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3、性标准病例里和列照组的遴择病例的定丈和珍斷是否恰a是白勺r族病殆定丈料轸嘶是正确,社玉和有皴的 扫是殆T例如#艮協病历朮己汞戟者医亘自 己的;己录c没有握述病制的祀蠱性迪是这续病倒,或者病例有塔艮好殆代養性 *b存衣选择性偏倚或署没有闍明対照殆逸择且社区对照b匱院对服口没有握述对黒的定丈a没有需哥研究的疾病病史.$漫有描述可比性炳创升对服的哥比屋(設曲折阶孩已按强量輩要转因漾表选择和今祈对盹 b抿据其他重罢因乗(例如第二重羹因漾)皋逮掙科 令祈对照(可汉理解为是否対重要的混;杂因素进行了 校正) 暴講幕露蜀调查和讦佶方法u可靠菇Y己录(例知夕卜科卞己录b 盲法(.齐知谁是病例组和对照纽)的面谈
4、口非肓去的阳谈R I自我咗己录或者仅笊历吒巳录亡没有描邃炳例务对服的调晝肴疾是苦柏同?耳是的b不是至曲馨丰理两组无应誓率才目同盎h没有脂述走应嚳率壮 无应琴率不同但是没有说明原因(完整版)NOS评分量表中文版及实例分析该标准包括3个方面的评价:病例组与对照组选择方法、病例组与对照组的可比性、接触暴露 评估方法。评价后星数()越多质量越好,最好为10颗。一般至少5颗以上的研究可 以被纳入荟萃分析。例1 一篇关于苯与有机溶剂对白血病和多发性骨髓瘤危险性的研究(Risk of Leukemia and Multiple Myeloma Associated With Exposure to Benz
5、ene and Other Organic Solven ts: Evidenee From the Italian Mult icenter Case一Control Study),白血病患者 586 例, 对照人群1278例,多发性骨髓瘤患者263例,对照人群1100例,结论是尚不能得出苯和有机 溶剂与白血病和多发性骨髓瘤之间明确的因果关系评价如下:对白血病和多发性骨髓瘤的诊 断和定义明确、正确,对照组来自社区健康人群,病例组与对照组有可比性,用多因素Logis tic回归分析校正混杂因素,采用盲法面谈的方法进行病例组和对照组问卷调查,工业接触浓度 等级采用特殊的工业基础问卷和专家现场评估
6、暴露水平的方法,但未提及病例组是否为连续病 例及其代表性(-),也未提及问卷调查的无应答率(一),总体评价为8颗,属于质量 咼的文草。队列研究的质量评估标准臥列选择有请臭妇砖理宰_:生遵b有较好的代襄性承1:代艮摩差r如逸播护士、老愿:皆苦d未描述队列晞来潺非摹雜队列的选垮a与慕露队列来自同一人群,知同一社医 盘b与墨露队列来自不同的人群I:未屠述装源驀傘的蓟a严格r准碉的录f如夕卜利手术)令b结构式问卷调查也 自己T己曩訂 未描逐研立丹姑时注肴硏沱对霍己经現生所斫更的疾病a.是 h否可比性区越队列和非摹齊 巩列 的可比柱(设计 和介祈 祜段)a根锯孝重委的因素来选碎和分析对抵b枫据其他棗要因
7、潦(例如第二垂妥因素)选择和令 桁对照f可以理斛-为是否玮重憂的,匪杂因素进彳于了 挾正结果给果测定方法a玆至的、肓法斓定或Ep估矗h 槿据可靠旳W己录e自己土己录 d未描述对于所研丸的疾病疏讶时闽是否疋够长丁a是的也H否(时阖氐短.茅魏耒发生所研死的疾病随访主養錘n随透訖整*斤有研兗对象均随访到 b陌访率%(才平价者可以自己确定一个合适旳随诗率),才教矢访r偶綺小.并对失诗者进行1扌精逻分桁 叫啸诗率W % = M吴访击强1有进行堀逑.仝幷rl来描述从队列的选择、可比性和结果测量3个方面进行评价,最高星数是10颗.例2 篇对37693例5569岁的老年女性发生急性髓系白血病的危险因素的队列研究(P ositive Association of Farm or Rural Residenee with Acute Myeloid Leukemia Incide nee in a Cohort of Older Women),其中79例患者发生急性髓系白血病,农村居住为一个 发病的高危因素。评价如下:暴露队列的代表性较差,因为仅42%的老年女性同意参加这项研究, 而且与不同意参加的人群进行基线情况比较有一定的差异,所以可能存在一定的选择性偏倚 ();暴露队列和对照队列来自同一人群,诊断明确;采用问卷方式询问暴露因素,
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