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文档简介

1、 A.习惯性B.成瘾性C.依赖性D.耐受性E.抗药性某患者应用药物时,必须应用比一般人更大些的剂量,才呈现应用的剂量效应这是因为产生了A.耐受性B.依赖性C.高敏性D.成瘾性E.过敏性最常用的给药途径是A.静脉注射B.雾化吸入C.肌肉注射皮下注射E.口服下列描述中错误的是A.在给药方法中B.口服最常用药物的作用性质与给药途径无关D.肌注比皮下吸收快以上均不对对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是A.肌肉注射B.静脉注射C.口服皮下注射E.以上均不是紧急治病,应采用的给药方式是A.静脉注射B.肌肉注射C.口服D.局部电流E.外敷多次连续用药后,病原体对药物的反应性逐渐降低,需增

2、加剂量才能保持药效,这种现象称为A.耐药性B.耐受性C.快速耐受药物依赖性E.变态反应性药物滥用是指A.采用不恰当的剂量B.未掌握用药适应症大量长期使用某种药物D.医生用药不当无病情根据的长期自我用药【B型题】A.有效活性成份B.生药C.制剂D.药用植物E.人工合成同类药2.阿片吗啡哌替啶神农本草经B.神农本草经集C.本草纲目本草纲目拾遗E.新修本草我国第一部药典是我国最早的药物专著是明代杰出医药家李时珍的巨著是在胃中解离增多,自胃吸收增多在胃中解离减少,自胃吸收增多在胃中解离减少,自胃吸收减少在胃中解离增多,自胃吸收减少没有变化弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药弱碱性药物与抗酸药同服时

3、,比单独服用该药A.解离多,再吸收多,排泄慢解离少,再吸收多,排泄慢E.A.解离多,再吸收多,排泄慢解离少,再吸收多,排泄慢E.以上都不是弱酸性药物在酸性尿液中弱碱性药物在弱碱性尿液中弱酸性药物在弱碱性尿液中弱碱性药物在弱酸性药物中A.促进氧化B.促进还原促进结合E.以上都可以肝药酶的作用胆碱脂酶的作用是洛氨酸羟化酶的作用是胆碱乙酰化酶的作用是A.吸收速度B.消除速度B.解离多,再吸收少,排泄快D.解离少,再吸收多,排泄快C.促进水解C.血浆蛋白的结合剂量E.零级或一级消除动力学药物作用的强弱取决于药物作用开始的快慢取决于药物作用持续的久暂取决于药物的半衰期取决于吸收速度B.消除速度C.药物剂

4、量大小吸收与消除达到平衡的时间E.吸收药物多少药物作用开始的快慢取决于药物的半衰期长短取决于药物的吸收过程B.药物的排泄过程C.药物的转运方式D.药物的光学异构体E.表观分布容积药物作用快慢取决于药物作用持续久暂取决于药物的生物利用度取决于药物安全度的度量EDLD之间的距离955用药的份量疗效显著而不良反应较小或不明显的剂量剂量过大,开始出现中毒的剂量常用量安全范围最小中毒量用药份量B.最大致死量的1/2最大治疗量的1/2D.引起半数动物有效的剂量引起半数动物死亡的剂量ED50LD50剂量用药时间过长或剂量过大所引起的机体损害性反应用治疗量给药时,机体出现了与治疗目的无关的作用有些药物在某些病

5、人身上可能作为半抗原与组织蛋白等大分子结合为完全抗原后引起的反应34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.突然停药后原有症状加重停药后血药浓度已降至有效浓度以下的残存药理浓度不良反应B变态反应C停药反应D最小中毒量/最大治疗量B.半数致死量/半数有效量半数有效量/半数致死量D.最大治疗量/最小中毒量全部致死量/全部有效量治疗指数C安全指数A化疗指数B对受体有亲和力,而无内在活性对受体有亲和力,又有内在活性对受体无亲和力,又无内在活性对受体无亲和力,有内在活性对受体有亲和力,而内在活性较弱激动剂B部分激动剂E拮抗剂A药物的选择性B.药物的两重性药物

6、作用的差异性D.药物作用的量效关系药物作用的时效关系高敏性C阿托品的解痉作用与口干便秘A治疗作用与不良反应B激动剂B.拮抗药C.部分激动药竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药与受体亲和力强而无内在活性B与受体亲和力强,内在活性小C与受体有较强的亲和力和内在活性A成瘾性B.习惯性C.抗的为药性D.高敏性E.耐受性与长期反复用药无关的是D长期反复用药后机体对药物反应性降低的是E长期反复用药后病原体对药物反应性降低的是C很小剂量就可产生较强药理作用的为D较大剂量方能产生原有药理作用的为E长期反复用药,一旦停药即产生戒断症状的为A空腹内服B.饭前内服C.饭后内服睡前内服E.定时内服55增进食欲的药物B56对

7、胃有刺激的药物C57.需要维持有效浓度的药物E58催眠药D皮下注射B.皮内注射C.静脉注射肌肉注射E.以上都不是无吸收过程的给药途径是C一般混悬剂不可用于C易发生即刻毒性反应的给药途径是CA.直肠给药B.舌下给药C.吸入给药D.鼻腔给药E.口服给药62刺激性大,肝易灭活的药物适宜A气体、易挥发的药物或气雾剂适宜C全麻手术期间快速而方便的给药方法是C简便、经济、安全而常用的给药方法是E药物吸收后可发生首关消除的给药途径是BA.静脉给药B.口服给药C.舌下给药D.深部肌肉注射E.皮下给药硝酸甘油采用C胰岛素常米用E阿司匹林常米用B硫喷妥钠常采用A快速耐受性B.成瘾性与戒断现象C.耐药性D.耐受性E

8、.反跳性连续用药产生敏感性下降称D吗啡易引起B麻黄硷短期内连续用药可产生A脑垂体后叶素短期内反复用可产生A长期应用氢化可的松突然停药可发生E长期应用抗病原微生物药可产生C【X型题】药理学的学科任务是阐明药物作用及其作用机制B.为临床合理用药提供理论依据研究开发新药D.合成新的化学药物创造适用于临床应用的药物剂型药物被动转运是药物从浓度高侧向浓度低侧扩散不消耗能量而需载体不受饱和限速与竞争性的影响受药物分子量大小、脂溶性、极性影响当细胞膜两侧药物浓度平衡时运转停止药物主动转运A.要消耗能量B.可受其他化学品的干扰有化学结构特异性D.比被动转运较快达到平衡转运速度有饱和限制生物利用度A.是口服吸收

9、量与服药量之比B.与药物作用强度无关与药物作用速度无关D.受首过消除过程影响与曲线下面积成正比影响药物分布的因素是ABCEA.药物理化性质B.A.药物理化性质B.组织器官血流量C.组织亲和力血浆蛋白结合率E.药物剂型影响药物体内分布的因素有ABDEC.给药途径药物的脂溶性和组织亲和力B.C.给药途径血脑屏障E.胎盘屏障药酶诱导剂ABCE使肝药酶活性增强可能加速本身被肝药酶代谢可加速被肝药酶转化的药物的代谢可被肝药酶转化的药物血药浓度升高可被肝药酶转化的药物血药浓度降低肝药酶ABCE存在于肝及其他许多内脏器官其作用不限于使底物氧化其反应专一性很低其生理功能是专门促进人体内的异物转化后加速排泄个体

10、差异大,且易受多种生理、病理因素影响药物排泄过程ACDE极性大、水容性大的药物在肾小管重吸收少,易排泄酸性药物在碱性尿液中解离少,重吸收多,排泄慢脂溶性高的药物在肾小管重吸收多,排泄慢解离度大的药物重吸收少,易排泄药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内的存流时间药物清除率ABCD是单位时间内将多少升血中的药物清除干净其值与血药浓度有关其值与消除速率有关其值与药物剂量大小无关是单位时间内药物被消除的百分率一级动力学的药物,其ABDEA.血浆药物清除率与血浆药物浓度成正比机体内药物按恒比消除时一量曲线的量为对数量,其斜率的值为-K半衰期恒定多次给药时AUC增加Css和消除完毕时间不变药物血浆半衰期A

11、BC是血浆药物浓度下降一半的时间能反映体内药量的消除速度是调节给药间隔时间的依据其长短与原血浆药物浓度有关与Ke值无关血浆半衰期BCDE一般是指血浆药物浓度下降一半的量一般是指血浆药物浓度下降一半的时间按一级动力学规律消除的药,其半衰期是固定的半衰期反映药物在体内消除速度的快慢半衰期可作为制定给药方案的依据药物被动转运的特点BCDE不需要耗能量而需要载体受药物分子量大小脂容性和极性的影响是药物浓度从高侧向低侧扩散当细胞膜两侧药物浓度平衡时运转停止不受饱和限速与竞争性抑制肝药酶ABCDA在肝及其他许多内脏器官反应专一性低个体差异大,且易受多种生理、病理因素影响其作用不限于使底物氧化其生理功能是专

12、门促进人体内的异物转化并加速排泄药物半衰期临床意义是BCD确定给药计量胡依据预计反复给药的间隔时间的依据预计药物在体内消除的时间预计多次给药达稳态浓度的时间预计达峰值浓度的时间不同药物经生物转化后,可能出现ABCDE水溶性增加B.药理活性降低C.极性增加D.药理活性增强E.药物失效能抑制肝药酶的药物是BE苯巴比妥B.异烟肼C.双香豆素D.乙醇E.西咪替丁零级消除动力学的特点是ACE消除速度与初始血药浓度无关半衰期恒定按恒速消除体内药量以恒定百分比消除体内药量超过机体消除能力药物经生物转化后BCA.大多数药物活性增强B.大多数药物活性减弱或消失C.仅少数药物活性增强D.仅少数药物活性减弱或消失对

13、药物的活性无影响影响药物从肾脏排泄速度的因素是ABCDEA.药物的脂容性B.药物的极性C.尿液的pH值D.肾脏的功能E.药物的血浆蛋白结合率无首过消除的给药途径是ABCEA.肌肉注射B.舌下含服C.直肠给药D.口服E.经皮给药药物与血浆蛋白结合后CDA.排泄加快B.主动转运减慢C.暂时失去药理活性D.不易通过血脑屏障E.代谢加快舌下给药的特点是ADEA.吸收比口服快B.吸收很慢C.可避免肠肝循D.可避免首过效应E.可避免胃酸破坏25药物在体内与葡萄糖醛酸、硫酸等结合后ABCDA.水溶性增加B.脂溶性降低分子极性增加D.易从肾中排泄E.脂溶性增加药物在肝脏生物转化时属于第1相反应的是ABCA.氧

14、化B.还原C.水解D.结合E.去硫药物消除是指CDA.首过消除B.肾脏排泄C.生物转化肠肝循环E.蛋白结合苯巴比妥中毒时给予碳酸氢钠是为了AEA.促进它从肾脏排泄B.促进它在肝脏转化C.促进它在肾脏转化D.减少它从肾脏排泄减少它从肾小管重吸收药物的排泄途径包括ABCDA.肾B.腺体C.肺D.肠E.肝药物对机体的作用包括ABCDA.改变机体的生理功能B.改变机体的生化功能C.产生程度不等的不良反应D.掩盖某些疾病现象产生新的功能活动药物副作用的特点包括ACD与剂量有关不可预知可随用药目的与治疗作用相互转化可采用配伍药拮抗以上都不是属于不良反应的是ABC久服四环素引起的伪膜性肠炎服麻黄碱引起中枢兴

15、奋症状肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛眼科检查用后马托品后瞳孔散大以上都不是下列关于药物毒性反应的描述,正确的是ABDE一次性用药超过极量长期用药逐渐蓄积病人属于过敏体质病人肝或肾功能低下高敏性病人下列关于药物作用机制的描述中正确的是ABCD改变细胞周围环境的理化性质参与干扰细胞物质代谢过程对某些酶有抑制或促进作用影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放以上都不是下列有关剂量的描述,正确的是ABDA.治疗量包括常用量B.治疗量包括极量C.ED/LD称为治疗指数D.临床用药一般不得超过极量5050以上都不对极量是ABC比治疗量大,比最小中毒量小超过时将引起中毒临床用药一般不得超过极量临床上绝对不用不

16、致引起过敏受体ABDE是在生物进化过程中形成并遗传下来的在体内有特定的分布点数目无限,故无饱和性分布各器官的受体对配体敏感性有差异是复合蛋白质分子,可新陈代谢受体阻断剂是ABDE有亲和力,无内在活性无激动受体的作用对效应器官必定呈现抑制效应能拮抗激动剂过量的毒性反应可与受体结合,而阻断激动剂与受体结合药物副作用的特点包括BCD不可预知可随用药目的与治疗作用相互转化与剂量有关可采用配伍药拮抗可以避免下列有关剂量的描述,正确的是ACD治疗量包括常用量ED50/LD50称为治疗指数临床用药一般不得超过极量治疗量包括极量药物的剂量越大,效应越强药物的不良反应包括ACBDEA.副作用B.后遗效应C.继发

17、反应D.变态反应E.毒性反应有关变态反应的正确反应描述是BC与剂量有关病人有药物过敏史在特异质病人身上发现每个病人所发生的变态反应症状都相同反应性质与药物作用一致药物临床应用可发生危险的原因是ABCD对药物的治疗作用掌握不全对于药物的慎用或禁忌症不了解对于药物的适应症不清对于药物的作用机制不详由于药物的排泄速度太快两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用:ABCE可作为联合用药的一种方式可以减少不良反应的产生可能符合用药目的肯定不利于患者使单独用药时原有作用减弱连续用药时,机体对药物反应的改变包括BCDEA.药物慢代谢型C.抗药性B.耐受性D.快速耐受性E.依赖性二、名词解释:1.药物1

18、8.负荷剂量2.药效学19.效应及作用3.药动学20.药物作用的选择性4.药理学21.效能5.药物的转运22.效价强度6.药物的吸收23.半数有效量7.药物的分布24.半数致死量8.药物的转化25.治疗指数9.药物的代谢26.药物的受体10.药物的排泄27.药物作用机制11.首关消除28.激动药12.肠肝循环29.拮抗药13.生物利用度30.不良反应14.药物的清除31.毒性反应15.半衰期32.副作用16.一级消除动力学33.后遗效应17.零级消除动力学34.继发反应35.药物的特异质反应40.拮抗作用36.耐药性41.依赖性37.安慰剂42.成瘾性38.药物的相互作用43.抗药性39.协同

19、作用44.个体差异三、填空题:药理学是研究药物与机体包括病原体间相互作用的规律和原理科学。2明代李时珍所著本草纲目是世界闻名的药物学巨著,共收载药物1892种,现已译成7种文本。3研究药物对机体作用规律的科学叫做,研究机体对药物影响的叫做药动学学。4药物一般是指可以改变或查明生理功能及病理状态,可用预防、诊断、疾病的化学物质。药理学的分支学科有临床药理学、生化药理学、分子药理学、免疫药理学和遗传药理学等。6药物在体内的过程有吸收、分布、代谢和排泄。药物通过生物转化,绝大多数成为性高的水溶性产物,遇易从肾排泄。8肝药酶的特点是专一性低,有个体差异现象。受体是一类大分子的蛋白质,存在于细胞膜或胞浆

20、或细胞核。药物的量效曲线可分为量反应和质反应两种。从后者中可获得ED50及LD50的参数。药物的不良反应有副作用、毒性反应、过敏反应、_后遗效应和等。受体激动药的最大效应取决于其内在活性的大小;当内在活性相同时药物的效价强度取决于亲和力。完全激动药有较强的亲和力和;部分激动药有较强的亲和力,但内在活性不强,例如。激动药的强弱以PD2表示,拮抗剂的强弱以PA2表示。药物的副作用对于病人可能带来不适,一般较,其原因是一选择性不强,而且是可以耐受,是相对的。影响药物作用的因素属于药物方面的因素有剂量,剂型,_TOC o 1-5 h z相互作用,长期用药和给药途径等。影响药物作用因素属于病人生理因素的

21、有性别,年龄,_精神,遗传和病理状态等。长期连续用药可引起机体对药物的依赖性,包括成瘾、习惯。四、是非题:(非)1.药物分子的解离度愈大,愈易通过生物膜转运(非)2.碱化尿液可使碱性药物分子经肾排泄加快。(是)3.变态反应的发生与用药剂量的大小无关。(非)4.药物分子与血浆蛋白结合的量越多,起效越快,维持时间越长。(非)5.药物的局部作用均属直接作用。(是)6.受体激动剂可使效应器官机能增强。(是)7.注射给药比口服给药吸收快。(是)8.大多数药物的消除方式都是按恒比方式消除。(是)9.药物经机体代谢后其毒性都减弱。(非)10.弱酸性药物与碱性药物同服经胃吸收减少。五、问答题:试简述溶液pH对

22、酸性药物被动转运的影响。试论述肝药酶对药物的转化以及与药物相互作用的关系。试简述最主要的药物作用机制。试论述如何从药理效应确定临床用药的方案。试从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。试简述药效学的个体差异及其原因。试简述药物剂量的种类。试从药物代谢动力学及药效学两方面论述药物的相互作用与临床用药的关系。参考答案一、选择题【A型题】1.D2.D3.C4.B5.D6.B7.B8.A9.D10.E11.D12.B13.D14.C15.C16.D17.D18.D19.C20.C21.C22.B23.D24.C25.A26.B27.C、28.E、29.30.D31.D32.D33.E34.E3

23、5.C36.E37.C38.B、39.E40.A41.A42.B43.A44.A45.C46.A.47.E48.C49.B50.B51.C52.B53.C54.B55.B56.A57.A58.D59.B60.D61.E62.D63.C64.A65.D66.C67.B68.C69.A70.B71.A72.D73.B74.E75.D76.A77.C78.A79.D80.B81.E82.D83.E84.E85.A86.E87.D88.B89.D90.D91.E92.A93.D94.A95.E96.C97.C98.A99.A100.E【B型题】1.D2.B3.C4.A5.E6.E7.A8.C、9.D1

24、0.B11.B12.C13.C14.B15.E16.C17.A18.D19.D20.A21.C22.B23.A24.B25.A26.B27.A28.D29.B30.E31.D32.E33.A34.B35.C36.D37.C38.A39.B40.B41.E42.A43.C44.A45.B46.B47.C48.A49.D50.E51.C52.D53.E54.A55.B56.C57.E58.D59.C60.C61.C62.A63.C64.C65.E66.B67.C68.E69.B70.A71.D72.B73.A74.A75.E76.C【X型题】1.ABC2.ABCDE3.ABCE4.ABDE5.ABCE6.ABDE7.ABCE8.ABCEACDE10.ABCD11.ABDE12.ABC13.BCDE14.BCDE15.ABCD16.BCD17.ABCDE、18.BE19.ACE20.BC21.ABCDE22.ABCE23.CD24.ADE25.ABCD26.ABC27.BC28.AE29.A

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