2021山东临床助理医师考试考前冲刺卷

1、第 页2021山东临床助理医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量 A孕激素 B雌激素 C雄激素 D糖皮质激素 E促性腺激素 2.处理阑尾断端不宜采用的是 A单纯结扎 B结扎加荷包缝合包埋 C单纯荷包缝合包埋 D包埋加系膜脂肪覆盖 E断端直接用石炭酸烧灼 3.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 A齿状线以上是粘膜，以下是皮肤 B齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔 C齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应 D齿状

2、线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配 4.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是 A细菌存细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B病变中的炎性渗出液粘稠而重 C肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致 D肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 5.下列哪项不是心理治疗基本过程的必需阶段 A技术手段准备阶段 B问题探索阶段 C分析认识阶段 D治疗行动阶段 E结束巩固阶段 6.儿童感染戊肝病毒后，常表现为 A显性感染 B潜伏性感染 C隐性感染 D病毒携带者 E病毒清除 7.洋地黄中毒的心电图变化最常表现

3、为 A室性期前收缩 BST-T呈鱼钩样改变 CQ-T间期缩短 D心房颤动 E房室传导阻滞 8.断肢的现场急救不包括下列哪一项 A止血 B包扎 C断肢的保存 D彻底清创术 E迅速运送 9.心房颤动最常见于 A冠心病 B风心病二尖瓣狭窄 C高心病 D甲亢性心脏病 E缩窄性心包炎 10.小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是 A咳嗽持续 B咳嗽反复发作 C咳嗽经抗生素治疗有效 D有个人或家庭过敏史 E用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 11.左侧继发性三义神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为 A左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消

4、失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜 12.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映 A有心功能不全或血容量相对过多 B胸腔内压增加 C右心功能不全或血容量相对不足 D静脉回心血量增加 E容量血管过度收缩 13.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 A机体能量消耗减少 B处理葡萄糖的能力降低 C休内蛋白质分解减慢 D尿氮减少 E脂肪动用减慢 14.关于浸润型肺结核的叙述正确的是 A临床上最常见的类型 B属于非活动性肺结核 C肺门淋巴结结核 D患者常无明显临床症状 E痰中结核菌常为阴性 15.关于继发性肺结核下述哪项是不正确的 A病变开始多位于肺尖部 B肺内病变上旧下新

5、C咯血是常见的死因之一 D肺门淋巴结肿大呈结核病变 16.关于甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的 A加速体内细胞氧化反应的速度 B促进生长 C增加酶活力 D对神经系统的发育及功能调节十分重要 E抑制脂肪分解和利用 17.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是 A出生时 B婴儿早期 C生后69个月 D生后912个月 E1.5岁 18.下列哪种疾病不引起嗜酸粒细胞增多 A慢性粒细胞白血病 B支气管哮喘 C寄生虫病 D伤寒 E皮肤湿疹 19.细菌对氨基糖苷类抗生素形成耐药的主要原因是 A细菌产生了水解酶 B细菌产生了钝化酶 C细菌膜通透性改变 D细菌代谢途径的改变 E与细菌致死

6、靶位亲合力降低 20.青霉素类共同具有 A耐酸、口服有效 B耐-内酰胺酶 C抗菌谱广 D主要应用于革兰阳性菌感染 E可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应 21.糖尿病饮食治疗下列哪种正确 A病情轻可不用饮食治疗 B有并发症者不用饮食治疗 C用药治疗时可不用饮食治疗 D肥胖者宜给高热量饮食治疗 E不论病情轻重都需饮食治疗 22.双胍类降血糖药物常见的副作用是 A乳酸性酸中毒 B低血糖 C胃肠道反应 D过敏性皮疹 E肝功异常 23.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是 A彻底洗胃 B强心苷静注 C静注阿托品 D静注吗啡 E静注解磷定 24.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是 A卧床休

7、息46周 B保持排便通畅 C不再从事剧烈运动或重体力劳动 D保持血压稳定 E对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗 25.终末血尿的病变在 A肾脏 B输尿管 C膀胱顶部 D膀胱颈部 E前尿道 26.下列哪种激素不是垂体前叶激素 AACTH BTRH CGH DPRL EFSH 27.需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是 A破伤风 B舞蹈病 C去大脑强直 D去皮层强直 E癔症 28.恶性程度最高的体表肿瘤是 A皮肤乳头状癌 B皮肤鳞状细胞癌 C恶性黑色素瘤 D纤维肉瘤 E皮肤基底细胞癌 29.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 A急性憩室炎 B急性出血性胰腺炎 C急性胆管炎 D十二

8、指肠憩室 E胃溃疡 30.结核病最重要的社会传染源是 A原发性肺结核患者 B浸润型肺结核患者 C急性粟粒性肺结核患者 D慢性血行播散型肺结核患者 E慢性纤维空洞型肺结核患者 31.小儿特异性体液免疫的正确认识是 AB细胞免疫的发育较T细胞免疫早 BIgG类抗体应答需在出生1年后才出现 CIgM类抗体在胎儿期即可产生 D足月新生儿B细胞量低于成人 E免疫球蛋白均不能通过胎盘 32.膀胱癌最常见的组织类型是 A非上皮性肿瘤 B鳞状细胞癌 C腺癌 D绒毛膜上皮癌 E移行细胞癌 33.存中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现 A肢体痉挛性麻痹 B脊髓休克 C去皮层僵直 D去大脑僵直 E上运动神经元麻痹

9、34.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要 A肝和肾 B肾和心 C骨和脑 D肝和脑 E心和脑 35.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是 A溃疡病穿孔 B应激性溃疡 C瘢痕性幽门梗阻 D胃后壁溃疡 E溃疡病出血 36.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为 A全距 B四分位数间距 C方差 D标准差 E变异系数 37.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是 A尿频、尿急、尿痛 B高热、腰痛 C尿细菌培养阳性 D尿中白细胞管型 E血尿 38.关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确 A恶性程度最高，早期远处转移 B多为中心型，与吸烟关系密切 C易产生副癌综合征

10、 D对化疗与放疗敏感 E痰检癌细胞阳性率低 39.下列哪项引起左室容量负荷过重 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C肥厚型心肌病 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉高压 40.免疫系统的3大功能是 A免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E免疫应答、免疫白稳、免疫监视 41.细菌内毒素的特征是 A只有革兰阴性细菌产生 B少数革兰阳性细菌产生 C细菌在生活状态下释放 D抗原性强 E不耐热 42.下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征 A弹响指 B弹响拇 C板机指 D鼓槌指 E握拳尺偏试验阳性 43.等渗性缺水的临床表现为

11、A短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B休克常伴有代谢性酸中毒 C明显口渴 D化验检查见血清Na+减少 E化验检查见尿比重在1.010以下 44.输血引起的急性溶血的特异性表现是 A尿呈深黄色，尿胆原阳性 B尿呈酱油色，尿胆原阳性 C尿呈深黄色，尿胆原阴性 D尿呈酱油色，尿胆原阴性 E外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞 45.小儿语言发育3个阶段的顺序是 A发音、理解、表达 B理解、表达、发音 C表达、理解、发音 D听觉、发音、理解 E模仿、表达、理解 46.主要降低心脏前负荷的血管扩张药是 A硝普钠 B酚妥拉明 C硝酸异山梨醇酯 D肼苯哒嗪 E多巴胺 47.心力衰竭时出现的最有害代偿机制是 AFrank-Starling曲线向左移位 B心室重构 C交感神经系统激活 D钠、水潴留 E心率加快 48.所谓单腿站立试验是用来测