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成都市企业职工生育保险待遇审批表成都市生育保险待遇审批表填报单位 （ 行政公章 ）: 单位编码 :性 性 参姓名 姓名别配别保社保个 年 社保个 年 人偶 人编码 龄 人编码 龄 员身份证号码 身份证号码生 育 证 生育证 签发机关 编号婴儿出生、流出生日期 年 月 日 产或死亡医学医学证明 证明签发机构编号女生育津贴元X天二元职生育医疗费元 工男职工配偶生育医疗补贴元计划生育手术项目计划生育 计划生育手术时间 年 月 日 元手术费人民币 （ 小写 ）拨付金额合计 人民币 （ 大写 ） 拾 万 仟 佰 拾 元 角整 经办人签名 : 社保经办机构审批人签名 :年月日年月日备注 :1 、参保连续不间断缴费须满12 个月 （ 不含补缴 ） 。2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起90 日内到社保局办理待遇支付手

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