确使用屏障技术。7.发生锐器伤及时报告。8.

4、参加预防锐器伤的培训。您必须停止这些危险动作!您 必须停止这些危险动作!您必须停止这些危险动作!意外 暴露应急处置程序意外暴露一旦发生,应尽快对暴露部位 采取局部紧急处理并按报告流程进行上报,暴露者应暂时脱 离工作岗位。局部处理(一)医务人员如不慎被利器刺伤,应立即 采取相应保护措施,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出 损伤处的血液,用肥皂水或清水清洗。受伤部位的伤口冲洗 后,应当用消毒液(如75%的酒精、碘伏原液或安尔碘)进 行浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。禁止进行伤口的局部垂直 挤压。局部处理(二)如为血液、体液等溅洒于皮肤外表应 立即用肥皂等清洗,再用清水、自来水冲洗;如溅入口腔、 眼睛等

5、粘膜部位,用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗;职 业暴露处理流程图 肥皂水和流动水冲洗皮肤 或生理盐水 冲洗黏膜 伤口旁端挤压 禁止伤口的局部挤压 碘伏、酒精 消毒 或碘伏反复冲洗粘膜 报告院感科 并进行网络直报 职业暴露 职业暴露报告流程 医务人员发生职业暴露后立 即报告科室负责人(医生向科主任报告、护士或工勤人员向 护士长报告)。发生事件后的2小时内,科主任或护士长向 院感科报告(8小时之外或节假日报告院感科科长XXX,电 话:139XXXXXXX,并进行网络直报。预防感染的原那么:标 准预防 标准预防:又称为双向预防,认定病人血液、体液、 分泌物、排泄物等均具有传染性,医务人员在接触上述物质 时,必须采取防护措施。同时,还应根据疾病的传播途径采 取空气、飞沫、接触隔离措施。既要预防疾病传至医务人员, 又要预防医务人员传至病人。注意无论什么情况下,不要 把用过的器具传

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